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Taller del manual tarifario SOAT.

GA4-210601027-AA1-EV01

Aprendiz:

Erwin Richard Viana Contreras


Código: 2404876

Instructores:

Andrés Alejandro Upegui Castillo


Elba Patricia Rodríguez Jiménez

Servicio Nacional de Aprendizaje - SENA


Técnico en Apoyo Administrativo en Salud
Popayán, 3 de julio del 2022
Taller Manual Tarifario SOAT

1. Realice un índice en el cual identifique la estructura del Manual Tarifario SOAT 2021,
determinando capítulos, artículos y parágrafos básicos para la determinación de tarifas de
servicios profesionales, derechos de sala, materiales de los procedimientos médicos
quirúrgicos, exámenes de laboratorio, imágenes diagnósticas y estancias.

Tarifario SOAT
El presente decreto * Víctimas de accidentes de
será de obligatorio tránsito
cumplimiento para las
instituciones * Desastres naturales
Capítulo I CAMPO DE prestadoras de
servicios de salud * Atentados terroristas
APLICACIÓN
Públicas.
 víctimas de  desastres naturales
 atentados
* Atención inicial de
 atención inicial de
urgencias

 eventos
* Eventos catastróficos
víctimas de

Definiciones * Cirugía plástica o reparadora


consagradas en los * habitación (1, 2, 3,4 o más
decretos 1938 de 1994 camas)
Capítulo II y 2174 de 1996, * control y tratamiento
DEFINICIONES
resolución 5261 de odontológico
1994. * Prehospitalario
* Urgencias
* Parágrafo: este manual, no
define contenidos del plan
obligatorio de salud.
* Artículo 82 *Intrahospitalarios
INTERVENCIONES * Articulo 85
Y * Parágrafo VI * Ambulatorios
PROCEDIMIENTOS * Artículo 25
MÉDICO- * Internación
Capítulo III QUIRÚRGICOS
NOMENCLATURA * Servicios profesionales
Y
CLASIFICACIÓN * Derecho de sala
SEGUN
GRUPO * Materiales
QUIRURGICO
* Suministros y equipos.
* Artículo 21 Contiene los conjuntos de
* Parágrafo 1 atención en salud por tarifa
TARIFAS EN * Parágrafo 2/ artículo integral; consolidación en
Capítulo IV SALARIO 23 términos cualitativos y
MINIMOS LEGALES * Artículo 28 cuantitativos de todas las
DIARIOS actividades, intervenciones,
VIGENTES procedimientos e insumos
necesarios para la solución
integral y en las mejores
condiciones de calidad.
* Artículo 40 * Las actividades,
* Artículo 80 intervenciones quirúrgicas.
SERVICIOS
*Procedimientos.
INTRAHOSPITALA
RIOS Y
* Atenciones.
AMBULATORIOS,
*contenido y definiciones.
Capítulo V ESTANCIAS,
Para que se apliquen las
SERVICIOS
tarifas anteriormente
PROFESIONALES,
mencionadas, adicional a las
DERECHOS DE
definiciones adoptadas en el
SALA,
manual de actividades,
MATERIALES
intervenciones y
SUMINISTROS
procedimientos del plan de
Y EQUIPOS.
beneficios se establecen las
siguientes: procedimiento
clínico, campo operatorio,
vía de acceso entre otros.

2. Complete la siguiente matriz con la definición de los conceptos que le permitirán abordar los
procesos de liquidación:

Tipo de procedimiento Definición


 Es aquel procedimiento donde es necesario abrir tejidos o
músculos para realizar la cirugía, y hay un derramamiento de
Procedimiento cruento
sangre.
Ejemplo: Cesárea, apendicetomía.
 Es aquel procedimiento en el que no es necesario abrir tejidos o
Procedimiento incruento músculos y no hay derramamiento de sangre.
Ejemplo: Reducción cerrada de fractura, Una endoscopia.
Cirugía bilateral  Es aquella que se realiza en órganos pares o anatómicos como
los ojos, los brazos, los ovarios, los riñones entre otros. Para
que sea bilateral debe hacerse en los dos órganos, ya que de no
ser así sería una cirugía unilateral o cirugía única.
 CIRUGIA MVIC = MISMA VIA IGUAL CIRUJANO.

Cirugía múltiple igual Es cuando un cirujano o especialista por la misma abertura


vía realiza dos o más cirugías.
Ejemplo: un paciente que se le revienta el apéndice, le hacen la
apendicetomía y el lavado abdominal.
 CIRUGIA DVIC = DIFERENTE VIA IGUAL CIRUJANO.
Es cuando un cirujano o especialista realiza una o más cirugías en un
Cirugía múltiple órgano o abertura diferente al que inicialmente comenzó a operar
diferente vía Ejemplo: un a persona sufre cortadas profundas en los brazos y
además recibe una puñalada en el abdomen que le lesiona los
intestinos. El cirujano general le sutura los intestinos y también
le suturas las heridas de los brazos.
Acto quirúrgico Realización de una o varias cirugías y/o procedimientos.
 Es la incisión o abertura que se realiza para llevar a cabo una
Vía de acceso
cirugía y/o procedimiento.
 Es la parte del cuerpo humano sobre la cual se practica una
Región operatoria
actividad o procedimiento quirúrgico.
 Las cirugías se clasifican por niveles de complejidad, entre más
arriesgada sea la cirugía vale más. El manual tarifario SOAT le
llama grupo quirúrgico al salario u honorarios que se reconocen
Nivel de complejidad
por concepto de cirujano, anestesiólogo, ayudante, materiales y
(procedimiento
sala.
quirúrgico)
Entre menor es el grupo menos compleja es la cirugía y viceversa.
Expresándolo en otras palabras el grupo quirúrgico es el que dice
cuanto se va a cobrar por los conceptos antes mencionados.

3. Realice la identificación de los especialistas que realizan los procedimientos quirúrgicos por
sistema anatómico, su función dentro de la medicina y escriba un ejemplo:

Especialidad Función Ejemplo de procedimiento


quirúrgico
Neurología Especialidad médica que Electromiografía y estudios de
trata los trastornos del conducción nerviosa: Estos
sistema nervioso. exámenes permiten conocer el
Específicamente se ocupa funcionamiento del sistema
de la prevención, nervioso periférico, tanto del
diagnóstico, tratamiento y nervio y el músculo.
rehabilitación de todas las
enfermedades que involucran
al sistema nervioso central,
sistema nervioso periférico y
el sistema nervioso
autónomo.
Oftalmología Especialidad médica que La vitrectomía: es
estudia las enfermedades una técnica quirúrgica,
de ojo y su tratamiento, mediante la cual se entra
incluyendo el globo ocular, dentro del ojo a través de unas
su musculatura, el sistema incisiones de pequeño tamaño,
lagrimal y los párpados. y se extrae el humor vítreo del
ojo sustituyéndolo por líquido,
gas o aceite.
Otorrinolaringología Especialidad médica que se La extirpación de la glándula
encarga del estudio tanto tiroides (tiroidectomia), la
médico como quirúrgico, de reparación de perforaciones en
el tímpano (membrana
las enfermedades del oído,
timpánica) y la cirugía de senos
las vías respiratorias paranasales.
superiores y parte de las
inferiores, incluyendo nariz,
senos paranasales, faringe y
laringe.
Tiroides La tiroides es una glándula Tiroidectomía: En esta cirugía
en forma de mariposa se extirpa la glándula tiroidea.
ubicada en el cuello, justo Esta cirugía es la más común
arriba de la clavícula. Es para el cáncer de tiroides.
una de las glándulas
endocrinas que producen
hormonas. Las hormonas
tiroideas controlan el ritmo
de muchas actividades del
cuerpo.
Vascular También llamado aparato Cirugía vascular periférica.
circulatorio, consta de los Una angioplastia es un
vasos que transportan procedimiento que se utiliza
sangre y linfa a través del para abrir las arterias
cuerpo. Las arterias y las obstruidas. El procedimiento
venas transportan sangre a implica la inserción temporal y
través del cuerpo, así el inflado de un diminuto globo
suministran oxígeno y donde la arteria está obstruida,
nutrientes a los tejidos del para ayudar a expandirla.
cuerpo y eliminan los
desechos de los tejidos.
Tórax y abdomen El tórax es la parte del  Exceso de piel
cuerpo que se encuentra Exceso de piel residual.
entre el cuello y el  Inversión del
abdomen. Incluye las Inversión del pezón.
costillas y el esternón.  Entidad a tratar.
Dentro del pecho se  Hipertrofia
encuentran varios órganos Hipertrofia mamaria.
como el corazón, pulmones
y esófago. La pleura, una
membrana de tejido
delgado, reviste el interior
de la cavidad torácica.
El abdomen contiene muchos
órganos vitales: el estómago,
el intestino delgado (yeyuno
e íleon), el intestino grueso
(colon), el hígado, el bazo, la
vesícula biliar, el páncreas, el
útero, las trompas de Falopio,
los ovarios, los riñones, los
uréteres, la vejiga y una gran
cantidad de vasos sanguíneos
(arterias y venas).
Proctólogía Especialidad de la medicina Exploración anal y rectal que
derivada de la cirugía incluye anuscopia y rectoscopia
general que brinda rígida.
diagnóstico y tratamiento Ecografía endoanal y
quirúrgico y no quirúrgico endorrectal 360º con tecnología
de las enfermedades del 3D.
colon, recto y ano.
Urología y nefrología. Área médico-quirúrgica que Ecografía urológica
maneja el sistema urinario y (todos los tipos), estudios
genital de hombres y funcionales urológicos
mujeres. Esto incluye el (flujometría, urodinamia) y las
manejo de las patologías de cistoscopias diagnósticas por
órganos como la vejiga, obstrucción urinaria,
riñón, uréter, uretra, próstata, infecciones de orina de
testículos, pene y vagina. repetición o en pacientes
Especialidad médica que asintomáticos en control
estudia la anatomía de los evolutivo de tumores vesicales.
riñones y sus funciones.
Tiene como campo la
prevención, el diagnóstico y
el tratamiento de las
enfermedades del riñón y sus
consecuencias.
Cirujano de mama Especialista que previene, La mamoplastia de
diagnostica y trata las aumento se hace para
dolencias de las mamas. incrementar el tamaño de las
mamas o senos.
También se puede hacer para
cambiar la forma de los senos o
para corregir defectos de
nacimiento (deformidad
congénita).
Ginecólogo Se encarga de descartar La histeroscopia es un
problemas relacionados con procedimiento que permite al
los órganos genitales u profesional de la salud
hormonas de la mujer que examinar el interior del cuello
consulta por un problema uterino y el útero de una mujer.
sexual. Mientras que el Usa un tubo delgado que se
sexólogo ofrece un introduce por la vagina llamado
tratamiento integral que histeroscopio. Este tubo tiene
incluye todos los aspectos una cámara que envía imágenes
que pueden haber originado del útero a una pantalla de
el problema sexual que la video. El procedimiento
mujer refiere. permite diagnosticar y tratar las
causas de sangrado
anormal, enfermedades del
útero y otras afecciones.
Obstetra Especialista en la atención de Visita preconcepcional
las mujeres durante el Aunque la etapa del
embarazo y el parto. Los embarazo dura nueve
obstetras también atienden meses, es recomendable hacer
al feto (bebé que no ha una visita preconcepcional al
nacido), tratan los obstetra durante los meses
problemas del embarazo y previos, para detectar y
asisten en el parto. prevenir posibles alteraciones
en el desarrollo normal del
embarazo.
Cirujano de mano Se ocupa tanto del Artroplastia: tipo de cirugía que
tratamiento quirúrgico puede utilizarse en las personas
como del no quirúrgico de que tienen artritis severa en
las condiciones y problemas la mano. Esto consiste en
que puedan producirse en la reemplazar una articulación
mano o en las extremidades que ha sido destruida por el
superiores, incluyendo proceso de la enfermedad por
lesiones e infecciones. una articulación artificial.

Cirujano plástico Médico especializado en Ritidoplastia: Procedimiento


cirugía estética y destinado a remover el exceso
reconstructiva.  de piel de la cara y corregir los
ángulos faciales que se pueden
encontrar alterados por efectos
de la gravedad, el
envejecimiento tanto
de la piel como del hueso.
Cirujano maxilofacial Especialista capacitado para Cirugía oral: El procedimiento
colocar implantes dentales quirúrgico pasa por la
y trabajar junto con un extirpación de dicho tumor y
dentista general para por la reconstrucción del
reemplazar los dientes defecto que se ha generado en
faltantes. También trabajan la extracción.
junto con ortodoncistas
para enderezar los dientes
que requieran de una
cirugía de maxilar para
ajustar la mordida.
Bacteriólogo Especialista capaz de crear o La vigilancia epidemiológica,
perfeccionar tratamientos control de calidad, el desarrollo
para enfermedades, trabajar biotecnológico, la investigación
con la conservación de básica y aplicada, la
alimentos, realizar análisis administración y docencia
toxicológicos, investigar relacionadas, la dirección
tejidos, diseñar, evaluar y científica y la coordinación del
ejecutar propuestas de laboratorio clínico y los bancos
salubridad y atender a de sangre.
individuos para
diagnosticarlos y
controlarlos.
Patólogo Médico que analiza muestras Cirugía de cáncer de
de tejido que se le extraen mama, el examen que hace el
durante una biopsia o una patólogo quirúrgico de los
cirugía para hacer un tejidos extraídos durante la
diagnóstico. cirugía puede serle útil al
cirujano para determinar si
también es necesario extirpar
los ganglios linfáticos.
Radiólogo Especialista encargado de La radiología intervencionista
generar imágenes del interior requiere la introducción de un
del cuerpo mediante catéter —un tubo largo,
diferentes agentes físicos y delgado y flexible— en el
de utilizar estas imágenes cuerpo, por lo general en una
para el diagnóstico y, en arteria.
menor medida, para el
pronóstico y el tratamiento
de las enfermedades.
Médico nuclear También llamados Las imágenes de medicina
radiólogos nucleares, nuclear utilizan pequeñas
son médicos que usan cantidades de material
materiales radioactivos, radiactivo, una cámara
denominados radiofármacos, especial y una computadora
para diagnosticar y tratar para crear imágenes del
enfermedades. interior de su cuerpo.
Proporcionan información
única (que generalmente no se
puede obtener mediante otros
procedimientos de diagnóstico
por imágenes) para ayudar
a diagnosticar muchos tipos de
cánceres, enfermedades
cardíacas, gastrointestinales,
endócrinas y neurológicas, y
otros problemas de salud.
Ortopedista Especialista en el cuidado de La laminectomía es una cirugía
trastornos de los huesos, que crea espacio mediante la
músculos, tendones y extracción de la lámina (la
ligamentos. Están parte posterior de la vértebra
capacitados para el manejo que cubre el conducto
de problemas articulares con vertebral).
técnicas quirúrgicas y no
quirúrgicas.
4. La liquidación de cirugías, implica un proceso detallado en el cual intervienen varios factores.
Por tal razón identifique el proceso de liquidación de los procedimientos cruentos e
incruentos, y plasme dichos procesos en un flujograma.
5. Como técnico en apoyo administrativo en salud, es necesario conocer los porcentajes de
liquidación de cirujano, anestesiólogo, ayudantía, sala y materiales para procedimientos
múltiples. Teniendo en cuenta lo anterior y tomando como base la normatividad de
facturación, complete la matriz que se encuentra anexa como documento Excel. Luego,
cuando termine su realización, puede pegarla a este documento para incluirla en el informe.

6. Teniendo en cuenta el contenido del Capítulo IV de apoyo diagnóstico del Manual Tarifario
SOAT,complete el siguiente cuadro:

Procedimiento Código Valor


SOAT
Laboratorio clínico  Ácido láctico 19010 $ 48.300
Anatomopatológico  Estudio con tinciones de rutina 20101 $ 118.300
 Brazo, Pierna, rodilla, fémur, 21102
Radiología $ 73.000
hombro, omoplato
Medicina nuclear  Gammagrafía de tiroides 22102 $ 198.700
Nefrología y urología  Cistometrogama 23101 $ 72.700
Neumología  Espirometría simple 24101 $ 64.300
Cardiología y  Estudio electrofisiológico 25.100
$ 644.700
hemodinamia trasesofágico
Neurología  Electroencefalograma 26101 $ 81.000
Otorrinolaringología Audiometría de Bekesy 27101 $ 45.000
 Campo visual central y periférico 28104
Oftalmología
bilateral $ 87.700
Medicina física y 29105
rehabilitación  Reflejo trigémino facial $ 71.000
Banco de sangre  Unidad de plaquetas 30102 $ 72.300
Ecográficos, 31.100
vasculares no
invasivos y resonancia
magnética Obstétrica $ 87.700
 Cariotipo con bandeo G de alta 32101
Estudios de genética
resolución $ 460.300
 Tipo II Unilateral en cara y cuello; 33102
profilaxis de encéfalo; campos
múltiples en cara, cuello, mediastino,
Oncología
axilo supra clavicular; campos
múltiples y bilateral en axila;
mediastino supraclavicular. $ 2.578.300
 Test de alergias, estudio completo de 34101
prueba por escarificación,
Alergología
intradérmica, puntura o parche, de
eroalergenos o alimentos. $ 431.300

7. Diligencie el siguiente cuadro teniendo en cuenta los parágrafos correspondientes a los


artículos (23, 24, 35 y 40) del manual:

Calcule los siguientes procedimientos teniendo en cuenta los No. parágrafo


parágrafos
Procedimiento Especialidad Valor Valor
procedimiento profesional
Linfangiografí Radiología Cód. 21430 $ 294.000 Artículo 23
a $ 294.000 Parágrafo 3
Arteriografía Radiología Cód. 21433 678.000 Artículo 23
periférica por $ 208.300 Parágrafo 3
punción Exceptuado
Portografía Radiología Cód. 21436 0 Artículo 23
arterial $ 450.700 Parágrafo 3
Exceptuado
Estudio de un Radiología Cód. 21441 0 Artículo 23
vaso $ 516.000 Parágrafo 3
Nefrostomía Radiología Cód. 21504 $ 338.000 Artículo 23
percútanea $ 338.000 Parágrafo 3
Exceptuado
Facture los siguientes procedimientos de acuerdo a los
parágrafos (se usa TALIO con valor de 150.000)
Procedimiento Especialidad Valor Valor medio y
procedimiento contraste
Capacitación Medicina Cód. 22101 $ 153.300 Artículo 24
de lodo 131 nuclear $ 153.300 +
por tiroides a 4 Exceptuado $ 150.000
y/o 24 horas = $ 303.300
Terapia de Medicina Cód. 22106 $ 560.700 Artículo 24
hipertiroidismo nuclear $ 560.700 +
$ 150.000
= $ 710.700
Facture los siguientes procedimientos teniendo en cuenta los
parágrafos
Procedimiento Especialidad Valor Valor del
procedimiento 30% adicional
Radioterapia: Oncología Cód. 33201 $ 989.300 x Artículo 35
Tipo I $ 989.300 30%
Tratamientos = $ 296.790 Parágrafo 3
superficiales o
combinados o $ 296.790 +
dosis de $ 989.300
refuerzo, con
Rx hasta 139 = $ 1.286.090
Kvp
(acelerador
lineal)
Facture los materiales utilizados en el paciente que se complica
en el hospital
Compilación Valor
materiales
Pacientes con $ 52.700 Artículo 40
escaras de
decúbito, Parágrafo 3
úlceras
isquémicas o
gangrena
gaseosa.
TARIFARIO SO

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