INTRODUCCIÓN

Los padres juegan un papel importante en el desarrollo de los hijos, puesto que, ellos son
los iniciadores de hábitos, valores, preferencias, motivación, entre otros aspectos. Sin
embargo, existe preocupación por los padres cuando se refiere a la alimentación, ya que,
muchos de ellos tienen desconocimiento sobre lo que es adecuado para un crecimiento
normal en peso y tamaño: además, hay menores que tienen dificultad para comer ciertos
alimentos que se les brinda, por lo que esto genera un impedimento para proporcionarles
verduras, frutas o carnes que no son de su preferencia, pudiendo ser la hora de la comida un
momento desagradable, tanto para los padres como para los hijos. De cierto modo, los
problemas relacionados a lo alimenticio, es común; sin embargo, diversos factores
ambientes pueden consolidar y construir una imagen errónea sobre la ingesta de alimentos.
Cuando existen conductas inapropiadas durante las comidas se debe llevar a cabo una
evaluación y descartar los trastornos alimentarios graves buscando la prevención del menor
para así evitar consecuencias desagradables que pueden afectar su salud física y/o
emocional.

DESCRIPCIÓN DEL CASO

I. DATOS GENERALES

NOMBRES Y APELLIDOS : Andrés

EDAD : 7 años
ESTUDIOS : Educación primaria
HERMANOS : No
RELACIÓN DE PADRES : Conflictiva
RELACIÓN CON LA MADRE : Buena
RELACIÓN CON EL PADRE : Buena
RESIDE ACTUALMENTE CON : Madre y nueva pareja

II. MOTIVO DE CONSULTA

 La madre del menor refiere estar preocupada por el comportamiento de su hijo
frente a las comidas, ya que, ve que Andrés no quiere comer lo mismo, come muy “lento” o
no come en los horarios adecuados. Además, la madre ha observado una actitud distraída de
Andrés y él ha mencionado la frase “que asco” cuando se le brinda los alimentos.

III. HISTORIA DEL PROBLEMA

- Cuando era muy pequeño sus padres se separaron y él se quedó a vivir con su madre
y su abuela materna.
- La madre menciona que no considera que el menor tuvo una afección emocional por
el divorcio.
- La madre hasta los 5 años le daba la comida triturada.
- El menor no comía en el comedor del colegio.
- El menor no comía en restaurantes cuando salían.
- En ocasiones, no comía donde la abuela y esta misma, era muy permisiva en esa
situación.
- Según el padre: “´él come todo”.
- Cuando es hora de comer suele ir al baño o a jugar.
- En la mesa, muestra una actitud distraída y juega con la comida mientras el tiempo
se dilata.
- La madre menciona que tenía conductas iguales cuando era pequeña.
- Mantiene un peso adecuado.
- No presenta afecciones médicas.
- Se le recetó suplemento para abrir el apetito.

IV. EVALUACIÓN DEL CASO

GENERAL
 Entrevista ad hoc.
 Observación conductual (evaluado y familia que comparte diariamente).
  Registro de comidas (duración, posición del menor, características de la
comida, cantidad.

1° SESIÓN
Entrevista inicial (con la madre del menor).
 Motivo de consulta.
 Registro de alimentos (lista de alimentos que le agradaban y desagradaban al
menor).

2° SESIÓN
Entrevista semiestructurada (evaluación de los trastornos de la conducta de
ingestión).
 Situación problemática
 Análisis motivacional.
 Análisis del desarrollo.
 Análisis de autocontrol.
 Análisis de relaciones familiares.
 Análisis de habilidades de crianza de los padres.
Entrevista diagnóstica (No cumple con el criterio 1, pero sí con los demás).
SUGERENCIA: Requiere intervención

V. ANÁLISIS TOPOGRÁFICO

- Registros para casa

- Observación sistemática
a) Prefiere líquidos
b) Los alimentos dulces: desayuno almuerzo, merienda y cena.
c) Los alimentos salados: comidas y cena.
d) Prefiere: la leche, las galletas, el queso, zumo de naranja envasado, yogurt,
actimel, natillas, petits, ensaimadas, donut, bollos de leche, arroz, fideos, relleno
de cocido, hamburguesa, pollo frito y huevo
 e) Alimentos que toma: leche con galletas, arroz caldoso y de paella, a, fideos,
relleno de cocido, rustidera, hamburguesa, pollo frito, yogurt, petits, actimel,
natillas y bollería industrial.

VI. ANÁLISIS FUNCIONAL

- Malos hábitos alimenticios en el menor.

- La madre también posee malos hábitos alimenticios, no opta por la comida
saludable.
- Existe sobreprotección al ser su único hijo.
- La madre le daba comida hasta los 5 años, por lo que se acentúo la falta de
autonomía.
- Indefensión aprendida.
- Actitud negativa de la madre ante la conducta de su hijo.

VII. APLICACIÓN DEL TRATAMIENTO

OBJETIVO GENERAL
Modificar la conducta de la madre y del menor

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

SESION N° 1 Título: Reconocimiento el problema

Objetivo Actividades Recursos Tiempo
Recoger información Inicio: Entrevista inicial, Diapositivas
general de la conducta rapport, psicoeducación Folletos 45 minutos
problema para la madre. Lapicero
Desarrollo: Explicación Hojas
del llenado de registro de
alimentos agradables y
desagradables para realizar
la jerarquía de alimentos.
Cierre: Llenado de registro
SESION N° 2 Título: Modificando pensamientos
Objetivo Actividades Recursos Tiempo
Recogida de Inicio: Revisión de Lapicero
información y registros. Cuaderno 45 minutos
evaluación. Modificar Desarrollo:
creencias erróneas de la Reestructuración cognitiva
madre. Educar en con la madre sobre la
nutrición y motivación. alimentación. “A comer se
aprende”. Psicoeducación
en alimentación.
Cierre: Registros para casa
SESION N° 3 Título: Estableciendo normas
Objetivo Actividades Recursos Tiempo
Devolución de la Inicio: Explicación del Hojas
información y análisis funcional. Lapicero 45 minutos
modificar conductas de Desarrollo: Entrenamiento
la madre. a la madre en pautas y
normas. Psicoeducación.
Cierre: Se le proporcionó
un listado de pautas por
escrito y qué hacer ante
problemas comunes que le
pudieran surgir.
SESION N° 4 Título: Me comprometo a lograrlo
Objetivo Actividades Recursos Tiempo
Recoger reforzadores Inicio: Contrato Contrato
para aplicarlos en el conductual entre la madre, terapéutico 45 minutos
tratamiento. Explicar el niño y el terapeuta. Diapositivas
cómo funciona la Desarrollo: Economía de Folleto
economía de fichas. fichas. Inventario de
Motivar al niño para el reforzadores con el niño.
tratamiento. Introducción de dos
alimentos nuevos a la
semana.
Cierre: Reeducar el hábito
alimenticio.
SESION N° 5 Título: Experiencias nuevas
Objetivo Actividades Recursos Tiempo
Eliminar el rechazo a Inicio: Corrección de Hoja
probar nuevos economía de fichas. Lapicero 45 minutos
alimentos y comer en Desarrollo: Seguimiento
un tiempo adecuado. con la madre y resolución
de problemas surgidos.
Cierre: Introducción de
dos nuevos alimentos.
SESION N° 6 Título: Comer adecuadamente es divertido
Objetivo Actividades Recursos Tiempo
Enseñar cómo se logra Inicio: Psicoeducación con Diapositivas
una buena alimentación el niño. PC
y por qué es importante. Desarrollo: Juegos en
internet sobre la
alimentación.
Cierre: Retroalimentación.
SESION N° 7 Título: Nuevos retos
Objetivo Actividades Recursos Tiempo
Eliminar el rechazo a Inicio: Revisión de Lapicero
probar nuevos registros y economía de Cuaderno 45 minutos
alimentos y comer en fichas.
un tiempo adecuado Desarrollo:
Cierre: Pautas sobre
introducción de dos
alimentos nuevos más
manteniendo los nuevos
que se introdujeron la
semana anterior.
SESION N° 8 Título: Incorporando nuevos retos
Objetivo Actividades Recursos Tiempo
Eliminar el rechazo a Inicio: Revisión de Lapicero
probar nuevos registros y economía de Cuaderno 45 minutos
alimentos y comer en fichas.
un tiempo adecuado. Desarrollo: introducción
de dos alimentos nuevos.
Cierre: Registros
SESION N° 9 Título: Aprendiendo aún más
Objetivo Actividades Recursos Tiempo
Educar en buenos Inicio: Psicoeducación. Diapositivas
hábitos de Pirámide de los alimentos. PC 45 minutos
alimentación. Desarrollo: Juegos en
internet.
Cierre: Registros
SESION N° 10 Título: Batalla ganada
Objetivo Actividades Recursos Tiempo
Revisar economía y Inicio: Revisión de Lapicero
orientación. economía de fichas. Hoja 45 minutos
Desarrollo: Fin de
tratamiento.
Cierre: Retroalimentación

VIII. RESULTADOS

En cuanto a lo observado y analizado, se observa que el tratamiento ayudó a que

el paciente adquiera hábitos alimenticios saludables. Se confirma la hipótesis
planteada, referida a que la sobreprotección de la madre ha influido en sus malos
 hábitos y rechazo a la ingesta de alimentos. No se cumplieron todos los
objetivos esperados en las sesiones, sin embargo, no se puede menguar el
avance que ha presentado el menor, puesto que, el tiempo en el que tardaba en
comer ha disminuido.

IX. ANEXOS

X. BIBLIOGRAFÍA

American Psychiatric Association - APA. (2014). Manual diagnóstico y

estadístico de los trastornos mentales DSM-5 (5a. ed.). Madrid: Editorial
Médica Panamericana.
Ferri, T. (2014) Intervención conductual en un caso infantil de problemas de
alimentación. Revista de Psicología Clínica con Niños y Adolescentes.
Vol. 1(2) pp. 173 - 181.
https://www.revistapcna.com/sites/default/files/10-rpcna_vol.2-2.pdf