MAYRA ESTEFAI DZUL CANCHE

302 ENFERMERIA

R.A. 1.1 Farmacocinética y MATUTINO

farmacodinamia.
Maricela Lara Flores

Descripción de la Farmacocinética de los medicamentos.

TRANSPORTE DEL FARMACO AL LUGAR DE ACCION

-DIFUSION PASIVA

Difusión pasiva: Es el medio utilizado por la mayoría de los fármacos. El fármaco pasa
la membrana por disolución en la bicapa lipídica. Se produce a favor de un gradiente
de concentración y sin gasto energético. La velocidad de paso depende de la
concentración de fármaco, a mayor concentración mayor velocidad hasta que se
igualen las concentraciones a ambos lados de la membrana. Se entiende por
velocidad de difusión, la cantidad de sustancia que difunde por unidad de tiempo. La
difusión pasiva, sigue una cinética llamada de primer orden y se rige por la Ley de
Fick.

Es importante tener en cuenta que la mayoría de los fármacos son ácidos o bases
débiles y por lo tanto son electrolitos que en disolución se encuentran en dos formas:
ionizada o no ionizada, la fracción ionizada es hidrosoluble mientras que la no
ionizada es liposoluble y por lo tanto es la única que tiene facilidad para atravesar la
membrana. La cantidad de fármaco ionizado o no ionizado depende de tres factores:
la naturaleza ácida o básica del fármaco, el pH del medio y el pK del fármaco (valor de
pH al cual el 50% del fármaco está ionizado). El pK y el pH se relación por medio de la
ecuación de Henderson – Hasselbach que permite conocer la fracción de fármaco que
se ioniza y la que queda sin ionizar.

Las variaciones del pH condicionan por lo tanto, la cantidad de fármaco ionizado y sin
ionizar y por lo tanto la cantidad de fármaco que atraviesa la membrana lo que
significa que modificando el pH podemos alterar la cantidad de fármaco que pasa las
membranas biológicas. Este aspecto resulta de especial interés cuando se quiere
acelerar la eliminación de un fármaco a través de la orina o cuando se bloquea su
absorción por el uso de sustancias que alteran el pH. 
-TRANPORTE ACTIVO

Se trata de sustancias de naturaleza proteica que captan el fármaco a un lado de la

membrana y lo trasladan al otro lado. Puede ser pasivo (sin gasto energético) en cuyo
caso se habla de transporte facilitado o con gasto energético (transporte activo). A
diferencia de la difusión pasiva, este proceso puede saturarse y la velocidad de paso
deja de aumentar, además se puede producir competición con otras sustancias que
utilicen el mismo transportador. Los procesos saturables siguen una cinética de orden
mixto y se rigen por la ecuación de Michaelis – Menten. Este tipo de transporte tiene
especial importancia en: La barrera hematoencefálica (BEH), el tubo digestivo, el
túbulo renal, las vías biliares o la placenta.
-FILTRACION

 Es el paso a través de canales acuosos situados en la membrana para sustancias

con bajo peso molecular y con carga negativa. El paso de sustancias con carga
positiva se realiza mediante transporte activo. La velocidad de filtración depende del
tamaño de los poros

Absorcion del Farmaco

-CARACTERISTICAS

1. Solubilidad: la absorción del fármaco en más rápida cuando está en solución

acuosa con respecto a si está en solución oleosa, y, a su vez, ambas son más
rápidas que la que presentaría en forma sólida.
2. Cinética de disolución: de la forma farmacéutica del medicamento. De la
misma depende la velocidad y la magnitud de la absorción del principio activo.
3. Concentración del fármaco: a mayor concentración, mayor absorción.
4. Circulación en el sitio de absorción: a mayor circulación, mayor absorción.
5. Superficie de absorción: a mayor superficie, mayor absorción

-VIAS DE ABSORCION

hay muchas vías de administración, como la oral, sublingual, bucal, tópica,

transdérmica, inhalación, instilación ocular, rectal, vaginal o parenteral (subcutánea,
intramuscular, endovenosa).

Distribucion del Farmaco

distribución de un fármaco el movimiento de este hacia y desde la sangre y diversos

tejidos del cuerpo (por ejemplo, tejido adiposo, muscular y cerebral), y las proporciones
relativas del fármaco en los tejidos

Metabolismo del Farmaco

El estudio del metabolismo de los fármacos es un proceso que transforma a los medicamentos en el
cuerpo de modo que puedan ser utilizadas o desechadas más fácilmente. Estos estudios han
permitido el desarrollo de nuevas áreas como la farmacogenómica, la cual permite analizar las
variantes genéticas que pueden alterar este proceso y alterar los resultados terapéuticos de los
pacientes. Debido a la gran diversidad étnica en nuestro país es necesario promover la investigación
farmacogenómica debido a su gran aplicación en la clínica práctica. Los avances en las tecnologías
genómicas van de la mano con los avances en la farmacogenómica y su rápido desarrollo está
generando nueva tecnología que permite reducir sus costos y facilitar así la adquisición de datos
necesarios para poder alcanzar una medicina de precisión y una terapia individualizada. Pero son
necesarios además estudios funcionales para dilucidar los mecanismos moleculares que conllevan a
los procesos biológicos que son la clave para el desarrollo de nuevos fármacos.

Eliminacion del Farmaco

La eliminación de un fármaco condiciona el tiempo que tarda en alcanzarse y en desaparecer su

efecto cuando se administran dosis múltiples y, por tanto, el número de tomas diarias que
deben administrarse para evitar fluctuaciones excesivas de sus concentraciones plasmáticas.

Descripcion de la farmacodinamia de los medicamentos

Se conoce como farmacodinamia al estudio de los efectos bioquímicos y fisiológicos de

los fármacos y sus mecanismos de acción para efectuarlos, es decir, los efectos del
fármaco en el organismo.

La farmacodinámica estudia la acción de un fármaco en el organismo humano.

La farmacodinámica describe las siguientes propiedades de los fármacos: Efectos
terapéuticos (como el alivio del dolor y la disminución de la presión arterial)

MECANISMOS DE ACCION

-SISTEMICO

efecto sobre función de los sistemas

-TISULAR

efecto sobre función de los tejidos (contracción, secreción..)

-CELULAR

transducción de la señal ligada a la diana del F

-MOLECULAR

efecto sobre la molécula diana

RECEPTORES FARMACOLOGICOS
 son aquellas moléculas, generalmente receptores celulares o enzimas, con que
los fármacos son capaces de interactuar selectivamente, generándose como consecuencia de
ello una modificación constante y específica en la función celular.
Los requisitos básicos de éstos son la afinidad elevada por «su» fármaco, con el que se fija
aun cuando haya una concentración muy pequeña de fármaco, y su especificidad, gracias a la
cual pueden discriminar una molécula de otra, aun cuando sean de similar estructura

RESPUESTA HUMANA E INTERACION FARMACOLOGICA

Las interacciones farmacológicas son las alteraciones de los efectos de un fármaco

debidas a la utilización reciente o simultánea de otro u otros fármacos
(interacciones fármaco-fármaco), a la ingestión de alimentos (interacciones
nutriente-fármaco) o a la ingestión de suplementos dietéticos (interacciones
suplemento dietético-fármaco ).

DEFINICIONES CONFORME A LA NOM-220-SSA1-2016

-EVENTO ADVERSO
 4.21 Evento adverso (EA): a cualquier suceso médico indeseable que pueda presentarse en un sujeto
de investigación durante la etapa de investigación clínica de un medicamento o vacuna pero que
no necesariamente tiene una relación causal con el mismo

-REACCION ADVERSA Y SU CLASIFICACION

 4.22 Evento o reacción médicamente importante: Aquella manifestación clínica o acontecimiento adverso
que a juicio del médico pueden no ser inmediatamente peligrosa para la vida, resultar en la muerte
u ocasionar hospitalización, pero que podrían poner en peligro al paciente o requerir de intervención
médica para evitar la ocurrencia de alguno de los criterios listados en la definición de reacción adversa grave.

-FARMACOVIGILANCIA
4.26 Farmacovigilancia: a las actividades relacionadas con la detección, evaluación, comprensión
y prevención de los eventos adversos, las sospechas de reacciones adversas, las reacciones adversas,
los eventos supuestamente atribuibles a la vacunación o inmunización, o cualquier otro problema de
seguridad relacionado con el uso de los medicamentos y vacunas.

-CUASIFALLA

 Técnicamente es un acontecimiento que estuvo a punto de generar un daño.

La cuasifalla tiene un potencial daño. La cuasifalla, al igual que los errores médicos y las
fallas operacionales, son indicativos de que existen fallas operacionales en el control
administrativo.

-SINERGISMO
Dos fármacos en administración conjunta producen un efecto mayor que la suma
de cada uno de ellos cuando se administran por separado. Adición o suma. La
suma del efecto de cada fármaco administrado por separado es igual al
efecto que produce la combinación.

-ANTAGONISMO

Los antagonistas impiden la activación del receptor. La inhibición de la activación da

lugar a diversos efectos. Los antagonistas aumentan la función celular cuando bloquean
la acción de una sustancia que normalmente disminuye la función celular. Cuando
bloquean la acción de una sustancia que normalmente aumenta la función celular, los
antagonistas provocan su disminución.

-AGONISTAS

Los agonistas activan receptores para producir la respuesta deseada. Los agonistas
convencionales aumentan la proporción de receptores activados. Los agonistas inversos
estabilizan la conformación inactiva del receptor y actúan de forma parecida a los
antagonistas competitivos. Muchas hormonas, neurotransmisores (p. ej., acetilcolina,
histamina, noradrenalina) y fármacos (p. ej., morfina, fenilefrina, isoproterenol,
benzodiazepinas, barbitúricos) actúan como agonistas.