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DE ASISTENCIA.
I. PROCEDENCIA
(Art. 25º Reglamento)
DOMICILIO
RELACIONDE PARENTESCO
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Formato de Solicitud de Asistencia
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DOCUMENTOS DE IDENTIDAD:
GRADO DE INSTRUCCION:
CENTRO LABORAL
DOMICILIO
OCUPACION
FECHA DE INGRESO
INGRESO MENSUAL
DELITO
LUGAR DE COMISION
FECHA DE LOS HECHOS
VICTIMA
TESTIGO
INVESTIGADO O PROCESADO
V. FACTORES DE RIESGO
DETALLES FECHA
AMENAZAS
DAÑOS
AGRESIONES
OTROS
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Formato de Solicitud de Asistencia
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VINCULACION CON EL AGENTE (Precisar)
d) AJENO AL PROCESO
• PREVISTOS EN EL REGLAMENTO: SI NO
(EN CASO DE RESPUESTA AFIRMATIVA INDICAR DELITO (S)
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Formato de Solicitud de Asistencia 4
c) CONCLUSION
ADMITIDO
NO ADMITIDO
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FIRMA DEL FISCAL
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Formato de Solicitud de Asistencia
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ACTA DE COMPROMISO
(Artículo 33º Reglamento)
FORMATO A-22
Firma de Fiscal 6