PROGRAMAS DE

VIGILANCIA
Farmacovigilancia

“Es la ciencia y actividades relacionadas con la detección, valoración,

entendimiento y prevención de efectos adversos o de cualquier otro
problema relacionado con medicamentos“

Organización Mundial de la Salud

Reacción adversa a medicamento (RAM)

“cualquier respuesta a un fármaco que es nociva, no intencionada y que

se produce a dosis habituales para la profilaxis, diagnóstico, o
tratamiento de enfermedades, o para la restauración, corrección o
modificación de funciones fisiológicas.”

Organización Mundial de la Salud

 Clasificación de las RAM’s de acuerdo a su gravedad

Leves: las que no interfieren con la actividad habitual del paciente y se curan solas, son
autolimitadas, no requieren en general la intervención de personal de salud, no requieren la
suspensión del medicamento.

Moderadas: las que interfieren con las actividades diarias de los pacientes y además requieren de la
intervención de algún personal de salud para su resolución. No requieren la suspensión del
medicamento.

Graves: pueden poner en peligro la vida de los pacientes, requieren hospitalización o prorroga de la
misma, producen lesión o incapacidad permanente. Si requieren la suspensión del medicamento.
¿Las reacciones adversas se pueden prevenir?

En la mayoría de los casos no, es normal que se presenten con una baja o
muy baja frecuencia (5 ó 1 pacientes por cada 100 que reciben determinado
medicamento).

¿Qué podemos hacer cuando un paciente presenta una reacción adversa?

Lo mas importante es identificarla, determinar su gravedad e informar al

médico tratante para evaluar la posible descontinuación del medicamento
que la causo.
 ¿Cómo reportar una reacción adversa?
Las RAMS se consideran un suceso de seguridad, razón por la cual se
pueden reportar por dos vías:

1) Aplicativo en Almera.

2) Diligenciamiento a mano del formato “Reporte de Sucesos de

Seguridad” (Código 02-02-FO-0003).
Conciliación de medicamentos
 ¿Qué es la conciliación de medicamentos?

Es el procedimiento formal que consiste en analizar, evaluar y valorar el

listado completo y exacto de la medicación previa que el paciente viene
tomando antes de la atención, para realizar su validación o no, con la
formulación de la atención actual; conjuntamente con prescripción después
de la transición asistencial.
 ¿Qué es un error de conciliación?

Es toda discrepancia no justificada entre el

tratamiento previo y posterior que es modificada
por el medico u odontólogo.
 Ejemplo
Pte masculino de 80 años con ingreso por urgencias por fractura de
cadera por caída desde su propia altura. Valora Servicios de Urgencias
y Ortopedia, quienes prescriben analgésicos y tratamiento antibiótico.

El pte presenta crisis convulsivas al 3er día de hospitalización, la causa

es que los antiepilépticos que consumía en su casa no fueron
prescritos durante su estancia en el hospital.
 ¿Cuándo se debe realizar la conciliación de
medicamentos?

• En consulta médica ambulatoria

• En consulta odontológica
• En paciente hospitalizado al ingreso y cada vez que es traslado de
servicio
 Etapas en la conciliación de medicamentos

1) Elaboración de la lista de medicamentos del paciente previa a la

atención medica u odontológica.

2) Detección de las discrepancias entre la lista de medicación del

paciente que se toma en casa y la que se ha prescrito en el centro de
atención o en la hospitalización.

3) Comunicación del personal asistencial y resolución de las

discrepancias con el personal medico responsable del paciente.
 Etapas en la conciliación de medicamentos

4) Documentación de los cambios realizados a las ordenes medicas.

5) Transmisión y comunicación de la lista actualizada y conciliada al

responsable del paciente y siguiente, así mismo al paciente o familiar