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Un hombre de 35 años presenta disnea progresiva en las últimas 

24 h. La
radiografía de tórax muestra un derrame pleural bilateral de gran tamaño.
Mediante toracocentesis se obtienen 500 ml de un líquido amarillo ligeramente
turbio de la cavidad pleural derecha. El examen citológico del líquido revela
múltiples neutrófilos, pero no hay linfocitos ni eritrocitos. ¿Cuál de los siguientes
mecanismos contribuye más a la acumulación del líquido pleural?

A Vasoconstricción arteriolar

B Contracción endotelial

C Inhibición de la adhesión plaquetaria

D Obstrucción linfática

E Liberación de lisosomas por los neutrófilos

1.- ¿Cuáles serian las alteraciones macroscópicas y microscópicas que presenta


esta alteración?

Macroscópica: se observa como líquido amarillento ligeramente turbio.

Microscópica: Se observan gotas de grasas.

2.- ¿Qué otras causas pueden ocasionar derrames pleurales?

Fumar y beber, ya que estos pueden causar enfermedad cardíaca, renal, pulmonar y


hepática, las cuales puede provocar un derrame pleural.

3.- ¿Cómo se clasifica el liquido del edema?

Hidrotórax o derrame pleural: Es el cúmulo de líquido en la cavidad pleural o torácica.

Trasudados: Cuando el líquido del derrame está formado fundamentalmente por agua.

Exudados: El líquido de la pleura es la consecuencia de una inflamación.

Empiema: Hay pus en la cavidad pleural.

Hemotórax: Se debe a la presencia de sangre en la cavidad pleural.

Quilotórax: Hay líquido linfático en la cavidad pleural.

Ascitis: Es el cúmulo de líquido en la cavidad peritoneal o abdominal.


Hidropericardio o derrame pericárdico: Es la acumulación de líquido en la cavidad
pericárdica. 

4.- ¿Pruebas de laboratorios, clínica e imágenes usted mandaría a realizar?

Análisis del líquido pleural

Radiografía del tórax 

Electrocardiograma 

Examen físico 

Ecografía Torácica

5.- ¿Qué tratamiento indicaría?

 Diuréticos

Medicamentos

Inotrópicos

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