UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

CARRERA DE MEDICINA - SÉPTIMO SEMESTRE
CÁTEDRA DE DERMATOLOGÍA - DRA. MIRIAN ORTEGA

Nombre: Morocho Segarra Mishell Karelis Paralelo: HCAM2-P4 Fecha: 31/01/2022

Tarea No. 13: Revisión bibliográfica sobre ERITRASMA
El eritrasma es una infección de la piel causada por Corynebacterium minutissimum, un bacilo aerobio
grampositivo que forma parte de la flora normal de la piel. Es más frecuente en países tropicales, con
predominio en hombres adultos. Tiene como factores de riesgo: obesidad, hiperhidrosis, falta de higiene,
climas cálidos y húmedos, inmunodeficiencias, diabetes mellitus y edad avanzada. Esta pseudomicosis
superficial se puede transmitir a la pareja y también mediante fómites.

La corinebacteriosis cutánea invade la capa superficial del estrato córneo y prolifera en zonas húmedas
de la piel con condiciones óptimas para el crecimiento bacteriano, en áreas intertriginosas como los
grandes pliegues axilares, inguinales y submamarios. Las lesiones son placas de 2 a 10 cm de diámetro, de
color café claro y límites precisos, policíclicas y cubiertas de escamas finas que rara vez se diseminan hacia
otros sitios. Cuando afecta las uñas, presentan engrosamiento, pigmentación amarillo-anaranjada y
estrías. En los espacios interdigitales de los pies y las plantas se manifiesta por placas eritematosas,
maceradas, con descamación moderada o vesiculoampollas, y la presencia de olor fétido. Existe una forma
que se manifiesta en mujeres de raza negra, con placas escamosas en el tronco y las extremidades que se
denomina eritrasma tropical. El diagnóstico se realiza a través del examen con luz de Wood en el que las
porfirinas producidas por Corynebacterium minutissimum resultan en una fluorescencia rojo coral. La
tinción de Gram de raspados de piel muestra los bacilos grampositivos. No es indispensable la biopsia.

El tratamiento no farmacológico consiste en mejorar la higiene de la piel, manteniéndola seca con el uso
de algodón o tela de lino. Cuando la enfermedad es localizada se utiliza un tratamiento antibiótico tópico,
mientras que la enfermedad extensa requiere un tratamiento antibiótico sistémico con eritromicina o
tetraciclina, 1-2g/día por vía oral durante una semana como mínimo. El tratamiento con claritromicina,
1g en dosis única o azitromicina 500mg/día durante 3 días es igualmente efectivo. Se obtiene curación en
el doble de tiempo con hiposulfito de sodio al 20%, cremas queratolíticas o con azufre al 2% y ungüento
de Whitfield. Otros productos tópicos utilizados son cremas con derivados azólicos, ciclopiroxolamina y
antibióticos tópicos como mupirocina, clindamicina y ácido fusídico, así como cloruro de aluminio al 20%
o jabones antibacterianos. Las formas interdigitales de los pies son más difíciles de tratar y dada la
presencia de porfirinas, se propone el tratamiento con terapia fotodinámica con luz roja de 635 nm.

Pueden darse complicaciones como eczema por contacto, liquenificación, pigmentación e infecciones
agregadas por otras bacterias, por levaduras o dermatofitos. La evolución es crónica, sin tendencia a la
remisión; quizá haya prurito leve o no se presenten síntomas. En el pronóstico se ha visto que la
recurrencia es común.
Referencias Bibliográficas:

(1) Arenas R. Atlas, diagnóstico y tratamiento: Dermatología. Séptima Edición. México: McGRAW-HILL
INTERAMERICANA; 2019.
(2) Blaise G, Nikkels AF, Hermanns-Lê T, et al. Infecciones cutáneas asociadas a Corynebacterium. Int J
Dermatol, 2008; 47:884.
(3) Brice S. Eritrasma. Uptodate. Última actualización en 17 de julio de 2017. [Citado en 24 de enero de
2022]. Disponible en: https://www.uptodate.com/contents/erythrasma
(4) Morales-Trujillo ML, Arenas R, Arroyo S. Eritrasma interdigital: datos clínicos, epidemiológicos y
microbiológicos. Actas Dermo-Sifiliográficas [Internet]. 1 de agosto de 2008 [citado 29 de enero de
2022];99(6):469-73. Disponible en:
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0001731008747185