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La experiencia

emocional aportes desde la


neurociencia a la
correctiva técnica
terapéutica

1862-1946-2004-2012
1862: ”Los Miserables” de Víctor Hugo
1946: Psicoterapia Psicoanalítica:
Principios y Aplicación (Alexander,
French et al)

š La clave son nuevas experiencias


emocionales, no el recordar eventos
reprimidos, el insight intelectual o la
abreacción.
š Re-experimentar el viejo patrón, pero con un
final distinto.
š Respuesta crítica inicial de mundo
psicoanalítico: defensa del insight y crítica a
actitud manipuladora o la cura por la
“buena onda”.
š Siglo XXI: Recuperación del concepto y
visión del cambio principalmente procedural
e implícito, no verbal-declarativo.
š Visión de las “experiencias correctivas”
como principios comunes de cambio, que se
pueden promover activamente en terapia y
requieren trabajo para generalizar el
aprendizaje.
2004: Estudios sobre
Reconsolidación de
la Memoria
š 100 años de investigación: Hebb y paradigma
de la extinción. No se puede borrar un
aprendizaje traumático, sólo crear otro que
“compita” con el anterior.
š Descubrimiento que aprendizajes pueden
“borrarse” (parcialmente en los episódicos;
completamente en los “semánticos”)
š Estado de de-consolidación dura entre 10' y 6
horas... Luego se re-consolida
automáticamente.
š Descubrimiento de necesariedad de
“mismatch” (descubrimiento muchas veces
ignorado).
š Intentos de aplicación a la clínica pero apego
al procedimiento, no a la experiencia.
š Supuesto de coherencia y sentido de los
síntomas.
š Cambio transformacional vs compensatorio.
2012: š Muchos síntomas se mantienen por
aprendizajes emocionales alojados en la
Unlocking memoria implícita.
Objetivo: No trabajar el síntoma sino el
the
š
esquema o estructura semántica implícita que
sostiene el síntoma.
Emotional š El síntoma desaparece sin esfuerzo cuando el
esquema implícito se activa consciente y
Brain (Ecker, experiencialmente, siendo desconfirmado por
otra experiencia vívida opuesta.
Hulley, Ticic) š Lo anterior genera la des-consolidación de
ese aprendizaje y permite el cambio
transformacional.
š La experiencia opuesta que des-confirmará el
esquema emocional siempre será específica
a ese aprendizaje y esa persona. No se puede
aplicar un procedimiento estándar.
š “Las personas son traicioneras. Nunce
me puedo mostrar vulnerable o
necesitado, porque se pueden
aprovechar”.
š “Tengo que evitar que mi padre se aleje
de nuevo y me quite su amor. Para eso
Ejemplos de nunca debo contradecirlo o
“esquemas confrontarlo”.
š “Sólo me atenderán si estoy muy mal”.
implícitos” o š “Si veo a una persona querida que me
memorias necesita o que está mal, debo cuidarla.
No hacerlo sería ser egoista y dejarla
semánticas abandonada a su suerte, tal como mi
padre abandonó a mi madre”.
š “El dolor del abandono es tan terrible
que nunca debo pedir nada a nadie, ni
mostrarme débil o necesitada”
Proceso Terapéutico de
Reconsolidación

Experimentar el Experiencia de
Repeticiones de paso
Aprendizaje Desconfirmación
2
Emocional (juxtaposición)

1. Identificar el síntoma 4. Encontrar 6. Algunas repeticiones de


experiencia la experiencia anterior por
2. Encontrar esquema el resto de la sesión
emocional implícito desconfirmatoria
7. Chequeo de 3
3. Reactivar esquema 5. Activación de indicadores:
emocional a trabajar experiencia opuesta - cese del síntoma;
simultánea
(desestabilización) - no activación de
respuesta;
- permanencia sin esfuerzo
Ejemplo: Proceso Terapéutico de la
Terapia de Coherencia

Experiencias de Experiencias de Experiencias de


descubrimiento integración transformación

Identificar el síntoma. Ayudar al paciente a Buscar experiencia que


Explorar y evocar “habitar” contradice esquema
posición pro síntoma experiencialmente la (antigua o nueva).
(PPS: esquema realidad de la posición Facilitar experiencia de
implícito que sostiene pro síntoma. yuxtaposición: ambas
síntoma). Llevarlo a la experiencias al mismo
No buscar cambiar consciencia explícita. tiempo.
síntoma o debatir Síntesis PRO/ANTI Repeticiones de lo
creencias. anterior.
Comprobar el cambio.
Ejemplo: Resentimiento
crónico
Síntoma: Resentimiento Crónico y rabia.
Aprendizaje emocional que sostiene el síntoma: “Tengo rabia
con el mundo y la vida porque el abuso me pasó sólo a mí; el
mundo me eligió a mí para sufrir el abuso”.
Experiencia de des-confirmación: Esto no me ocurrió “sólo a
mí”.
š Cambio transformacional es
posible.
š No sólo soluciones, recursos y
excepciones.
š No sólo (o no siempre) relación
cálida y auténtica: especificidad
de des-confirmación es esencial.
Conclusiones š Factor terapéutico común, pero
la terapia no es sólo "factores
para los comunes"... Requiere
intervención específica.
clínicos š No sólo exposición; no solo
catarsis y descarga.
š Necesario activar estado
problema y emociones
dolorosas. Desafío para paciente
y terapeuta.

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