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Codigo: ML2-CJV-SST-FR-136

CHECK LIST DE PRE- USO DE PROTECCIÓN CONTRA CAÍDAS Revisión: 00

I. DATOS GENERALES
Empresa: Área: Fecha: Hora:
Nombre del Trabajador: Cargo del Trabajador: Código del arnés:
II. INSPECCIÓN

Colocar "√" si es conforme, "X" si existe disconformidad y “-” si no aplica


Elementos / Accesorios __/__/____ __/__/____ __/__/____ __/__/____ __/__/____ __/__/____

Correas

Ganchos

Anillos en D

Hebillas

Costuras

Elementos de plástico

Amortiguador de impacto

Línea de anclaje

Línea retráctil

Firma del Trabajador:

Nombre del Supervisor:

Firma del Supervisor:

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