4.

- CONTENIDO NERVIOSO
Nervio Mandibular, Maxilar Inferior V 3 Es la 3ra. Rama del Nervio Trigmino cuyo tipo de inervacin es MOTORA para los msculos masticadores, porcin inferior de la cara, inervando la piel y mucosa. El Nervio Mandibular procede del ganglio del Trigmino y se introduce en la regin cigomtica atravesando el agujero Oval, dando 8 ramas: 6 colaterales y 2 terminales.

Ramas colaterales: y Nervio Menngeo Recurrente, es una pequea rama originada al inicio del recorrido del Nervio Mandibular, atraviesa el agujero Redondo Menor para inervar a la Duramadre craneal. Nervio Tmporo-Bucal, de donde salen el Nervio Temporal Profundo Anterior , que atraviesa el agujero cigomtico y se dirige al fascculo correspondiente; y el Nervio Bucal, que se dirige a la cara externa del msculo Buccinador donde d ramas cutneas, que inervan la piel de la regin geniana, y ramas mucosas que inervan la mucosa geniana y adems la enca y mucosa vestibular a nivel de molares y 2da. Premolar inferior. Nervio Temporal Profundo Medio, de donde salen el nervio temporal profundo posterior, que atraviesa el agujero cigomtico para inervar al fascculo posterior del msculo temporal y el nervio maseterino que atraviesa la escotadura sigmoidea de la mandbula para inervar al msculo masetero. Nervio Tmporo-Maseterino, de donde salen el nervio temporal profundo posterior, que atraviesa el agujero cigomtico para inervar al fascculo posterior del msculo temporal y el nervio maseterino que atraviesa la escotadura sigmoidea de la mandbula para inervar al msculo masetero. Nervio Aurculo-Temporal, en su inicio forma el Ojal del Nervio Temporal, el cual es atravezado por la Arteria Menngea Media y se dirige hacia la regin temporal inervando la piel del conducto auditivo externo, piel de la regin temporal, glndula partida y ATM. Tronco Comn, para el Pterigoideo Interno, Periestalfilino Externo y msculo del Martillo: de donde sale la inervacin para los msculos pterigoideo interno, periestafilino externo y el msculo del martillo.

Ramas terminales: y Nervio Dentario Inferior, antes de atravesar el agujero dentario inferior emite el nervio milohioideo, el cual inervaa los msculos Milohioideo y Vientre Anterior del Digstrico; dentro del conducto dentario inferior d ramas para las piezas dentarias molares inferiores y entre la 1ra. Y 2da. Premolar se bifurca en 2 ramas: una interna,llamado Nervio Incisivo, inerva a los canino e incisivos internos: y otra externa, llamado Nervio Mentoniano, atraviesa el agujero mentoniano e inerva la piel y mucosa del labio inferior, piel del mentn, enca y mucosa vestibular a nivel de incisivos, canino y primera 1ra. premolar inferior. Nervio Lingual, desciende paralelo y anterior al Nervio Dentario Inferior (no ingresa al hueso), va inervar la mucosa del piso de la boca, enca mucosa y lingual, premolares, caninos e incisivos inferiores; inerva tambin la mucosa de los 2/3 de la lengua y las glndulas sublingual y submaxilar.

ESPACIO PTERIGOMANDIBULAR : Este espacio posee 3 paredes: Pared Medial: Constitudo por la cara externa del msculo Pterigoideo Interno. Pared Lateral: Constitudo por la cara interna de la rama ascendente de la mandbula. Pared Superior: Constitudo por el msculo Pterigoideo Externo y se comunica con la regin Temporal. CONTENIDO: VAN Dentario Inferior, Esfenomandibular. el Nervio Lingual y tambin el Ligamento

IMPORTANCIA: Para la anestesia troncular de la mandbula, a travs de la aponeurosis Buccinato-farngea.

REGIN PTERIGOMAXILAR 1.- LOCALIZACIN

Es una regin profunda de la cara localizado en la porcin anterior, superior y medial de la regin Cigomtica. Se comunica con la regin Cigomtica a travs de la hendidura pterigomaxilar. 2.- COMPONENTE SEO y y y Hacia adelante, la tuberosidad del maxilar. Hacia posterior, la cara anterior del Apfisis Pterigoides. Su pared medial o interna, conformada por la lmina perpendicular (cara externa).

3.- LMITES Y PAREDES La Regin Pterigomaxilar se asemeja a una pirmide invertida y cuadrangular, posee 5 paredes: a) Pared Anterior: Representado por la tuberosidad del maxilar, contiene en la parte superior a la hendidura Esfenomaxilar. b) Pared Posterior: Representado por la cara anterior de la Apfisis Pterigoides, en l se encuentran los agujeros Redondo Mayor, Pterigopalatino y Vidiano. c) Pared Medial: Representado por la lmina perpendicular hueso Palatino (cara externa). En la pocin superior de ste encontramos al agujero Esfenopalatino. d) Pared Lateral: Es abierta y representada por la hendidura Pterigomaxilar. e) Base o Techo: Formada por la unin de la cara anterior del apfisis Pterigoides y la tuberosidad del maxilar. Contiene tambin a la hendidura Esfenomaxilar. f) Vrtice: Es la unin de la pared anterior, posterior y medial. En l se encuentran los conductos Palatinos posterior y accesorios.

4.- COMUNICACIONES Con la Fosa Craneal media, a travs del agujero Redondo Mayor. Con la Cavidad Orbitaria, se comunica a travs de la hendidura Esfenomaxilar. Con la Cavida Nasal, a travs del agujero Esfenopalatino. Con la Cavidad Bucal, a travs de los conductos Palatino Posterior y Accesorios. Con el Conducto Vidiano y Pterigopalatino, los cuales se comunican con la faringe.