MATERIA: MATERNOINFANTIL 1

PARTE: ESTABLECIMIENTOS DE SALUD AMIGOS DE LA MADRE Y DEL NIÑO (ESAMyN)

ESTUDIANTE: CRISTIAN ADRIAN CORRAL CANDO
NORMATIVA ESAMYN
Es la Normativa sanitaria para la Certificación de Establecimientos de Salud como Amigos de la Madre y
del Niño, se implementa con el fin de disminuir la mortalidad y morbilidad materna y neonatal a través de:
la atención adecuada a la gestante, el parto humanizado, y el apoyo, protección y fomento de la lactancia
materna.
Esta normativa establece las pautas para la atención a la madre y al recién nacido que aseguren un buen
inicio a la vida, dotando de calidad, calidez, continuidad, pertinencia e integralidad, y garantizando el
cumplimiento de los mandatos constitucionales, así como del Modelo de Atención Integral en Salud.
ANTECEDENTES
La Normativa Sanitaria para la Certificación de Establecimientos de Salud del Sistema Nacional de Salud
como Amigos de la Madre y del Niño se implementa en Ecuador como una adaptación de la Iniciativa
Hospital Amigo del Niño (IHAN) de la OMS y UNICEF que procura la protección, apoyo y fomento de la
lactancia materna tomando en cuenta la atención amigable a la madre.
Hasta el año 2015 se mantuvo la iniciativa como parte de la Estrategia Nacional de Fomento, Protección y
Apoyo a la Lactancia Materna del Área de Nutrición, sin embargo, en el 2015 se vio la necesidad de
incluir en los criterios a: la atención amigable y humanizada a la madre durante la gestación, trabajo de
parto, parto y puerperio.
JUSTIFICACIÓN
Los Objetivos de Desarrollo Sostenible, el Plan Nacional del Buen Vivir 2013-2017 y la Agenda Social
2013-2017 incluyen entre las prioridades de metas establecidas, la prevención de la muerte materna e
infantil, la malnutrición en todas sus formas y el aumento de la prevalencia de lactancia materna exclusiva
hasta el sexto mes. 
La violencia obstétrica y la alimentación de los neonatos con sueros glucosados y leches artificiales se ha
convertido en una práctica normalizada en varios establecimientos sanitarios. Es necesario recordar que
el embarazo, trabajo de parto, parto y la lactancia son procesos naturales que deben ser respetados y
apoyados. De la mano, debe ir la correcta información que el personal de salud debe proveer a las
madres y las familias para que tomen decisiones informadas.
Los objetivos específicos de la normativa son:
1. Mejorar la calidad e integralidad de la atención pre-natal,
2. promover el parto humanizado y la adecuada atención del recién nacido,
3. mejorar la calidad de la atención de las emergencias obstétricas y neonatales,
4. prevenir la transmisión vertical del VIH y sífilis,
5. fomentar, apoyar y proteger la lactancia materna,
Aunque la atención inadecuada a la maternidad no puede considerarse el único responsable de las bajas
tasas de lactancia materna exclusiva, la atención adecuada puede ser un requisito previo para
incrementarlas. 
METAS
 Lograr que los establecimientos de salud del MSP implementen la Normativa Sanitaria
Establecimientos Amigo de la Madre y del Niño.
 El 35 % de establecimientos de salud que en su cartera de servicios atienden  partos preparados
para iniciar proceso de certificación ESAMyN.
COMPONENTES Y PASOS
La normativa ESAMyN comprende cuatro componentes y 24 pasos:

A) COMPONENTE GENERAL

B) COMPONENTE PRENATAL
C) COMPONENTE PARTO Y POSTPARTO
D) COMPONENTE LACTANCIA MATERNA

CONFORMACIÓN DE COMITÉS ESAMyN

COMITÉ NACIONAL AMIGO DE LA MADRE Y DEL
NIÑO (CONAMyN)
El Comité Nacional Amigo de la Madre y del Niño
(CONAMyN) se encarga de:
  Establecer los lineamientos para la certificación de los establecimientos de salud.
 Definir el proceso de evaluación de los establecimientos de salud para la certificación.
 Realizar la Evaluación Externa para la certificación de los establecimientos de salud.
COMITÉS ZONALES AMIGOS DE LA MADRE Y DEL NIÑO
Los Comités Zonales Amigos de la Madre y del Niño se encargarán de coordinar, apoyar, vigilar e
implementar el proceso de certificación de los establecimientos de salud de su zona, de acuerdo a los
lineamientos y estrategias indicadas desde el Comité Nacional.
Los Comités Zonales estarán integrados por un mínimo de cuatro (4) personas, las cuales serán
asignadas como puntos focales, y solo podrán ser reemplazados bajo notificación y justificación al Comité
Zonal. Corresponderá a al menos un representante de:

1. Promoción de la Salud,
2. Provisión de los Servicios de Salud (Hospitales y Primer Nivel de Atención)
3. Calidad del Servicio de Salud,
4. Estrategia de Prevención y Control, Nutrición y/o VIH/Sida
5. Articulación de la Red Pública y Complementaria
6. Puntos focales de los distritos de salud de las zonas.

Las funciones y actividades que deberá cumplir el Comité Zonal serán:

1. Conocer la norma y los temas inherentes al proceso de certificación.

2. Vigilar el cumplimiento de la Normativa Sanitaria para la certificación como Amigos de la Madre y
el Niño, de los establecimientos de salud del Sistema Nacional de Salud, que atienden partos, e
investigar y responder a las denuncias de incumplimiento de la misma.
3. Recibir las intenciones de certificación de los establecimientos de salud de su zona e informar al
Comité Nacional.
4. Retroalimentare informar a la Comité Nacional sobre el proceso de autoevaluación y certificación
de los establecimientos de salud de la zona.
5. Planifica la estrategia de preevaluación con el establecimiento de salud, una vez sea aprobado el
informe de autoevaluación.
6. Planificar y gestionar las capacitaciones relacionadas a la certificación en territorio a través del
representante de Promoción de la Salud Zonal.
7. Asistir técnicamente en la elaboración de planes de acción según la fase de evaluación
correspondiente y monitorear y apoyar en el cumplimiento del mismo a través del responsable de
Calidad de la Zona asignado como punto focal del Comité Zonal.
8. Solicitar la evaluación externa al Comité Nacional ante informes favorables para la preevaluación
de los establecimientos a certificarse, o informes favorables de monitoreo de los
establecimientos a recertificarse.
9. Gestionar los recursos necesarios para viabilizar el cumplimiento de metas trazadas en los
planes de acción para alcanzar la certificación.
10. Cada Comité Zonal, por acuerdo y unanimidad del grupo, nombrará un líder coordinador y un
secretario técnico de forma anual.
11. Asistir a las reuniones convocadas por el líder o coordinador. El Comité Zonal se reunirá una vez
por mes y extraordinariamente cuando el caso lo amerite.

COMISIÓN TÉCNICA DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD AMIGOS DE LA MADRE Y DEL NIÑO

Los Comités de los Establecimientos de Salud Amigos de la Madre y del Niño se encargarán de
implementarlas estrategias correspondientes para lograr la certificación de su establecimiento de salud
con el apoyo del Comité Zonal y bajo los lineamientos establecidos del Comité Nacional Amigo de la
Madre y el Niño.
Los Comités de los Establecimientos de Salud Amigos de la Madre y del Niño cumplirán las siguientes
funciones:
1. Difundir y aplicar la Normativa Sanitaria para la Certificación Como Amigos de la Madre y del
Niño, a los establecimientos de salud del Sistema Nacional de Salud, que atienden partos y sus
normas conexas en el establecimiento.
2. Cumplir con el proceso de Autoevaluación del establecimiento y elaborar el correspondiente
informe.
3. Analizar los resultados obtenidos de la autoevaluación, pre evaluación, y evaluación externa.
4. Elaborar un informe de los resultados de las diferentes evaluaciones que sirva como línea base
del establecimiento, donde se identifique nudos críticos y un plan de mejora (plan de acción).
Esto se debe realizar con el Comité Zonal Amigo de la Madre y del Niño.
5. Integrar las acciones técnicas y administrativas que lleven a alcanzar la certificación del
establecimiento como Amigo de la Madre y del Niño.
6. Facilitar la implementación de las estrategias para obtener la certificación y reportar el
cumplimiento del plan de mejora y actualizar la situación del establecimiento de salud.
7. Supervisar la ejecución y cumplimiento del plan de acción.
8. Solicitar el apoyo de los Comités de Gestión de Calidad de los establecimientos de salud, según
se considere necesario.
9. Asegurar que el personal del servicio de salud reciba capacitación en los temas relacionados a la
Normativa Sanitaria para la Certificación como Amigos de la Madre y del Niño a los
Establecimientos de Salud del Sistema Nacional de Salud, que atienden partos.
10. Planificar y ejecutar un plan de monitoreo en conjunto con los responsables de Calidad de
Servicios de Salud del establecimiento y del Comité Zonal.
11. Atender las recomendaciones derivadas de las evaluaciones y/o el monitoreo interno y externo al
establecimiento.
12. Emitir un informe semestral, en caso de que el establecimiento aún no alcance la Certificación
como Amigo de la Madre y del Niño, o anual en caso de haberla alcanzado que incluya las
acciones realizadas para alcanzar o mantener los estándares de la certificación.
13. Realizar eventos de promoción en temas relacionados a la normativa (ECUENTRO, 2012).
 

Bibliografía
ECUENTRO, G. D. (2012). ESTABLECIMIENTOS DE SALUD AMIGOS DE LA MADRE Y DEL NIÑO
(ESAMyN). MSP.