INTRODUCCIÓN

La inyección intramuscular, es una de las formas de administración de fármacos

incluidos en vía parenteral. Nos permite administrar mayor volumen de líquidos que en
otras vías, a la vez que se produce un inicio de la acción farmacológica más rápido, ya
que la sustancia administrada llega antes al torrente circulatorio.

Debe usarse en adultos una jeringa con aguja de más de una pulgada, con un calibre
que permita que el líquido pase a través de ella, y con largo suficiente para llegar al
interior de la masa muscular.

A través de esta vía podemos administrar tanto preparados acuosos como oleosos
alcanzando una absorción mayor cuanto más acuoso es el preparado.

Por su comodidad, facilidad y velocidad de absorción, es elegida como primera

elección en numerosos fármacos y vacunas.

Los medicamentos más comunes administrados por vía IM incluyen:

 Antibióticos: penicilina G, penicilina benzatínica, estreptomicina.
 Productos biológicos: inmunoglobinas, vacunas y toxoides.
 Agentes hormonales: testosterona, medroxiprogesterona
Cualquier fármaco soluble y no irritante se puede administrar por vía IM durante una
situación de emergencia
INTRAMUSCULAR
La inyección intramuscular (IM) consiste en instalar medicamentos en la profundidad
de músculos específicamente seleccionados. Los músculos voluminosos tienen buena
vascularización y, por lo tanto, el fármaco inyectado llega rápidamente a la circulación
sistémica y luego a la región de acción específica, sin pasar por el metabolismo de
primer paso. Es uno de los procedimientos médicos más comunes que se realizan
anualmente. Esta actividad describe y destaca el papel del equipo interprofesional en
la mejora de la atención a los pacientes sometidos a una inyección intramuscular. Esta
actividad también resume los puntos de referencia anatómicos, las listas de
verificación de precauciones de seguridad, los pasos del procedimiento recomendados
y las complicaciones que se deben tener en cuenta después del procedimiento.
Objetivos:
 Identifique los puntos de referencia anatómicos seguros para la inyección
intramuscular.
 Describir la técnica de las inyecciones intramusculares.
 Resuma las posibles complicaciones de la inyección intramuscular.
 Revisar las estrategias del equipo interprofesional para mejorar la coordinación
y comunicación de la atención para avanzar en la inyección intramuscular y
mejorar los resultados
MATERIAL

 Medicación prescrita.
 Batea
 Guantes no estériles.
 Aguja para preparar medicación.
 Aguja de calibre 20 a 22 G. y longitud 25 a
 Jeringa
 Algodón o gasa.
 Solución antiséptica.
 Contenedor para material corto-punzante.

Cumplir con los “Derechos de Administración de Medicamentos”

 Paciente correcto
 Medicamento correcto
 dosis correcta
 Sitio correcto
 El momento adecuado
ZONAS DE APLICACION

Es muy importante en donde se aplica la inyección. El medicamento necesita entrar en

el músculo. Usted no quiere golpear un nervio o un vaso sanguíneo. Por lo que
muéstrele a su proveedor de atención médica cómo elegirá el lugar en donde pondrá
la aguja, para asegurarse que encontró el lugar correcto.

Muslo:

 El muslo es un buen lugar para aplicarse una inyección uno mismo o a

niños de menos de 3 años.
 Mire el muslo, e imagine dividirlo en 3 partes iguales.
 Aplique la inyección en la mitad del muslo.

Cadera:

 La cadera es un buen lugar para dar una inyección en adultos y niños

mayores de 7 meses.
 Haga que la persona se recueste de lado. Ponga la parte de abajo de
su mano en el lugar en el que el muslo se encuentra con la nalga. Su
pulgar debe apuntar a la ingle de la persona y los dedos a la cabeza de
la persona.
 Empuje a su primer dedo (índice) lejos de los otros dedos, formando
una V. Usted puede sentir el borde de un hueso en la punta de su dedo
índice.
 Ponga la inyección en el medio de la V, entre su primer y segundo
dedo.

Parte superior del brazo:

 Se puede utilizar el músculo del brazo superior si se puede sentir el

músculo allí. Si la persona es muy delgada o el músculo es muy
pequeño, no use ese sitio.
 Descubra la parte superior del brazo. Este músculo forma un triángulo
al revés que comienza en el hueso que va a través de la parte superior
del brazo.
 El vértice del triángulo está en el nivel de la axila.
 Aplique la inyección en el medio del triángulo del músculo. Esto debería
ser de 1 a 2 pulgadas (2.5 a 5 centímetros) por debajo de ese hueso.
Nalgas:

 NO use este sitio para un niño menor de 3 años, porque todavía no hay
suficiente músculo allí. Mida este sitio cuidadosamente, porque una
inyección dada en el lugar equivocado podría golpear un nervio o un
vaso sanguíneo.
 Descubra una nalga. Imagínese una línea desde la parte inferior de la
nalga hasta la parte superior del hueso de la cadera. Estas dos líneas
forman una caja dividida en 4 partes.
 Ponga la inyección en la parte superior externa de las nalgas, debajo
del hueso curvado.

PROCEDIMIENTO

 Comprobar: el fármaco prescrito, dosis correcta prescrita y adecuada

para el paciente, momento correcto, vía correcta, identidad del
paciente.
 Asegurarse de que no existe contraindicación o alergia al fármaco
prescrito.
 Comprobar la caducidad del fármaco.
 No administrar fármacos etiquetados incorrectamente.
 Usar técnica estéril para la preparación de inyecciones intramusculares.
 Desinfectar tapón del vial.
 Utilizar una aguja para la preparación y otra para la administración.
 Cargar la dosis prescrita en la jeringa y desechar la aguja utilizada sin
taparla en contenedor de objetos punzantes y/o cortantes.
 Conectar la aguja de calibre adecuado para la administración del
fármaco.
 Determinar con el paciente la zona para administrar la medicación:
dorso glúteo, ventroglútea, vasto lateral externo o deltoides.
 Palpar la zona de punción para descartar hematomas, induración o
signos de infección.
 La desinfección de la piel preinyección no se recomienda en pacientes
jóvenes y saludables con piel visiblemente limpia.
 Limpiar la piel con solución antiséptica en personas mayores, inmuno-
Comprometidas o si la inyección se realiza cerca de lesiones infectadas
 o colonizadas, siguiendo un movimiento en espiral del centro a la
periferia de aproximadamente 5 cm.
 Aplicar presión manual en la zona de inyección diez segundos antes de
insertar la aguja.
 Introducir la aguja hasta la profundidad deseada formando un ángulo de
90º en un movimiento rápido y seguro.
 Realizar aspiración en la inyección en la región dorso glútea debido a la
proximidad de la arteria glútea. No es necesario en otras zonas.
 Inyectar el fármaco lentamente, unos 10 segundos por ml para permitir
que el líquido sea absorbido por el músculo.
 Retirar rápidamente la aguja con el mismo ángulo que se insertó.
 Presione la zona masajeando suavemente (excepto si se ha
administrado una sustancia irritante).
 Desechar el material en el contenedor adecuado.
 Retirar los guantes.
 Higiene de manos.
 Valorar la tolerancia y los posibles efectos adversos comunicándoselos
al médico si los hubiera.

REGISTRO

Anotar en el registro correspondiente en la historia clínica digital:

 Procedimiento realizado.

 Fecha y hora de administración del medicamento.

 Fármaco administrado, presentación y dosis.

 Cualquier evento adverso del medicamento.

 En caso de no administrar la medicación, motivos por los que no se

administra.

 Respuesta del paciente al procedimiento.

CONSIDERACIONES ESPECIALES

 Esta vía de administración está contraindicada en personas tratadas

con anticoagulantes.
  Comunicar eventos adversos.
 En recién nacidos o pacientes con escaso tejido adiposo, hacer un
pliegue cutáneo con los dedos pulgar e índice de la mano no dominante
para realizar la punción.
 En niños menores de 3 años, no está indicada la inyección en la zona
dorsoglútea, siendo más indicado en el vasto lateral externo, con agujas
de 22-25 G.
 En pacientes obesos, la zona ventro-glútea se recomienda para evitar
administrar la medicación en tejido subcutáneo.

 Trombocitopenia.
 Defectos de coagulación.
.

VENTAJAS Y DESVENTAJAS EN EL USO DE INYECCIÓN

INTRAMUSCULAR

Principalmente, la mayor ventaja que se obtiene al administrar una inyección

de este tipo es su rápida absorción. Haciendo efecto en los siguientes 15
minutos una vez se ha inoculado. Además de también ser una vía de
administración rápida y ser de utilidad para la administración de medicamentos
de liberación prolongada.

Aunque, por otra parte, las inyecciones intramusculares también tienen

ciertas desventajas. Se trata de inyecciones altamente dolorosas como ya
hemos comentado. Su uso está limitado en pacientes que tengan un índice
de masa muscular bajo. Y también, como se puede suponer, podría llegar a
causar infecciones o lesiones localizadas en el lugar de aplicación y los nervios
periféricos. Así como ocasionar una fibrosis local si se administra de forma
constante en la misma zona, que reduciría de forma progresiva la absorción del
medicamento.

CONCLUSION

La principal ventaja de la vía intramuscular sobre otras vías parenterales, es que los
músculos presentan mayor irrigación sanguínea y menor número de fibras nerviosas,
por lo que la absorción del fármaco es casi completa.
Se utiliza de preferencia a la subcutánea, ya que permite una administración de
volúmenes mayores de medicamentos, una menor irritabilidad de los tejidos y una
absorción más rápida.

Sin embargo, los inconvenientes se centran en lesionar vasos sanguíneos y por lo

tanto administrar los medicamentos por una vía inapropiada, así como dañar nervios y
hueso.

Sin embargo, en la actualidad es la vía parenteral más utilizada para proporcionar al

paciente de la medicación necesaria en el tiempo más corto y de forma más efectiva.

BIBLIOGRAFIA

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definición, ventajas y desventajas. Definicion.de. Última actualización el 6 de
febrero de 2023. Recuperado el 14 de septiembre de 2023 de
https://definicion.de/intramuscular/

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