PRESENTADO POR:

• Aguirre Daniela
• Hinojosa Eduardo
• León Jesús
• Valdes Loraines
 "El objetivo principal de
un estudio de casos y
controles es proveer una
estimación válida y
razonablemente precisa, de
la fuerza de asociación de
una relación hipotética
causa-efecto".
-Philip Cole
 HISTORIA

Se identifica como un
Los estudios de casos diseño epidemiológico
y controles fueron específico, en los trabajos
empíricamente reportados por
empleados por Cornfield, y Mantel y
John Snow. Haenszel.
XIX 50

1926 70
Miettinen
Lane-Clayton, establece la
realizo reporte sobre concepción moderna
factores reproductivos de este tipo de
y cáncer de mama. estudios.
 CONCEPTOS DE CASOS Y CONTROLES

Los estudios de casos y controles representan una strategical muestral,

en la que de manera característica se selecciona a la población en
estudio con base en la presencia (caso) o ausencia (control o referente)
del evento de inheres

Una vez seleccionados los casos y los controles se Identificación de

compara la exposición relativa de cada grupo a los casos
diferentes variables o características que pueden tener
relevancia para el desarrollo de la condición o
enfermedad. Incidentes
 Criterio de
selección de la
población en
estudio se basa en la
CARACTERITICAS presencia (casos) o
ausencia (controles)
del evento en
estudio.

Origen común de los casos y

controles se cumple si ambos se
originan de la misma cohorte y
representan tanto a los eventos
como a la población en riesgo que
no desarrolló el evento.
Se tiende a igualar la población en
estudio en términos de los sujetos
con y sin el evento en estudio.

Mecanismo de
selección, independiente
utilizado para los casos,
se selecciona como
grupo de contraste una
serie de sujetos que no
han desarrollado el
evento en cuestión.
 ESTUDIOS DE CASOS Y
CONTROLES

Son frecuentemente realizados de manera

retrospectiva, por lo que no tienen una
relación causal perfecta, ya que el evento se NATURALEZA
evalúa antes que la causa y no siempre se RETROSPECTIVA
puede inferir que la causa antecedió al
evento.
Los estudios de casos y controles hace que este tipo de
estudios sea particularmente vulnerable a la
introducción de errores en los procesos de selección o
de recolección de la información. Por esta razón, este
tipo de estudios se ha considerado tradicionalmente
con un puntaje bajo en la escala de causalidad.
 VENTAJAS
• Útiles para estudiar problemas de salud poco frecuentes
• Indicados para el estudio de enfermedades con un largo
periodo de latencia
• Suelen exigir menos tiempo y ser menos costosos que los
estudios de cohorte
• Caracterizan simultáneamente los efectos de una variedad de
posibles factores de riesgo del problema de salud que se
estudia
• No es necesario esperar mucho tiempo para conocer la
respuesta
• Requiere de menor número de sujetos en quienes se puede
profundizar
• Estima cercanamente el riesgo relativo verdadero, si se
cumplen los principios de representatividad, simultaneidad y
homogeneidad
DESVENTAJAS
• El riesgo o la incidencia de la enfermedad no se puede
medir directamente, porque los grupos están determinados
no por su naturaleza sino por los criterios de selección de
los investigadores
• Si el problema de salud en estudio es muy prevalente
(mayor de 5%). la razón de momios no ofrece una
estimación confiable del riesgo relativo
• No sirven para determinar otros posibles efectos de una
exposición sobre la salud, porque se ocupan de un solo
resultado.
• Inapropiados cuando la enfermedad bajo estudio se mide
en forma continua.
 Principios generales para la selección de
controles
1- Los controles deben ser seleccionados
entre aquellos que no tienen la enfermedad
estudiada.

2- Los controles deben extraerse de la

misma población general de la cual
surgieron los casos.

3-3. La fuente de los controles no debe dar

lugar a sesgo. Por lo tanto, se producen
sesgos cuando la probabilidad de estar
expuesto es diferente entre los controles
seleccionados y la población no enferma

4- Los controles deben tener alguna chance de

ser casos (enfermarse), Ej: las mujeres con
ovarios extirpados en un estudio de cáncer de
ovarios serían excluidas.
ESQUEMA PARA EL ESTUDIO DE CASOS Y
CONTROLES: