Carmen María López de los Santos.

1. ¿Qué material se necesita para realizar la higiene de Sonia?

Sonia es tetrapléjica por lo que podemos realizar la higiene bien en baño-ducha con
ayuda de la grua para el traslado a la sala de baño, también con ayuda de una silla de
ruedas o incluso con una camilla-bañera para poder llevarla. Otra opción sería realizar la
higiene en cama.

Los materiales que necesitamos para realizar la higiene de Sonia en baño-ducha

teniendo en cuenta la temperatura adecuada del agua 35-36 grados y la temperatura
ambiental de 24-25 grados son los siguientes:

 2 toallas grandes y 1 pequeñas (en general varias toallas).

 Palangana o cuña.
 Guantes no estériles, esponjas, gel de PH neutro o antiséptico según necesidad,
champú en caso de lavar la cabeza.
 Crema hidratante o vaselina.
 Bastoncillos de algodón.
 Algodón y gasas si se procede al lavado de cabeza.
 Pañal, camisón limpio.
 Peine, cepillo, colonia, desodorante, cepillo de dientes, dentífrico y colutorio.
 Bolsa para la ropa sucia y hoja de registro para anotar que hemos realizado la
higiene de Sonia, anomalías, etc…

Además de los materiales anteriormente descritos, utilizaremos para la higiene en cama

los siguientes:

 Dispositivo en caso necesario para el lavado de cabeza ya que Sonia está

tetrapléjica.
 2 palanganas, batea, 1 jarra, cortaúñas.
 Gasas estériles, suero fisiológico para la limpieza de los ojos en caso de legañas,
conjuntivitis, etc…
 Ropa limpia de cama.

Igualmente bolsa para la ropa sucia y anotación del procedimiento y anomalías en la

hoja de registro.

2. ¿Qué orden anatómico seguirías a la hora de realizar el aseo?

Lo primero que tenemos que hacer es lavarnos las manos, decirle a Sonia que vamos a
proceder a asearla, comprobamos la temperatura del agua y la desnudamos
manteniéndola siempre tapada con la sábana encima excepto la parte que tenemos
lavando. A continuación sería:

Lavar la cabeza si es necesario con un dispositivo adecuado, enjuagar y secar. Lavar la

cara sin jabón (ojos, boca, nariz y orejas) cuello, enjuagar y secar. Las orejas con
bastoncillos, sólo por la parte externa y por detrás.
Carmen María López de los Santos.

Manos, brazo, axila (revisar uñas y cortarlas si fuera necesario) enjuagar y secar
insistiendo en los espacios interdigitales. Tórax abdomen, insistiendo en los pliegues
submamarios. Enjuagar, secar y cubrir con una toalla esa zona.

Piernas, pies, insistiendo entre los espacios interdigitales revisando uñas para cortarlas
en caso necesario, enjuagar y secar. Cambiar el agua y jabón (cada vez que sea
necesario). Volver al paciente de lado (decúbito lateral) teniendo especial cuidado si el
paciente tuviera sondas, drenajes, etc…

Lavar la parte posterior del cuello, hombros, espalda, muslos, nalgas, piernas. Enjuagar
y secar. Giramos y ponemos de nuevo en posición decúbito supino a Sonia.

Cambiamos el agua y jabón cada vez que sea necesario. Aseamos genitales de arriba
abajo incidiendo en las regiones inguinales y anal. Si Sonia tuviera sonda vesical,
realizaremos sus cuidados según protocolo. Enjuagar y secar.

Colocaremos pañal limpio así como ropa de cama limpia al mismo tiempo que vamos
enrollando la ropa sucia y pañal sucio sin que la ropa limpia tenga contacto en nigún
momento con la ropa sucia.

Hidratamos la piel con cremas adecuads y aplicamos masaje suave poniendo especial
atención en el estado de la piel, sobre todo en puntos de presión.

Retiramos la ropa sucia de la cama, echándola en una bolsa de basura sin que toque el
suelo y estirar la ropa limpia procurando que no queden arrugas.

Vestimos a Sonia con camisón limpio , peinamos y aseamos con colonia y desodorante
si el paciente quiere. Dejamos a la paciente en una posición cómoda. Recogemos todo el
material, nos quitamos los guantes y nos lavamos las manos.

Anotamos en la hoja de registro cualquier incidencia en la piel que se hubiera observado

y procedimiento.

3. ¿Cómo realizarías la higiene de la boca de Sonia teniendo en cuenta que

está consciente?

Lo primero que tenemos que hacer después de lavarnos las manos y ponernos guantes
es decirle a Sonia que vamos a proceder a la higiente de su boca. Ponemos a la paciente
en posición Fowler. Colocamos una toalla o empapador en el tórax. Le ladeamos la
cabeza y colocamos la batea debajo y al lado de la boca.

Cepillamos los dientes con un podo de dentífrico, también encías y lengua. Con un vaso
de agua adaptado le ayudamos para que ella misma se enjuague y lo enche en la batea.

Una vez estén los dientes cepillados y con ayuda de unas torundas y colutorio rebajado
en agua, limpiamos toda la cavidad bucal para que queden limpias todas las partes de la
boca.

Realizamos el mismo procedimiento con agua para aclarar.

Carmen María López de los Santos.

Secamos la boca y aplicamos vaselina en los labios. En caso de pacientes con protesis
dentales retiraremos la dentadura y la enjuagaremos con agua tibia, la cepillaremos y la
dejaremos en un recipiente con agua. Ponemos a la paciente en posición de decúbito
supino de nuevo, tapándola adecuadamente.

Recogeremos todo el material, retiraremos guantes, nos lavamos las manos y anotamos
en la hoja de registro el procedimiento asi como cualquier incidencia.

4. ¿Qué pasos llevarías a cabo para recoger las deposiciones de Sonia?

Lo primero es lavarnos las manos, me pongo guantes y preparo los materiales

necesarios, luego le digo a Sonia lo que voy a realizar. Con ayuda de una palangana,
agua y jabón neutro procedo a limpiarla, comprobando antes la temperatura.

En posición de decúbito supino flexiono un poco las piernas de Sonia. Voy quitando el
pañal despegando los elásticos y en caso de que haya restos de heces, con ayuda de
papel higiénico los voy quitando. Voy enrollando el pañal sucio y compresa si la
hubiera hacia dentro y dejando a la vista el empapador, observando aspecto, cantidad y
olor del flujo (otra opción es quitar completamente el pañal sucio y ponerle una cuña).

Luego con esponja voy limpiando en cascada para el arrastre, de arriba abajo por la
pelvis y con gasas la parte externa de la vulva, labios mayores, menores y meato
separando bien los pliegues con ayuda de la otra mano dejando para el final el ano (lo
hacemos al darte la vuelta a sonia y colocarla en decúbito lateral). Aclaro con agua
limpia y seco la zona de forma suave evitando la humedad.

Coloco a la paciente en decúbito lateral para limpiarle la zona rectal desde la vagina al
ano en un solo movimiento, enjuagar y secar. Aplicar antiséptico en caso de sonda
vesical o heridas.

Retiro el empapador y coloco uno nuevo. Pañal limpio y compresa si fuera necesario.
Dejar a la paciente en posición cómoda, cerca del timbre y de sus objetos personales.

Recogemos todo el material, nos quitamos los guantes y echamos en una bolsa de
basura la ropa sucia al igual que en otra bolsa el empapador, pañal sucio, gasas usadas,
etc.

Nos lavamos las manos y anotamos en la hoja de registro el procedimiento realizado y

cualquier incidencia observada.