CARMEN MARÍA LÓPEZ DE LOS SANTOS.

1) ¿CÓMO DEBE HACERSE UNA CAMA ABIERTA DESOCUPADA?

Este procedimiento se realiza cuando se prepara para un paciente de nuevo ingreso,

cama que queda vacía tras el alta del paciente y cama de un enfermo que puede
levantarse y deambular mientras se arregla su unidad.

El material que necesitamos será:

- Sábanas, una bajera y otra encimera, entremetida, empapadera en caso

necesario, mantas de algodón o lana, colcha, almohada y funda.
- Funda para el colchón, bolsa para ropa sucia y guantes desechables.

Procedimiento:

- Lavarse las manos y colocarse los guantes.

- Situar todo el material en una silla o a los pies de la cama, en el orden en que lo
iremos colocando.
- Colocar la cama en posición horizontal.
- Quitar la colcha y la manta. Si se van a volver a utilizar, las doblaremos y
reservaremos para su colocación posterior. En caso contrario, se aflojan y se
sacan de los laterales para enrollarlas sobre sí mismas, sin airearlas. Haremos lo
mismo con las sábanas e introduciremos la ropa sucia en una bolsa.
- Si la funda del colchón se encuentra sucia se cambiará por otra limpia.
- Extender la sábana bajera sobre la cama. Remeter primero la cabecera, luego
los pies. Doblar las esquinas en forma de mitra con un ángulo de 45 grados.
Luego remeter los laterales. La sábana ha de estar bien centrada con respecto
al colchón sin presentar arrugas ni pliegues, así evitaremos la aparición de las
úlceras por presión.
- Colocaremos la entremetida, empapador si fuera necesario, etc.
- Colocaremos la sábana encimera desdoblándola desde la cabecera hasta los
pies. El dobladillo ancho se pondrá al nivel del borde superior del colchón.
Meter la sábana en los pies y efectuar la técnica de las esquinas en mitra.
- Extender la manta sobre la cama. Remeter los pies y hacer las esquinas. Para
facilitar la movilidad del paciente se hará un pliegue a nivel de los pies, o se
afloja la sábana encimera y la manta.
- Colocar la colcha sobre la manta, remeter los pies y doblar las esquinas,
quedando colgando los laterales.
- Efectuar el dobladillo o embozo de la sábana encimera sobre la manta y la
colcha, procurando que quede a una altura suficiente para cubrir los hombros
del paciente.
- Colocar la funda de la almohada.
- La cama puede quedar en este punto abiera o podemos cerrarla.
- Si el enfermo se va a acostar inmediatamente, dejar la parte del emboso
doblada en forma de acordeón.
- Quitarse los guantes y lavarse las manos.

2) ¿QUÉ CONDICIONES AMBIENTALES DEBE TENER LA HABITACIÓN?

La habitación del paciente es muy importante que tenga unas condiciones

higiénicas que la hagan más cómoda y segura. Deberá ser espaciosa, tranquila,
aireada (renovando el aire viciado y los malos olores), soleada, limpia y
ordenada.
La habitación debe estar bien iluminada, siendo la más indicada la luz solar.
Debe tener una ventana amplia que ocupe la cuarta parte de la superficie del
suelo de la habitación. En caso necesario de una luz más intensa, podemos
utilizar lámparas auxiliares.
La temperatura de la habitación entre 20 y 22 grados. Mientras estén las
ventanas abiertas para airearla, tenemos que tapar al paciente para evitar que
se enfríe.
La habitación debe estar tranquila y en calma evitando ruidos que provoquen
situación de irritabilidad en el paciente.
Pediremos a las visitas que hablen en voz baja para no molestar a los enfermos.
Por la noche deberá permanecer encendido un piloto en la pared para que la
habitación no quede a oscuras completamente.

3) ¿QUÉ HARÁN CON EL DESORDEN DE LA HABITACIÓN?

En la habitación del paciente disponemos de diferentes enseres como son la

cama, la mesita de noche, el armario, etc…
Debemos dejarlo todo bien arreglado, colocando todas las pertenencias del
paciente de forma ordenada para que pueda localizarlas rápidamente de una
forma cómoda y sencilla.
En la mesilla de noche, colocarle su ropa interior de forma ordenada, poniendo
como ejemplo, etiquetas con indicaciones en cada cajón sobre lo que hay
dentro ( uno para la ropa interior, otro para los calcetines, etc..) en caso de
pacientes olvidadizos, despistados, con demencia, etc… no debiendo superar la
altura de 10 cm sobre la cama. Debe ser sólida y firme de manera que permita
apoyarse cuando se entra o se sale de la cama.
También colocar encima de la mesilla de noche, sus objetos personales que
utilice más a menudo, a gusto del paciente.
La cama debe estar a una altura apropiada y articulada con un somier de
segmentos móviles (uno para la cabeza y espalda, otro para la pelvis y un
tercero para las extremidades inferiores), pudiendo el paciente al sentarse en
ella, poner los pies en el suelo, así como en el caso de utilizar silla de ruedas,
debe corresponder a dicha altura con la altura de la cama.
La cama debe ser cómoda y adecuada para facilitar los movimientos del
paciente, para conseguir una correcta alineación del cuerpo,facilite la
respiración, ayude a la realización de diversas técnicas terapéuticas (colocación
de vías venosas, drenajes, etc..) favoreciendo el cuidado de la piel y sus
lesiones. La cama debe disponerse de barandillas ya que ofrecen estabilidad
para cambiar de postura o levantarse.
Debe tener ruedas móviles que permitan un fácil desplazamiento, así como un
sistema de frenado para que permanezca fija en el suelo cuando así se
requiera. Si el paciente va a permanecer una larga estancia, sería conveniente
que estuviera cerca de la ventana, se recomienda también que la cama sea de 2
metros de largo y un colchón que sea duro, reforzado con una tabla por debajo
de 1,90 metros.