SISTEMA DE ATENCIÓN DE PRIMEROS AUXILIOS DENOMINADO PAS

TEMA 1 CADENA DE SUPERVIVIENCIA

La Cadena de Supervivencia se refiere a una serie de pasos a seguir ante una víctima
que está padeciendo una situación de emergencia sanitaria.
 un ataque al corazón
 una parada cardiorrespiratoria
Estos episodios pueden aparecer de forma repentina sin ningún pronóstico anterior a su
aparición ya que se consideran patologías no traumáticas.
La aplicación de esta serie de acciones también se le denomina Soporte Vital Básico.
La realización correcta de estos pasos hará que las posibilidades de supervivencia de la
víctima sean mayores y que, los daños y secuelas que pueda ocasionar disminuyan.
ESLABONES DE LA CADENA DE SUPERVIVENCIA:
 poder reconocer a tiempo una para respiratoria
 saber activar la ayuda sanitaria avisando a los servicios de emergencia
 saber realidad maniobras RCP correctamente para poder ayudar a la víctima,
mientras llega el personal de emergencia.

PASOS A SEGUIR
1. RECONOCIMIENTO Y DEMANDA DE AYUDA
Sospecharemos que una víctima sufre un ataque al corazón o infarto cardíaco cuando
tenga:
 un fuerte dolor en el centro del pecho
  irradiado hacia los brazos u otros lugares del cuerpo
 se encuentre mareado
 sude abundantemente
En este caso o si nos encontramos una víctima que no respira; activaremos
inmediatamente los servicios de emergencias llamando al teléfono 112.
Sospecharemos una parada cardiorrespiratoria en todos los pacientes que convulsionen.
2. REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR (RCP)
Ante una parada cardiorrespiratoria iniciaremos inmediatamente las maniobras de
Soporte Vital Básico (SVB), realizando compresiones torácicas de calidad e
insuflaciones de rescate.
3. DESFIBRILACIÓN

En la mayoría de paradas cardiorrespiratorias el tratamiento más eficaz para el paciente

es la realización de una descarga eléctrica (desfibrilación) con un DEA. Esta hará que el
corazón pueda volver a funcionar con normalidad.
Por cada minuto que tardemos en realizar la descarga eléctrica las posibilidades de
supervivencia disminuyen un 10% aproximadamente. 
La realización de una desfibrilación en los 3-5 minutos después del paro puede conseguir
una supervivencia de hasta el 50-70%.
4. CUIDADOS POST RESUCITACIÓN
Tras la realización de un SVB exitoso es necesaria la presencia de personal médico para
la realización de curas avanzadas para restaurar la calidad de vida del paciente.
TEMA 2 PRINCIPIOS BASICOS DE LA ACTUACION DEL
SOCORRISTA
Los expertos recomiendan que la intervención de los profesionales sanitarios no se demore
en más de 10 o 15 minutos, para aumentar las posibilidades de supervivencia.

COMPRUEBA LAS FUNCIONES VITALES DE LAS VÍ CTIMAS

 Observa si respira.Los pacientes que hacen ruidos parecidos a los ronquidos al

respirar casi siempre tienen obstruida la vía aérea con la lengua.
 Habla a la víctima para comprobar su nivel de consciencia y de respuesta.
 Examina si hay hemorragias o lesiones graves. El control de la hemorragia es una
prioridad.

SI LA VÍ CTIMA ESTÁ INCONSCIENTE Y YA NO RESPIRA CON

NORMALIDAD

 Tumba al herido sobre su espalda, a ser posible sobre suelo firme.

 No retires el casco en el caso de que sea un motorista
 Realiza la maniobra de reanimación cardiopulmonar (RCP de primeros
auxilios): coloca el talón de tu mano no dominante sobre el centro del pecho de la
víctima; sitúa la dominante sobre la primera, y comprime el pecho fuerte con los
brazos estirados sin dejar que se doblen los codos. Utiliza el peso de tu propio
cuerpo para hacer el masaje. No se trata de bombear con tus brazos, sino de dejar
caer el peso de tu cuerpo con los brazos estirados sobre el centro del pecho de la
víctima.
 CComprime fuerte y rápido, sin parar, 30 compresiones a un ritmo de entre 100 y
120 por minuto, dejando que el pecho se vuelva a expandir entre compresión y
compresión. No pares hasta que lleguen los servicios de emergencia.

SI LA VÍ CTIMA ESTÁ INCONSCIENTE, PERO RESPIRA CON

NORMALIDAD
  Comprueba repetida y continuamente que sigue respirando.
 Coloca a la víctima sobre el suelo y en posición de recuperación.
 Procura no mover el cuello del accidentado y, si lleva casco, no se lo retires.
 Si la respiración cesa o se vuelve irregular, coloca al herido sobre su espalda
inmediatamente y realiza la maniobra RCP.

SI LA VÍ CTIMA PRESENTA UNA HERIDA QUE SANGRA

ABUNDANTEMENTE

 Si es posible, utiliza unos guantes para protegerte de la sangre (y de los posibles

patógenos que se puedan transmitir) y aplica presión directa y fuertemente sobre el
punto de sangrado. Puedes utilizar alguna prenda de tela hecha un ovillo para
aplicar la presión lo más concentrada posible en la zona que sangra.
 Si es un brazo o una pierna, los puedes elevar por encima del nivel del corazón al
mismo tiempo que aplicas la presión sobre la herida.
 ASi se empapa de sangre la prenda que estás utilizando no la retires, aplica una
nueva encima de ésta haciendo fuerte presión.
RECUERDA QUE…
  Es importante hablar a la víctima y tranquilizarla. No la dejes sola, tan solo con tu
compañía estarás ayudando mucho al herido.
 Si la víctima está consciente, no le des nunca ni bebida ni comida.
 Como norma general, en caso que la víctima se encuentre en el interior del vehículo
no hay que sacarla. No obstante, si la vida de ésta corre peligro (parada cardio-
respiratoria, vehículo ardiendo o riesgo de explosión, etc) hay que sacarla del
interior del vehículo.

TEMA 3 DESCRIPCION DEL SISTEMA PAS

En caso de accidente, hay que tener perfectamente estructurado y preparado el CÓMO y

CUÁNDO actuar.
Para saber cómo y cuándo actuar en caso de accidente, se ha desarrollado un método
conductual llamado PAS.
PAS son las letras iniciales de las palabras, Proteger, Avisar y Socorrer que se
corresponden con las tres funciones (ordenadas), que es preciso que asuma cualquier
persona que actúe en caso de accidente.
PROTEGER (PASOS):
Evitar que el accidente sea más grave tanto para las personas ya afectadas, como por la
posibilidad de que los daños se hagan extensivos a los demás. Fomentar el socorro a quien
ha padecido el accidente.
Las personas sin conocimientos previos no deberían hacer intentos de rescate, ya que
correrían el riesgo de convertirse en nuevas víctimas. 
Como excepción, podrían hacerlo si la vida de los accidentados corre peligro (parada
cardio-respiratoria, vehículo ardiendo, etc…).
Por eso es muy importante señalizar la zona del accidente con las luces y los triángulos de
emergencia. Según profesionales médicos y sanitarios, se producen muchas víctimas al ser
golpeadas por vehículos que transitan por el mismo sitio.
Recuerda que los triángulos deben ser visibles a 100 metros de distancia.

AVISAR (PASOS):
Establecer los contactos pertinentes; llamar al médico de empresa, ambulancia, policía,
bomberos, etc; en función del tipo de accidente acontecido. De la inmediatez con que se
realice el aviso, dependerá en gran medida que el accidente se resuelva de una forma u otra.
Datos mínimos que debes proporcionar:
 
 - QUÉ ha ocurrido y el mayor número de detalles posible: incendio en vivienda en un
segundo piso en un edificio de seis plantas, accidente de tráfico con choque frontal entre
dos turismos...
- DÓNDE, lugar exacto (calle y número o carretera y punto kilométrico) o puntos de
referencia;
- QUIÉN hay afectado, número de heridos y su estado;
- PELIGROS no controlados como postes eléctricos caídos, fugas, derrames...  para
poder activar a técnicos especialistas;
- TUS DATOS, tu nombre y número de teléfono por si los servicios de emergencia que se
dirigen al lugar necesitan más información.

Para facilitar este paso es preciso disponer en centralita o en obra del listado actualizado de
teléfonos y que esté a la vista de cualquier trabajador de la empresa. Dicha relación deberá
poseer la información que se especifica en el siguiente cuadro:

Teléfono de:

 Servicio médico de empresa y horario establecido

 Urgencias y servicios de ambulancias
 Persona de contacto con la Mutua
 Centros asistenciales más próximos
 Policía
 Bomberos
 Otros

Asimismo, cuando se dé el mensaje de aviso y se llame al teléfono de urgencias, servicio

médico, etc, hay que cuidar la calidad del mensaje.
 Recordar que TODOS LOS DETALLES SON IMPORTANTES.

En este sentido, al avisar hay que informar de los siguientes aspectos:

 Tipo de accidente (automóvil, caída, choque, ...)

 Lugar donde se ha producido
 Personas involucradas y su estado aparente, así como el estado de otros afectados en el
accidente, si los hay
 Posición y síntomas del accidentado
 Tratamiento y/o métodos utilizados
 Atrapamiento, si existe y tipo y material del mismo
 Contaminantes evidentes en la escena

Así también, es fundamental:

 Que si se duda de la correcta recepción del mensaje, hacer repetir los datos a la persona
que lo recibe, a efectos de que cuando acudan, hayan dispuesto todo lo preciso para actuar
con rapidez y eficacia.
 Poseer un botiquín actualizado, con fechas de caducidad de los fármacos en vigor y
apropiado a los riesgos inherentes en la empresa.

SOCORRER (PASOS):
Asistir en primera instancia a las personas afectadas por el accidente mientras llega el
personal sanitario cualificado.
Es importante señalar que únicamente deben socorrer las personas preparadas para hacerlo.
Así pues, siempre que se tenga que asistir a un accidentado, se deberá tener en cuenta lo
siguiente:
 NO SE DEBE MOVER a la víctima sin interesarse previamente por las lesiones que
padece. Existe la tendencia generalizada de meterlo en un coche y trasladarlo a un centro
sanitario. Éste es un GRAVE ERROR que puede conllevar secuelas muy importantes.
 NO SE DEBE DAR DE BEBER AGUA AL LESIONADO. Cuando padece heridas de
cabeza, cuello, tórax y abdomen está contraindicado porque el líquido puede seguir vías
no naturales y/o provocar aspiraciones si el lesionado realiza un vómito en estado de
inconsciencia.

A la hora de socorrer, la secuencia ABCDS nos va servir para ordenar la asistencia de

primeros auxilios:
 A Vía Aérea abierta. Comprobar que no tiene las vías aéreas obstruidas, abriendo la
boca y mirando y metiendo un dedo haciendo un barrido de dentro afuera de la
boca.
 B (Breathing) Comprobar que respira. Con nuestra oreja en la boca y mirando hacia
el pecho: mirar, escuchar y sentir que respira durante unos 5-10 segundos para
valorar cómo es dicha respiración: rápida, lenta o superficial. En el caso de que no
haya respiración, debemos iniciar maniobras de RCP (20x2). 20 presiones torácicas
por 2 boca a boca con extensión cervical y tapando fosas nasales.
 C Circulación. Detectar el pulso del herido y posibles sangrados. Si hay sangrados
externos debemos iniciar la compresión de la herida.
 Conciencia valoraremos el nivel de conciencia. Y en el caso de que no exista, se
elevarán los miembros inferiores.
 D Desfibrilador, puede haber alguno disponible en algún refugio….
Hay que tener en cuenta que las lesiones más comunes en este tipo de excursiones o
marchas son luxaciones, fracturas o roturas de huesos del tren superior o inferior. En ambos
casos la primera intervención debe ser asegurar la inmovilización de la articulación
afectada, y si es posible también la de las articulaciones inmediatamente anterior y
posterior. Si llevamos un pequeño botiquín la toma de un analgésico seguramente ayude al
herido a esperar al personal especializado.
En el caso de que la lesión se concentre en el tronco, en forma de traumatismo
craneoencefálico, lesión medular, traumatismo torácico o fractura de pelvis, el tratamiento
ante la más mínima sospecha, siempre es la inmovilización de la columna cervical y pelvis
más la correspondiente analgesia.

Por último, en toda asistencia a accidentados, no debemos olvidarnos de los primeros

auxilios psicológicos, calmando, hablando y acompañando al accidentado, así como
mantener ocupado al resto del grupo con tareas fáciles, como preparar la llegada del equipo
de rescate para una asistencia más avanzada y la evacuación.

TEMA 4 EXPLORACIÓN PRIMARIA

TEMA 5 EXPLORACIÓN SECUNDARIA