Curso de primeros auxilios

Intoxicaciones
 Contenido

• Definición.
• Fisiopatología.
• Evaluación clínica.
• PPAA del paciente con intoxicación
por alimentos, detergentes e
insecticidas.

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 Concepto de Intoxicación
Una intoxicación es causada por la exposición a una sustancia dañina. Esto puede suceder por ingerirla,
inyectarla, inhalarla o por otro medio. La mayoría de las intoxicaciones ocurren por accidente.

Los elementos que pueden causar intoxicación incluyen:

El gas monóxido de Ciertos alimentos Químicos en el Fármacos recetados o de Plantas de

carbono (de hornos, lugar de venta libre (como una interiores y de
motores a gas, trabajo sobredosis de ácido exteriores
incendios, acetilsalicílico) y drogas (comer plantas
calefactores) ilícitas como la cocaína tóxicas)

Detergentes y productos
Pinturas de limpieza de uso Insecticidas
doméstico

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 Intoxicación Alimentaria
Ocurre cuando uno ingiere alimento o agua que contiene bacterias, parásitos, virus o las toxinas
producidos por estos microorganismos.

Causas:
La intoxicación alimentaria puede afectar a una persona o a un grupo de personas que hayan ingerido el
mismo alimento. Es más común después de consumir alimentos en comidas al aire libre, cafeterías de
escuelas, grandes reuniones sociales o restaurantes.

Cualquier alimento preparado por alguien que no se lave las manos

adecuadamente.

Cualquier alimento preparado usando utensilios de cocina, tablas de

cortar y otras herramientas que no estén totalmente limpias.

Productos lácteos o alimentos que contengan mayonesa (como

ensalada de col o de papa) que hayan permanecido fuera del
refrigerador por mucho tiempo.

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 Intoxicación Alimentaria

Causas (cont.):

Alimentos congelados o refrigerados que no se guarden a la

temperatura apropiada o que no se recalienten a la temperatura
correcta.
Pescados u ostras crudas.

Frutas o verduras que no se hayan lavado bien o sus jugos, no

pasteurizados.
Carnes/huevos mal cocidos.

Agua proveniente de un pozo o arroyo, o agua de una ciudad o

pueblo que no haya sido tratada.

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 Intoxicación Alimentaria

Clínica:
Los síntomas más comunes comienzan al cabo de 2 a
6 horas después de ingerir el alimento. Ese tiempo
puede ser más largo o más corto, según la causa de la
intoxicación alimentaria.

 Cólicos abdominales.
 Diarrea (puede tener
sangre).
 Fiebre y escalofríos.
 Dolor de cabeza.
 Náuseas y vómitos.
 Debilidad.

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 Primeros Auxilios del paciente con Intoxicación Alimentaria

Mantener al paciente hidratado. Preguntar y documentar qué comió y cuándo.

El polvo de rehidratación oral o las botellas de estas sales, puede comprarse en una
farmacia. Asegúrese de mezclar el polvo en agua potable.

En caso de no disponer de las sales, puede hacer una mezcla casera disolviendo, en
un litro de agua hervida, los siguientes componentes:
 ½ cucharadita (3 gramos) de sal.
 ½ cucharadita (2.3 gramos) de bicarbonato sódico.
 4 cucharadas (50 gramos) de azúcar.
Dar esta mezcla a sorbos en el caso de niños y a libre demanda en el caso de adultos.

Si la persona persiste con la diarrea, se le asocia moco y sangre a las deposiciones,

tiene fiebre y escalofríos o vómitos a repetición, trasladar de forma inmediata a la
emergencia para tratamiento intravenoso.

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 Primeros Auxilios del paciente Intoxicación Alimentaria

Lo que NO se debe hacer:

 NO utilice medicinas para controlar la diarrea sin hablar

antes con su médico de cabecera, si tiene diarrea con
sangre o fiebre, o si la diarrea es intensa.
 NO le dé estas medicinas a los niños.

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 Intoxicación por detergentes

Los detergentes que existen en el mercado y con los que

potencialmente podemos entrar en contacto son:

 Detergentes lavavajillas a mano, convencionales y concentrados.

 Detergentes para máquinas lavavajillas, convencionales en polvo y líquido, y concentrados en polvo.
 Abrillantadores para máquinas lavavajillas.
 Jabones para lavado de ropa.
 Detergentes para lavado de ropa, convencionales y concentrados en polvo y líquido.
 Productos para el prelavado de ropa.
 Anticalcáreos para lavado de ropa.
 Blanqueantes liberadores de oxígeno, líquidos y en polvo.
 Suavizantes para ropa, convencionales y concentrados.

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 Intoxicación por detergentes
Los productos con tensioactivos aniónicos y no iónicos tienen escasa o nula toxicidad, salvo algunos
detergentes para máquinas lavavajillas que por su contenido en sosa cáustica se comportan como
cáusticos alcalinos.

Clínica:
 Los productos con tensioactivos catiónicos, como los suavizantes concentrados de ropa, pueden
comportarse a altas concentraciones como cáusticos ácidos.
 Para que un detergente tenga comportamiento cáustico es necesario que presenten un pH inferior
a 3 o superior a 12.

 Irritación  Irritación  Estridor  Secundario a  Confusión

 Queratoconjuntivitis.  Nauseas  Asma diarrea, habría  Agitación
 Vómitos  Neumonitis química. alteraciones  Debilidad
 Diarrea. hidroelectrolíticas.  Ataxia.

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Primeros Auxilios del paciente con Intoxicación por detergentes

Contacto cutáneo: lavado en arrastre con agua abundante y tratamiento sintomático

de las lesiones.

Contacto ocular: lavado continuo durante 10-15 minutos con agua o suero
fisiológico. Valoración por oftalmología si presenta clínica de queratoconjuntivitis o se
sospecha contacto con productos cáusticos.

Ingestión: No existe evidencia científica sobre los beneficios de la administración de

antiespumantes, como el aceite de oliva. Además, esta práctica tiene el inconveniente
de su mala tolerancia en niños pequeños y puede provocar vómito. En la mayoría de
los casos es beneficioso la dilución con agua, leche o agua albuminosa (nivel de
recomendación C). Si entre los componentes del tóxico predominan las grasas es
mejor usar agua que leche, ya que ésta favorece la absorción de dichas grasas.

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Primeros Auxilios del paciente con Intoxicación por detergentes

Antes de llamar a emergencias, se debe tener los siguientes datos:

 Edad, peso y estado de la persona.
 Nombre del producto (con sus ingredientes y concentración, si se conocen).
 Hora en que fue ingerido.
 Cantidad ingerida.

Siempre llevar la etiqueta del frasco o el frasco con los componentes del producto.

Se puede comunicar con el centro de toxicología local, lo que nos permitirá hablar con
expertos en intoxicaciones, quienes nos indicarán instrucciones adicionales.

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Primeros Auxilios del paciente con Intoxicación por detergentes

Números telefónicos de Toxicología a nivel Nacional

Universidad Central de Venezuela, Piso # 6 Facultad de Farmacia, Caracas. Contacto

institucional, Ftca. Daniela Pasqualatto, Coordinadora. Teléfono: (0212-605.2686/ 605.2732) (0-800-
TOXICOS 869.4267)

Servicio de Toxicología, Hospital Médico-Quirúrgico del Valle "Dr. Leopoldo Manrique

Terrero". Coche , Av. Intercomunal del Valle cruce con Calle Zea, Caracas. Contacto institucional
Dra. Betty Omaña, Jefe de Servicio. Teléfono: (0212 – 681.1515). E-mail: bjo@cantv.net

Fundación Centro Toxicológico de Barinas. FUNCETOXBA. Hospital “Luis Razetti”. Calle

Celdeño frente al Tijerazo, Barinas. Contacto institucional. Dra. Olga F. de Mazzei. Coordinadora
Teléfono: 0273-5520294. Email: olgafontiveros@hotmail.com

Centro Toxicológico de la Región Centro Occidental (C.R.T.C.O.), Av. Las Palmas con Andrés
Bello Hosp. Pediátrico “Dr. Agustín Zubillaga”. Barquisimeto. Contacto institucional:
Dra. Omaira Bastidas, Coordinadora. Teléfono: 0251-718.1260

Unidad Toxicológica "Patricio de Alcalá”, Hospital “Patricio de Alcalá”. Calle Bolívar, Cumaná.
Contacto institucional: Dra. Carmen Rodríguez, Coordinadora. Teléfono: 0293- 431.8395

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Primeros Auxilios del paciente con Intoxicación por detergentes

Números telefónicos de Toxicología a nivel Nacional

Unidad de Toxicología Regional “Dra. Yelitza Coromoto Reyes Figuera” Calle Brion #100
antiguo Hospital Civil de Maracay Piso #1, Maracay. Contacto institucional: Dra. María J. Yeguez S.
de Bermúdez, Coordinadora. Teléfono: 0243 – 232.7815. Email:
unidadtoxicologiaregional@hotmail.com

Unidad de Toxicología, Facultad de Medicina ULA, Mérida. Contacto institucional: Dra. Lourdes
Cabrera. Teléfono: 0274 – 240.3108

Centro de Asesoramiento Toxicológico "Dr. Jorge Lizárraga". CATOX, Ciudad Hospitalaria

"Dr. Enrique Tejera“, Av. Lisandro Alvarado, Valencia, Edo. Carabobo. Contacto Institucional: Dra.
Isaura Moleiro de Ovalle, Jefe Dpto. de Toxicología. Teléfonos directos: 0241- 8610180 fax: 0241-
8610179. Central Telefónica: 0241- 8610000 extensiones: 0180 / 0179. Teléfono celular: 0414
4267860. Email: moleiroisaura@hotmail.com; imoleiro@cantv.net

Centro de Investigaciones Toxicológicas – CITUC- Calle 144 # R10-211. Urbanización La Ceiba,

Universidad de Carabobo. Contacto institucional: Dra. Doris Nobrega, Directora. Teléfono: 0241-
823.7530. Página web: http://www.uc.edu.ve/cituc/publico/index.htm

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Primeros Auxilios del paciente con Intoxicación por detergentes

Números telefónicos de Toxicología a nivel Nacional

Unidad de Toxicología del Hospital General “Dr. Victorino Santaella Ruiz”. Los Teques, Estado
Miranda, Contacto institucional: Dr. José Vicente Mota González, Jefe de la Unidad. Tel.: 0416-
6218608. E-mail: medictox@yahoo.com; medictox@cantv.net

Centro de Información de Medicamentos y Tóxicos de la Región de los Andes. Facultad de

Farmacia y Bioanálisis de la Universidad de los Andes. Mérida. Contacto institucional: Dr. Alexis
R Morales O, Coordinador. Tel.: (00582) 742403247/ 742630759. Fax: (00582) 742403489. E-mail:
cimtramer@yahoo.com

Centro Toxicológico Chiquinquirá. Hospital “Nuestra Señora de la Chiquinquirá” Maracaibo,

Estado Zulia. Contacto institucional: Dra. Angélica Quiroz Durán, Coordinadora. Telefax: (0261)
227368. E-mail: cetoxchi@telcel.net.ve

Servicio de Diagnóstico y Asesoría Toxicológica, C.A. (SEDATOX) Avda. Pedro Ovalle (ppal. de
la Arboleda), Centro Profesional Aragua. Piso 3, Oficina 312. Urb. La Arboleda. Maracay – Estado
Aragua. Contacto institucional: Dra. Yelitza C. Reyes F. Directora-Gerente. Telefax: (0243) 2420837)
E-mail: sedatoxca@hotmail.com

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 Intoxicación por Insecticidas
Existen varios tipos de insecticidas:

Carbamatos, organoclorados Organofosfatos Paradiclorobencenos

y herbicidas
 Uso agrícola y doméstico.
 Uso Agrícola.  Unión irreversible a la enzima
 Unión reversible a la enzima colinesterasa.
colinesterasa.  Responsables de casi el 80% de las
intoxicaciones por plaguicidas que
requieren atención médica y del 75%
de las muertes por plaguicidas.
 Bolas de alcanfor o
naftalina.
 Ambientadores de
inodoros.
 Mecanismo de acción en
el hombre no definido.

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 Intoxicación por Insecticidas
El intervalo de tiempo entre la exposición y la aparición de los primeros síntomas varia entre 5 min. y 12-24 horas,
Clínica: dependiendo del tipo, la cantidad y la vía de entrada del tóxico.

 Irritación  Bradicardia.  Dificultad respiratoria

 Enrojecimiento.  Sibilancias.

 Aumento de la  Irritación y dolor tipo  Aumento de la  Ansiedad

salivación cólico micción.  Coma
 Aumento del  Nauseas  Convulsiones
lagrimeo  Vómitos  Mareo
 Pupilas pequeñas.  Diarrea.  Dolor de cabeza
 Debilidad.

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Primeros Auxilios del paciente con Intoxicación por insecticidas

Consiga ayuda médica de inmediato. Al llamar a emergencias y al centro de

toxicología de su región, se debe tener los siguientes datos:
 Edad, peso y estado de la persona.
 Nombre del producto (con sus ingredientes y concentración, si se conocen).
 Hora en que fue ingerido.
 Cantidad ingerida.

Ingesta por intento de suicidio: NO le provoque el vómito a la persona, a menos que

así lo indique el centro de toxicología o un proveedor de atención médica.

Contacto cutáneo/ojos: Si el químico entró en contacto con la piel o los ojos,

enjuague con abundante agua durante al menos 15 minutos.

Inhalación: Si la persona inhaló el tóxico, llévela inmediatamente a tomar aire fresco,

mientras llega la ayuda.

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Gracias