SOLICITUD DE INGRESO

DATOS DEL PADRE

I.- INFORMACIÓN BÁSICA

APELLIDO PATERNO………………………………………………………………………….. TIPO DE DOCUMENTO……………………………………

APELLIDO MATERNO………………………………………………………………………… N° DE DOCUMENTO……………………………………….

NOMBRES…………………………………………………………………………………………. ESTADO CIVIL……………………………………………………

FECHA DE NACIMIENTO (DIA – MES – AÑO)………………………………………..

¿VIVE ACTUALMENTE? SI.................... NO..................

IDIOMA NATIVO……………………………………………………………….. OTRO IDIOMA QUE HABLA………………………………….

NACIONALIDAD………………………………………………………………..…

NÚMERO CELULAR………………………………………………………………

E-MAIL PERSONAL………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

II.- INFORMACIÓN DE DOMICILIO

DEPARTAMENTO………………………………………………………………….….

PROVINCIA……………………………………………………………………………….

URBANIZACIÓN……………………………………………………………….………

DISTRITO…………………………………………………………………………………..

DIRECCIÓN…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

REFERENCIA DOMICILIARIA…………………………………………………………………………………………………………………………………………

TELÉFONO DE CASA…………………………………………………………………..

III.- INFORMACIÓN PROFESIONAL

SITUACIÓN LABORAL………………………………………………………………………………………………………………………..……………………….

CARGO QUE DESEMPEÑA…………………………………………………………………………………………………………………………………………..

NIVEL DE INSTRUCCIÓN……………………………………………………………………………..………………………..……………………………………
PROFESIÓN………………………………………………………………………………………………………………………..………………………………….…..

NOMBRE DE LA EMPRESA…………………………………………………………………………………………………………………………………………..

TIPO DE EMPRESA……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

RUC DE LA EMPRESA………………………………………………………………………………………………………………………………..…………..…….

DIRECCIÓN DE LA EMPRESA……………………………………………………………………………………………………………………………….……….

DISTRITO……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

DEPARTAMENTO………………………………………………………………………………………………………………………………………………………...

PROVINCIA……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….….

TELÉFONO OFICINA…………………………………………………………………………………………………………………………………………………..…

CELULAR DE LA EMPRESA……………………………………………………………………………………………………………………………………….……

E-MAIL DE LA EMPRESA………………………………………………………………………………………………………………………………………………

IV.- INFORMACIÓN ADICIONAL

INGRESO BRUTO MENSUAL EN LOS ÚLTIMOS 3 MESES…………………………………………………………(EN SOLES SIN CÉNTIMOS)

¿ES EXALUMNO? SI……….. ¿EN QUE AÑO TERMINÓ 5TO. DE SECUNDARIA?......................................

NO……..

COLEGIO PRIMARIA…………………………….…………………………………………………………………………………………………………………….

COLEGIO SECUNDARIA………………………..…………………………………………………………………………………………………………………….

INSTITUTO………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

UNIVERSIDAD…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

V.- OTROS HIJOS

¿TIENE HIJOS DE OTRO COMPROMISO? SI………… NO…………..

NOMBRE Y APELLIDOS EDAD LUGAR DONDE ESTUDIA O TRABAJA

1.-………………………………………………………………. ……………. ……………………………………………………………..

2.-……………………………………………………………… …………… ……………………………………………………………….

3.-……………………………………………………………… ……………. ………………………………………………………………

DATOS DE LA MADRE

I.- INFORMACIÓN BÁSICA

APELLIDO PATERNO………………………………………………………………………….. TIPO DE DOCUMENTO……………………………………

APELLIDO MATERNO………………………………………………………………………… N° DE DOCUMENTO……………………………………….

NOMBRES…………………………………………………………………………………………. ESTADO CIVIL……………………………………………………

FECHA DE NACIMIENTO (DIA – MES – AÑO)………………………………………..

¿VIVE ACTUALMENTE? SI.................... NO..................

IDIOMA NATIVO……………………………………………………………….. OTRO IDIOMA QUE HABLA………………………………….

NACIONALIDAD………………………………………………………………….

NÚMERO CELULAR………………………..………………………………….

E-MAIL PERSONAL………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

II.- INFORMACIÓN DE DOMICILIO

PAÍS…………………………………………………………………………………….……..

DEPARTAMENTO……………………………………………………………….……….

PROVINCIA………………………………………………………………………………….

URBANIZACIÓN………………………………………………………………………….

DISTRITO……………………………………………………………………………………..

DIRECCIÓN…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

REFERENCIA DOMICILIARIA…………………………………………………………………………………………………………………………………………

TELÉFONO DE CASA……………………………………………………………………..

III.- INFORMACIÓN PROFESIONAL

SITUACIÓN LABORAL………………………………………………………………………………………………………………………..……………………….

CARGO QUE DESEMPEÑA…………………………………………………………………………………………………………………………………………..

NIVEL DE INSTRUCCIÓN……………………………………………………………………………..………………………..……………………………………

PROFESIÓN………………………………………………………………………………………………………………………..……………………………….……..
NOMBRE DE LA EMPRESA…………………………………………………………………………………………………………………………………………..

TIPO DE EMPRESA……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

RUC DE LA EMPRESA………………………………………………………………………………………………………………………….……………………….

DIRECCIÓN DE TRABAJO…………………………………………………………………………………………………………………………….……………….

DISTRITO……………………………………………………………………………………………………………………………….………….………………………..

DEPARTAMENTO………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

PROVINCIA…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

TELEFONO OFICINA…………………………………………………………………………………………..…………………………………………………………

CELULAR EMPRESA………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

E MAIL EMPRESA……………………………………………………………………………………..…………………………………………………………………..

IV.- INFORMACION ADICIONAL

INGRESO BRUTO MENSUAL EN LOS ÚLTIMOS 3 MESES…………………………………………………………(EN SOLES SIN CÉNTIMOS)

¿ES EXALUMNA DEL COLEGIO? SI……….. ¿EN QUE AÑO TERMINÓ 5TO. DE SECUNDARIA?.......................................

NO……..

COLEGIO PRIMARIA…………………………………………………………………………………………………………………………….…………………….

COLEGIO SECUNDARIA……………………………………………………………………………………………………………………….…………………….

INSTITUTO…………………………………………………………………………………………………………………………………………..…………………….

UNIVERSIDAD…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

V.- OTROS HIJOS

¿TIENE HIJOS DE OTRO COMPROMISO? SI………… NO…………..

NOMBRE Y APELLIDOS EDAD LUGAR DONDE ESTUDIA O TRABAJA

1.-………………………………………………………………. ……………. ……………………………………………………………..

2.-……………………………………………………………… …………… ……………………………………………………………….

3.-……………………………………………………………… ……………. ………………………………………………………………

DATOS DEL POSTULANTE

APELLIDO PATERNO………………………………………………………………………………………………………..

APELLIDO MATERNO………………………………………………………………………………………………………

NOMBRES……………………………………………………………………………………………………….……….…….

N° DE DNI………………………………………………………………………………………………………..….…..….….

FECHA DE NACIMIENTO (DIA – MES – AÑO)…………………………………………………………………..

DOMICILIO……………………………………………………………………………………………………………………...

SEXO MASCULINO……………….. FEMENINO…………………….

GRADO O AÑO AL QUE POSTULA……………………………………………………………………………………

INFORMACIÓN DE LA FAMILIA

NÚMERO DE HABITANTES DE LA CASA…………………………….

NÚMERO DE DORMITORIOS DE LA CASA…………………………..

TIPO DE VIVIENDA CASA……………………………….. DEPARTAMENTO………………………………….

CLASE DE VIVIENDA PROPIA…………………… ALQUILADA……………………….. DE FAMILIA…………………….

NÚMERO DE TELEVISORES……………………..

TIENE COMPUTADORA SI…………… NO……………..

TIENE INTERNET SI…………… NO…………….

DATOS DEL APODERADO O APODERADA (SOLAMENTE SI EL REPRESENTANTE LEGAL ES OTRA PERSONA DIFERENTE AL
PADRE O LA MADRE)

I.- INFORMACIÓN BÁSICA

APELLIDO PATERNO………………………………………………………………………….. TIPO DE DOCUMENTO……………………………………

APELLIDO MATERNO………………………………………………………………………… N° DE DOCUMENTO……………………………………….

NOMBRES…………………………………………………………………………………………. ESTADO CIVIL……………………………………………………

FECHA DE NACIMIENTO (DIA – MES – AÑO)………………………………………..

VIVE ACTUALMENTE? SI.................... NO..................

IDIOMA NATIVO……………………………………………………………….. OTRO IDIOMA QUE HABLA………………………………….

NACIONALIDAD………………………………………………………………….

NÚMERO CELULAR ……………………………………………………..………………………………………………………………………………………..………

E-MAIL PERSONAL………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

II.- INFORMACIÓN DE DOMICILIO

PAÍS…………………………..………………………………………………………………..

DEPARTAMENTO….….………………………………………………………………….

PROVINCIA………………………………………………………………………………….

URBANIZACIÓN……………………………………………………………………………

DISTRITO………………….…………………………………………………………………..

DIRECCIÓN…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

REFERENCIA DOMICILIARIA…………………………………………………………………………………………………………………………………………

TELÉFONO DE CASA……………………………………………………………………..
III.- INFORMACIÓN PROFESIONAL

SITUACIÓN LABORAL………………………………………………………………………………………………………………………..……………………….

CARGO QUE DESEMPEÑA…………………………………………………………………………………………………………………………………………..

NIVEL DE INSTRUCCIÓN……………………………………………………………………………..………………………..……………………………………

PROFESIÓN………………………………………………………………………………………………………………………..……………………………………..

NOMBRE DE LA EMPRESA…………………………………………………………………………………………………………………………………………..

TIPO DE EMPRESA……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

RUC DE LA EMPRESA……………………………………………………………………………………………………………………….………………………….

DIRECCIÓN DE TRABAJO……………………………………………………………………………………………………………………………………………….

DISTRITO…………………………………………………………………………………

DEPARTAMENTO……………………………………………………………….……

PROVINCIA………………………………………………………………………………

TELEFONO OFICINA…………………………………………………………………

CELULAR EMPRESA………………………………………………………………….

E MAIL EMPRESA………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

IV.- INFORMACION ADICIONAL

INGRESO BRUTO MENSUAL EN LOS ÚLTIMOS 3 MESES…………………………………………………………(EN SOLES SIN CÉNTIMOS)

ES EXALUMNO SI……….. EN QUE AÑO EGRESÓ?............................

NO……..

COLEGIO PRIMARIA………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

COLEGIO SECUNDARIA…………………………………………………………………………………………………………………………………………….

INSTITUTO………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

UNIVERSIDAD…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
 ENCUESTA
1.- ¿Cómo se enteró del Colegio?

GUIA DE COLEGIOS……………………… FAMILIAR DEL COLEGIO……….. NIDO……………….

FAMILIAR DE EX ALUMNO………….. CERCANÍA…………. DESFILE ESCOLAR…………..

INTERNET………………………… OTRO(ESPECIFICAR)……………………………………………………………………………………

2.- Aparte del Inmaculado High School, ¿qué otros colegios ha visitado o piensa visitar?

-……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

-……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

-……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

3.- ¿En qué colegios ya postuló y/o va a postular su menor hijo?

-……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

-……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

-……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

4.- Califique cada uno de los siguientes aspectos según los considere importantes en la educación de
Sus hijos. .

Marque con una "X"

MUY ES PUEDE O NO SER POCO NO ES

IMPORTANTE IMPORTANTE IMPORTANTE IMPORTANTE IMPORTANTE

FORMACION SOLIDA EN VALORES ( ) ( ) ( ) ( ) ( )

EXCELENCIA ACADEMICA ( ) ( ) ( ) ( ) ( )
BUENA INFRAESTRUCTURA ( ) ( ) ( ) ( ) ( )
BUEN NIVEL DE INGLES ( ) ( ) ( ) ( ) ( )
ENSEÑANZA PERSONALIZADA ( ) ( ) ( ) ( ) ( )
DEMASIADOS ALUMNOS ( ) ( ) ( ) ( ) ( )
DISCIPLINA ( ) ( ) ( ) ( ) ( )
DISTANCIA O CERCANÍA AL HOGAR ( ) ( ) ( ) ( ) ( )
¿Qué otro aspecto considera importante?.......................................................................................................................

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

5 ¿Cuáles considera Ud. que son los aspectos más destacados del Inmaculado High School?

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

6 ¿Conoce Ud. a algún padre de familia del Inmaculado High School? SI…………….. NO………….

NOMBRE DE LA FAMILIA QUE CONOCE…………………………………………………………………………………………………………………………