Está en la página 1de 16

ENCUADRE DIAGNÓSTICO

• DATOS DE FILIACIÓN:
• Nombres apellidos : Marlon Prieto Calle
• Edad : 25 años
• Fecha nacimiento : 26 de noviembre del 96
• Lugar de nacimiento : piura - castilla
• N° hermanos : 1/1
• Grado de instrucción : Superior
• Ocupación : Preventas
• Domicilio : AV. Grau # 214
• Fecha de evaluación : 21/11/21
• Motivo de evaluación
• Referente : Marlon
• Evaluadores :

Boulangger Calero Marita

Guevara Torres, Piers

Palo Durand, Gerardo

OBSERVACIÓN FÍSICA:
El evaluado es de test morena, tiene ojos grandes de color marron oscuro, de
contextura delgada, tiene la nariz pequeña de forma aguileña, cejas pobladas
y negras, pestañas pequeñas risadas, mide aproximadamente 1.63 cm, tiene
orejas pequeñas y delgadas, cabello negro risado.

OBSERVACIÓN CONDUCTUAL:
El evaluado se expresa con un lenguaje culto y respetuoso en el transcurso
de la evaluación. No presentó ningún tipo de dificultades para responder a
todas las preguntas que se le estaban haciendo, se mostró sereno por
momentos algo inquieto por algunas interrogantes, mostró disposición para
colaborar siendo amable y alegre reflejando esto en su expresión facial. Al
finalizar se despidió cordialmente.

HIPÓTESIS DIAGNÓSTICA
De acuerdo a la entrevista realizada, se presume que el evaluado presenta un apego
emocional hacia la figura femenina, esto se evidencia en la manera de comportarse con su
enamorada y con sus hermanas e incluso cuando nos comentó que tuvo sus primeras
relaciones coitales porque decía que era el amor de su vida y que quería estar siempre con
ella. Esto se debe a la falta de una figura materna ya que el evaluado quedó huérfano a los
6 años de edad, lo cual una tía abuela se hizo cargo de él por falta también de una figura
paterna que nunca se preocupó ni tuvo interés de conocerlo, generando así la dependencia
hacia la figura femenina.

Resultados de Test:

16PF
RAVEN

MILLON
BENTON
ANAMNESIS:
Historia Familiar:
Mantiene muy buenos recuerdos con las figuras femeninas, debido a que pese a perder a
su madre a los 6 años de edad, este vio en su tía abuela,como a una madre, encariñando
mucho con ella, lo cual no puede decir por parte de su padre, que no recuerda casi nada
porque lo abandonó. Por otra parte tiene 2 hermanas por parte de su mamá, pero no se crió
con ellas, y cada domingo religiosamente las visita, ellas son mayores que él, lo cual no
impide que las aprecie y les tenga bastante cariño.
En la actualidad vive con uno de sus tíos por parte de madre, posteriormente a esto debido
a una misión religiosa, se separó de su tía abuela, y cuando regresó esta se había ido con
otros familiares, por eso su tío lo tomó a cargo.

Historia Escolar
Fue a la escuela a los 4 años, su madre era quien lo llevaba hasta antes de los 6 años que
la perdiera, respecto a su desempeño como alumno dentro de esta etapa, considero que no
era mal alumno, sino uno promedio, respecto a su vínculo social, era tomado como el líder,
en un grupo, cuando faltaba cierto alumno, es decir, pasaba de ser sublíder a ser el líder,
cuando faltaba dicho alumno, añadiendo que en el colegio que inició ahí mismo acabó su
etapa escolar muy satisfactoriamente.

Historia Psicosexual:
Inició tempranamente sus relaciones cohitales a la edad de 15 años con una joven de su
misma edad que era su enamorada del colegio, después de ello no ha vuelto a consumar
dicha acción, por un tema de religiosidad.

Nivel 1
● Fallecimiento de la madre cuando él tenía 6 años
● Se fue a vivir con su tía abuela con quien desarrolló una muy buena relación
● Relaciones Sexuales a temprana edad
● Lidera una organización en una Iglesia
● Limitaciones a nivel sexual por religión
● NIvel intelectual muy destacado

Nivel 2
- Figura paterna inexistente
- Apego por figura Femenina
- Liderazgo innato
- Prejuicios Religiosos
- 9 aciertos en la forma D del Benton(Superior 110-119)
- 1 error dentro de la forma D
- CI Definitivamente Superior al término medio
- Demuestra interés por las personas
- Tiene pensamiento concreto
- Es Reactivo presenta descontrol de vida
- Es deferente, cooperativo, y evita conflictos
- Es entusiasta, espontáneo, activo
- Sigue reglas y principios es formal
- Aventurero, seguro, emprendedor
- Es muy vulnerable
- Rasgos paranoicos, Ansiosos
- Presenta distraibilidad y poco autocontrol
- Es abierto, genuino, llano, natural
- Aprensivo, inseguro, preocupado
- Experimental y analítico, adaptable
- Es conflictivo, muy autónomo
- Es flexible y tolerante al desorden y faltas
- Es tenso, enérgico, impaciente, intranquilo
- Admite rasgos o conductas sociales no deseables
- Brinda respuestas al azar,extremas, evita dar mala impresión
- Es incongruente, trata de dar una mejor imagen, tiene necesidad de aprobación
- Requiere mejorar las características de su personalidad que son: Dominancia,
Vigilancia, Tensión

Nivel 3
El evaluado de 25 años posee un coeficiente intelectual definitivamente superior al término
medio, se desarrolla dentro de una familia desestructurada, con modelo paternal inexistente,
y un modelo maternal, que falleció tempranamente, así mismo generando una dependencia
afectiva por una figura parental que evoco como si fuera la materna, lo cual genera un
conductas de apego por el lado femenino, dificultando la relación con parejas, es decir
posee poca tolerancia en cuanto a rupturas, pensando que no podrá establecer un vínculo
de pareja con alguien más adelante.
Además este es una persona que demuestra interés hacia los demás,es cooperativo y evita
cualquier tipo de conflicto, como por ejemplo cuando tiene discusiones, mantiene una
postura serena, sin decir palabra alguna, para luego retirarse o responder asertivamente,
considerado un aventurero, lo cual se refleja en su labores sociales que realiza
voluntariamente, perteneciendo a los mormones, también es seguro y emprendedor de la
vida, procura siempre seguir reglas y principios, pero por contraparte también debe mejorar
los aspectos de dominancia, tensión y vigilancia.
Con respecto a su percepción visual, está en un término superior, lo cual indica que posee
una muy buena memoria visual en la codificación, almacenamiento y evocación en las
imágenes que pudo captar a través del sentido de la vista, siendo capaz de ejecutar los
actos motores que permiten realizar estas acciones. Cabe resaltar que pese a tener un
error, existe un leve compromiso orgánico, se recomienda seguir reforzando la percepción
espacial, memoria visual y habilidades viso constructivas.
INFORME PSICOLÓGICO

DATOS DE FILIACIÓN

NOMBRES APELLIDOS : M.P.C

EDAD : 25 años

FECHA DE NAC. : 26/11/1996

LUGAR DE NAC. : Piura- Castilla

GRADO DE INST. : Superior

OCUPACIÓN : Preventas

DOMICILIO : AV Grau #214

MOTIVO DE EVAL. : Informe Psicológico

FECHA DE EVAL. :

REFERENTE : Evaluado

EVALUADORES : Boulangger Calero Marita

Guevara Torres Piers

Palo Durand Gerardo

OBSERVACIONES GENERALES

FÍSICA:
El evaluado es de test morena, tiene ojos grandes de color marron oscuro, de contextura
delgada, tiene la nariz pequeña de forma aguileña, cejas pobladas y negras, pestañas
pequeñas risadas, mide aproximadamente 1.63 cm, tiene orejas pequeñas y delgadas,
cabello negro risado.

COMPORTAMENTAL:
El evaluado se expresa con un lenguaje culto y respetuoso en el transcurso de la
evaluación. No presentó ningún tipo de dificultades para responder a todas las preguntas
que se le estaban haciendo, se mostró sereno por momentos algo inquieto por algunas
interrogantes, mostró disposición para colaborar siendo amable y alegre reflejando esto en
su expresión facial. Al finalizar se despidió cordialmente.
MOTIVO DE CONSULTA
El evaluado refiere que presenta dificultades de apego especialmente con las figuras
femeninas, sintiéndose impotente o frustrado ante esta situación, incluso llegando a no
querer entablar relaciones amorosas, ya que le cuesta superar sus relaciones.

TÉCNICAS E INSTRUMENTOS UTILIZADOS

· ENTREVISTA PSICOLÓGICA

· ANAMNESIS PSICOLÓGICA

· EXAMEN MENTAL

· PRUEBAS PSICOLÓGICAS:

- Test de Matrices Progresivas Avanzadas Raven

- Test de Retención Visual Benton

- Test 16 factores de personalidad de Cattell

- Inventario Clinico Multiaxial Millon III

- Inventario de estilos de personalidad MIPS

ANÁLISIS Y PRESENTACIÓN DE RESULTADOS

ORGANICIDAD:

El evaluado alcanzó un total de 9 aciertos colocándolo en los centiles de 110-119, con lo


cual está en una categoría de CI Superior, asimismo presenta un protocolo con errores en
donde solo ha tenido 1 error, colocandolo en los centiles 110-119, en un categoría de CI
Superior.

Finalmente se puede determinar que el evaluado posee una buena percepción


visual, también posee una adecuada memoria visual en la codificación,
almacenamiento y evocación en las imágenes que pudo captar a través del sentido de la
vista, siendo capaz de ejecutar los actos motores que permiten realizar estas acciones.
Cabe resaltar que se seguir reforzando percepción espacial, memoria visual y
habilidades viso constructivas.
INTELIGENCIA:
Tiene un puntaje de 49 ubicándolo en un percentil de 90, lo cual nos indica que se
encuentra en una categoría: definitivamente superior al término medio.

PERSONALIDAD:
Respecto a la parte social posee habilidades sociales, caracter enérgico, afable,
comportamientos de apego por la figura femenina, en cuanto a su dinámica, es
desestructurada, con una figura paterna inexistente y una figura materna que falleció, así
mismo se encuentran emociones de frustración, alegría, asombro, tristeza, respecto a su
sexualidad, se identifica con el rol propio de su sexo, por lo tanto asume comportamientos
coherentes a su estado psicosexual.

DIAGNÓSTICO FUNCIONAL
El evaluado de 25 años posee un coeficiente intelectual definitivamente superior al término
medio, se desarrolla dentro de una familia desestructurada, con modelo paternal inexistente,
y un modelo maternal, que falleció tempranamente, así mismo generando una dependencia
afectiva por una figura parental que evoco como si fuera la materna, lo cual genera un
conductas de apego por el lado femenino, dificultando la relación con parejas, es decir
posee poca tolerancia en cuanto a rupturas, pensando que no podrá establecer un vínculo
de pareja con alguien más adelante.
Además este es una persona que demuestra interés hacia los demás,es cooperativo y evita
cualquier tipo de conflicto, como por ejemplo cuando tiene discusiones, mantiene una
postura serena, sin decir palabra alguna, para luego retirarse o responder asertivamente,
considerado un aventurero, lo cual se refleja en su labores sociales que realiza
voluntariamente, perteneciendo a los mormones, también es seguro y emprendedor de la
vida, procura siempre seguir reglas y principios, pero por contraparte también debe mejorar
los aspectos de dominancia, tensión y vigilancia.
Con respecto a su percepción visual, está en un término superior, lo cual indica que posee
una muy buena memoria visual en la codificación, almacenamiento y evocación en las
imágenes que pudo captar a través del sentido de la vista, siendo capaz de ejecutar los
actos motores que permiten realizar estas acciones. Cabe resaltar que pese a tener un
error, existe un leve compromiso orgánico, se recomienda seguir reforzando la percepción
espacial, memoria visual y habilidades viso constructivas.

CONCLUSIONES DIAGNÓSTICAS/Diagnóstico Multiaxial

Conclusiones Diagnósticas
● Trastorno de Apego Reactivo
● Coeficiente intelectual definitivamente superior al término medio
● Descarta Compromiso Orgánico Cerebral

Diagnostico Multiaxial

Eje I:
- Aspecto triste y desganado.
- Persona muy pasiva.

Eje II:
- Trastorno de apego reactivo.

Eje III:
- Moderado

PRONÓSTICO

Favorable: Aspectos Positivos / entorno

● Grupo de los mormones al que pertenece


● Figura femenina (saliente)
● Independizado

RECOMENDACIONES
Terapia Psicologica

También podría gustarte