ANATOMÍA DE PARED

ABDOMINAL Y
ÓRGANOS
GENITALES INTERNOS

Dr. Hilario Infante

Anatomía Humana
Universidad Rómulo Gallegos
Vesalius
GENITALES
EXTERNOS
 Vulva
 Monte de Venus
◦ Eminencia triangular frente a huesos púbicos
◦ Tejido adiposo cubierto por piel
 Labios Mayores
◦ Repliegues fibroadiposos con extensión hasta horquilla
posterior (7x2x1 cm)
◦ Incluyen ligamento redondo y glándulas
 Labios Menores
◦ Entre labios mayores hasta clítoris
◦ Prepucio y frenillo del clítoris, vestíbulo de vagina
 Clítoris
◦ Órgano eréctil, 2-3 cms
◦ Dos pilares y dos cuerpos cavernosos
◦ Glande

 Orificio Vaginal
◦ Rodeado por himen, glándulas vestibulares
mayores (Bartholin, 1cm)

 Orificio Uretral
◦ Delante de orificio vaginal, 1-1.5 cm debajo de
arco pubiano
◦ Glándulas de Skene (parauretrales)
Compartimiento Perineal Superficial
Fascia de
Camper &
Capa Superficial
muslos
Fascia perineal
superficial
Fascia de Scarpa
Capa Profunda o & Ramas
Fascia de Colles Isquiopúbicas y
Tuberosidades
Fascia inferior Isquiáticas
del Diafragma
Urogenital
(membrana
perineal)
Está compuesto por:
 Cuerpos Eréctiles
◦ Bulbos vestibulares muy vascularizados, 3 cm, bajo
músculo bulbocavernoso
◦ Cuerpo del Clítoris insertados en rama isquiopúbica
y cubiertos por músculo isquiocavernoso

 Músculos
◦ Isquiocavernoso, bulbocavernoso y perineal
transverso superficial

 Glándulas Vestibulares (Bartholin)

◦ A cada lado del vestíbulo, drenan himen y labios
menores
Músculos del Compartimiento
Perineal Superficial
Bulbocavernoso
Origen: Cuerpo perineal
Inserción: Superficie posterior del clítoris,
Fascia de los cuerpos cavernosos
Inervación: Rama perineal del pudendo
Acción: Esfínter de la vagina (compresión de
bulbo vestibular) y ayuda en la erección del
clítoris (compresión vena dorsal del clítoris)
Isquiocavernoso
Origen: Tuberosidad del isquión
Inserción: Hueso isquiopúbico
Inervación: Rama perineal del pudendo
Acción: comprime pilares del clítoris y lo hace
descender
Perineal Transverso Superficial
Origen: Tuberosidad del isquión
Inserción: Tendón perineal central
Inervación: Rama perineal del pudendo
Acción: Fija al cuerpo perineal
 Músculo Isquiocavernoso

Músculo Bulbocavernoso

Músculo Perineal Transverso

Superficial
Compartimiento Perineal Profundo
 Espacio fascial limitado:
◦ Debajo: Membrana perineal
◦ Arriba: Capa fascial profunda que separa al
diafragma urogenital del fondo de saco
anterior de la fosa isquiorrectal

 Mitad anterior del Estrecho Pélvico

Inferior
 Diafragma Urogenital
◦ M. Esfínter uretral
 Esfínter Uretral Externo
 Compresor de la Uretra
 Esfínter Uretrovaginal

◦ M. Perineal transverso profundo

 Originado en Hueso Isquiático, paralelo al M.
compresor de la uretra, Insertado en Pared vaginal
lateral
 Irrigación e Inervación
Vulva Compartimiento
Superficial y Profundo
Arterias Pudenda Externa y Pudenda Pudenda Interna y
Interna Dorsal del Clítoris
Drenaje Venas Pudendas Internas Venas Pudendas
Venoso Internas
Drenaje Cadena Ilíaca Interna
Linfático
Inervación Nervio Ilioinguinal, Nervio Perineal
Genitocrural (rama genital)
Femorocutáneo (rama
perineal)
Perineal (rama del pudendo)
ÓRGANOS
GENITALES
INTERNOS
 Vagina
 Tubo fibromuscular
 Desde vestíbulo vulvar
hasta útero
 Fondos de saco
anterior, posterior y
laterales
 Funciones:
◦ Canal de excreción, órgano
de la cópula, parte de canal
del parto
 Uretra
 Cuello vesical
 Región trigonal
 Vejiga

 Cuerpo perineal
 Conducto Anal
 Recto
 Fondo de Saco Posterior
 Unida a pared pélvica lateral por
conexiones fasciales endopélvicas al arco
tendinoso (línea alba)
◦ Hueso púbico hasta espina isquiática
 Forma de hendidura transversa
 Surco vaginal (espacio lateral)
 Himen
◦ Repliegue de tejido conjuntivo elástico y
colágeno
◦ Forma de media luna o circular
 Parte baja
◦ Pasa a través de hiato
urogenital en el diafragma
pélvico

 Distensibilidad
 Capas
◦ Mucosa (epitelio escamoso
estratificado no queratinizado)
◦ Muscular
◦ Adventicia (fascia endopélvica)
 Irrigación
◦ A. vaginal, ramas de A. Uterina (cervicovaginal);
Vesical inferior; Rectal media y Pudenda interna
◦ Drenaje Venoso:Venas Ilíacas Internas
 Linfáticos
◦ Ilíacos
◦ Ilíacos Internos
◦ Inguinales

 Inervación
◦ Plexo uterovaginal y
N. Pudendo
Útero
 Órgano
fibromuscular

 Cuello Uterino
 Cuerpo Uterino
 Istmo
 Cuello Uterino
 Exocérvix o porción
vaginal
◦ Epitelio escamoso
estratificado

 Conducto Endocervical
◦ Epitelio cilíndrico secretor

 Zona de Transformación
◦ Epitelio escamocilíndrico
 Mucosa (glándulas)
 Submucosa
 Tejido Conectivo Fibroso
 Músculo Liso Circular (10%)
 Cuerpo Uterino
 Mide 6-8 cm, pesa 70g

 Flexión: ángulo entre

el eje largo del
cuerpo y cuello

 Versión: ángulo de
unión de útero con
vagina
 Segmento Uterino Inferior
 Istmo
 Cuerno Uterino
 Fondo

 Cavidad Endometrial
◦ Epitelio cilíndrico
 Miometrio
 Serosa
Irrigación e Inervación del Útero
 A. Uterina (ovárica y vaginal)
◦ Arcuatas, radiales, basales y helicoidales

 Inervación:
◦ Plexo
uterovaginal
 Ligamentos
 Ligamentos Anchos
◦ Mesosálpinx: trompas de Falopio
◦ Ligamento Infundibulopélvico (suspensorio del
ovario): vasos ováricos
◦ Ligamento Cardinal (cervical transverso o
Mackenrodt): vasos uterinos y uréter
◦ Parametrio : vasos uterinos
◦ Oviducto, ligamento uteroovárico, lig. redondo
 Ligamento Redondo
 Ligamento Uterosacro
 Trompas de Falopio
 Representan los extremos proximales
del conducto de Müller

 Longitud de 7-12 cm

 Capta óvulo, provee ambiente para físico

para concepción, transporta y nutre el
óvulo fecundado
 Intersticial
 Istmo
 Ampolla
 Infundíbulo
 Fimbria

 Mucosa (epitelio
cilíndrico)
 Muscular
 Peritoneo y Mesosálpinx
 Irrigación
◦ A. Uterina y Ovárica

 Inervación
◦ Plexo Uterovaginal y Plexo ovárico
 Ovarios
 Estructuras gonadales pares
◦ 5x3x1.5 cm
◦ Corteza y Médula

 Fosa Ovárica de Waldeyer

 Funciones:
◦ Desarrollo y expulsión de óvulos
◦ Síntesis y secreción de hormonas esteroideas
 Estructuras
neurovasculares llegan
por
infundibulopélvico y
entran por el
mesoovario

 Ligamento
infundibulo-pélvico
 Ligamento utero-
ovárico
 Mesoovario
  Irrigación: Arteria ovárica (anastomosis con
uterina)
 Drenaje venoso: Vena Ovárica izquierda en Vena
Renal Izquierda; ovario derecho en Vena Cava

 Inervación :
 Del plexo
ovárico y
uterovaginal