APARATO

REPRODUCTOR
FEMENINO
• Los genitales externos femeninos incluyendo el monte de venus, los labios mayores (rodeando la
hendidura vulvar), los labios menores (rodean al vestíbulo), el clítoris, el bulbo del vestíbulo, glándulas
vestibulares mayores y menores
• Los órganos genitales internos femeninos incluyen la vagina, el útero, las trompas uterinas y los ovarios
• La vulva sirve:
• Como tejido eréctil y sensorial para la excitación sexual y el coito
• Dirigir el flujo de la orina
• Evitar la entrada de material extraño en el tracto vaginal
• Las paredes externas de los labios mayores están cubiertas por con piel pigmentada que contienen
muchas glándulas sebáceas y están cubiertas por vello crespo.
• Los labios menores son pliegues redondeados de piel sin grasa ni vello
• En las mujeres jóvenes los labios menores están conectados por detrás de un pliegue transverso
pequeño, el frenillo de los labios menos.
• Las glándulas vestibulares mayores y menores. Las mayores son posteroinferiores (G. de Bartholini-
0.5cm), las menores están entre los orificios vaginal y uretral.
• El clítoris es un órgano eréctil femenino
localizado donde los labios menores
convergen por delante (2 cuerpos
cavernosos y el glande del clítoris)
cubiertos por el prepucio.
• Órgano de excitación sexual
• 2-3 cm por debajo esta el OU
• Episiotomia
BARTOLINITIS
• La vulva es irrigada por las arterias pudendas internas y externas
• Inervación de la vulva: anterior por plexo lumbar (n. labiales interiores), posterior plexo sacro.
VAGINA

• Es un tubo musculomembraboso 7-9 cm.

• Cuello- vestíbulo.
• Hendidura entre los labios menores.
• El extremos superior de la vagina rodea al cuello.
VAGINA

• Sirve de conducto para el fluido menstrual

• Forma la parte inferior del conducto pélvico (canal de parto)
• Recibe al pene y el eyaculado durante el acto sexual
• Se comunica por arriba con el conducto cervical y por abajo con el vestíbulo
• La vagina yace posterior a la uretra, la cual se
proyecta en su pared anterior inferior, y la vejiga, y
se sitúa por delante del recto
• Los fondos de saco vaginales, los recesos alrededor
del cuello.
• Pubovaginal, esfínter uretral , esfínter uretro-vaginal
y el bulvoesponjoso
ÚTERO

• Es un órgano muscular profundo con paredes

gruesas y en forma de pera
• El útero no grávido yace en la pelvis menor, con su
cuero sobre la vejiga .
• Anteveros y ante flexo
• 7.5cm x5cm x 2cm; 90 gr
• Cuerpo y cuello (1/3)
•
• Perimetrito
• Miometrio
• Endometrio
• Relaciones del útero. El peritoneo cubre el útero por delante y por arriba, excepto por el cuello. El
peritoneo se localiza por delante desde el útero hacia la vejiga y por detrás desde la arte superior del
fórnix de la vagina hasta el recto.
• Por delante se encuentra el fondo de saco vesicouterino . Por detrás el fondo de saco retro-uterino
• A los lados el ligamento ancho peritoneal que flanquean al cuerpo uterino y los ligamentos cervicales
transversos a ambos lados del cuello y la vagina
LIGAMENTOS DEL ÚTERO

• lig. Propio del ovario

• Ligamento redondo (gubernáculo ovárico
• Ligamento ancho del útero
• Ligamento suspensorio del ovario
• Ligamentos cervicales transversos
• Ligamentos uterdacros
Irrigación : Arterias uterinas y colaterales de las ováricas
TROMPAS UTERINAS

• Infundíbulo: extremo distal de la trompa

• Ampolla: la parte mas larga y ancha de la trompa, en el
extremo medial del infundíbulo (fertilización)
• Itsmo: la parte mas gruesa de la trompa
• Parte uterina : segmento corto, a la altura del cuerno
uterino
Conducen al oocito , fertilización, 10 cm, posterolaterales a
las paredes pélvicas
HISTEROSALINGOGRAFÍA
LIGADURA DE TROMPAS
OVARIO

• Gonadas femeninas
• Tamaño y forma de almendra
• Se desarrolla el ovulo
• Glándulas endocrinas
• Localizados cerca del ligamento ancho
A. Ováricas salen dela aorta abdminal
• Inervación de la vagina y del útero :
• vagina- ¼ nervio perineal profundo, nervio pudendo, ¾ plexo nervio uterovaginal
 APARATO
REPRODUCTOR
MASCULINO
• Genitales externos masculinos: uretra, escroto y el pene
• Órganos genitales internos masculinos: testículos, epidídimos, conductos deferentes, glándulas
seminales, conductos eyaculadores, próstata y glándulas bulbo uretrales
URETRA MASCULINA

• La uretra masculina se divide en cuatro porciones: intramural (pre prostática), prostática, intermedia y
esponjosa
• Intramural y prostática: pélvicas
• La parte intermedia: en el vértice de la próstata
• Uretra esponjosa: termina en orificio uretral externo , luz de 5mm
Irrigación: A. Uretra masculina distal, A. dorsal del pene
ESCROTO

• Es un saco fibromuscular cutáneo para los testículos y

estructuras asociadas. Posteroinferior al pene
• Rafe escrotal , rafe del pene, rafe perianal
• Se divide en 2 compartimentos: testículo
A. Escrotales anteriores, ramas terminales de las
pudendas externas, A. escrotales posteriores ramas de las
pudendas internas
PENE

• Es el órgano de la copula y junto con la uretra, proporciona una salida común para la orina y el semen
• El pene esta compuesto por 3 partes: la raíz, el cuerpo y el glande, tiene tres cuerpos cilíndricos,
conformados por tejido eréctil, estos son los dos cuerpos cavernosos (túnica de albugíea) y un cuerpo
esponjosos.
• El cuerpo esponjoso contiene a la uretra esponjosa
• Cuando el pene esta flácido, se describen dos curvaturas con ángulos, uno posterior y otro anterior.
• Posterior (ángulo subpúbico) se extiende desde el cuello de la vejiga urinaria hasta el ángulo prepúbico
uretral.
• Anterior (ángulo prepúbico) es inferior y posterior, el vértice da con este ángulo.
• Raíz del pene: la parte insertada, esta formada por los pilares, el bulbo y los músculos bulboesponjosos
e isquiocavernosos. En el fondo de saco perineal superficial. Los pilares y el bulbo del pene contienen
masas de tejido eréctil.
• Cuerpo: es la parte péndula libre que está suspendida en la sínfisis del pubis, en la parte distal el cuerpo
esponjoso para formar el glande (corona del glande), la piel del glande es pigmentada de color obscuro
• Lig. Suspensorio del pene : Es una
condensación de la fascia profunda que
surge de la superficie anterior de la
sínfisis del pubis.
• Pasa por debajo y se divide para formar
una onda que esta sujeta a la fascia
profunda del pene ene la unión de la raíz
y el cuero
• Irrigación: por las ramas de las arterias pudendas internas (A. dorsales del pene, A. profundas el pene y
A. del bulbo del pene)
• Inervación: segmentos espinales S2- S4, N. pudendo y asplácnico pélvico
• Es una anomalía congénita común
del pene, que se da en 1 /300 RN.
• Hipospadia glandular, peneana y
escrotal
• Fallo de los pliegues urogenitales
para fusionarse
• El prepucio en el pene es lo suficientemente
elástico para retraer sobre el glande
• En algunos hombres este se ciñe tan
ajustadamente, que es difícil su retracción.
• En algunos hombres, la retracción del
prepucio oprime tanto en glande que afecta
el drenaje de sangre y liquido tisular
(parafimosis). El glande puede agrandarse
tanto que no es posible retraer el prepucio.
• Como hay glándulas sebáceas modificadas en el prepucio,
las secreciones grasas de consistencia similar al queso
(esmegma) que emanan de ellas se acumula en el saco
prepucial, localizado entre el glande y el prepucio causa
irritación
 CONDUCTOS DEFERENTES
• Es la continuación del conducto del epidídimo
• Tiene paredes relativamente gruesas y una luz
diminuta.
• Empieza en la cola del epidídimo, en el polo
inferior del testículo
• Asciende posterior al testículo, medial al
epidídimo
• Principal componente del cordón espermático
• penetra a la pared abdominal anterior a través del
conducto inguinal
• Acaba por unirse al conducto de las glándula seminal para
formar el conducto eyaculador
• El conducto transcurre superior al uréter cerca del ángulo
posterolateral de la vejiga, discurriendo entre el uréter y el
peritoneo del pliegue uretral.
• Irrigación: A: del conducto deferente que surge de una
arteria vesical superior
 TESTÍCULOS

• Espermatogénesis
• Gónadas masculinas
• A partir de la pubertad los túbulos seminíferos
forman continuamente espermatozoides
• Producción de testosterona
ESTERILIZACIÓN MASCULINA
• Es una deferectomía popularmente conocía como
vasectomía.
• Durante este procedimiento, parte del conducto
deferente se liga o escinde a través de una incisión en la
parte superior del escroto .
• De tal manera que el subsiguiente liquido eyaculador
de las glándulas seminales, próstata y glándulas
bulbouretales no contiene esperma.
GLÁNDULAS SEMINALES• Es una estructura alargada aprox 5cm de
largo
• Yace entre el fondo de la vejiga y el recto
• No almacenan esperma
• Secretan un fluido alcalino con fructuosa y
agente coagulante
• Conducto de las glándulas seminales –
conducto eyaculador
A. De las glándulas seminales- rama de la A.
rectal media y vesical inferior
 CONDUCTOS EYACULADORES

• Glándulas seminales- conductos deferentes

• 2.5 cm de largo- surgen cerca del cuello de
la vejiga
• Convergen para abrirse sobre los coniculos
seminales
• Las secreciones prostáticas se juntan junto
con el fluido seminal en la uretra
prostática después de que los conductos
eyaculadores han terminado
•
PRÓSTATA
• 3cm x4cm x2cm
• Glándula accesoria mas grande del sistema reproductor
• 2/3 glándula, 1/3 fibromuscular
• Textura firme, forma de nuez (rodea la uretra prostática)
• La capsula fibrosa de la próstata es densa y neurovascular, e
incorpora los plexos prostáticos de las venas y nervios.
• A. vesicales ineriores
• La próstata tiene:
• Una base íntimamente relacionada con el cuello de la vejiga.
• Un vértice que esta en contacto con la fascia sobre la cara superior del esfínter uretral y los músculos
perineales profundos.
• una superficie posterior que esta relacionada con la ampolla del recto.
Los lóbulos de la próstata se describen:
• El istmo de la próstata: yace anterior a la uretra. Es fibromuscular.
• El lóbulo inferoposterior (posterior): yace posterior a la uretra e inferior a los conductos eyaculatorios, es
facilmente palpable en el examen rectal digital.
• Los lóbulos derecho e izquierdo (laterales): en cada lado de la uretra forman la mayor parte e la próstata
• El lóbulo medio: yace entre la uretra y los conductos eyaculadores y es íntimamente relacionado con el cuello
de la vejiga
• Los conductos prostáticos (20-30) se abren principalmente
dentro e los surcos, los senos prostáticos, que hay a cada lado el
colículo seminal en la pared posterior a la uretra prostática.

• El liquido prostático es un fluido lechoso y fino, suministra

aproximadamente el 20% del volumen del semen y desarrolla
una función en la activación el esperma.
EXPLORACIÓN DE PRÓSTATA
• La próstata es de considerable interés medico debido al agrandamiento o hipertrofia benigna de la
próstata (HBP), que es un síntoma común a partir de la mediana edad y afecta a casi todos los hombres
• Una próstata agrandada se proyecta en la vejiga e impide orinar, distorsionando la uretra prostática
• La HBP es una causa común de obstrucción uretral dando lugar a nicturia, disuria y urgencia urinaria, así
como el aumento de infecciones de vías urinarias
• La próstata se examina para detectar aumento de tumores a través del examen rectal digital.
GLÁNDULAS BULBOURETRALES

• Las dos glándulas bulbouretrales (g. de Cowper)

presentan una apariencia en forma de guisante
y yacen posterolaterales a la porción intermedia
de la uretra, extensamente envuelta dentro del
esfínter uretral externo.
• Los conductos de estas glándulas pasan a través de la
membrana perineal con la uretra intermedia y se abren
dentro de la parte proximal de la uretra esponjosa

• Sus secreciones de apariencia mucosa entran en la

uretra durante la excitación sexual