ó

 Trauma Contiene 9 gramos de cloruro de

 Hemorragias sodio en un litro de solución (H2O)
 Deshidratación grave
 Cetoacedosis Osmolaridad308 mOsm.
 Estado hiperosmolar Na154 mEq
 Dilución de Cl154 mEq
medicamentos,
 Se utiliza durante y
después de un acto
quirúrgico.
 Reposición aguda de
volumen. Puede causar:
1. Edema pulmonar
2. Edema periférico
3. Hipoalbuminemia.
Grandes volúmenes llevan a
acidosis hiperclorémica.
 Hipernatremia Normalización del déficit de
 Hipercloremia volemia.
 IC descompensada
  Diarrea
Na 130 mEq
 Deshidratación
 Vómitos K+ 4 mEq
 Ostomías Cl 109 mEq
 Cx abdominal Lactato 28
 Quemaduras Ca2+ 3 mEq
 Trauma (2da línea) mOsm 274
 Pancreatitis pH Alcalino
 Pérdidas GI Vida media 20 min aprox.
 Ampliamente utilizado
en reanimación en Si se da con glucosa 5%, la Osm es
trauma de 525 mEq/L.

Tiene 45 mEq de Cloro menos

que el suero fisiológico,  Insuficiencia renal crónica.
causando solo hiperclorémica
transitoria y no acidosis.
 Corrección de hipoglicemia
Puede provocar coma en
 Nutrición parenteral
pacientes con enfermedad de
Addison y DM.

SG 5%, SG 10%, SG 20 %, SG 30%, SG

50%
 Hiperglicemia

Desprende energía y se
transforma en agua, moviliza No se utiliza para reponer
Na desde la célula al espacio volumen.
extracelular y K en sentido
opuesto.

Suero Osmolaridad Calorías

SG al 10% 504 mOsm/L 340 cal/L
SG al 20% 1.008 mOsm/L 680 cal/L
SG al 30% 1.512 mOsm/L 1.020 cal/L
SG al 50% 1.552 mOsm/L 1.700 cal/L
  Solución alcalinizante.
1. Acidosis metabólica severa
 Aumenta el pH sanguíneo,
Ritmo de perfusión: 100
por lo tanto, revierte la
ml/hora.
acidosis metabólica.
2. Hiperpotasemia severa (K >
 Un mal uso, sin control y
7,5 mEq/L)
de forma excesiva, puede
provocar Ritmo perfusión: 50 – 100
mEq/L EV en 1 minuto.
1. Tetania
3. PCR
2. Arritmias
CONSIDERAR tras 3 ciclos de
3. Convulsiones
RCP en FV y TVSP.

Presentación mL mEq
1 Molar 100 mL 100 mEq
1/6 Molar 250 ml 41,5 mEq
8,4 % 20 mL
 Es la proteína Situaciones de
predominante del hipovolemia
plasma.
1. Shock
 Aporta entre 75% - 80%
2. Quemaduras
de presión
coloidosmotica. Situaciones de
 Actúa como tampón hipoproteínemia
plasmático. 1. Ascitis
 Mantiene la integridad 2. Malnutrición
microvascular.

 Albumina 20% 50 cc
50 cc de albumina al 20% por
 200 mg/ml
cada 1.000 a 2.000 cc
evacuados.
Es un coloide artificial para la
reposición de volumen, cuyo efecto
en la expansión del volumen
intravascular y hemodilución
depende de la sustitución molar de
los grupos hidroxietilo (0,4), del
peso molecular medio (130.000
Da), de la concentración (6%) así
como de la dosificación y velocidad
de perfusión.
Dosis dependiente: prurito (picor),
aumento de amilasa sérica,
dilución de componentes
sanguíneos como factores de
coagulación y otras proteínas
plasmáticas y disminución del
hematócrito.
Los primeros 10-20 ml se deben
perfundir lentamente y bajo
estrecha vigilancia del paciente para
detectar lo antes posible cualquier
reacción anafiláctica/anafilactoide.
La dosis diaria y la velocidad de
perfusión dependen de la pérdida de
sangre del paciente, del
mantenimiento o restablecimiento
de la hemodinámica y de la
hemodilución (efecto dilución).
Hipovolemia debida a hemorragia
aguda cuando el tratamiento sólo
con cristaloides no se considere
suficiente.
Diurético osmótico.
Shock hipovolémico.
Favorece el paso de agua
desde el tejido cerebral al
espacio vascular, en caso de
Hipertensión intracraneal
por TEC.
Efectos aparecen en 15
minutos y duras varias 1. Vigilar Na, K, Glicemia, PA.
horas. 2. Vigilar OSM.
3. Vigilar FC y diuresis.
4. Puede producir HIC por
aumento de volemia,
aumento flujo cerebral y
efecto rebote.

 Hipertensión intracraneal 0,5 – 1,5 gr/Kg EV en 30 minutos

 TCE
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