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Algunos fármacos de paro

Ciencias Sociales Y Salud (Universidad de Chile)

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Fármaco Presentación / Mecanismo de acción Reacciones adversas Cuidados de Enfermería

Administración

Adrenalina/ Broncodilatador​: vía Broncodilatador, vasopresor, estimulante cardíaco, RAMs: - Monitoreo continuo de funciones
Epinefrina SC 0,2mg a 0,5mg coadyuvante de anestésico local, antihemorrágico Molestias o dolor en el vitales y ECG.
cada 20 minutos a 4 tópico. pecho, escalofríos, fiebre, - Evitar la administración simultánea de
horas. Receptores ​B1 adrenérgicos del corazón​, efecto taquicardia, cefaleas bromuro de ipratropio.
Reacciones inotrópico positivo en el miocardio. Produce continuas o severas, - Toma de ECG en caso de taquicardia.
anafiláctica​s: IM o SC vasoconstricción y aumento de la RVP. náuseas o vómitos, disnea, - No usar por vía intramuscular.
0,2mg a 0,5mg cada Receptores ​adrenérgicos B2 en pulmones​, relaja el bradicardia, ansiedad, visión - Su uso por vía periférica puede
10 a 15 minutos. borrosa o dilatación de las causar necrosis y ulceración local por lo
músculo liso bronquial y aumenta la capacidad vital.
Vasopresor (shock pupilas no habitual; que luego de adm en la reanimación,
Actúa en receptores a-adrenérgicos​, contracción
anafiláctico): IM o SC debilidad severa, transfundir 20 ml de SF de lavado y elevar
arteriolas bronquiales.
0,5mg seguidos de nerviosismo o inquietud. brazo durante 10 a 20 seg.
0,025mg a 0,05mg vía D​osis bajas​, elevación moderada de la PAS. ​Dosis ​altas​, - Requiere monitorización cardiaca
IV cada 5 a 15 vasoconstricción, eleva PAS y PAD. Contraindicaciones: debido al riesgo de inducción de
minutos. ​Estimulante Coadyuvante de anestesia local: actúa sobre los receptores Evaluar en lesión cerebral isquemia miocárdica, hipertensión o
cardíaco​: a-adrenérgicos de la piel, membranas mucosas y vísceras orgánica, ECV, arritmias arritmia.
intracardíaco o IV, produciendo vasoconstricción y así disminuye la velocidad de cardíacas, dilatación - Para evitar la degradación por la luz
0,1mg a 1mg cada 5 absorción vascular del anestésico local utilizado, prolongando cardiaca, arteriosclerosis o la oxidación se recomienda utilizar el
minutos si es la duración de la acción y disminuye el riesgo de toxicidad cerebral, ICC, HTA, DM, producto una vez diluido o cargado.
necesario debida al anestésico. glaucoma de ángulo - Adm bolo en no más de 1 minuto.
Produce vasoconstricción de la conjuntiva y hemostasia en las cerrado, hipertiroidismo, - Efectos EV al minuto de la adm y se
hemorragias de vasos pequeños; disminuye la congestión feocromocitoma y shock prolongan por 5 - 30 min.
conjuntival. Actúa como descongestivo nasal por cardiogénico. - Antagoniza efecto de la insulina,
vasoconstricción al actuar sobre los receptores a-adrenérgicos monitorizar con HGT a paciente que lo
de la mucosa nasal. Se metaboliza en el hígado y se excreta requieran.
por vía renal. - Medir diuresis.

Amiodarona Ampolla 150mg en 3 Antiarrítmico acción ventricular y supraventricular. RAMs: - Diluir siempre en SG5%.
ml. Prolonga la duración del potencial de acción y el período Fibrosis pulmonar, - Usar vía exclusiva para adm.
refractario del tejido miocárdico. Prolonga el estado hipotiroidismo o - Evitar extravasación, produce necrosis
Vida ½ 25 - 110 días. refractario y disminuye la conducción de las vías tisulares hipertiroidismo. Aparecen tisular.
accesorias en pacientes con síndrome de con concentraciones - Adm segunda inyección en no menos de
Administración Wolff-Parkinson-White. Antagonismo no competitivo de los superiores a 2,5mg/ml en 15 minutos desde la administración de la
IV bolo → 20 - 30 ml receptores a-adrenérgicos y b-adrenérgicos e ​inhibición de los tratamientos prolongados primera dosis.
SG5%, en 3 a 5 canales del calcio​. Tiene un leve efecto inotrópico negativo​, (6 meses). Bradicardia - Si pcte está con digoxina o teofilina,

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minutos. más marcado con la administración intravenosa que con la sinusal asintomática. En 2% monitorizar niveles plasmáticos de
IV intermitente → oral, pero generalmente no deprime la función ventricular a 5% de los casos pueden amiodarona.
diluir en máx. 100 - izquierda. ​Produce vasodilatación coronaria y periférica​, pero aparecer arritmias, tos, - NO administrar en el mismo acceso con:
250 ml de SG5% o 2 sólo causa hipotensión con la administración de dosis orales febrícula, dolor en el pecho,
Aminofilina, Heparina y Bicarbonato de
ampollas en 500 ml. altas. Su absorción es lenta y variable, ya que se absorbe de sensación de falta de aire, Na.
IV continuo → 1 20% a 55% de la dosis oral. Se acumula en el tejido adiposo y debilidad en brazos y - No adm en pctes con hipersensibilidad
ampolla en 250 ml en órganos muy perfundidos (hígado, pulmón y bazo) lo que piernas, temblor de manos. al yodo. Valorar en caso de
SG5%. provoca que las concentraciones terapéuticas en plasma se En personas de edad hipotiroidismo.
alcancen lentamente y que se prolongue la eliminación. Se avanzada, ataxia y otros - Los efectos adversos pueden persistir
metaboliza en el hígado siendo la desetilamiodarona su efectos neurotóxicos. por ​2 meses desde la última adm del
metabolito activo. La concentración máxima se obtiene fármaco.
dentro de 3 a 7h y la duración de la acción varía de semanas a Contraindicaciones: - Monitorización por ECG y control de PA.
meses. La ​eliminación es por vía biliar; aparece en la leche Disfunción hepática, - No adm con fármacos que prolongan el
materna 25% de la dosis. hipopotasemia, embarazo, QT como procainamida.
bradicardia por síncope,
shock cardiogénico, bloqueo
AV de 2do o 3er grado.

Atropina Ampolla 1 ml Anticolinérgico, antiespasmódico, muscarínico. RAMs: - CSV.

contiene 0,25 - 0,5 - 1 Efectos CV, aumenta la frecuencia cardíaca ya que bloquean La atropina puede causar un - No adm con soluciones salinas.
mg. receptores muscarínicos, esto aumenta el automatismo síndrome central - No adm con n ​ oradrenalina, bicarbonato
cardiaco del nódulo sinusal. ​La Atropina produce anticolinérgico, que se de Na, thiopental, cimetidina,
Se adm vía EV directa, vasodilatación cutánea de las áreas de rubor, esto se conoce caracteriza por una fenobarbital.
SC, IM como como rubor atropínico y sirve para diagnosticar la intoxicación progresión de síntomas - Adm EV lenta, pueden aparecer
premedicación por Atropina. desde la desazón y síntomas de intoxicación aguda como
anestésica, vía Efectos respiratorios, se utiliza para tratar bronquitis alucinaciones hasta la taquicardia, HTA, distrés respiratorio o
oftálmica e obstructivas, sin embargo, inhibe el movimiento ciliar del sedación e inconsciencia. convulsiones.
intratraqueal. epitelio bronquial. Disminuye vaciamiento - Mantener cerca anticolinesterásicos
gástrico, causa angina, como fisostigmina, y asistencia
taquicardia. respiratoria.
- Provoca estreñimiento, mantener dieta
Contraindicaciones: rica en fibra y agua en caso de
Glaucoma, adhesiones tratamiento prolongado.
(sinequias) entre iris y lente,
estenosis pilórica, e
hipersensibilidad a la
atropina.

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