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24-07-2016

Calculo de Dosis

E.U: Abner Marcelo Castro Huaiquilaf.


Enfermero Unidad de Cuidado Intensivo Hospital HHA de Temuco
Magíster en ciencias medicas mención Infecciones Intrahospitalarias y Epidemiología Hospitalaria.
Especialidad en Enfermería en Unidad de Cuidado Intensivo Adulto.
Diplomado Innovación de docencia Universitaria para carreras de la salud.
Reanimador

Contenidos

Calculo de dosis expresada en porcentaje


Calculo de miligramo/minuto
Calculo gama/minuto
Calculo de gama/kg/minuto
Calculo de gama/kg/hora

EU-Lic. René Castillo Flores Unidad de Fisiología y Farmacología UST Temuco

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Calculo de dosis expresada en


porcentaje (%)

UNIDADES DE MASA

1 kg = 1000 gr

1 Gr = 1000 Mg

1 mg = 1000 Gamas

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Calculo de dosis expresada en porcentaje (%)

Para realizar el calculo de fármacos expresado en


porcentaje, se debe tener claro el siguiente
principio:
Lo que esta antes del porcentaje corresponden a los
gramos y el % expresa que están diluidos en 100cc o
ml.

AL 10% = 10 grs en 100 ml.

Suero Fisiológico al 0.9%

Basándonos en el Principio significa que hay 0.9 gr


y el signo de porcentaje significa que están diluidos
en 100 ml o 900 mg en 100 ml

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Al 0.9 %

 Esto corresponde a:

 1 gr----------1000 mg.

0.9 gr-----------------X

o.9 X 1000= 900/1=900 mg. En 100 ml

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Calculo

 5 gr -----------100ml
 X gr -----------1000ml

 Calculo 5X1000=5000/100=50 gramos/1000cc

Glucosa al 5%

Significa que hay 5 gramos de glucosa en 100 ml de


suero, por lo que hay 50 gramos en el matras de
1000cc o de un litro

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Cloruro de sodio al 10%


Cuanto gramos Hay

La ampolla es de 20 ml

Sabemos que hay 10 gramos en


100 ml

Por lo que en 20 ml hay 2


Gramos.

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Calculo con regla de Tres

10 gr ----------- 100 ml
x gr------------ 20 ml

Calculo = 10 X 20 =200/100=2 gr.

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Calculo con regla de Tres

10 gr ----------- 100 ml
x gr------------ 10 ml

Calculo = 10 X 10 =100/100=1 gr.

Lidocaína
2%

Las ampollas son de 5 ml cuantos miligramos (mg)


tiene la ampolla

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Lidocaína
2%

1 gr = 1000 mg

2g = 2000 mg
Presentación
2000 mg en 100ml

La ampolla tiene 5
ml

Lidocaína
2%
 CALCULO
2000 mg ----------- 100 ml
X mg ------------- 5 ml

Calculo= 10000/ 100= 100 mg en 5 ml

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Calculo de MG/MIN

Se utiliza para administrar


medicamentos que Dosis de Mantención
habitualmente son para
mantención en bomba de
infusión posterior a el uso Amiodarona
de esta en bolo. 0.5 a 1 mg /min

Lidocaína es 1
a 4 mg/min

Calculo de MG/MIN a ml/HR

Se diluye habitualmente 10 ampollas de lidocaína


de 100 mg en 250 cc de suero fisiológico.

La indicación habitual es 1 a 4 mg/min

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Cantidad de mg para 1 hr.

La indicación es 1 mg/ minuto

Como la velocidad de infusión de la


bomba es ml/hr

Necesitamos calcular los mg


necesarios de pasar en 1 hora como la
hora tiene 60 minutos.

1mgX 60 min =60 mg de lidocaína


necesitamos para 1 hora

Mg /ml

Como se diluyeron 1000 mg en 250 cc se tiene:

1000mg/250ml = 4 mg/ml

Por tanto por cada ml de la solución tenemos 4 mg

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Calculando los ml /hr.

Sabiendo que por cada ml hay 4 mg de lidocaína.

Se necesita saber a cuantos ml de la solución corresponden


60 mg

60 mg/4(mg/ml)= 15 ml lo que significa que es necesario


pasar 15 ml para administrar los 60 mg en 1 hora.

Por tanto la infusión debe pasar a 15 ml/hr

Se diluye habitualmente 6 ampollas de


amiodarona (150 mg en 5ml) 900 mg en 250 cc
de suero glucosado al 5%

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Calculo de ml/HR a mg/min

Se diluye habitualmente 6 ampollas de amiodarona


(150 mg en 5ml) 900 mg en 250 cc de suero
glucosado al 5%

Se encuentra pasando esta solución a 10 ml/hora a


cuantos mg/min corresponde

Mg/ml

Primero se calcula la cantidad de mg/ml en la


solución

900mg Amiodarona/250 cc SF= por lo que tenemos


3.6 mg/ml

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Total de mg en 1 hr

Como esta pasando 10 ml/hr en una hora esta


pasando 36 mg de amiodarona.

Porque en cada ml de la solución hay 3,6 mg en 10


ml hay 3.6 X 10 = 36 mg .

Por lo tanto en 1 hora están pasando 36 mg

Mg/hr a mg/min

Como la indicación es en mg/min

En una hora estoy pasando 36 mg

Para saber a cuantos mg/min corresponde necesito dividir por 60


porque la hora tiene 60 minutos

36 mg/60 min

0.6 mg/min

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Calculo de Infusión de Drogas


GAMAS

Principio

• 1 gr = 1000mg
• 1 mg = 1000 microgramos o Gamas

Dosis en Gama /Minuto

Nitroglicerina

Adrenalina

Fenilefrina

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Calculo de Gama/min a ML/HR

Recordar que la bomba de infusión infunde la


solución en ml/hra.

La dilución es Adrenalina 4 mg/250cc

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Calculo de gamas/hr

El medico indica administrar esta Solución a 15


gama/ min :

Para saber cuantas gamas pasan en 1 hora sabiendo


que la indicación es de 15gama /min como la hora
tiene 60 min debo multiplicar 15 X 60= 900

900 gama se necesitan en una hora

Gamas/ml

Para calcular cuantas gamas hay por cada ml, debo


dividir 4mg /250 ml da o.o16 mg /ml.

Necesito transformarlo los mg en gama/ml

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Gamas/ml
Calculo

1 mg -----------1000 gamas

0.016 mg -----------X gama

Calculo 0.016X1000=16 /1=16 Gamas/ml

Se tienen 16 gamas por cada ml

Calculo de ml

En 1 hora se requieren 900 gama a cuantos ml corresponden

Sabiendo que la solución contiene 16 gama/ml

900 gama /16 gama/ml

Se obtiene que corresponden a 56.25 ml

Por lo que necesito pasar a 56.25 ml/hr. La solución para


cumplir con la indicación

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 (Gamas Indicada) X 60
 Formula ………………… …… = ml/hr
 [gama/ml]

Se encuentra pasando una solución de


fenilefrina 10 ampollas de 9 mg diluidas en 250
cc SF.

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Ml /hr a gama/min

Se encuentra pasando una solución de fenilefrina


10 ampollas de 9 mg diluidas en 250 cc SF. A 10 ml
/hr a cuantas gamas minutos esta pasando esta
solución

Calculo de Gamas/ml

La dilución es 10 ampollas de
fenilefrina cada ampolla de 1ml a 0.9%
(9 mg por ampolla)

Como son 10 dan un total de 90


mg/250cc

Al dividir 90/250 da como resultado


0.36 mg/ml se debe transformar a
gama/ml

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Gamas/ml
Calculo

1 mg -----------1000 gamas

0.36 mg -----------X gama

Calculo 0.36X1000=360 /1= 360 Gamas/ml

Se tienen 360 gamas por cada ml

Calculo de Gamas /hr

Se tiene que por cada ml hay 360 gamas

La solución esta pasando a 10 ml/hr por lo


tanto para saber cuantas gamas están pasando
por hora debemos multiplicar 10 X 360.

Por lo que están pasando 3600 gamas en 1


hora.

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Gamas/hr a gamas/min

El total de gamas que están pasando en 1 hora es 3600

Para saber a cuantas gamas/minuto debemos dividir 60


porque 1 hora tiene 60 minutos

3600 g/60min=60 g/min

Por lo tanto la dilución esta pasando a 60 gamas/minuto

Ml/hr a gama/min

 [Gamas /ml]X ml/hr


 Formula ………………… …… = gama/min
 60

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Dosis en Gama/Kg/min

Dopamina

Noradrenalina

Dobutamina

La ampolla de norepinefrina 4 mg. La dilución


es de 2 ampollas de norepinefrina 8 mg en 250
ml de suero glucosado al 5%

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INDICACIÓN

La ampolla de norepinefrina 4 mg. La


dilución es de 2 ampollas de norepinefrina 8
mg en 250 ml de suero glucosado al 5%

El paciente pesa 80 Kg.

La indicación es 0.5 gama/kg/min.

Calculo de Gama/kg/min a Ml/HR.

Cuantas gamas necesitamos para lo 80 kg por cada minuto.

0.5gX 80 kg=40 gamas/kg

En los 80 kg necesitamos 40 gamas

Lo que corresponde a 40 gamas para los 80 kg en cada


minuto

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Calculo de Gama/kg/min a Ml/HR

Hasta este momento tenemos que


necesitamos 40 gamas para los 80 kg del
paciente por minuto.

Necesitamos saber cuantas gamas


necesitamos para 60 minutos que
corresponden a 1 hora ya que la bomba
pasa en ml/hra

Calculo = 40 X 60= 2400 gamas se


necesitan en una hora para lo 80 kg del
paciente

Calculo de Gama/ml

La ampolla de norepinefrina 4 mg. La dilución es


de 2 ampollas de norepinefrina en 250 ml de suero
glucosado al 5%

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Calculo

Tenemos que la dilución es 8mg/250ml, lo que me


da 0.032 mg/ml
1 mg -----------1000 gamas

0.032 mg -----------X gama

Calculo 0.032X1000=32 /1= 32Gamas/ml

Corresponde a 32 gamas/ml

Calculo de Gama/kg/min a Ml/HR.

Lo que necesito pasar en el paciente en 1 hora es


2400 gamas y de acuerdo a la dilución tenemos 32
gama/ml para saber cuantos ml son debemos:

Calculo= 2400 g/32gamas/ml=75 ml son necesarios


de pasar en 1 hr.

Por lo que debo pasar esta solución a 75 ml/hr para


cumplir la indicación

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Gama/kg/min a ml/hr

 Indicación (gama /Kg/min) X Peso Kg. X 60 min


 Formula:……………………………………………………………….… = ml/hr
 [ Gama/ml]

Se encuentra pasando dopamina una dilución


de 2 ampollas de dopamina (400 mg) en 250 cc
de suero fisiológico a 10 ml/hra

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Calculo de Ml /HR a gama/kg/min

Se encuentra pasando
dopamina una dilución de 2
ampollas de dopamina (400
mg) en 250 cc de suero
fisiologico a 10 ml/hra. El
paciente pesa 70 kg. A cuántas
gamas /kg/minuto esta pasando
la solución.

Calculo de Ml /HR a gama/kg/min

Hay que recordar que la bombas de infusión pasan


en ml/hr

La ampolla de Dopamina es de 200 mg en 5 ml.

La dilución es 400 mg dopamina en 250 ml

400/250 = 1,6 mg/ml si lo transformamos a


gama/ml

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Gamas/ml
Calculo

1 mg -----------1000 gamas

1.6 mg -----------X gama

Calculo 1.6 X1000=1600/1=1600 Gamas/ml

Se tienen 1600 gamas por cada ml

Gama /Hr

La dilución es en 1600 gama/ ml

A 10 ml/ hr corresponde a

1600 x 10= 16000 gamas por hora

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Gama/min

Tenemos que estamos pasando 16000 gamas/Hr.

Ahora necesito saber cuantas gamas están pasando


en un minuto

Como me piden en gama/min. Lo tengo que dividir


por 60 ya que la hora tiene 60 Minuto.

El resultado es 1600/60= 266.6 gama/min

Gama /kg

Cuantas gamas en cada kilo del paciente

266.6 /70

3.8 gama/kg/min

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Gama/kg/min a ml/hr

gama /Kg/min X Kg. X 60 min


 Formula:………………………………………………….. =
g/kg/min
Concentración de la droga en microgramos

Gamas/kg/HR a ML/HR

Se diluyen 2 ampollas de Fentanyl


(o.5 mg/10ml) en 100 cc de suero
fisiológico; por lo tanto diluimos 1
mg de fentanyl en 100cc de suero
fisiológico

La indicación es 2
gamas/kg/HR el paciente pesa
70 kg

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Gamas/kg/HR a ML/HR

La cantidad de fentanil necesaria para los


70 kg en 1 hora es:

70 kg X 2 gamas

140 gamas para los 70 kg en una hora

Gamas/kg/HR a ML/HR

Sabiendo que se diluyeron 2 ampollas de Fentanyl (o.5 mg/10ml) en 100


cc de suero fisiológico

Tenemos 1 mg en 100 ml calcularemos las miligramos X ml

1mg/100 ml = o.o1 mg/ml necesitamos transformarlo a gamas

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Gamas/kg/HR a ML/HR

1mg ------------ 1000 gamas

0.01 mg--------- X

0.01 x 1000= 10/1 = 10

Por lo tanto tenemos 10 gamas de fentenyl por ml

Gamas/kg/HR a ML/HR

Se tiene que se requieren 140 gamas de fentanil en 1 hora para el


paciente que pesa 70 kg

De acuerdo a la dilución tenemos 10 gamas por ml debemos determinar


a cuantos ml equivalen 140 gamas

140 gamas /10 gamas /ml= 14 ml

14 ml equivalen a 140 gamas

Se debe dejar a una velocidad de infusión a 14 ml/Hra

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ML/HR a Gamas/kg/HR

Se encuentra pasando a 10 ml/hra una bomba de


infusión con una dilución de 1mg de fentanyl en
100 cc desuero fisiológico; en un paciente que pesa
80 kg

A cuantas gamas/kg / HR esta pasando esta


solución

ML/HR a Gamas/kg/HR

Sabiendo que se diluyeron 2


ampollas de Fentanyl (o.5
mg) en 100 ml suero
fisiológico,
1mg ------------ 1000 gamas

0.01 mg--------- X
1 mg en 100 ml debemos
determinar a cuantos mg/ml 0.01 x 1000 = 10/1 = 10
corresponden gamas/ml
10 gamas/ml

1mg/100 ml = o.o1 mg/ml es


necesario transformarlo a
gamas/ml

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ML/HR a Gamas/kg/HR

Sabiendo que por cada ml de la solución hay 10 gamas de


fentanyl y la velocidad de infusión es 10 ml/hr

10 gamas /ml X 10 ml/hr =100 gamas/hr

Por lo que en una hora pasan 100 gamas de fentanyl

ML/HR a Gamas/kg/HR

Se tiene que en una hora están pasando 100 gamas de fentanyl en un


paciente de 80 kg , para determinar cuantas gamas están pasando por
kilo tendremos que dividir 100 gamas/80 kg

100/80 = 1.25

Tenemos que la infusión esta pasando a:

1.25 gamas/kg/Hr

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Calculo de Dosis

¡Gracias!

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