Informe Final Proceso Auditoria Olopa y San Juan Ermita 2021 aNITA

Informe de Monitoreo
Sobre acceso de las Mujeres a:

Servicios de Salud Sexual, Salud Reproductiva, Servicios de
Planificación Familiar y Atención a Violencia Sexual en Chiquimula
2,021
Organización de Mujeres Tierra Viva
pág. 0
Informe del Monitoreo a Servicios de Salud
Sexual, Salud Reproductiva, Servicios de
Planificación Familiar y Atención a Violencia
Sexual en Olopa y San Juan Ermita,
Chiquimula
Karlily Vanessa Rodas Morataya

Facilitadora Programa Procesos Organizativos
Organización de Mujeres Tierra Viva
Informe del Monitoreo a los Servicios de Salud Reproductiva, Servicios

de Planificación Familiar y Atención a Violencia Sexual en Olopa y San
Juan Ermita, Chiquimula
Monitoreo a Servicios de Salud Reproductiva y Atención a Violencia Sexual

Chiquimula año 2021
INTRODUCCIÓN
La organizació n de Mujeres Tierra Viva que impulsa acciones por los Derechos Sexuales
y los Derechos Reproductivos en Guatemala desde 1988, ejecuta ejercicios de auditoría
social a los servicios que implementan estos derechos.
Durante el añ o 2020 con el apoyo del Proyecto “Promoviendo el ejercicio pleno de los
Derechos Sexuales y Reproductivos de Mujeres Diversas y Jóvenes en Guatemala”,
cooperado por Gobierno de Suecia-Oxfam, se concretó el ejercicio en el departamento de
Chiquimula, específicamente en Olopa y San Juan Ermita, municipios de la regió n Ch’ortí’,
Chiquimula.
Siendo que la prestació n de servicios de salud reproductiva corresponde a todos los

niveles de atenció n en salud del país, se dirigió el ejercicio al segundo nivel, Centros de
Atenció n Permanente (CAP), en los municipios de Olopa y San Juan Ermita, en el
Departamento de Chiquimula.
Los Centros de Atenció n Permanente (CAP): Son un establecimiento de salud para

atenció n médica permanente las 24 horas del día. Cuenta con servicios de consulta
externa, atenció n, estabilizació n y referencia de urgencias. Se ubican en municipios que
tienen una població n mayor de 20,000 habitantes, en á reas geográ ficas donde el traslado
en vehículo de pacientes, a otro servicio de 24 horas, se lleve má s de una hora. Desarrolla
actividades dirigidas a la persona, la familia y la comunidad, prestando servicios de
promoció n, prevenció n, vigilancia, recuperació n y rehabilitació n de la salud, con
pertinencia cultural y enfoques de género e interculturalidad, de acuerdo a lo establecido
en las normas de atenció n. Estos servicios, está n habilitados para la resolució n de parto
eutó cico, por lo que cuenta con salas de atenció n del parto y el nú mero de camas
necesario de acuerdo a la població n.
El acceso de calidad a servicios de salud reproductiva que atiendan debidamente la
provisió n necesaria de métodos anticonceptivos, maternidad saludable, diagnó sticos
oportunos, atenció n a violencia sexual, horarios y calidad de servicios, así como personal
calificado y capacitado son el objeto de revisió n del presente ejercicio de monitoreo.
OBJETIVO GENERAL
Contribuir a mejorar los servicios de salud sexual y salud reproductiva y la atenció n de

violencia sexual en niñ as, adolescentes y mujeres, y promover relaciones de
coordinació n entre los servidores pú blicos y las mujeres, usuarias y lideresas; para crear
mecanismos de participació n, comunicació n y monitoreo que coadyuve a mejorar las
condiciones de vida de la població n en general.
OBJETIVO ESPECÍFICO
Auditar los servicios de salud sexual y salud reproductiva, el acceso de las mujeres a los
servicios de Planificació n Familiar y la atenció n de la violencia sexual en los Centros de
Atenció n Permanente de los municipios de Olopa y San Juan Ermita, del departamento de
Chiquimula y visibilizar buenas y malas prá cticas en cuanto a la atenció n en dichos
centros.
JUSTIFICACIÓN
Como Tierra Viva, desde el añ o 2016 a la fecha hemos realizado en los servicios de salud
ejercicios de monitoreo, que han identificado falencias y oportunidades en la atenció n a
usuarias, mismas que han permitido visibilizar situaciones como: etapas de
desabastecimiento de algunos métodos anticonceptivos y de medicamentos, malos tratos
por parte de algunos miembros del personal hacia las usuarias, desconocimiento y falta
de atenció n y accionar en cuanto a violencia sexual a pesar de que se tiene
responsabilidad como Ministerio de Salud, falta, deterioro y mal estado de las
instalaciones, mobiliario y equipo para la atenció n, manejo inadecuado de horarios y
tardanza en la atenció n y limitada participació n de parte de las comadronas como
Personal Calificado de Salud.
Este ejercicio de monitoreo, siendo un ejercicio ciudadano ha sido efectivo porque

permite ser fuente de informació n entre usuarias y Ministerio de Salud, para mejorar la
atenció n con calidad y calidez a la població n, contribuyendo a que haya cambio de
actitudes y comportamiento de parte del personal, a la hora de la atenció n y que se
gestione y resuelva lo relacionado a desabastecimientos y otros encontrados en los
procesos.
Es una oportunidad para que se visibilicen de igual forma las buenas prá cticas y que se
incentive el llamado a la acció n para que se mejore la atenció n e instalaciones y equipo
en las salas de salud reproductiva. Acciones que como organizació n nos impulsa a
continuar con la realizació n de los monitoreos.
PROCESO METODOLÓGICO
Para el desarrollo de este proceso se realizaron los siguientes aspectos:

1. Revisió n y aná lisis de la auditoría a los municipios de Olopa y San Juan Ermita,
departamento de Chiquimula añ o 2,020.

2. Coordinació n interna del programa Procesos Organizativos de Tierra Viva, para
definir la muestra, seguimiento y acompañ amiento por parte de las facilitadoras a
las lideresas delegadas para el ejercicio de auditoría en los municipios
mencionados.
3. Elaboració n, revisió n y validació n de los instrumentos para recabar la informació n
a través de encuestas.
4. Reuniones organizativas de capacitació n y entrenamiento a lideresas, para
desarrollar las entrevistas a usuarias y a prestadores de servicios.
5. Establecimiento de acuerdos entre Tierra Viva y los servicios de salud para el
ejercicio de la auditoría social.
6. Ejecució n del ejercicio de auditoría a través de las encuestas, durante los meses de
junio hasta noviembre, 6 lideresas, miembras de la Red No Violencia de la Regió n
Ch’ortí’, formaron parte del equipo de monitoreo desarrollado en los 2 servicios de
salud. Municipio de Olopa: lideresas Bernadina Caná n, Elida Esmeralda Castillo
Mantar y Valentina Gonzá lez, realizaron el monitoreo en el Centro de Atenció n
Permanente. Municipio de San Juan Ermita: lideresas Rita Elizabeth Mantar
Méndez, Zoila Marleny Herná ndez Ló pez y Beatriz Reyes Pérez, realizaron el
monitoreo en el Centro de Atenció n Permanente.
7. 201 encuestas fueron aplicadas a usuarias de los servicios de salud sexual y
reproductiva, 101 en un municipio y 100 en el otro. A los dos servicios de salud, les
fue aplicada una encuesta dirigida a prestadores de los servicios. Se realizaron
reuniones mensuales para el seguimiento y revisió n de avances de la informació n
recabada.
8. Sistematizació n y organizació n de datos a través de vaciado y procesamiento de
estos.
9. Acuerdos entre Tierra Viva y los servicios de salud para la devolució n y
socializació n de resultados de la auditoría social.

I. RESULTADOS DE LAS ENCUESTAS A PERSONAL DE LOS SERVICIOS DE
SALUD
A través de la guía de preguntas institucionales se buscó contar con informació n desde
los prestadores con relació n a servicios, dotació n y provisió n de métodos, maternidad
saludable, muertes maternas, atenció n a violencia sexual, exá menes específicos como
papanicolaous y mamografías, así como el conocimiento y aplicació n de protocolos, leyes
y políticas relacionadas a la salud sexual y reproductiva.
A. ATENCIÓN A USUARIAS SOBRE PLANIFICACIÓN FAMILIAR
1) Abastecimiento, ¿Cuáles y cuántos tiene por método?

CHIQUIMULA
MÉTODO SAN JUAN
OLOPA
ERMITA
1 Collar 0 0
2 Condó n masculino 1380 1611
3 Dispositivo intrauterino 2 0
4 Anticonceptivos orales 136 590
5 Anticonceptivo inyectable mensual 0 255
6 Anticonceptivo inyectable bimensual 113 0
7 Anticonceptivo inyectable trimestral 268 944
8 Implantes subdérmicos. 1 0
9 Anticoncepció n de emergencia 0 0
2) ¿Cuántas usuarias tienen por método y edad?

OLOPA SAN JUAN ERMITA
MÉTODO
Cant De 18 18 a 27 + 27 Cant - De 18 18 a 27 + 27
1 Mela 329 27 185 117 412 34 250 128
2 Collar 0 0 0 0 0 0 0 0
Condó n
3 117 2 47 68 82 2 25 55
masculino
Dispositivo
4 0 0 0 0 0 0 0 0
intrauterino
Anticonceptivo
5 103 3 43 57 244 12 103 129
s orales
Anticonceptivo
6 inyectable 3 0 0 3 0 0 0 0
mensual

Anticonceptivo
7 inyectable 418 19 169 230 357 28 170 159
bimensual
Anticonceptivo
8 inyectable 1929 90 791 1048 1440 66 626 748
trimestral
Implantes
9 16 2 11 3 0 0 0 0
subdérmicos.
1 Anticoncepció n 0 0 0 0 0 0 0 0
0 de emergencia
3) ¿Qué cantidad de Usuarias por Grupo Étnico atiende en servicios de salud

sexual y salud Reproductiva?
GRUPO ETNICO OLOPA SAN JUAN ERMITA

Mestizo/Ladino 24,122
2,535
Maya 7,782 0
Garífuna 2
0
Sin Identificar 0 0
Totales 31,906 2,535
4) ¿Qué métodos no tiene?

CHIQUIMULA
Descripción SAN JUAN
OLOPA
ERMITA
1 Collar NO NO
2 Condó n masculino SI SI
3 Dispositivo intrauterino NO NO
4 Anticonceptivos orales SI SI
5 Anticonceptivo inyectable mensual SI SI
6 Anticonceptivo inyectable bimensual SI SI
7 Anticonceptivo inyectable trimestral SI SI
8 Implantes subdérmicos NO NO
9 Anticoncepció n de Emergencia NO NO
10 Anticonceptivo quirú rgico voluntario femenino NO NO
11 Anticonceptivos quirú rgico voluntario masculino NO NO
B. MATERNIDAD SALUDABLE
5) ¿Cuántos controles prenatales ha atendido?
OLOPA
Edades
No. De control Cantidad
Menos de 18 De 18 a 27 Mayor a 27
Primer control 340 44 193 103
Segundo control 294 23 185 86
Tercer control 233 21 142 70
Cuarto control 151 20 84 47
Má s de 4 controles 146 19 76 51
SAN JUAN ERMITA

Edades
No. De control Cantidad
Primer control 336 37 197 102
Segundo control 311 34 167 110
Tercer control 249 26 134 89
Cuarto control 237 59 111 67
Mas de 4 controles 114 11 69 34
6) ¿Qué cantidad de Usuarias por Grupo Étnico atiende en Controles

Prenatales
GRUPO ETNICO OLOPA SAN JUAN ERMITA
Ladino/Mestizo 3,072 336
Sin identificar 0 0
TOTAL 3,072 336
7) Cantidad de partos atendidos y edades de las pacientes.

OLOPA
Edades
Mes Cantidad
Menos DE 18 DE 18 A 27 Mayor a 27
Enero 13 1 7 5
Febrero 8 0 4 4
Marzo 13 0 7 6
Abril 12 0 8 4
Mayo 7 2 3 2
Junio 10 0 8 2
Julio 8 0 6 2
Agosto 11 1 6 4
Septiembre 11 4 1 6
Octubre 15 0 10 5
Totales 108 8 60 40
SAN JUAN ERMITA
Edades
Mes Cantidad
Enero 4 0 2 2
Febrero 14 0 10 4
Marzo 11 0 6 5
Abril 21 0 11 10
Mayo 32 1 24 7
Junio 48 1 26 21
Julio 27 0 17 10
Agosto 31 0 14 17
Totales 188 2 110 76
8) ¿Qué tipo de Partos Atienden en este Servicio de Salud?

Parto eutó cico simple Sin factores Se atienden partos Eutó cicos simples
de riesgo o complicaciones. sin complicaciones que ya vengan
completas.
9) ¿Cómo y de qué manera involucran a las Comadronas en los Partos?

A las comadronas tiene un grupo de Las comadronas se involucran desde
embarazadas a las cuales clasifica si ser el control prenatal ya que cada
parto domiciliar o institucional, si es usuaria busca su propia comadrona y
institucional brindan acompañ amiento y cuando la paciente decida ser
pueden entrar a sala de parto para acompañ ada durante el parto. En
apoyar al médico al momento del parto. este distrito se cuenta con una clínica
para la atenció n de parto con
pertinencia cultural donde se le
permite a la comadrona o al esposo
el acompañ amiento si la paciente así
lo desea, también las comadronas
son integrantes de las comisiones de
Emergencia y son quienes en
determinado momento activan el
plan de emergencia comunitaria.
10) ¿Cantidad de referencias por complicaciones?
SAN JUAN
OLOPA
Descripción ERMITA
CANTIDAD CANTIDAD
OLOPA: Aborto en curso, posició n transversal,
aborto sufrimiento fetal, estrecha pélvica,
preclamsia, parto prematuro, trabajo parto
prolongado, eclampsia.
643 16
SAN JUAN ERMITA: TP en posició n de Trasversal
2, En podá lica 2, ITU Severa 2, Restos placentales
1, Ausencia de movimiento fetales 2,
Hemorragias Vaginales 5, Variació n de foco 2.
11) Mortalidad Materna

Año 2020
Identidad Procede- Identidad
Cantidad Edad Causas Cantidad Edad Causas
étnica ncia étnica
Shock
Hipovolémico, Aldea El
1 44 no indígena 0 0 0 0
Retención Cerró n
Placentaria.
De enero a la fecha año 2021

Identidad Proced Identidad
Cantidad Edad Causas Cantidad Edad Causas
étnica encia étnica
Estado de
choque mixto.
Refectorio. Los
No
1 35 Falta planes 0 0 0 0
indígena
multiorgá nica. .
anemia
hemolítica
autoinmune
12) ¿Cuál es el procedimiento que utilizan para la atención Post-Aborto?

Referida a hospital modular de Se le realiza evaluació n médica y
Chiquimula de forma oportuna, se segú n el criterio medico se refiere al
estabilizan signos vitales, se canaliza y hospital para tratamiento y
seguimiento correspondiente
se envía al hospital para su debido
especializado, se brinda apoyo
procedimiento. emocional, consejería y referencia
psicoló gica.
C. ATENCIÓN Y SERVICIOS
13) ¿Que horario tiene la consulta externa?

OLOPA. SAN JUAN ERMITA
Da
Horari Da números,
Descripción Horario números Emergencia Descripción Emergencia
¿Cuantos? o ¿cuántos?
Enfermedad Todo tipo
No se
es cró nicas, de
entregan
accidentes, emergenci
nú meros,
heridas de a que se
se
arma blanca presente,
Toda Las Las atienden a
y de fuego, Toda la ejemplo
la 24 24 demanda y
maternidad Semana Emergenci
semana horas horas. de acuerdo
Entre otras. a
a las
obstétrica,
necesidade
accidentes
s de los
, etc.
usuarios.
14) Atienden a Personas Lesbianas, Gay, Bisexuales, Trans, ¿o de otras

identidades sexuales y de género? ¿De qué manera?
Se brinda, trato personalizado y digno con el
debido respeto y sin distinció n alguna. Se atiende a todas las personas sin
discriminació n, orientació n sexual, se
atiende de forma integral con
pertinencia cultural.
Se atiende a todas las personas sin
discriminació n, orientació n sexual, se
atiende de forma integral con
pertinencia cultural.
15) ¿Qué Programas o Actividades para Adolescentes desarrollan desde el

Programa de Salud Reproductiva?
Se realizan charlas y consejerías con temas, Talleres educativos sobre
prevenció n de la violencia, planificació n prevenció n de embarazos en
familiar, ITS, prevenció n de embarazos en adolescentes, ITS, Atenció n a jó venes
adolescentes y desarrollo en el adolescente. y adolescentes en espacios
amigables, encuentros recreativos,
campamentos y Encuentros de
intercambios de experiencias
16) ¿Cuándo atiende a adolescentes y jóvenes sobre salud reproductiva solicita la

presencia de padres, madres o tutores?
No. SI.
se brinda la confianza para que ellos se
expresan de forma libre, ya que es derecho En algunos casos si, dependiendo la
pedir informació n con la debida privacidad. complejidad del caso.
17) ¿Para proveer métodos anticonceptivos a adolescentes y jóvenes solicita la

presencia de padres, madres o tutores?
NO
Ya que debido al marco legal que sustenta NO
la atenció n en adolescentes, ley de La guía de P/F indica que está
desarrollo social, decreto 42-2001, ley de permitido el acceso a los jó venes de
P/F, guía integridad al programa nacional 14 añ os ya que se pretende es
de SR DECRETO 87-2005 pueden los disminuir los embarazos en
jó venes de 14 añ os en adelante proveerse adolescentes, aunque hay casos
de métodos anticonceptivos con previo especiales donde sí se solicita.
aná lisis a su edad.

18) Exámenes diagnósticos realizados

Tipo de examen Menor De 18 Mayor Cuántos Menor De 18 Mayor
Cuántos de 18 a 27 de 27 a 27 de 27
de 18
Ultrasonidos 285 70 95 120 0 0 0 0
Papanicolaou 146 1 34 111 221 0 45 176
IVAA 14 0 4 10 154 0 36 118
Pruebas de VIH 371 96 13' 145 0 0 0 0
Pruebas de ITS
371 96 130 145 0 0 0
VDR 0
Pruebas de
embarazo 70 0 0 0 0 0 0
sangre 0
Pruebas de
510 120 175 215 0 0 0
embarazo orina 0
Mamografías 0 0 0 0 0 0 0 0
Anemia en
55 9 23 23 0 0 0
Embarazadas 0
Otros (ADN, VPH
0 0 0 0 0 0 0
y otros) 0
19) ¿En cuánto tiempo entregan los resultados de papanicolaou y otros de

diagnósticos?

Papanicolaous entre 1 a 2 meses El tiempo má ximo de un mes y mínimo
IVAA al monto de realizar un examen. de 15 días.
D. VIOLENCIA SEXUAL
20) ¿En este servicio pertenece a alguna Red de Derivación y Atención a Casos de
Violencia Sexual?

Si No Cual Si No Cual
comité de violencia del CAP

SI SI MSPAS
Red de derivació n del MP
21) ¿Este Servicio tiene algún plan para la Prevención y Atención de la Violencia
Sexual?
SI Existe un comité de violencia en distrito
Comité de violencia del CAP. se realiza aná lisis de los casos, se
atiende la emergencia y se actú a de
Red de derivació n del MP.
acuerdo a la ruta de derivació n de
casos.
22) ¿Cuenta este Servicio de Salud con Personal capacitado para la Atención de la
Violencia Sexual?
SI SI
23) Cuantos casos por Violencia Sexual atendieron en el año 2020.

No. No.
Identidad Identidad
Caso Edades Sexo Procedencia Caso Edades Sexo Procedencia
Étnica Étnica
s s
No Aldea
2. 14 F Cumbre 1 30 Femenino Mestiza
indígena Carrizal
Barrio
No
3. 14 F Tituque 2 25 Femenino Linda Mestiza
indígena
Vista
No Pitahayas
4. 14 F
indígena Palmas
No
5. 14 F Guayabo
indígena
No La
6. 30 F
indígena prensa
No La
7. 11 F
indígena prensa
No La
8. 29 F
indígena prensa

24) ¿Cuántos casos de Violencia Sexual han Atendido de enero 2021 a la fecha?
No. Identidad No. Identidad

Edades Sexo Procedencia Edades Sexo Procedencia
Casos Étnica Casos Étnica
Laguna No Quebrada
1. 35 F 1. 12 F Mestizo
Cayur indígena seca.
No Aldea
2. 19 F Amatillo 2. 19 F Mestizo
indígena Veguitas.
Tuticopote
3. 15 F Ch’ortí'
el bendito
Tuticopote
4. 21 F Ch’ortí'
el bendito
Tuticopote
5. 33 F Ch’ortí'
el bendito
Guayabo No
6. 36 F
centro indígena
25) ¿Manejan protocolo para la atención, referencia, derivación y o denuncia de

los casos de violencia sexual?
SI CUAL SI CUAL
Si es reciente se refiere al hospital
modular de Chiquimula, Ruta derivació n de de casos, atenció n
si no es reciente se evalú a y se inmediata, referencia hospitalaria
X X para KIT de emergencia, referencia
dan los lineamientos,
Se denuncia al MP y si es menor de psicoló gica o a intuiciones jurídicas
14 se realiza denuncia con PGN.
26) ¿Cuál es el procedimiento que utilizan para la Atención,

Referencia/Derivación/Denuncia en Casos de Embarazos en Niñas,
Adolescentes y Jóvenes Menores de 14 años?
Se llena ficha con la cual se notifica a
PGN y si es abuso sexual y físico se Atenció n prenatal, notificaciones de casos,
refiere al hospital nacional para los seguimiento oportuno.
casos de revictimizació n de la víctima.

E. RECURSO HUMANO
27) ¿Cuenta con el recurso humano suficiente para prestar los servicios de salud
sexual y salud reproductiva que el municipio necesita?
OLOPA. SAN JUAN ERMITA
El personal es rotativo no se cuenta
con una persona especifica sin
Atenció n prenatal, notificaciones de casos,
embargo el personal posee
seguimiento oportuno.
conocimiento al respecto.
28) ¿Cuántos médicos especialistas y de qué especialidad hay en este servicio?

Médico Médico Médicos
Especialistas General de 8 General de Psicólogo
OLOPA Horas de 4 Horas Turno
1 3 0 3 1
Médico Médico Médicos
SAN Especialistas General de 8 General de Psicólogo
JUAN Horas de 4 Horas Turno
ERMITA 0 1 1 4 1
29) ¿Cuántos trabajadores son indígenas en este servicio?

Personal Indígena Personal Indígena
Ninguno Ninguno
30) ¿Cuántos del Personal hablan Idiomas Mayas en este servicio, y cuáles?
Olopa San Juan Ermita.

Maya Hablantes Maya Hablantes
Ninguno Ninguno
31) Personal de Enfermería:

Enfermera Enfermera/o Enfermera/o
Servicio
Profesional Auxiliar Instrumentista
OLOPA 8 50 0
SAN JUAN ERMITA 3 17 0
32) Personal de Mantenimiento

conserjes Lavandería
OLOPA. Turno 8 Horas
8 Turnos de noche y
HORAS fin
De semana
2 3 1
Conserjes CRN
SAN 8 Turnos de Noche y PILOTOS OPERATIVO NIÑERA COCINERA
JUAN horas Fin de Semana
ERMITA 1 1 2
3 3 4
F. POLÍTICAS PÚBLICAS SOBRE SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA:
33) Políticas Públicas de Salud Sexual y Salud Reproductiva.
OLOPA
Conoce Se ha Capacitado Aplica
Nombre Nad Much Nad Poc Much N
Poco Si
a o a o o o
Ley de planificació n x x
x
familiar
x x
Ley de maternidad
x
saludable
x x
Plan de reducció n de la
x
muerte materna.
x x
Protocolos de Atenció n
a víctimas de x
violencia sexual.

Guía para la atenció n de x x
la salud sexual y salud
reproductiva de las x
mujeres que viven
con VIH
x x
Guía nacional de
anticoncepció n x
para adolescentes.

Ruta de abordaje x x
integral de embarazos
x
en niñ as y adolescentes
menores de 14 añ os
de edad.
Política pú blica contra x x
la violencia sexual
x
en Guatemala AG
260-2019
Programa de atenció n x x
x
post aborto -APA-
SAN JUAN ERMITA

Conoce Se ha Capacitado Aplica
Nombre
Nada Poco Mucho Nada Poco Mucho Si No
Ley de planificació n
x
familiar X
Ley de maternidad
X
saludable
X
Plan de reducció n de la
X
muerte materna.
X
Protocolos de Atenció n
a víctimas de x x
violencia sexual.

Guía para la atenció n de
la salud sexual y salud
reproductiva de las
mujeres que viven
con VIH X X
Guía nacional de
anticoncepció n
para adolescentes.
X X
Ruta de abordaje
integral de embarazos
en niñ as y adolescentes
menores de 14 añ os
de edad. X x
Política pú blica contra
la violencia sexual

en Guatemala AG
260-2019 X X
Programa de atenció n
post aborto -APA- X X
II. RESULTADOS DE LAS ENCUESTAS A USUARIAS DE LOS SERVICIOS DE SALUD

A continuació n, se presentan, por municipio los resultados sistematizados de las
respuestas de usuarias de los servicios donde 6 lideresas entrevistaron a 201 usuarias
que recibieron atenció n respecto a su salud sexual y reproductiva.
Las primeras ocho preguntas dan informació n que caracteriza a las encuestadas,
incluyendo la exploració n sobre si han tenido o no, un aborto en su vida. Las siguientes
12 recogen informació n sobre la percepció n de las usuarias respecto a la calidad y
provisió n de los servicios, así como del conocimiento de si se dan y atienden casos de
violencia sexual, atenció n post aborto, Papanicolaou y mamografías.
Segú n el tipo de preguntas, los resultados se muestran en grá ficas de pie o de barras, en
cuadros de procesamiento o a manera de texto.
OLOPA
Centro de Atención Permanente, CAP.
1. Edad de las Usuarias Encuestadas. 101 usuarias.
Edad de Usuarias
50
46
45
40
35
29
30
25 20
20
15
10 6
5 0 0
0
1
10 a 14 15 a 20 21 a 30 31 a 40 41 a 50 51 a 60
2. Escolaridad de las usuarias encuestadas. 101 usuarias.

Escolaridad
1; 1%
10; 10% 12; 12%
17; 17% Sin Estudios

Prim.
Básico
Diversif.
Univ.
61; 60%
3. Identidad Étnica de las Usuarias, 101 usuarias.
Identidad
70
63
60
50
40
30 25
20
10
10 2 1
0
1
MAYA/CHORTI INDIGENA MESTIZA LADINA NO SE
4. Procedencia de las Usuarias. 101 usuarias.

PROCEDENCIA USUARIAS PROCEDENCIA USUARIAS
Aldea Puerta de la Montañ a, Caserío Las Brisas, Aldea
Quezaltepeque 5 Laguna de Cayur, Olopa 2
Aldea Piedra Parada,
Caserío Cintal, Aldea el Chucte 4 Jocotá n 1
Caserío Los Pinos, Aldea La Caserío Los Planes, Aldea El
Prensa 2 Tabló n 1
Barrio Nuevo, Aldea Tituque 7 Barrio Mirador, Olopa 1
Aldea Talquezal, Olopa 3 Aldea el Chucte, 3
Aldea Laguna de Cayur, Olopa 2 Aldea El Palmar, Olopa 1
Aldea Agua Blanca, Olopa 4 Aldea las Pomas, Olopa 4
Caserío Tituque Abajo, Aldea
Aldea Piedra de Amolar
Tituque 7 1
Aldea Nochan, Quetzaltepeque 1 Aldea Carrizal ,Olopa 2
Barrio Jesus y Maria, Olopa 1 Barrio Oscar Guevara 1
Aldea El Amatillo, Olopa 3 Aldea Nochan, Olopa 2
Barrio Centro, Olopa 1 Aldea Tuticopote, Olopa 5

Barrio Los García, Tituque, Olopa 3 Barrio Llano Bonito, Olopa 2
Caserío Palmar, Aldea El Piedra de Amolar,
Guayabal, Olopa 2 Esquipulas 1
Aldea el Roblarcito, 1 Aldea Agua Blanca 2
Aldea El Guayabo, Olopa 3 Aldea Tituque, Olopa 6
Barrio Mirador, Olopa 4 Barrio El Calvario, Olopa 1
Aldea Santa María, Olopa 3 Aldea Rodeíto, Jocotá n 1
Aldea la cumbre, Olopa 5 Barrio el Puente, Olopa 1
Caserío Pitahalla, Aldea Las Caserío El Magueyal,
Palmas, Olopa 3 Tasharjá San Juan Ermita 1
Aldea Roblarcito, Olopa 1 TOTAL 101
5. Primera vez que viene a consulta. 101 usuarias.
Veces que viene a consulta
32; 32%
PRIMERA VEZ
VARIAS VECES
69; 68%
6. Motivo de consulta. 101 usuarias.
7. ¿Fue referida al servicio? 101 usuarias.
¿POR QUIEN?
Por su suegra
Decisió n propia
Referencia al Servicio
60 56 El esposo
50 45 Por una enfermera
40
por una comadrona
30
20
Por mis padres
10
0
1
SI NO
8. Tiempo de espera para la atención. 101 usuarias.
Tiempo de Espera
3; 3%
4; 4%
30 minutos
1 hora
2 horas
3 horas
29; 29%
65; 64%
9. Atención en este servicio de salud
Calidad de la Atención
70
63
60
50
40
30
21
17
20
10
0
0
1
MALO REGULAR BUENA MUY BUENA
Las usuarias califican la atenció n en el servicio, resaltando situaciones que requieren

mejorar en la atenció n, en el trato, ademá s de reconocer que se hacen varias cosas muy
bien respecto a la atenció n recibida.
Entre estas situaciones se encuentras las siguientes:
 me atienden cada vez que me ponen una cita.
 Me atienden rá pido cuando vengo.
 Me dan vitaminas.
 Me dieron el método que yo quería.
 Me dan medicinas gratis.
 Las enfermeras no tienen amabilidad, má s la que atiende en el laboratorio es muy
enojona y tienen asco.
 Las enfermeras no lo reciben bien a uno.

 Me atienden aunque sea lenta la consulta.
 Me atienden cada vez que vengo y cuando me ponen cita.
 Me costó que me atendieran y nunca me decían que sí.
 Ya no me querían atender ya que se había ajustado el nú mero de mujeres que
pasaría ese día.
10. ¿Que podría mejorarse de la atención en este servicio de salud? Usuarias 101
CANTIDA
RESPUESTAS DE USUARIAS
D
Que haya medicamentos disponibles, como lo son todos los anticonceptivos. 19
Que siga igual la atenció n 4
Que el personal atienda mejor 26
Que mejoren la atenció n para que atiendan má s rá pido. 11
El servicio de ambulancia 2
Que mejore la limpieza 2
Que hayan ultrasonidos, vitaminas, medicamentos y médicos especializados 26
Que haya servicio sin preferencia 2
Que haya má s médicos. 4
Mejoramiento de equipos para realizació n de exá menes 1
Capacitar al personal para que sean amables 4
Total 101
11. ¿Por qué asiste a este Servicio de Salud? Usuarias 101

RESPUESTAS DE USUARIAS CANTIDAD
Para saber de mi embarazo y mi presió n 21
Para planificar 13
Porque es el que me queda má s cerca. 25
Porque en este si hay doctores. 5
Por los exá menes. 11
Por qué cuidan de mi cuerpo y mi salud. 14
Por qué hay buena atenció n. 5
por qué en los otros hablan de uno 3
Por qué la consulta es gratis y los medicamentos también. 1
Para tratar mi hemorragia 1
Para mis cuidados después del parto 2
Total 101

12.¿Confía en que el proveedor mantendrá su información confidencial?
Usuarias 101
Confia en su Proveedor ¿Por qué?

100 96
90 No son personas de confianza.

80
70 No son profesionales.
60
50 Me han contado que siempre cuando se
40
reú nen los enfermeros hacen
30
20
comentarios de las personas que
10
5
atienden.
Porque siempre cuentan lo de uno.
0
1
SI NO

13.Conoce o ha escuchado de algún caso de violencia sexual. 101 usuarias.
Violencia Sexual
25
25%
SI
NO
76
75%
Observaciones: Las Usuarias entrevistadas, que han manifestado escuchar casos de

violencia sexual indican lo siguiente:
 Niñ a que fue violada por su padre.
 En señ oras mayores que son violadas por su misma pareja.
 Violació n a niñ a de 10 añ os
 Violaron a una niñ a de 12 añ os.
 Mujeres que son violadas por su parejas

14. Sabe usted si en este servicio atienden casos de violencia sexual. 101 usuarias
Atención Violencia Sexual

80
71
70
60
50
40
28
30
20
10 2
0
1
SI NO NO SABE
Observaciones: Las personas entrevistadas, que dicen que este servicio atiende
 El centro de salud las refiere al hospital
 También dan acompañ amiento
15. Se dan medicamentos para los casos de violencia sexual
Medicamentos de V/S CUALES
Píldoras anticonceptivas y
pastillas para el dolor.
5
5% 29
29% SI
NO
NO SABE/NO RESPONDE
67
66%

16. ¿Sabe usted si los casos de embarazos en niñas, adolescentes y jóvenes
menores de edad se refieren a otro lugar o son denunciados?
Derivación de Casos de Embarazos en Me-

nores de Edad ¿ADONDE?
9; 9% Hospital de Chiquimula.
SI NO Hospitales privados
Algunos son atendidos en sus

92; 91%
casas.
17. Sabe usted si los casos de embarazos en niñas, adolescentes y jóvenes

menores de edad son denunciados?
¿Quién
Son Denunciados los Embarazos en Niñas y ¿Adonde?
Adolescentes denuncia?
A los
juzgados Los padres
39; 39%
Ministerio
SI NO
pú blico Maestros
Policía Hospitales
En derecho a
62; 61%
la
adolescencia Comadronas
PGN La madre
Familiares
Observaciones: No denuncian por medio, también porque a la familia no le interesa y en

el país que vivimos la gente lo ve normal.

18. Ha tenido algún aborto. 101 usuarias.
¿CUANTOS ¿ADONDE LA
? ATENDIERON?
Varios En sus hogares
1
2 En los puestos de salud
3
En el hospital
Abortos
19; 19%
SI NO
82; 81%
La cantidad de abortos que han sufrido las usuarias que manifestaron haber vivido un
aborto, va desde 1, 2 y 3 abortos, otras indicaron que han tenido varios, 10 de los 19
abortos fueron atendidos en casa seguramente en condiciones no seguras, exponiéndose
a alto riesgo de muerte.
19.¿Conoce a otras mujeres que hayan tenido aborto?
Aborto en Otras Mujeres

¿Adónde la
¿Cuantos?
1; 1% atendieron?
35; 35% En sus hogares Varios
En los puestos
SI NO
1
NO SE
de salud
En el hospital 2
65; 64%

20. ¿Se ha hecho el examen de papanicolaou?
¿Cada
¿Donde?
Examen de papanicolaou cuánto?
CAP 3 meses
44; 44% Centro de salud 6 meses
En la
Cada añ o
SI NO comunidad
57; 56% Cada 2 añ os
Cada 3 añ os
Las lideresas que se han realizado el examen manifiestan que se lo han hecho por las
siguientes causas:
 Para saber que enfermedad tengo en mi cuerpo.
 para ver como esta mi matriz y saber si tengo una infecció n
Las lideresas que no se han hecho el examen manifiestan que no han hecho el mismo por
las siguientes causas:
 Porque mi edad es muy corta.
 No hay examen en los puestos de salud.
 No me lo he querido hacer, me da pena que me miren.
 Porque soy joven y hace un mes que me case con mi esposo.
 No me lo he hecho porque es mi primer embarazo.
 Porque no me he sentido mal.
 Por miedo a mi esposo porque yo planifico a escondidas.
 Porque no me da permiso mi esposo
 Tengo miedo dicen que duele.
 Por falta de orientació n
 No he tenido informació n de ese examen, primera vez que lo escucho.
 Mi esposo no me deja, el cree que voy a quedar dañ ada.
21. ¿Se ha realizado el Examen de Mamografía?
Examen de mamografía
2; 2%
SI NO
99; 98%
Observaciones: Las ú nicas 2 usuarias que manifiesta haberse realizado el examen de

mamografía lo hicieron en un Hospital Privado en el municipio de Esquipulas. Las otras
usuarias manifiestan que no realizan el examen por las siguientes causas:
 No informan de eso.
 Desconozco que es eso.
 Estoy joven no siento nada.
 No nos informan nada de eso en el centro.
 No tenemos dinero para ir al hospital.
 Por qué no siento nada en mis pechos.
 por qué no realizan los exá menes en el centro de salud.
 Por qué no sabía de esa enfermedad
 Falta de orientació n.
 No hay jornadas.

22. ¿Cuán satisfecha esta con el Servicio de Salud?
DESCRIPCIÓN SI NO NS/NR
Le dieron sus anticonceptivos. 42 59
Le explicaron como tomar o usar
el método anticonceptivo. 43 57 1
Le explicaron los efectos
secundarios de los métodos
anticonceptivos. 42 59
Participa activamente en la
conversación sobre el método y su
elección. 41 59 1
Recibe el método que usted elige.
43 58
Se sintió satisfecha con la
amabilidad en el trato del médico
o medica que la atendió. 84 17
Fue examinada. 100 1
Le inspiro confianza el médico o
medica que le atendió. 97 4
Fue amable el personal de
enfermería. 94 7
Está satisfecha con la comodidad
en el consultorio o clínica. 101
Está satisfecha con la limpieza del
consultorio o clínica. 101
Está satisfecha con la limpieza de
78 23
los baños.

SAN JUAN ERMITA
Centro de Atención Permanente, CAP
1. Edad de las Usuarias Encuestadas. 100 usuarias.
Edades
60
54
50
40
30
23
20
8 8 7
10
0
0
1
10 a 14 15 a 20 21 a 30 31 a 40 41 a 50 51 a 60
2. Escolaridad de las usuarias encuestadas. 100 usuarias.
Escolaridad
45 44
40
35
30
24
25 21
20
15 11
10
5 0
0
1
Sin Estudios Prim. Básico Diversif. Univ.

3. Identidad Étnica de las Usuarias. 100 usuarias.
Identidad
50
50
45
39
40
35
30
25
20
15 10
10
5 1
0
1
MAYA/CHORTI INDIGENA MESTIZA LADINA
4. Procedencia de las Usuarias. 100 usuarias.

Procedencia Usuarias Procedencia Usuarias
Aldea Churischan, San San Antonio Lajas, San Juan
10 5
Juan Ermita. Ermita
Barrio la Tejera, San Juan Aldea Minas Abajo, San
9 1
Ermita Juan Ermita
Sector 3 Aldea Lagunetas, Aldea Los Encuentros, San
1 1
San juan Ermita Juan Ermita
Caserio el Mirador Aldea Caserío Mojon, Aldea
Buena Vista, San juan 2 Churischan, San Juan 1
Ermita Ermita
Barrio Linda Vista 3 Tesoro Abajo, Jocotá n 2
Aldea Caulotes San Juan Barrio el campo, San Juan
6 2
Ermita Ermita
Aldea Veguitas San Juan Aldea el coco, San Juan
11 4
Ermita Ermita
Barrio el Escopetazo San Aldea Ticanlu, San Juan
2 5
Juan Ermita Ermita
Aldea Buena Vista, San Aldea La Gunetas, San Juan
6 1
Juan Ermita Ermita
Barrio el Pinalito San Juan Aldea Salitron, San Juan
4 1
Ermita Ermita

Aldea Minas Arriba San Aldea Tasharja San Juan
1 1
Juan Ermita Ermita
Caserío Miramundo, San Caserío Roblarsito, Aldea
5 1
Juan Ermita Quezaltepeque
Aldea Sarsal, San Juan Aldea Minas, Arriba San
2 1
Ermita. Juan Ermita
Aldea Carrizal San Juan Aldea la Ceibita, San Juan
6 1
Ermita Ermita.
Aldea Los planes 4 San Juan Ermita 1
5. Primera vez que viene a consulta. 100 usuarias.
Veces que viene a consulta

20; 20%
PRIMERA VEZ
VARIAS VECES
80; 80%
6. Motivo de consulta. 100 usuarias.
Consulta
34 33
35 30
30
25
20
15
10 3
5
0
1
PLANIFICACION FAMILIAR CONTROL PRENATAL / EMBARAZO PAPANICOLOU HEMORRAGIA ABORTO
7. ¿Fue referida al servicio? 100 usuarias.

Referencia
21; 21%
SI NO
79; 79%
CALIDAD DEL SERVICIO
8. Tiempo de espera para la atención. 100 usuarias.
Tiempo de Espera
80 78
70
60
50
40
30
20
20
10 2 0
0
1
30 minutos 1 hora 2 horas 3 horas
¿Por quién?
9. Atención en este servicio de salud
Por una enfermera del
centro comunitario.
Por las doctoras
Decisió n propia
Las usuarias califican la atenció n en el servicio,
Padres
resaltando situaciones que requieren mejora en la
Comadronas
atenció n, en el trato, ademá s de reconocer que se hacen
varias cosas muy bien respecto a la atenció n Familiares recibida.
Esposo

Entre estas situaciones se encuentras las siguientes:
 Por qué a veces no encuentran la medicina que recetan.
 Por qué me tomaron datos rá pido y son amables.
 Porque al pasar al examen nos dan una charla.
 Les preguntan a que llega y depende el motivo atienden rá pido.
 Por la buena Atenció n y son de confianza
 Porque son Amables y discretos.
 Porque hay ambulancia para ser remitida a el hospital de Chiquimula.
 No hay puntualidad.
 Porque me examinaron.
 Porque a veces hay personal Amable y a veces hay unos que atienden de mala
gana.
 Porque atienden rá pido.
 Porque hay personal discreto.
 Porque la consulta es gratuita depende de los exá menes.
 Hacen muchas preguntas y a la hora de darme el método me toca hacerme la
prueba de embarazo.
 Porque dan vitaminas.
 Porque llegan a emergencia atienden rá pido de lo contrario no.
 Porque a veces no hay medicina.
 Porque a veces no le dan importancia al paciente.
 Porque los fines de semana no hay mucho personal y de mala gana atienden al
paciente.
 No hay ambulancias para traslado al hospital.
 Por que atiende las 24 horas del día.
10. ¿Que podría mejorarse de la atención en este servicio de salud? Usuarias 100
RESPUESTAS DE USUARIAS CANTIDA

D
Que haya aparatos má s especiales para hacer exá menes y ultrasonidos. 20
Que haya má s medicamentos de todo tipo. 18
Para la usuaria todo está bien y le dan sus vitaminas. 20
Que los resultados de los exá menes sean má s rá pidos. 1
Que hallan má s doctores para que atiendan má s rá pido. 3

Que haya má s personal especializado. 8
Que los pilotos del CAP no se burlen de los pacientes 1
Que la atenció n no sea lenta 2
Que haya má s puntualidad. 1
Que haya una clínica para mujeres. 3
Que los médicos les den má s atenció n a los pacientes. 4
Que las instalaciones del CAP sean má s amplias. 2
Que haya una clínica especial para embarazadas. 1

Que haya buena atenció n y amabilidad de parte de los enfermeros. 3
Que haya todo tipo de métodos. 2
Ampliació n de donde atienden. 3

Personal má s amable. 4
Que haya ampliació n de clínicas. 2
Que haya ambulancia para referir al hospital los fines de semana. 1
Que haya má s personal de enfermería los fines de semana. 1
11. ¿Por qué asiste a este Servicio de Salud? Usuarias 100
RESPUESTAS DE USUARIAS CANTIDAD

Por uno viene seguro para hacerse el examen. 1
Porque le queda cerca y porque conoce el personal. 39
Por la medicina que dan. 1

Porque el examen es gratuito y la consulta también. 12
Por la confianza que hay con los enfermeros y doctores. 3
Porque hacen controles prenatales. 2
Porque me tratan bien. 8
Para estar bien de salud. 9
Porque le dejaron cita. 1
Por falta de recursos econó micos 3
Son personas que tienen má s conocimiento. 1
Porque es rá pido y en otros lados son discriminadas. 3
Porque es nuestra obligació n velar por nuestra salud. 5
Por que proporcionan los métodos. 4

Porque a toda hora atienden 1
Para espaciar los embarazos. 2
Porque refieren al Hospital. 1
Porque la atenció n es gratuita.
2

Para ver si está bien el embarazo. 2
12. ¿en que el proveedor mantendrá su información confidencial?

Confia en su Proveedor
100
95
90
80
70
60
50
40
30
20
5
10
0
SI NO
¿Por qué?
Porque son personas capacitadas.
Porque son personas discretas
Porque no son personas de la comunidad.
Son personas que tienen la vocació n para realizar el trabajo de
salud.
Porque una doctora no debe decir a que llega una paciente.
Los Doctores no tienen que decir a que llegan los pacientes
No ha escuchado que digan a que llegan los pacientes.
Los doctores se ven de confianza.
Porque hay personal que no es confiable.
No sabe si confiar o no.
Porque son compañ eras mujeres.
Por respeto a su trabajo.
Porque solo al CAP sabe llegar a consulta.
Confía por que los enfermeros no las conocen.
No todo el personal es de confianza.
No tienen derecho a decir a que llegan los pacientes.
Porque no hacen malos comentarios.
Son persona que tiene ética profesional.
Un profesional no debe contar a lo que los pacientes llegan.
13. ¿Conoce o ha escuchado de algún caso de violencia sexual? 100 usuarias.

Violencia Sexual
22
22%
SI NO
78%
Observaciones: a pesar de que hay desconocimiento, vergü enza o normalizació n de la

violencia sexual, por parte de las usuarias entrevistadas, las que, si la reconocen, nos
mencionan los casos siguientes:
 Abuso sexual en menores de edad.
 Embarazos en menores de edad.
 Las que son violadas por personas desconocidas o por los mismos familiares.
 Una niñ a de 13 añ os se unió a un muchacho y los padres no hicieron nada
 Maltratos físicos a mujeres.
 Los que se dan en otras comunidades.
 Cuando las niñ as son violadas por desconocidos.
 Cuando hay violencia sexual en pareja.
 Mujeres agredidas y abortos en niñ as.
 Cuando son forzadas a tener relaciones sexuales.
 Cuando se da violencia en la familia.
14. Sabe usted si en este servicio atienden casos de violencia sexual. 100 usuarias

Atención a V/S
50 48
45
40
34
35
30
25
20 17
15
10
5 1
0
1
SI NO NO SABE NO RESPONDE
Observaciones: Las personas entrevistadas, que dicen que este servicio atiende
 Las que son violadas sin su decisió n.
 Cuando las niñ as o mujeres adultas son violadas a la fuerza.
 Los embarazos a menores de edad.
 Abortos en menores de edad.
 Los casos de las niñ as q son violadas
 Cuando reciben maltrato de sus esposos.
 Hay psicó logos para atender a mujeres víctimas de violencia sexual.
15. Se dan medicamentos para los casos de violencia sexual
Medicamentos de V/S CUALES

No sabe que medicamentos
dan.
Las píldoras anticonceptivas.
42; 42% 42; 42%
Les dan un medicamento para
prevenir un embarazo no
deseado y les dan atenció n
psicoló gica para ver si está n
SI NO NO SABE/NO RESPONDE bien.
16; 16% Dan atenció n psicoló gica.

16. ¿Sabe usted si los casos de embarazos en niñas, adolescentes y jóvenes
menores de edad se refieren a otro lugar o son denunciados?
ADONDE
AL CAP
Hospital del Departamento de
Zacapa.
Hospital
con comadronas
PGN
PNC
Derivación de Embarazos en niñas y Adoles-

centes
33; 33%
SI NO
67; 67%
17. Ha tenido algún aborto. 100 usuarias.
Abortos
¿ADONDE LA ATENDIERON?
23; 23%
En casa
Hospital de Chiquimula
SI NO
Hospital Privado
77; 77%
CAP
La cantidad de abortos que han sufrido las usuarias que manifestaron haber vivido un
aborto, va desde 1 hasta 3 abortos, 13 de los 23 abortos fueron atendidos en casa
seguramente en condiciones no seguras, arriesgá ndose a una muerte materna.

18.¿Conoce usted a otras mujeres que hayan tenido aborto?
Abortos en otras mujeres ¿ADONDE LA

CUANTOS ATENDIERON?
28; 28%
En la casa
1
SI NO 2
En el hospital
NO SE
3
4
72; 72%
varios

19. ¿Se ha hecho el examen de papanicolaou?
DONDE
Observaciones: Las mujeres que se hacen el Centro de Convergencia
examen de papanicolaou, manifiestan que el mismo
En la Comunidad
se lo realizan en las siguientes temporalidades:
Algunas solo se la han realizado una primera vez Clínica Privado
otras a los 3 meses, 6 Meses, 1 añ o, 2 añ os y hasta CAP San Juan Ermita
un má ximo de 3 a 5 Añ os. Centro de Salud
CAP Jocotá n
Las lideresas que no se han hecho el examen
Médico privado
manifiestan que no se han hecho el mismo por las
siguientes causas:
¿Porque?
Porque es mi primer Embarazo.
No he decidido realizá rmelo.
Por miedo a los comentarios.
Porque dicen que duele.
No me llama la atenció n realizá rmelo.
No he sentido molestias.
Por desconocimiento del examen.
Porque estoy empezando a planificar.
No he querido.
20. ¿Se ha realizado el Examen de Mamografía?
Mamografía
3; 3%
SI NO
97; 97%
Observaciones: 3 usuarias que manifiestan haberse realizado el examen de mamografía,

lo hicieron en un Hospital Privado.
Las otras usuarias manifiestan que no realizan el examen por las siguientes causas:
 No he estado enferma de esa parte.
 No he sentido ningú n síntoma.
 No sabe cuá ndo y dó nde realizan ese examen.
 Tiene un costo muy alto realizarlo.
 No lo realiza el Centro de Salud.
 No he decidido realizá rmelo.
 Me dijeron que tenía que realizá rmelo a los 35 añ os.
 Desconozco que realizan ese examen.

21. ¿Cuán satisfecha esta con el Servicio de Salud?
DESCRIPCIÓN SI NO NS/NR
LE DIERON SUS
ANTICONCEPTIVOS 28 63 9
LE EXPLICARON COMO TOMAR O
USAR EL METODO
ANTICONCEPTIVO 28 63 9
LE EXPLICARON LOS EFECTOS
SECUNDARIOS DE LOS METODOS
ANTICONCEPTIVOS 25 66 9
PARTICIPA ACTIVAMENTE EN LA
CONVERSACIÓ N SOBRE EL
METODO Y SU ELECCIÓ N 28 63 9
RECIBE EL METODO QUE USTED
ELIGE 30 62 8
SE SINTIO SATISFECHA CON LA
AMABILIDAD EN EL TRATO DEL
MEDICO O MEDICA QUE LA
ATENDIÓ 93 5 2
FUE EXAMINADA
94 6
LE INSPIRO CONFIANZA EL
MEDICO O MEDICA QUE LE
ATENDIÓ 97 3
FUE AMABLE EL PERSONAL DE
ENFERMERÍA 93 6 1
ESTÁ SATISFECHA CON LA
COMODIDAD EN EL
CONSULTORIO O CLÍNICA 85 14 1
LIMPIEZA DEL CONSULTORIO O
CLINICA 96 4
46 13 41
LIMPIEZA DE LOS BAÑ OS

OBSERVACIONES GENERALES DEL PROCESO
OLOPA
Infraestructura
 En cuanto al CAP, techo, paredes, ventanas y alumbrado está n en buen estado.
 El CAP está bien pintado por adentro y por afuera.
 El bañ o es muy estrecho y no tiene agua el lavamanos.
 La hipodermia, donde inyectan a las usuarias es muy estrecho.

Calidad del servicio
 Algunas de las usuarias manifiestan sentirse discriminadas por enfermeras
debido a la pandemia covid-19.
 El CAP de Olopa se mantiene limpio y ordenado.
 Usuarias manifiestan que en farmacia son bien atendidas.
 Usuarias manifiestan que ha habido cambios de parte del coordinador del CAP,
mejorando el trato hacia ellas, cuando visitan el servicio.
 Un buen nú meros de usuarias manifiestan, tardanza en la atenció n.
 17 usuarias califican la atenció n en el servicio como regular.
 El personal de enfermería ha disminuido el uso de celular en hora de trabajo.
 La enfermera del laboratorio tiene mal cará cter y no recibe con amabilidad a las
usuarias.
 Usuarias manifiestan que hay desabastecimiento de medicamentos.
Salud reproductiva
 Hay desabastecimiento de inyecciones de un mes, para las usuarias de
planificació n familiar
 45 de 100 usuarias entrevistadas manifiestan ser referida al servicio por otra
persona
 Las enfermeras capacitan a las usuarias que llegan a control de embarazos les
hablan sobre las señ ales de peligro.
 Sigue habiendo apertura por parte de salud reproductiva para realizació n de
auditoria.
 En el municipio de Olopa sigue ocurriendo embarazos en niñ as y adolescentes y
se da atenció n en ele CAP.
 Algunas usuarias manifiestan que ya es normal los embarazos en niñ as y
adolescentes.
 Hay oferta de parte del servicio para el examen de Papanicolaou, pero las usuarias
no llegan a realizá rselos por miedo y vergü enza, también por miedo de la
realizació n del hisopado.
 Las usuarias siguen sin querer hablar de violencia sexual por desconocimiento,
miedo y por vergü enza.
 Las usuarias informan que solo se hacen ultrasonidos, cuando la embarazada
tiene hemorragia o él bebe está sentado o está de pie no lo realizan cuando lo
piden, solo cuando ven que es una emergencia.
SAN JUAN ERMITA

Infraestructura
 La chapa de la puerta del bañ o sigue en mal estado y no es seguro.
 El techo del CAP de San Juan Ermita ya está reparada una parte de lo que es el
cielo falso, pero la antesala de espera sigue en malas condiciones.
 Las clínicas de atenció n permanente son muy estrechas, no hay suficiente espacio
para la atenció n de las usuarias.
 En el mes de octubre pintaron las paredes del CAP del municipio de San Juan
Ermita.
Calidad del servicio

 El CAP del municipio de San Juan Ermita permanece limpio.
 A las usuarias les dan un nú mero el cual tienen que llevar todas las veces que
asistan a consulta para que sea má s rá pida la atenció n.
 El personal del CAP les da seguimiento a las medidas de seguridad para
prevenció n del COVID 19.
 Los fines de semana hay muy poco personal y les cuesta atender.
 Durante el proceso de auditoria pudimos observar que en el CAP permanecen
practicantes de enfermería auxiliar apoyando a la atenció n de usuarias.
 Las usuarias manifiestan que no hay medicamentos en el servicio y que solo les
dan receta.
 Segú n las usuarias hay personal de enfermería amable para atender y otras que
no lo son.
 Las usuarias manifiestan que no hay papel higiénico en bañ o.
 Durante el proceso pudimos observar que el CAP del municipio atiende a usuarios
de COVID en una clínica.
 El CAP atiende las 24 horas del día y los 365 días del añ o.
Atención a Salud Reproductiva

 Durante el proceso pudimos observar que se realizaron varias jornadas de
examen de papanicolaou.
 Las encargadas de realizar el examen de papanicolaou son muy amables y
atienden sin preferencia.
 Algunas usuarias no se realizan el examen de papanicolaou por miedo y
vergü enza.
 Las usuarias comentan que les gusta como las atienden algunas doctoras.

 Las usuarias manifiestan que los embarazos en niñ as y adolescentes se sigue
dando a nivel comunitario y se atienden en el CAP.
 Las usuarias comentan que es necesario un aparato para ultrasonidos.
 A los usuarios no les gusta hablar sobre violencia sexual.
 Durante el proceso de auditoria hubo poca afluencia de usuarias de Salud
Reproductiva.
 Las usuarias comentan que no tienen conocimiento que medicamentos les
proporcionan a víctimas de violencia sexual.
 En el municipio varias usuarias utilizan implantes porque son métodos má s
duraderos y seguros.
CONCLUSIONES GENERALES DEL PROCESO
OLOPA
Infraestructura
 El CAP de Olopa es un edificio nuevo amplio y en buenas condiciones para la
atenció n de las usuarias.
Calidad de servicio
 El CAP de Olopa atiende a usuarias, sim embargo necesita mejorar el cará cter de
médicos y enfermeras, la disponibilidad de medicamentos segú n petició n de las
usuarias
 Para evitar la propagació n de covid.19 se necesita continuar con las medidas de
bioseguridad en el servicio.
 Hacemos conciencia al personal que atiende en el CAP que sean amables en el
trato de las usuarias porque ellos necesitan una atenció n de calidad y calidez.
Salud sexual y reproductiva

 A la hora de la atenció n de usuarias de planificació n familiar se disponga de
exá menes específicos anticonceptivos para mejorar la atenció n.
 En los controles prenatales las usuarias deben tener como mínimo un chequeo de
ultrasonido, no solo por emergencia.
 El CAP del municipio de Olopa necesita implementar una estrategia de
comunicació n con la població n respecto a la importancia de los exá menes de
Papanicolaou controles prenatales, e identificació n de violencia sexual y las rutas
de derivació n y denuncia.
SAN JUAN ERMITA

 Infraestructura:

 Las usuarias no se sienten seguras por que la chapa de la puerta del bañ o sigue en
malas condiciones.
 Este añ o el personal del gestiono el arreglo del techo del cielo falso una parte,
pero la parte de antesala sigue sin reparació n.
 Las clínicas del CAP son muy estrechas por lo cual las usuarias manifiestan que se
sienten incomodas para su atenció n porque no hay suficiente espacio.
 La coordinació n del CAP gestiono con vecinos del municipio la pintura, para
remozamiento del CAP.
 Calidad y calidez del Servicio:
 Pudimos observar que el Centro de Atenció n Permanente del municipio pasa
siempre limpio.
 Los enfermeros les proporcionan un nú mero a las usuarias para que le lleven
todas las veces que asistan a consulta y así con má s facilidad la bú squeda en el
expediente y la atenció n sea rá pida.
 Los enfermeros está n pendientes de que los y las usuarias que llegan a consulta
lleven correctamente su mascarilla para evitar el contagio de COVID 19.
 Los fines de semana no hay suficiente personal de enfermería y no se dan abasto
de atender sala COVID y consulta generales.
 El CAP pasa bastante silencioso porque algunas usuarias tienen miedo a
contagiarse de COVID.
 Las usuarias manifiestan que hay enfermeros que son amables y otros que no, que
las atienden por obligació n y no por vocació n.
 Los estudiantes de enfermería auxiliar se ven que es de gran ayuda y apoyo al
personal del CAP.
 Atenció n en Salud Reproductiva:

 Este añ o a pesar de que esta alto el nú mero de contagios de COVID 19 se
realizaron varias jornadas de examen de papanicolaou.
 Las usuarias manifiestan que las encargadas de realizar los exá menes de
papanicolaou, son muy amables y atienden sin preferencia.
 Las usuarias de control prenatal está n satisfechas con el trato que reciben de las
doctoras y por qué les dan sus vitaminas.
 Las usuarias tienen miedo de realizarse el examen de papanicolaou por
comentarios de otras compañ eras mujeres ya que les dicen que ese examen duele
y otras sus esposos no las dejan.
 El personal del CAP y encargada de salud reproductiva cada añ o hacen promoció n
a usuarias para que conozcan cada método de planificació n familiar para evitar o
espaciar los embarazos.
 Las usuarias por falta de asesoría no tienen conocimiento que medicamentos se
proporcionan a víctimas de violencia sexual.
 A nivel comunitario los embarazos en niñ as y adolescentes se ve normal ya que no
se denuncia por miedo o amenazas.
 Hay poca afluencia de usuarias de planificació n familiar ya que en los centros
comunitarios hay abastecimiento de métodos anticonceptivos.
RECOMENDACIONES GENERALES DEL PROCESO
OLOPA
Infraestructura
 Se recomienda que el CAP siga ordenado y limpio
 Brindar mejoramiento de los bañ os ya que no cuenta con agua para lavado de
manos.
 Que se trate de ubicar la clínica de hipodermia, para mejorar la atenció n.

Calidad de servicio
 Que se siga atendiendo las 24 horas sin preferencia.
 La enfermera del laboratorio mejore los servicios al momento de atender a las
usuarias que sea má s amable y má s atenta.
 Se necesita una atenció n de calidad y calidez.
 También Usuarias piden que las atiendan aunque lleguen tarde, ya que es una
necesidad, porque son de comunidades lejanas.
 Que se siga los protocolos del covid-19, pero que se atiendan a las usuarias y no se
sientan discriminadas al momento de buscar los servicios.
 Tanto doctores como enfermeras deben continuar brindando buen trato a
usuarias.
 Que se optimice mejor el tiempo, para la atenció n de las usuarias.

Salud reproductiva
 Se recomienda al CAP capacitar a las madres de familia que los embarazos en
menores de edad son un delito y se deben denunciar.
 También el CAP tiene que notificar y denunciar los embarazos en niñ as y
adolescentes a las instancias correspondientes.
 Se recomienda al personal del CAP capacitar en los siete puestos de salud sobre
los métodos anticonceptivos.
 Recomendamos a la coordinadora de salud reproductiva gestionar los métodos
anticonceptivos al ministerio de salud.
 Que el centro y puesto de salud haga una jornada de sensibilizació n de
Papanicolaou para la població n.
 Jornada de sensibilizació n sobre violencia sexual y rutas de atenció n y denuncias.
SAN JUAN ERMITA

Infraestructura
 se debe gestionar con distintas instituciones para arreglar algunos desperfectos
del CAP, como lo es el cielo falso del techo, y también arreglar la chapa de la
puerta del bañ o y así haya má s seguridad para las usuarias.
 El ministerio de salud en conjunto con otras organizaciones debería de gestionar
y priorizar la ampliació n de las clínicas del CAP ya que son muy estrechas.
Calidad y Calidez del Servicio
 Es necesario que siempre se mantenga limpio el centro de atenció n permanente.
 Se les debe recordar a los y las usuarias que lleven el nú mero que se les
proporcionan para que se les faciliten en la bú squeda de los expedientes y así
puedan pasar luego a consulta.
 Es necesario que se siga con las medidas de bioseguridad para evitar contagios de
COVID 19 en nuestro municipio.
 Los y las enfermeras deben ser amables con todos y todas las usuarias, tratarlos
con respeto y no por afinidad.
 Es necesario que haya má s personal de enfermería los fines de semana para que
no se les complique a la hora de atender sala de COVID y consulta general o cubrir
una emergencia.
 Que el misterio de salud mejore en medicamentos en los centros de Atenció n
Permanente.
 El personal del CAP debería de priorizar que es importante el papel higiénico en el
bañ o para el uso personal de usuarias.
Atención a Salud Reproductiva

 Es necesario que en el CAP sigan promoviendo las jornadas de examen de
papanicolaou y que las encargadas de realizarlo sigan siendo amables y que sigan
tratando de la misma manera a todas sin discriminació n y con respeto.
 Las enfermeras deben darle una charla a las usuarias sobre el examen de
papanicolaou para que se informen y tomen la decisió n de realizá rselo y también
deben recalcar que ellas son dueñ as de su cuerpo y nadie debe decidir por ellas.
 Es necesario que el personal del CAP de charlas informativas en el municipio y a
nivel comunitario para prevenció n de embarazos en niñ as y adolescentes.
 A petició n de las usuarias el ministerio de salud adquiera y envié un aparato de
ultrasonido para diagnó stico certero para embarazadas.
 El personal del CAP debería capacitar y sensibilizar má s sobre la problemá tica de
violencia Sexual, como se manifiesta y sobre las rutas de denuncia.
 Que el CAP de San Juan Ermita Implementen una estrategia sobre la importancia
de atenció n, controles prenatales, prevenció n de embarazos y violencia sexual.
 Que e CAP continú e con la oferta de implantes como método de planificació n
Familiar má s permanente.

ANEXOS
Guía de Preguntas Institucionales

I. Guía de Preguntas a Usuarias


Informe Final Proceso Auditoria Olopa y San Juan Ermita 2021 aNITA

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Informe de Monitoreo

Sobre acceso de las Mujeres a:

Organización de Mujeres Tierra Viva

Karlily Vanessa Rodas Morataya

Informe del Monitoreo a los Servicios de Salud Reproductiva, Servicios

Monitoreo a Servicios de Salud Reproductiva y Atención a Violencia Sexual

Siendo que la prestació n de servicios de salud reproductiva corresponde a todos los

Los Centros de Atenció n Permanente (CAP): Son un establecimiento de salud para

Contribuir a mejorar los servicios de salud sexual y salud reproductiva y la atenció n de

Este ejercicio de monitoreo, siendo un ejercicio ciudadano ha sido efectivo porque

Para el desarrollo de este proceso se realizaron los siguientes aspectos:

Monitoreo a Servicios de Salud Reproductiva y Atención a Violencia Sexual

Monitoreo a Servicios de Salud Reproductiva y Atención a Violencia Sexual

A. ATENCIÓN A USUARIAS SOBRE PLANIFICACIÓN FAMILIAR

1) Abastecimiento, ¿Cuáles y cuántos tiene por método?

2) ¿Cuántas usuarias tienen por método y edad?

Monitoreo a Servicios de Salud Reproductiva y Atención a Violencia Sexual

3) ¿Qué cantidad de Usuarias por Grupo Étnico atiende en servicios de salud

GRUPO ETNICO OLOPA SAN JUAN ERMITA

4) ¿Qué métodos no tiene?

SAN JUAN ERMITA

6) ¿Qué cantidad de Usuarias por Grupo Étnico atiende en Controles

7) Cantidad de partos atendidos y edades de las pacientes.

8) ¿Qué tipo de Partos Atienden en este Servicio de Salud?

9) ¿Cómo y de qué manera involucran a las Comadronas en los Partos?

10) ¿Cantidad de referencias por complicaciones?

11) Mortalidad Materna

De enero a la fecha año 2021

12) ¿Cuál es el procedimiento que utilizan para la atención Post-Aborto?

13) ¿Que horario tiene la consulta externa?

14) Atienden a Personas Lesbianas, Gay, Bisexuales, Trans, ¿o de otras

15) ¿Qué Programas o Actividades para Adolescentes desarrollan desde el

16) ¿Cuándo atiende a adolescentes y jóvenes sobre salud reproductiva solicita la

17) ¿Para proveer métodos anticonceptivos a adolescentes y jóvenes solicita la

Monitoreo a Servicios de Salud Reproductiva y Atención a Violencia Sexual

OLOPA SAN JUAN ERMITA

19) ¿En cuánto tiempo entregan los resultados de papanicolaou y otros de

OLOPA SAN JUAN ERMITA

Monitoreo a Servicios de Salud Reproductiva y Atención a Violencia Sexual

comité de violencia del CAP

23) Cuantos casos por Violencia Sexual atendieron en el año 2020.

Monitoreo a Servicios de Salud Reproductiva y Atención a Violencia Sexual

No. Identidad No. Identidad

25) ¿Manejan protocolo para la atención, referencia, derivación y o denuncia de

26) ¿Cuál es el procedimiento que utilizan para la Atención,

Monitoreo a Servicios de Salud Reproductiva y Atención a Violencia Sexual

28) ¿Cuántos médicos especialistas y de qué especialidad hay en este servicio?

29) ¿Cuántos trabajadores son indígenas en este servicio?

Olopa San Juan Ermita.

31) Personal de Enfermería:

32) Personal de Mantenimiento

F. POLÍTICAS PÚBLICAS SOBRE SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA:

33) Políticas Públicas de Salud Sexual y Salud Reproductiva.

SAN JUAN ERMITA

II. RESULTADOS DE LAS ENCUESTAS A USUARIAS DE LOS SERVICIOS DE SALUD

1. Edad de las Usuarias Encuestadas. 101 usuarias.

2. Escolaridad de las usuarias encuestadas. 101 usuarias.

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17; 17% Sin Estudios

3. Identidad Étnica de las Usuarias, 101 usuarias.

MAYA/CHORTI INDIGENA MESTIZA LADINA NO SE

4. Procedencia de las Usuarias. 101 usuarias.

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