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ISSN: 1727-897X
Facultad de Ciencias Médicas de Cienfuegos, Centro
Provincial de Ciencias Médicas Provincia de Cienfuegos.
de Oliveira Martíns, Emerson Tertuliano; Carrillo Risquet, Clara Elizabeth; Broche Pérez, Yunier
Efectividad de la herramienta para el entrenamiento en microexpresiones
en una muestra de médicos cubanos: Un estudio piloto
MediSur, vol. 17, núm. 3, 2019, Mayo-Junio, pp. 383-392
Facultad de Ciencias Médicas de Cienfuegos, Centro
Provincial de Ciencias Médicas Provincia de Cienfuegos.
ARTÍCULO ORIGINAL
Resumen Abstract
Fundamento: una microexpresión es un patrón de Foundation: a micro-expression is an activation
activación de la musculatura facial de corta duración pattern of the facial muscles of short duration that
que revela una emoción que intenta ser cancelada, reveals an emotion that tries to be canceled, usually in
usualmente en escenarios de elevados niveles de scenarios of high levels of emotional tension. Despite
tensión emocional. A pesar de sus múltiples their multiple applications in various fields, people have
aplicaciones en varios campos, las personas poseen great difficulty in detecting them, including health
grandes dificultades para detectarlas, incluyendo el personnel.
personal sanitario. Objective: to evaluate the effectiveness of the training
Objetivo: evaluar la efectividad de la herramienta para in micro-expressions tool to increase the capacity of a
el entrenamiento en microexpresiones para group of Cuban doctors in the recognition of emotional
incrementar la capacidad de un grupo de médicos micro-expressions.
cubanos en el reconocimiento de microexpresiones Methods: quantitative research (pilot study) with an
emocionales. experimental design with different groups
Métodos: investigación cuantitativa (estudio piloto) (inter-subjects). A design with an independent variable
con un diseño experimental con grupos distintos and random groups was selected. The task of emotional
(inter-sujetos). Se seleccionó un diseño con una variable recognition and the tool for training in
independiente y grupos aleatorios. Se empleó la tarea micro-expressions were used in a sample of 70 Cuban
de reconocimiento emocional y la herramienta para el doctors.
entrenamiento en microexpresiones en una muestra de Results: the emotional recognition and
70 médicos cubanos. micro-expressions showed a low performance,
Resultados: el reconocimiento emocional y de specifically in the emotions of anger, disgust, contempt
microexpresiones mostró un bajo rendimiento, and sadness; Joy and fear were more easily recognized.
específicamente en las emociones de ira, asco, The existence of an overestimation of the ability to
desprecio y tristeza; fueron reconocidos con mayor recognize emotions and micro-expressions in the
facilidad la alegría y el miedo. Se comprobó la participants was verified. Those who received the
existencia de una sobrestimación de la capacidad para training showed a significant increase in the ability to
reconocer emociones y microexpresiones en los detect emotional micro-expressions.
participantes. Los que recibieron el entrenamiento Conclusions: the tool for training in micro-expressions
mostraron un incremento significativo en la habilidad demonstrated effectiveness in the increase of capacity
para detectar microexpresiones emocionales. to recognize them, with significant values in comparison
Conclusiones: la herramienta para el entrenamiento with the participants who did not receive the training.
en microexpresiones demostró efectividad en el
incremento de la capacidad para reconocerlas, con Key words: facial expression, training, physicians,
valores significativos en comparación con los Cuba
participantes que no recibieron el entrenamiento.
Correspondencia: Emerson Tertuliano de Oliveira Martíns. Universidad Central Marta Abreu de Las Villas. Villa Clara.
rrexposito@uclv.cu
A pesar de sus múltiples aplicaciones en varios Para superar estas limitaciones, las escuelas de
campos, las personas poseen grandes medicina de mayor reconocimiento internacional
dificultades para detectarlas, lo que podría comienzan a incorporar en sus currículums el
radicar en aspectos como son su corta duración, entrenamiento en habilidades comunicativas,
su baja intensidad y la fragmentación de las entre ellas, el desarrollo de competencias para el
unidades de acción que componen una expresión.(1,5) reconocimiento emocional.(14) Lamentablemente,
Aunque hasta hace poco tiempo se creía que la todavía esta práctica no se ha extendido lo
aparición de una microexpresión era de suficiente, y en países como Cuba, no se realizan
aproximadamente 0,5 segundos, recientemente cursos específicos dirigidos a entrenar a los
se confirmó que su duración no excede los 260 galenos y al personal sanitario en general, para
milisegundos.(6,7) incrementar sus competencias comunicativas y
su habilidad para decodificar emociones a partir
En este sentido, las emociones y su
del análisis del rostro de los pacientes.
reconocimiento en aquellos con los que
Atendiendo a que la calidad de la atención
interactuamos hacen posible un comportamiento
sanitaria también debe ser evaluada en función
más flexible en diferentes contextos y
de la excelencia en la relación médico-paciente,
situaciones, puesto que nos permite la regulación
sería oportuno que no solo los estudiantes de
de las interacciones sociales.(8)
medicina, sino además los médicos que prestan
Una de las interacciones donde las emociones servicios recibieran entrenamiento que les
juegan un papel fundamental, desde el punto de permita desarrollar la habilidad para reconocer
vista comunicativo, es en la relación médico emociones y microexpresiones a partir de la
paciente. De acuerdo con Paul Ekman, el información facial.
reconocimiento de microexpresiones
emocionales puede ser una herramienta muy Con el objetivo de incrementar las capacidades
valiosa en el marco de la interacción entre de reconocimiento de microexpresiones Ekman
médicos y pacientes.(9) Poseer la capacidad para desarrolló el Microexpression Training Tool
percibir correctamente emociones puede (METT), (15) el cual entrena la habilidad para
esclarecer, por ejemplo, cuánto dolor detectar siete categorías de expresiones. Entre
experimenta realmente un paciente. ( 1 0 ) otros aspectos, el METT posee una estructura de
análisis de la expresión facial basado en el Action
Existen evidencias de lo planteado anteriormente. Coding System (FACS), ( 1 6 , 1 7 ) que permite
Por ejemplo, en los Estados Unidos hay científicamente mapear cada expresión facial
experiencias donde se ha entrenado a basándose en unidades de acción independientes.
enfermeras para realizar lecturas faciales y de
esta manera comprobar el grado de dolor El objetivo de la presente investigación es
presente en pacientes que muestran algún grado determinar, de manera peliminar, la efectividad
de discapacidad intelectual.(11) También existen de este entrenamiento para desarrollar la
estudios en los que se ha comprobado que el habilidad de detectar microexpresiones
entrenamiento para reconocer expresiones emocionales en un grupo de médicos cubanos.
En el presente estudio se comprobó que en los En este sentido, existen pocas investigaciones
grupos estudiados existe una sobrestimación de que muestren evidencias empíricas sobre la
la habilidad para reconocer emociones y también efectividad del METT, no se encontraron
microexpresiones. Específicamente, los antecedentes de estos estudios en el continente
participantes con más años de experiencia y africano, así como tampoco en Cuba,
también de más edad suelen sobrevalorar sus Latinoamérica y el Caribe. Los estudios se limitan
capacidades de reconocimiento en mayor en su mayoría a zonas desarrolladas del planeta
medida que los galenos más jóvenes y con como Europa y particularmente los Estados
menos experiencia. Unidos. En este sentido, las investigaciones
demuestran la efectividad del METT en distintos
En el caso del reconocimiento, las emociones de escenarios. Por ejemplo, en estudios realizados
alegría y miedo fueron las de más fácil con vendedores, consultores legales y pacientes
decodificación, mientras que el desprecio, el asco que padecen esquizofrenia se ha comprobado
y la ira mostraron los valores más bajos. que el METT incrementa la capacidad para
reconocer microexpresiones.(19-23)
En sentido general, se demostró que el METT
resulta efectivo para el entrenamiento en En cuanto a la efectividad del METT, existen muy
microexpresiones emocionales, alcanzando un pocos estudios conducidos con personal sanitario.
incremento de más del 20% en la cantidad de De los que cumplen los requerimientos
aciertos con relación a la pre-prueba. Aunque los metodológicos para ser citados en esta
estudios que evalúan de forma científica la investigación se encuentra una investigación
efectividad del METT son escasos, existen inglesa realizada con estudiantes de medicina.
evidencias que deben ser tenidas en cuenta a la En este estudio los investigadores entrenaron a
hora de colocar en contexto los resultados 24 estudiantes empleando el METT y
comprobaron que luego del entrenamiento, los la efectividad del entrenamiento. En todos ellos
estudiantes mostraron una mayor sensibilidad se observa un incremento casi siempre de un
para el reconocimiento de microexpresiones 18% de los aciertos en la detección de
emocionales. El resultado fue mucho mejor en microexpresiones. En el caso de nuestro estudio,
quienes, al inicio del entrenamiento, mostraron el número de aciertos mejora en un 30%, casi el
mayores habilidades comunicativas (evaluado a doble de lo reportado por otras investigaciones.
través de un cuestionario estandarizado).(10) Una explicación tentativa podría ser el efecto que
sobre la variable dependiente tiene el tiempo de
Es importante resaltar que el METT ha duración del entrenamiento. En las
demostrado efectividad en otros campos, lo cual investigaciones citadas se empleó una sesión de
incrementa su confiabilidad como instrumento de entrenamiento únicamente, mientras que en el
entrenamiento. Por ejemplo en el caso de presente estudio se realizaron ocho sesiones. Es
vendedores de tiendas por departamentos (N = de esperar que a mayor cantidad de horas de
81) se demostró que una sesión de dos horas de entrenamiento se observe un incremento de la
entrenamiento empleando el METT pudo capacidad que se está entrenando (detección de
incrementar la habilidad para determinar microexpresiones emocionales en este caso).
microexpresiones en un 18% aproximadamente,(19)
incrementándose además las habilidades Limitaciones y futuras direcciones
sociales y comunicacionales. Un experimento
similar empleó un pequeño grupo de consultores La presente investigación no está exenta de
legales (N = 25) y se mostró un incremento limitaciones. Al respecto existen tres elementos
también en un 18% de las habilidades para que deben ser tenidos en consideración en
determinar microexpresiones. Estudios de investigaciones futuras y que no fueron cubiertas
estabilidad realizados posteriormente por el presente estudio. En primer lugar se
demostraron que no existió un decrecimiento de encuentra el análisis de la estabilidad del efecto.
las habilidades entrenadas posteriores a las dos Si bien se comprueba que el METT resulta
semanas del entrenamiento.(19) efectivo para incrementar la capacidad de
reconocer microexpresiones en médicos cubanos,
El METT también ha sido empleado en
no se analizó si con el paso del tiempo el efecto
poblaciones clínicas que presentan dificultades
logrado permanece o se disipa. Este aspecto es
para reconocer expresiones faciales y
importante porque en el supuesto caso de una
microexpresiones emocionales. ( 2 0 - 2 2 ) Estos
extinción de los efectos logrados, sería necesario
estudios demostraron que las habilidades que de
forma natural se afectan por la enfermedad, incorporar el entrenamiento de forma sistemática
pueden ser potenciadas a través del empleo de a los procesos de entrenamiento de estos
este entrenamiento. En el caso del primer galenos.
estudio se logró una mejoría en la capacidad de
reconocimiento de microexpresiones de un 9% y Otro elemento que debe considerarse en
el segundo de un 18%, comprobándose también estudios futuros está relacionado con la
una mejoría en las relaciones interpersonales de naturaleza de los estímulos empleados por el
estos pacientes.(20) METT. El entrenamiento muestra imágenes que
son estáticas, razón por la cual deben
Más recientemente, Hurley(23) realizó un estudio incorporarse elementos dinámicos al proceso.
factorial que exploró la efectividad del METT Para ello podrían emplearse fragmentos de
atendiendo a variables como el formato del películas o entrevistas, previamente validadas
entrenamiento, la exposición, la motivación y el para los fines propuestos. En tercer lugar, el
reforzamiento; esta investigación es la que, estudio no toma en cuenta las diferencias entre
hasta el momento, ha empleado la mayor sexos, aspecto que no necesariamente debe
cantidad de participantes (N = 306). De acuerdo comportarse de forma homogénea entre mujeres
con los resultados, el METT demostró ser efectivo y hombres. Esta variable, si bien no era objeto de
en el entrenamiento de microexpresiones, estudio en esta investigación, ofrecería
alcanzándose los mejores resultados cuando el información valiosa sobre si el METT es
entrenamiento es ofrecido por un instructor igualmente efectivo entre ambos sexos o si
especializado y se emplean técnicas de existe alguna peculiaridad que deba ser tenida
descripción de cada microexpresión.(23) en cuenta en el momento de su empleo.
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