UNIVERSIDAD ESTATAL DE SONORA.

UNIDAD ACADEMICA NAVOJOA.

LICENCIATURA EN ENFERMERIA.
Enfermería Familiar y Comunitaria.

LA FAMILIA
M.A.S.S. JOSE DAVID FLORES CASTILLO.

Navojoa, Sonora. Enero de 2022.

Actividad de aprendizaje 3:
Indicaciones: Elaboren un Mapa Conceptual, en
donde incluya concepto de familia, funciones,
estructura, ciclo vital de la familia. No se olviden
de agregar: Hoja de presentación y Fuentes de
Consulta en Formato APA. Trabajo en Equipo.
Nota: puedes consultar otros fuentes o recursos
que estén a tus disposición. Con la finalidad de
realizar aportaciones y mejoras a tus actividades.
Actividad de aprendizaje 4:
Instrucciones: Elaboren en equipo un Cuadro
Sinóptico, en donde incluya las crisis familiares,
normativas, transitorias, paranormales o no
transitorias. No se olviden de agregar: Hoja de
presentación y Fuentes de Consulta en Formato APA.
Nota: puedes consultar otros fuentes o recursos que
estén a tus disposición. Con la finalidad de realizar
aportaciones y mejoras a tus actividades.
Actividad de aprendizaje 5:
Instrucciones: En equipo elaboren un Mapa Mental, en
donde se incluya el funcionamiento de la familia.
adaptabilidad, participación, gradiente de desarrollo,
afectividad, resolución. No se olviden de agregar: Hoja de
presentación y Fuentes de Consulta en Formato APA.
Nota: puedes consultar otros fuentes o recursos que estén a
tus disposición. Con la finalidad de realizar aportaciones y
mejoras a tus actividades.
 Actividad de aprendizaje 6:
Instrucciones: en equipo realizar mediante Apuntes de Clases, la
evaluación de la salud familiar donde incluya el cumplimiento de las
funciones básicas, la capacidad de afrontamiento a las crisis, la
dinámica de las relaciones internas. No se olviden de agregar: Hoja de
presentación y Fuentes de Consulta en Formato APA.

Nota: puedes consultar otros fuentes o recursos que estén a tus

disposición. Con la finalidad de realizar aportaciones y mejoras a tus
actividades.
 Porqué trabajar con familias.
La familia es un recurso crítico para
brindar cuidado a la salud, tanto a
individuos como a sus familias.
Cualquier disfunción( enfermedad,
lesión o separación), afecta uno o
más de sus miembros así como a la
totalidad de la familia.
Porqué trabajar con Familias.
•Existe una fuerte interrelación entre la familia y el status de
salud de sus miembros.
•Encontrar casos nuevos. ( Descubrir factores de riesgo en
otros miembros de la familia).
•La enfermera puede adquirir un entendimiento más claro y
holístico del funcionamiento de los individuos, cuando son
vistos dentro de un contexto familiar.
Marcos teóricos en Enfermería Familiar.
La función de la teoría es explicar y
predecir los fenómenos evidentes dentro de
enfermería. Además las teorías de
enfermería idealmente representan patrones
comprensibles para observación dentro de la
práctica de enfermería.
 Importancia de la Familia.
Es la institución social que tiene el
efecto más marcado en sus
miembros.
Esta unidad básica, está
fuertemente influenciada por el
desarrollo del individuo que puede
determinar el éxito o fracaso en la
vida de la persona.
 Concepto.
El Diccionario de la Lengua Española señala que, por
familia, se debe entender "al grupo de personas que viven
juntas bajo la autoridad de una de ellas. Número de
criados de uno, aunque no vivan dentro de su casa.
Conjunto de ascendientes, descendientes, colaterales y
afines de un linaje."
En esta definición, en la cual están reunidas tres
acepciones de lo que se debe entender por familia, se
esboza ya una cierta jerarquización y distribución del poder
dentro del seno familiar.
DEFINICIONES DE FAMILIA:
Organización de Naciones Unidas (ONU):
Grupo de personas del hogar que tienen cierto grado de
parentesco por sangre, adopción o matrimonio, limitado por lo
general al jefe de familia, su esposa y los hijos solteros que
conviven con ellos.

Organización Mundial de la Salud (OMS):

A los miembros del hogar emparentados entre sí, hasta un grado
determinado por sangre, adopción y matrimonio.
FUNCIONES DE LA FAMILIA.
Funciones básicas de la familia.
Socialización: Favorecer el desarrollo de la identidad personal ligada a la
identidad familiar, de manera que asegure la integridad psíquica y se
facilite el adiestramiento de los miembros de la familia en las tareas de
participación social y el enfrentamiento de nuevas experiencias.
Transformar a los individuos dependientes y ligados a la madre en seres
independientes, con actitudes, pensamientos y habilidades propias,
capaz de aportar algo nuevo y valioso a la sociedad en la que se
desenvuelve, estimulando aprendizaje, iniciativa y realización creativa.
Moldear el rol sexual condicionado por la imagen de integridad y
madurez de los padres.
Funciones básicas de la familia.
Cuidado: Proveer a los miembros de la familia de alimento,
vestido, seguridad física y apoyo emocional, atención a la
salud y demás satisfactores para un adecuado desarrollo
físico y mental, incluyendo las actividades recreativas
culturales y educacionales que toda persona requiere. La
protección biopsicosocial incluye la satisfacción sexual de la
pareja.
Funciones básicas de la familia.
Afecto: Entendido como amor, cariño,
entrega, comunión espiritual entre los
miembros de la familia y su expresión grupal
e individual. Definido como el objeto
fundamental de "transacción dentro de la
familia“.
Funciones básicas de la familia.
Reproducción: Proveer nuevos miembros a la
sociedad, previa decisión consciente y responsable
de perpetuación de los hijos.
Estatus: Determinar la posición sociocultural de sus
integrantes, de manera tal que la familia perpetué
sus tradiciones, así como las circunstancias y
valores de sus miembros mas viejos para
trasmitirlas a los jóvenes.
 ESTRUCTURA Y
REPRESENTACION GRAFICA.
1. Familia Nuclear (Biparental)
La familia nuclear es lo que conocemos
como familia típica, es decir, la familia
formada por un padre, una madre y sus
hijos.
Familia con dos adultos cónyuges que
ejercen el rol de padres y viven con sus
respectivos hijos, sean estos biológicos -
incluyendo a la fertilización in vitro - o
adoptivos.
 2. Familia Compuesta (Extensa).
● Se caracteriza por estar compuesta de
varias familias nucleares.
● La causa más común es que se han
formado otras familias tras la ruptura de
pareja, y el hijo además de vivir con su
madre y su pareja, también tiene la familia
de su padre y su pareja, pudiendo llegar a
tener hermanastros.
 3. Familia Ampliada.
● Se caracteriza porque la crianza de lo hijos está a cargo de
distintos familiares o viven varios miembro de la familia
(padres, primos, abuelos, etc.) en la misma casa.
Cambios y tendencias de los tipos de familias:
Las nuevas tendencias de los grupos de familias se están desplazando hacia:
1) La familia formada por un solo padre o madre y los hogares encabezados por
mujeres.
2) El aumento de la edad promedio para el primer matrimonio de las mujeres y
el nacimiento de los hijos, lo que retrasa la formación de las primeras
familias.
3) El mayor ingreso de las mujeres en la fuerza laboral con cambios en los roles
de género dentro de la familia.
4) El tamaño de la familia y del hogar ha disminuido.
CICLO VITAL DE LA FAMILIA:
CICLO VITAL FAMILIAR.
Proceso NORMAL de evolución de una Familia, que
implica desarrollar tareas especificas en la
diferentes ETAPAS evolutivas, desde su formación
hasta su disolución.
Cada ETAPA tiene sus Características, sus TAREAS y
sus RIESGOS, crisis que pueden acompañar a la
familia en sus diferentes Etapas.
Fases del ciclo vital familiar según Geyman ( 1980):
1- Fase de matrimonio: se inicia con consolidación del vínculo
matrimonial, concluyendo este ciclo con la llegada del primer hijo.
2- Fase de expansión: momento en que a mayor velocidad se van
incorporando nuevos miembros a la familia ( la familia se dilata, se
“expande”).
3- Fase de dispersión: según algunos investigadores, esta fase se
identifica por el hecho de que todos los hijos asisten a la escuela y
ninguno se encuentra trabajando; se va preparando el camino para la
independencia de los hijos mayores, que ahora son adolescentes.
Fases del ciclo vital familiar según Geyman ( 1980):
4- Fase de independencia: los hijos han formado nuevas familias y la
pareja va quedando con “nido vacío”; esta fase suele durar entre 20 y 30
años.
5- Fase de retiro y muerte: se identifican 4 problemas comunes en esta
fase; a) incapacidad para laborar ( por enf. Crónico-degenerativas), b)
desempleo, c) agotamiento de los recursos económicos; d) las familias
de los hijos casados están en expansión, sin poder darles recursos a sus
padres, abandonándolos en sus hogares o recluyéndolos en asilos.
Etapas del ciclo vital familiar según Duvall ( 1971):
Etapa: Descripción:
Matrimonio
I Comienzo de la familia ( "nido sin usar")

II Familia con hijos ( hijo mayor hasta 30 meses)

Familia con hijos preescolares ( hijo mayor entre 30 meses y 6
III años) Expansión
Dispersión
IV Familia con hijos escolares ( hijo mayor entre 6 y 13 años)

V Familias con adolescentes ( hijo mayor entre 13 y 20 años)

Familias en " despegue" ( desde que se va el primer hijo hasta Dispersión
Independencia
VI que lo hacen todos)

VII Familias maduras ( desde el " nido vacío" hasta la jubilación) Retiro y
muerte
Familias ancianas ( desde la jubilación hasta la muerte de
VIII ambos esposos)
CRISIS FAMILIARES.
Crisis Familiares: Clasificación.
CRISIS NORMATIVAS O TRANSITORIAS:
CRISIS PARANORMATIVAS O NO TRANSITORIAS.
• Etapa Constitutiva.
• Etapa Procreativa.
• Etapa de Dispersión.
• Etapa Final.
• Factores Ambientales.
• Enfermedades o Accidentes.
• Factores Económicos.
• Factores Laborales.
• Factores Legales (Condena delictiva).
• Situaciones Ambientales.
Las CRISIS familiares:
Crisis.
◦Estado temporal de trastorno y desorganización.
◦Cualquier evento traumático, personal o interpersonal,
dentro o fuera de la familia.
◦Incapacidad de manejar situaciones y el individuo busca
una solución al problema dado el potencial para obtener
resultados radicalmente positivos o negativos.
◦Su manejo inadecuado conduce al deterioro de la salud
familiar.
Las crisis familiares…
Clasificación

Shires Normativas
◦ Por cambios de posición social ◦ Situaciones planeadas, esperadas
(estatus) o que forman parte de la
◦ Por abandono o pérdida evolución de la vida familiar
◦ Por adición ◦ En relación con las etapas del ciclo
vital
◦ Por desmoralización
Paranormativas
◦ Experiencias adversas e
inesperadas provenientes del
exterior, que resultan
impredecibles a la familia
Las crisis familiares…
Crisis Normativas (Ciclo vital, Duval)

Etapa constitutiva:
◦Matrimonio; Dependencia económica o afectiva de la
pareja de sus familias de origen; Conyugues adolescentes;
Problemas de adaptación sexual; Diferencias
socioculturales, intelectuales, económicas, educativas y
religiosas de la pareja
Las crisis familiares…
Crisis normativas (Ciclo vital, Duval)

Etapa procreativa:
◦Diferentes expectativas sobre el embarazo; Embarazo;
Nacimiento del primer hijo; Dificultad para asumir el papel
parental; Familia con hijos lactantes y preescolares;
Adolescencia; Ingreso y adaptación escolar de los hijos;
Hijo único; Nacimiento de otros hijos; Familia numerosa;
Sobreprotección o rechazo a los hijos; Crecimiento y
desarrollo de los hijos.
Las crisis familiares…
Crisis Normativas
Etapa de dispersión:
◦Separación de los hijos por causas escolares y/o laborales;
Independencia y matrimonio de los hijos.
Etapa final:
◦Padres nuevamente solos; Síndrome del nido vacío;
jubilación o retiro; Climaterio; Muerte de uno de los
conyugues; Viudez.
Las crisis familiares…
Crisis PARANORMATIVAS

Factores ambientales:
◦ Abandono o huida del hogar; Relaciones sexuales prematrimoniales;
Embarazo prematrimonial o no deseado; Matrimonio no planeado;
Experiencias sexuales traumáticas; Rivalidad entre hermanos;
Problemas con las familias de origen; Separación y/o divorcio;
Incorporación de otras personas a la familia (adopción, llegada de un
padrastro, hermanastro o miembros de la familia extensa);
Suspensión de la escuela.
Las crisis familiares…
Crisis Paranormativas
Enfermedades o accidentes:
◦Abortos (provocado o espontáneo);
Complicaciones del embarazo y parto;
Enfermedades venéreas; Traumatismo y lesiones;
Pérdida de las funciones corporales
(amputaciones); Enfermedad; Hospitalización;
Invalidez o muerte; Esterilidad; Toxicomanías;
Suicidio.
 Las crisis familiares…
Crisis Paranormativas
Factores económicos:
◦ Cambios bruscos en es estatus socioeconómico; Problemas económicos graves.

Factores laborales:
◦ Cambio de puesto u horario; Huelgas; despido; Desempleo prolongado.

Factores legales (conductas delictivas):

◦ Detención; Juicio; Act. criminales; Pérdida de la libertad

Situaciones ambientales:
◦ Emigración; Cambio de residencia; Desastres naturales (terremotos) o provocados
(guerras)
Las crisis familiares…
Identificación de los eventos críticos
¿Qué problemas o conflictos identifica la familia y con quién lo hace?
¿A quién se lo comunica?
¿Qué alternativas de solución surgen?
◦ ¿Son adecuadas?
◦ ¿Quién toma las decisiones?
◦ ¿Cómo se ejecutan?
◦ ¿Quién lo hace?
◦ ¿Qué resultados obtienen?
¿Con que recursos cuenta la familia para afrontar los problemas?
¿Qué flexibilidad tiene la familia para recibir influencias del medio externo?
Las crisis familiares…
Adaptación familiar
◦Son las interacciones familiares capaces de mantener la
continuidad de la familia y consentir el crecimiento de sus
miembros
Todas las familias tienen conflictos, pero el
manejo de sus conflictos es lo que las hace
diferentes (funcionales o disfuncionales).
FUNCIONAMIENTO FAMILIAR.
Principios del funcionamiento familiar..
El desarrollo de la autonomía y la identidad personal debe
ser favorecida en todos los miembros de la familia:
Desarrollo adecuado de los hijos.
Debe haber expresiones de cariño y afecto no posesivo
entre padres, hijos y hermanos.
Debe haber comunicación honesta y clara.
La familia debe ser abierta a la inclusión de otras personas
(miembros externos a la familia, amigos).
 Homeostasis familiar
Jackson: Es el equilibrio interno que conserva
unida a ala familia a pesar de las presiones
producidas en el interior y del medio externo.
McWinney: Probablemente sea una realidad
universal el que la vida familiar esté marcada
por crisis y conflictos, adaptación e
inadaptación.
Homeostasis familiar
Cuando se ve amenazado, para mantenerlo un
miembro desarrolla síntomas, enferma o expresa el
conflicto (paciente identificado: “el enfermo”, “el
malo”, “el culpable”)
Los síntomas pueden constituir una expresión de la
disfunción familiar.
El síntoma es reforzado por la familia.
Elementos de la Dinámica familiar
•La familia como sistema
•La familia como grupo
•La comunicación familiar
•Crisis familiares
•Roles familiares
•Liderazgo
 1. La familia como SISTEMA: Teoría general de los
sistemas.
Sistema
◦ Orden dinámico de partes en interacción mutua.
◦ Conjunto de elementos interrelacionados entre sí que forman una unidad
y persigue un objetivo identificable.
◦ Basado en el principio básico de la sinergia.
Formado por conceptos, objetos o sujetos
Sistemas naturales y artificiales, abiertos y cerrados,
integrados, independientes y centralizados.
La familia como sistema:
Teoría general de los sistemas…
La familia es un sistema relacional en el que al
incluir a sus elementos, los supera y articula en un
conjunto funcional: una organización biopsicosocial
en constante cambio y crecimiento.
La familia es un subsistema perteneciente a un
sistema de mayor jerarquía (comunidad, sociedad,
país, continente).
 La familia como sistema:
Teoría general de los sistemas…

La familia como un sistema abierto:

◦ Totalidad: El cambio en uno de los elementos del sistema provoca un
cambio en los demás elementos y en la totalidad del sistema (Jackson).
◦ Objetivos: A plazos, generalmente fuera del contrato matrimonial
◦ No sumatividad: Producto de las interrrelaciones personales y sus
influencias recíprocas
◦ Retroalimentación: Positiva o negativa (fenómeno Acción – Reacción)
◦ Proceso: No importa la reacción a una acción, sino la manera en que la
familia procesa el fenómeno
 La familia como sistema:
Teoría general de los sistemas…

La familia como un sistema abierto…

◦ Subsistemas: Individual o diadas; basados en la edad, sexo, interés o
función; hay Distribución de las funciones
◦ Equifinalidad: Misma causa, diferentes resultados, y visceversa
◦ Equipotencialidad: Una acción, distintas reacciones
◦ Complejidad: Dificultad para identificar los elementos y sus relaciones
◦ Circularidad: Cadena de hechos que afectan múltiplemente a todos los
elementos del sistema
 2. La familia como GRUPO: Teoría general de
grupos.
Grupo
◦Entidad humana con pluralidad, donde sus integrantes
interactúan entre sí y tiene acuerdos con esquemas y
normas establecidos (Merton).
◦Unidad básica en el estudio psicosocio-antropológico
formada por individuos de características o intereses
similares.
La familia como grupo:
Teoría general de grupos…
Santacruz: La familia es un grupo social primario de
individios con lazos consanguíneos, de afinidad o
matrimonio, que interactúan y conviven compartiendo
factores biopsicosociales que pueden afectar la salud
individual y familiar.
En las familias funcionales, las crisis son consideradas en
grupo cuando cada miembro acepta el rol o papel que debe
desempeñar para superar la crisis.
La familia como grupo:
Teoría general de grupos…
Formación de grupos sociales (Shaw, 1980)
◦Modelos de solidaridad mecánica
1ª dimensión: “Percibirse como miembros”
2ª dimensión: “Satisfacción de necesidades”
3ª dimensión: “ Objetivo en común”
◦Modelos de solidaridad orgánica
4ª dimensión: “Organización funcional”
5ª dimensión: “Interdependencia de los miembros”
6ª dimensión: “ Interacción”
 3. La COMUNICACIÓN familiar:
Teoría general de la comunicación
Comunicación
◦ Es la forma de interacción entre los hombres en el proceso de su actividad, y
tiene funciones sociales y psicosociales.

Axiomas de la comunicación (Watzlavick y grupo de terapia de

Palo Alto, California)
◦ Toda conducta es comunicación
◦ Niveles de contenido y relación de la comunicación
◦ Puntuación de la secuencia de hechos
◦ Comunicación digital y analógica
◦ Interacción simétrica y complementaria
 La comunicación familiar:
Teoría general de la comunicación…
La familia es un sistema relacional de bases
comunicacionales donde sus elementos y la familia en
conjunto determinan un comportamiento según la
comunicación predominante.
Elementos de la comunicación familiar
◦Los subsistemas, cada integrante y el conjunto famliar.
La comunicación familiar:
Teoría general de la comunicación…
Tipologías de parejas (aspecto relacional)
◦Watzlavick: Simétrica, complementaria, paralela
◦Estrada: Romántico, abierto, positivo, callado,
negativo, violento.
◦Satir: Estilo aplacador, acusador (inculpador),
superrazonable (calculador), irrelevante
(distractor).
PREGUNTAS?