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EMBRIOHISTOLOGÍA

BLOQUE n° 1 DESARROLLO BUCOMAXILOFACIAL, INTRODUCCIÓN A LA EMBRIO, ONDONTOGÉNESIS

AUTOR: DULCE

TEMA 1: INTRODUCCION AL ESTUDIO DE LA HISTOLOGIA


GENERALIDADES: 1.3 FUNCIONES PRINCIPALES:
3. Masticación
La boca es una cavidad de tipo virtual que está ocupada
4. Trituración de alimentos
por el órgano lingual.
5. Secreción de saliva
 Arriba: bóveda palatina.
6. Absorción
 Abajo: piso de boca y lengua.
7. Gustación
 Lateralmente: carrillos.
8. Fonación
 Posteriormente: itsmo d las fauces.
9. Lenguaje articulado
 Anterior: labios. 1.4 ÓRGANOS QUE CONSTITUYEN LA CAVIDAD BUCAL:
1. Labios.
2. Mejillas.
3. Lengua.
4. Paladar.
5. Dientes.
6. Periodoncio de protecctón.
7. Glándulas salivales

2. MUCOSA ORAL
2.1 GENERALIDADES:
Los tejidos blandos que tapizan la cavidad bucal
constituyen una membrana denominada mucosa.
La mucosa oral está integrada por 2 capas:
 Epitelio: Capa superficial constituida por un
1. CAVIDAD ORAL
tejido epitelial, de origen ectodérmico.
1.2 Se divide en 2:
 Corion: capa subyacente de tejido
1. Boca propiamente dicha:
conectivo, de origen ectomesenquimático
Porción comprendida dentro de los arcos dentarios.
 lámina propia.
2. Vestíbulo:
Ambos tejidos están conectados por medio de
Por fuera de los arcos dentarios, limitado por
una membrana basal.
delante por los labios y las mejillas.
La formación de crestas epiteliales y papilas
coriales podría estar vinculada a la expresión de
moléculas activadoras como ERK1/2, P38 Y JNK.
La cavidad bucal y el vestíbulo se comunican entre sí a
través de los espacios interdentales y por el espacio
GENERALIDADES DEL EPITELIO Y LA MEMBRANA
retromolar (limitado por la cara distal de los últimos
BASAL DE LA BOCA:
moiares y 7a rama del maxilar inferior). Es importante
EPITELIO:
recordarlo por su significación clínica, dado que dicho
Estratificado plano o pavimentoso, puede ser de tipo:
espacio se utiliza para la administración de alimentos en
 Queratinizado
caso de trismus o cuando por accidente (fractura del
 Paraqueratinizado
maxilar) se efectúan ligaduras intermaxilares y a 1os
 No queratinizado
pacientes les resulta imposible abrir la boca.

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Epitelio estratificado plano o pavimentoso Los queratinocitos del estrato espinoso a diferencial del
queratinizado. estrato basal es que estos sintetizan y expresan gran
Constituido por: cantidad de sindecano.
 Intrínseca: Queratinocitos. (90%)
 Extrínseca: células permanentes o residentes, También encontramos células de Langerhans y células
melanocitos, células de Merkel, (células de de Merkel.
Langerhans. (9%)
 Población transitoria: granulocitos, linfocitos y Estrato granuloso:
monocitos. (1%) Constituído por 2 o 3 capas de células aplanadas o
POBLACIÓN INTRÍNSECA: escamosas con un núcleo pequeño de cromatina densa.
Queratinocitos: Estrato córneo:
Células epiteliales destinadas a queratinizarse.  Se caracteriza por estar constituido por células
Durante su evolución sufren una migración desde las planas sin núcleo evidente.
capas más profundas del epitelio hasta la superficie.  No presentan gránulos de queratohialina.
 Carecen de organoides.
Se disponen formando 4 capas o estratos que integran  La célula queratinizada se torna una escama
al epitelio bucal: compacta y deshidratada.
 Basal
 Espinoso
 Granuloso
 Corneo

Estrato basal o germinativo:


Constituído por una capa única de células de forma
cúbica alta o cilíndrica.
Los queratinocitos basales sintetizan: colágeno tipo IV
y VII, laminina, perlecán o perlecano y citosinas; y son
responsables de la formación de la lámina basal.
En esta capa se hallan también inmersos los
melanocitos, las células de Merkel y las células de
Langerhans.
Técnica de citoquímica enzimática. Patrones morfológicos de superficie que se relacionan
Asimismo, los queratinocitos basales se caracterizan, con el grado de diferenciación de los queratinocitos:
porque expresan integrinas en su superficie en mucha
mayor medida que las células del resto de los estratos. Patrón celular tipo I: Microvilli marcador de
diferenciación superficial.
Estrato espinoso: Patrón celular tipo II: Microplicas crestas
superficiales, originadas por pliegues de
Formado por varias hileras de queratinocitos.
membrana.
Citoqueratinas que se extresan en el estrato espinoso:
Patrón celular tipo III: Microplicas curvas patrón
la 1 y la 10. curvilíneo en los extremos.
Al progreso de la diferenciación: 2 y 11. Patrón celular tipo IV: También llamado patrón
reticular, se caracteriza por presentar microplicas
circulares, ramificadas y confluyentes.
Patrón celular tipo V: Patrón poroso.
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POBLACIÓN EXTRÍNSECA PERMANENTE:

Melanocitos:
 Células claras con núcleo pequeño.
 Derivan del ectodermo de la cresta neural y
migran hacia el epitelio en desarrollo. (1/10 con
queratinocitos)
 Técnicas histoquímicas especiales o argénticas.

Proceso:
 Premelanosomas
 Melanosomas citocrino.
 Melanosomas se trasladan a queratinocitos y
aquí se determina la pigmentación.

Células de Merkel:
 Entre las células de la capa basal del epitelio
bucal o de la epidermis (piel).
 Carecen de prolongaciones dendríticas.
 La citoqueratina 20 es un marcador específico
de la célula de Merkel.
 La secreción de la sustancia P por parte de estos
estimula a los queratinocitos.
 Presencia de uniones tipo desmosomas y
tonofilamentos.

Células de Langerhans:
 Se identifican con: Impregnaciones de cloruro
de oro y técnicas inmunohistoquímicas.
 Prolongaciones dendríticas llamadas: gránulos
de Birbeck.
 Encargadas de procesar y presentar los
antígenos a los linfocitos T.
 Células presentadoras de antígenos.
 Responsables de iniciar una respuesta
inmunológica rápida.
 Altamente relacionadas con la enfermedad
periodontal.

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POBLACIÓN EXTRÍNSECA TRANSITORIA:  Capas del epitelio no queratinizado son:


 Granulocitos o Basal
 Linfocitos Células que pueden infiltrarse, o Intermedia
 Monocitos. ocasionalmente, en el epitelio bucal. o Superficial
Epitelio estratificado plano
queratinizado: CAPA BASAL:
 Conservan sus núcleos y estos son picnóticos Células acidófilas y conservan sus núcleos.
(pequeños)
 Son células acidófilas. CAPA INTERMEDIA:
 Predominan los patrones con microplicas tipo II, Células parabasales, próximas al estrato basal.
III, y IV. Células poliédricas con núcleo redondo de cromatina
 Los queratinocitos expresan calprotectina laxa.
Epitelio estratificado plano no queratinizado. Uniones intercelulares predominantes: Interdigitaciones
 No produce capa superficial córnea y carece, y desmosomas.
además del estrato granuloso. Presentan citoqueratinas 4 y 11.
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CAPA SUPERFICIAL:
Células aplanadas nucleadas.
Patrones con microplicas II, III, y IV.
Queratinocitos expresan calprotectina.
Sintetizan loricrina e involucrina pero no filagrina.
Responsables de la renovaproliferación.

MEMBRANA BASAL
Es la unión entre el epitelio y el tejido conjuntivo.
Constituida por 2 capas:
1. Lámina basal.
2. Lámina reticular.

LAMINA BASAL:
Laminina I, Kalinina o epiligrina.
Consta de 2 estratos:
1. Lámina densa.
2. Lámina lúcida. Puede ser:
 Laxo
Lámina densa:  Denso
 Colágeno tipo IV, heparansulfato, fibronectina.  Semidenso
 50 micras de espesor. Presenta células, fibras y sustancia fundamental.
 Red tridimensional de corones en forma de cruz Células:
por integrinas, heparansulfato y colábeno tipo  Fibroblastos.
IV.  Macrófagos.
 Más tupida que la lúcida. .  Leucocitos.
 Células cebadas.
Lámina lúcida.  Células plasmáticas.
 Laminina, entactina, nidógeno, colágeno tipo La lámina propia se adhiere directamente al periostio o
XVII, unceina y ladinina. bien se dispone recubriendo la submucosa.
 50 micras de espesor En la lámina propia los vasos de origen arterial forman
redes capilar, subcapilar y asas capilares primarias,
LÁMINA RETICULAR: secundarias y terciarias en el eje conectivo de las
Constituída de fibras inmersas en una matriz de papilas.
glucosaminoglicanos que se tiñen con Alcian blue. Terminaciones mecanorreceptoras:
Estas fibras serían 2:  Corpúsculo de Meissner: permite la adaptación
 Fibras de anclaje: Fibrillas de colágeno VII rápida.
 Fibras reticulares: Fibras de reticulina de  Complejo de Merkel: Se constituye cuando la
colágeno III. terminación nerviosa contacta con la célula de
 Malla de colágeno IV Merkel del epitelio y permite la adaptación
lenta.
LÁMINA PROPIA O CORION: Las terminaciones nocirreceptoras y termorreceptoras:
Lámina de tejido conectivo de espesor variable que Terminaciones libres que se ubican en la lámina propia,
confiere sostén y nutrición al epitelio. bajo la lámina basal y entre células del epitelio.
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TIPOS DE MUCOSA ORAL:

GLÁNDULAS SALIVALES
Son glándulas exocrinas, vierten su contenido en la
cavidad oral, elaboran la saliva.
Se clasifican de acuerdo a su tamaño e importancia ESTRUCTURA HISTOLÓGICA GENERAL DE LAS
funcional: MAYORES y menores. GLÁNDULAS SALIVALES.
Glándulas mayores:
Parénquima glandular (componentes):
 PARÓTIDA (2)
 Adenómeros
 SUBMAXILAR O SUBMANDIBULAR (2)
 Sistema ductal
 SUBLINGUALES (2)
 Unidad histofisiológica glandular.
Glándulas menores:  Estroma
 Labiales ADENÓMEROS:
Agrupación de células secretoras de morfología
 Genianas o bucales
cilíndrica o piramidal, las cuáles vierten su secreción por
 Palatinas
su cara apical a la luz central de este.
 Linguales
Tipos de adenómeros:
Las unidades secretoras se llaman adenomeros.
 Acinos serosos
Los adenómeros y los conductos pertenecen al
 Acinos mucosos
parénquima (porción funcional de las glándulas)
 Acinos mixtos
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GLÁNDULAS SALIVALES Y ACINOS

 https://www.slideshare.net/MayerlynJorgeSolis/cav
idad-bucal-histologia-66477773
 https://es.slideshare.net/meellomatt/glandulas-
36170002
En las glándulas salivales mayores cada lobulillo está
formado por una cierta cantidad de acinos, cuyos
conductos excretores se unen progresivamente hasta

ACINOS SEROSOS: Originar un conducto de mayor calibre que sale del


Pequeños esferoidales con una capa de células lobulillo. Los conductos procedentes de varios lóbulos,
bastante bien coloreadas (básófilas en la basal cercana que se ubican dentro del lobulillo se denominan:
al núcleo y acidófilas en su región apical por los gránulos intralobulillares y se dividen en 2 categorías:
de secreción) que presentan un centro o luz pequeña,  Intercalares (o piezas intercalares de Boll).
poco visible. Estos producen principalmente ptialina o  Estriados (excretosecretores).
amilasa salival (inicia la digestión de almidones y Conductos que corren por los tabiques de tejido
azúcares); se localizan en las parótidas, las glándulas de conectivo fuera del lobulillo: extralobulillares o
von Ebner (de las papilas circunvaladas) y en gran conectores.
porción de las glándulas submaxilares.
CONDUCTOS INTERCALARES:
ACINOS MUCOSOS: son más voluminosos, esféricos Están adyacentes al adenómero, o sea que se inician en
alargados o tubulares, con células globosas cargadas cada acino. Son muy pequeños y son difíciles de
de vesículas con mucinógeno que se observan claras en reconocer; sus paredes son delimitables con células
las tinciones de hematoxilina y eosina, su núcleo se cubicas simples. No juegan un papel determinante en la
observa aplanado en la región basal. Las muscinas transformación de la saliva primaria producida por los
sirven de lubricante para proteger la mucosa y facilitar acinos.
la deglución y ayudar a la formación del bolo
alimenticio. Se localizan en las glándulas sublinguales y CONDUCTOS ESTRIADOS:
porción de las submaxilares además es el tipo Se denominan así pues se observan estriaciones que
predominante de las glándulas menores. corresponden a mitocondrias apiladas en la región
basal. Se forman por unión de más de dos conductos
ACINOS MIXTOS: Están compuestos de un acino base intercalares, son de mayor diámetro y su luz es
que corresponde al tipo mucoso, que presenta un claramente diferenciable. Presentan revestimiento de
casquete seroso que drena en el mismo conducto. Este células cúbicas altas o cilíndricas en una capa. Su
casquete recibe el nombre de semiluna serosa o función principal es la modificación de la saliva primaria,
semiluna de Gianuzzi o de Von Ebner según el autor absorbiendo sodio y secretando potasio además de
que se consulte. Pueden encontrarse en las reabsorber cloruro y liberar bicarbonato.
submaxilares, sublinguales principalmente y algunas
glándulas menores. RESUMEN DE GLÁNDULAS Y CONDUCTOS

SISTEMA DUCTAL https://www.slideshare.net/ignaciobriones5


/glandulas-salivales-mayores

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3.1.1 Amilasa salival o Ptialina Es la macromolécula de
CONDUCTOS EXTRALOBULILLARES O CONECTORES mayor concentración en la saliva, y por sus funciones
enzimáticas representa también la enzima más
Están ubicados en el estroma, no en el parénquima y se importante en la saliva. Cumple un papel importante en
forman por la unión de varios conductos estriados. Se la digestión inicial de almidón, el glucógeno y otros
ubican en los tabiques que separan los lobulillos polisacáridos a nivel de la cavidad bucal.
glandulares en las glándulas mayores. Presentan
3.1.2 Mucina Son glucoproteínas, que forman geles
revestimiento cilíndrico simple con pocas estriaciones o
viscosos y elásticos hidrofílicos, que funcionan como
sin ellas. Cercano al punto de excreción el epitelio se
barreras protectoras del epitelio subyacente al daño
modifica pasando a cilíndrico pseudoestratificado o
mecánico y previenen la entrada de agentes nocivos
cilíndrico estratificado y luego a plano estratificado al
como virus y bacterias. También se considera
llegar a la cavidad bucal.
componente de la película adquirida salival.

3.1.3 Lisozima Es una proteína que se encuentra


ampliamente distribuida en todos los fluidos corporales,
que brinda funciones de protección frente a bacterias,
virus y hongos de diferentes especies.20 Zaragoza
Meneses & Velasco Molina

3.1.4 IgA secretora(IgAs) La IgAs es una


inmunoglobulina que contribuye a la protección de la
UNIDAD HISTOFISIOLÓGICA GLANDULAR: barrera epiteliomucosal a través de una variedad de
Se le denomina sialona a la unidad fisiológica mínima mecanismos. Pueden neutralizar varios factores de
del parénquima glandular salival. virulencia bacterianos, limitar la adherencia y
aglutinación de las bacterias y prevenir la penetración
Comprende: de agentes extraños a través de las mucosas.
 Un adenómero 3.1.5 Proteínas Ricas en Prolina(PRP) Las PRP son
 Porciones ductales que modifican el producto proteínas constitutivas con un porcentaje relativamente
sintetizado por ese adenómero: alto del aminoácido prolina, en la saliva promueven la
 Conducto estriado remineralización del tejido dentario, formación de la
 Conducto intercalar película adquirida, lubricación de la mucosa y una
 Conducto excretor acción antibacteriana.
ESTROMA:
Forma parte del tejido conjuntivo donde está inmerso el 3.1.6 Cistatina Son proteínas que se consideran que
parénquima glandular. Su función es sostener, tabicar, pueden modular la respuesta del hospedero ante el
servir de medio para alojar vasos sanguíneos, nervios y ataque bacteriano de los tejidos bucales e inhibir el
conductos excretores, además de contener y encapsular crecimiento de microorganismos con potencialidad de
los adenómeros. producir daño. También se piensa que pueden tener
algún papel menor en la regulación del calcio en la
saliva.
LA SALIVA: 3.1.7 Histatina Bactericida. Son péptidos
antimicrobianos, tiene afinidad por la hidroxiapatita, así
3.1 COMPONENTES PROTEICOS Y GLUCOPROTEINAS
que se une y forma parte de la película adquirida dental
Se trata de varias familias de moléculas salivales.
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3.1.8 Estaterina Es una pequeña proteína que, al igual PRP, estaterinas, cistatinas e histatinas a la
que las PRP, tienen la capacidad de unirse a la superficie hidroxiapatita de los órganos dentarios.2 Zaragoza
del diente y a las bacterias, por lo que participan en la Meneses & Velasco Molina 22
formación de la película adquirida y la colonización
3.1.18 Fosfatasa alcalina Es una enzima relacionada
bacteriana.
directamente en el metabolismo osteológico y la
3.1.9 Eritropoyetina La hormona eritropoyetina es el inflamación, como por ejemplo en la enfermedad
principal estímulo en la producción de glóbulos rojos y periodontal.33
se secreta cuando existen niveles bajos de oxígeno en
3.1.19 Esterasa Leucocitaria Esta enzima se encuentra
sangre.
presente en cuadros inflamatorios relacionados con
3.1.10 Catalasa La catalasa es una enzima, que, en el procesos bacterianos infecciosos como la
hombre, protege la hemoglobina del peróxido de periodontitis.34
hidrógeno que se genera en los eritrocitos. También
3.1.20 Factores de crecimiento nervioso En las ratas se
tiene un papel de protección en la LA SALIVA 21
sabe que estas proteínas son secretadas por la glándula
inflamación, en la prevención de mutaciones, evita el
submandibular y que ayuda a curar las heridas,35,36 En
envejecimiento y cierto tipo de cáncer.
el ser humano también es secretada por la misma
3.1.11 Anhidrasa carbónica secretora La anhidrasa glándula teniendo el mismo efecto.37
carbónica secretora es una enzima, sus funciones
3.1.21 Factores de crecimiento epidérmico Son
pueden variar desde la regulación del pH hasta la
proteínas que promueven la proliferación celular,
prevención de la formación de la placa dentobacteriana.
regulan la diferenciación, modulan la organogénesis,
3.1.12 IgM Inmunoglobulina que proviene promueven la angiogénesis y aceleran la cicatrización
principalmente del líquido crevicular del surco gingival, de las heridas,38 la glándula parótida es la principal
en conjunción con la IgG, inactivan bacterias.28 fuente de Factor de crecimiento epidérmico en saliva
del hombre.39
3.1.13 IgG El tipo de anticuerpo más abundante en el
organismo, en cavidad bucal también proviene del surco 3.1.22 Lactoferrina Es una glicoproteína con capacidad
gingival. Brinda protección contra las bacterias y las de asociación con iones férricos los cuales son
infecciones virales.29 esenciales para la sobrevivencia y el crecimiento
bacteriano. Es capaz de unirse a bacterias Gram
3.1.14 Tromboplastina –factortisular Es uno de los
positivas y Gram negativas y formar complejos con IgAs.
principales factores de la hemostasia en zonas de daño
3.1.23 Lactoperoxidasa Esta enzima presenta algunos
vascular. También es una proteína implicada en los
factores que contribuyen a la defensa bucal y a regular
procesos inflamatorios.30
la flora bucal.40
3.1.15 Ribonucleasa Son proteínas con actividad
3.2 COMPONENTES ORGÁNICOS NO PROTEICOS 3.2.1
enzimática que participan en procesos fisiológicos
Urea La urea es el principal producto terminal del
diversos tales como: muerte celular, defensa del
metabolismo de las proteínas, llega a la cavidad oral a
hospedero y control del crecimiento tumoral.31
través de la secreción salival y del fluido crevicular y su
3.1.16 Desoxirribonucleasa Esta enzima cumple concentración oscila
funciones tan importantes como la lisis de las células
LA SALIVA: entre 1 y 10 ml en individuos sanos. La
envejecidas o disfuncionales.32
concentración elevada persistente es un indicador de
3.1.17 Calicreína salival Enzima que actúa regulando el daño renal.41
proceso de adhesión de algunas proteínas como las

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3.2.2 Ácido úrico Es una molécula que colabora a musculares, en la saliva es un elemento transitorio.47
depurar el organismo de productos nitrogenados, 3.3 COMPONENTES INORGÁNICOS – ELECTROLITOS
aunque no todos. El 75% del ácido úrico formado se
 Sodio
elimina por el riñón y, el 25% restante, a través del
 Fluoruros
aparato digestivo.42
 Potasio
3.2.3 Colesterol Es esencial para la formación de todas  Tiocinatos
las membranas celulares y de los esteroides  Calcio
irreemplazables en el funcionamiento del organismo.43  Fosfatos
 Cloruros
3.2.4 AMPcíclico Juega un papel crucial en la regulación
 Bicarbonatos
de numerosos procesos y funciones en las células
endoteliales en condiciones fisiológicas y patológicas. https://www.zaragoza.unam.mx/wp-
Entre dichas funciones cabe destacar su participación en content/Portal2015/publicaciones/libros/Saliva.pdf
la regulación del tono vascular.44

3.2.5 Glucosa La concentración de la glucosa en la saliva


humana suele ser alrededor de 100 veces inferior a la
de la sangre. En relación con la cavidad bucal, la
Diabetes Mellitus puede producir síntomas tales como
reducción del flujo salival y aumento de los niveles de
glucosa en la saliva serosa de la glándula parótida e
inflamación indolora de la misma.45

3.2.6 Citrato Componente no proteico que une una


considerable porción del total de calcio en la saliva,
ayudando a mantener una proporción correcta de
calcio-fosfato iónico.4

3.2.7 Lactato deshidrogenasa Enzima que normalmente


se asocia al citoplasma de las células y sus valores se
incrementan cuando existe daño en la membrana de las
células durante la respuesta inflamatoria.46

3.2.8 Amoniaco En los riñones, el amoniaco juega un


papel menor en el equilibrio ácido-básico, pero por lo
DIENTES:
demás es un residuo metabólico. El amoniaco de la Clasificación y denticiones:
saliva, o el que se libera de la urea Zaragoza Meneses &
Velasco Molina 24 salival por la actividad bacteriana,
puede neutralizar el ácido producido localmente por la
placa.46

3.2.9 Creatinina La creatinina es un producto de la


descomposición de la creatina, que es una parte
importante del músculo. Se produce de forma
endógena como resultado de los procesos metabólicos

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MORFOLOGÍA Y ESTRUCTURA DENTARIA:

ANATOMÍA DENTAL Y MORFOLOGÍA:


 https://www.youtube.com/watch?v=ADUlcglZnF0

 https://www.youtube.com/watch?v=2ADimrHzV_E

 https://youtu.be/7PAkf4GQbF8
 https://www.youtube.com/watch?v=p3lxAzAyo54

PLACA BACTERIANA:

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