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FACULTAD PILOTO DE
ODONTOLOGIA
https://www.odontologos.mx/odontologos
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Leucoedema
Enfermedades hereditarias
Nevo esponjoso
blanco
Hiperqueratosis
Lesiones reactivas
Disqueratosis focal
intraepitelial
benigna Estomatitis
Leucoplasia
Lesiones no epiteliales
blanco amarillentas
pilosa
Lesiones Línea alba
relacionadas Lengua pilosa
con el tabaco Lengua Quemaduras
no fumado geográfica en la mucosa
bucal
Queilitis solar Carcinoma
verrugoso Fibrosis
submucosa
Mordiscatio bucal
buccarum
Gránulos de
Liquen plano Fordyce
Leucoedema http://3302vigoriteam.blogspot.com/2011/04/leucoe
dema.html
Caracteristicas
clinicas Diagnostico
Histopatologia diferencial:
- Es asintomático, de
distribución simétrica y En el leucodema, el La leucoplaquia, nevó
aparece sobre la epitelio muestra esponjoso blanco,
mucosa de la boca. paraqueratosis y Tratamiento disqueratosis
acantosis, con edema No requiere intrepitelial benigna
- Presenta aspecto de intracelular notable en hereditaria y la
una superficie las células espinosas. tratamiento alguno respuesta a
Opacificación Acumulación de líquido membranosa, blanco debido a que los
generalizada de la Las células epiteliales cambios son mordedura crónica de
en las células grisáceo, o lechosa y hipertrofiadas muestra le mejilla pueden
mucosa bucal que se epiteliales de la difusa. inofensivos. La lesión
considera como una núcleos pequeños no tiene potencial evidenciar una
variante de la normal. mucosa yugal - En casos más picnoticos en semejanza clínica con
pronunciados se citoplasma maligno y no muestra leucodema. El espesor
observa capa ópticamente predilección de total de estas lesiones,
blanquecina con trasplante. No hay desarrollar su persistencia durante
cambios de textura en alteraciones en la leucoplasia. el estiramiento y sus
la superficie levemente capa germinativa, ni rasgo microscopios
plegados o rugosos. cambios inflamatorios típicos ayudan a
- Es una lesión grande en la lámina propia. diferenciarlas del
leucodema.
http://alteracionesangel.blogspot.com/2015/0
5/condiciones-y-lesiones-de-color-de.html
Características Clínicas
La enfermedad puede detectarse en la infancia
temprana. Histopatología
Las lesiones son asintomáticas y se descubren Microscópicamente se caracteriza por un
incidentalmente. edema intracelular, fundamentalmente de las Tratamiento
La mucosa involucrada es blanca o grisácea, células del estrato espinoso más superficiales, No requiere tratamiento, porque no maligniza
engrosada, plegada y esponjosa. sin mitosis en número significativo ni alteraciones ni interfiere en la función masticatoria1. Puede
Las lesiones generalmente son subdiagnosticadas como displásicas. Los núcleos son picnóticos y las responder a aplicaciones tópicas de tetraciclina
candidiasis en niños, y la verdadera naturaleza de la células se parecen a los coilocitos de las y retinoides, y a penicilina sistémica. El
enfermedad se descubre cuando falla la terapia infecciones virales. Otras alteraciones tratamiento con tetraciclinas según un estudio
antimicótica. histológicas son: hiperqueratosis, acantosis y realizado por Otobe et al., consiste en
elongación de las crestas interpapilares, que enjuagues con tetraciclina acuosa al 0,25%, 2
podemos encontrar en casi todas las lesiones veces al día, durante no más de 12 semanas,
inflamatorias y congénitas. Además, aparecen consiguiendo buenos resultados
condensaciones eosinófilas perinucleares, por la
Clínicamente se suele manifestar por la aparición agregación anómala de los tonofilamentos de
de máculas y placas blancas, queratósicas, la citoqueratina.
bilaterales y simétricas en la mucosa oral, sobre
todo en la mucosa yugal. Con menos frecuencia
puede aparecer en la mucosa genital, digestiva
y de la vía aérea
Disqueratosis intraepitelial benigna hereditaria http://odont.info/enfermedades-congnitas-con-
repercusiones-en-la-cavidad-bucal.html
Es un raro desorden que afecta las mucosas ocular y oral y que se hereda de forma autosómica
dominante, con alta penetrancia y expresividad variable
Histopatología
Las lesiones en mucosa oral suelen ser
asintomáticas, en forma de gruesas
Características clínicas placas mucosas blanquecinas de aspecto
Clínicamente se caracteriza por lesiones esponjoso con pliegues en la superficie.
elevadas, traslúcidas y en forma de “V” que Los hallazgos de las lesiones son
surgen en el limbo y puede haber opacidad Tratamiento
corneal y la consiguiente pérdida de visión. acantosis epitelial, paraqueratosis,
Puede haber áreas focales de blanqueamiento disqueratosis (queratinización prematura El tratamiento de elección es escisión
y de dilatación vascular; las lesiones no suelen de células individuales) y células completa. Las recidivas son frecuentes
presentar extensión central, aunque puede inflamatorias crónicas en el estroma. Se debido a su carácter hereditario.
haber opacidad corneal y la consiguiente caracteriza por no presentar atipias
pérdida de visión. Se asocia con la presencia de celulares ni potencial displásico. El
lesiones en la orofaringe y la mucosa bucal
diagnóstico diferencial se debe realizar
con otras lesiones benignas y
potencialmente malignas que causan
disqueratosis.
Queratosis focal de la mucosa bucal
Características clínicas
Etiopatogenia Pronostico
Es una etapa inmediata a la
La queratosis focal QF se queratosis difusa en la Tratamiento
origina como una evolución de las queratosis
Se trata de una lesión
respuesta de defensa bucales localizadas, se reversible, que debe Es poco lo que se puede
Es una lesión perteneciente del epitelio bucal a la presenta por una mancha desaparecer al hacer para tratar la
al grupo de las queratosis queratosis pilar, y que a
locales de la mucosa
agresión de agentes blanca nacarada, limitada retirarse el irritante
irritantes, con mayor que puede ser única o que la provoca. De no menudo se mejora por sí
bucal, resultado de una tiempo de exposición múltiples, que crece algo en sola sin tratamiento. No
alteración fundamental de grosor tomando un aspecto ser eliminada la causa hay cura para la
sobre la lesión
la diferenciación de predecesora la queratosis más levantado y rugoso, así la lesión evoluciona queratosis pilar, pero hay
la queratína de los tejidos como más irregular en sus hacia un estadio más cosas que usted puede
difusa, tales como el uso límites y a la vez estos se
del tabaco en avanzado hacer para mejorar la
hacen más precisos. Es erupción
consumidores moderados posible encontrar la QF en convirtiéndose en
en cualquiera de sus cualquier sitio de la mucosa una Leucoplasia
formas, es posible que bucal.
también estén implicados
otros irritantes como los
alimentos muy calientes y
los taumatismos crónicos
- Edad Se presenta con
mayor ocurrencia en la 4ta-
5ta. décadas de la vida,
según muestras estadísticas,
existe un promedio de
aparición a los 47 años de
edad de la - presentación
evolutiva de dicho estadio de
.la lesión.
Sexo Esta lesión se observa
en ambos sexos, aunque
prevalece en el femenino https://www.ecured.cu/Queratosis_focal_de_la
_cavidad_bucal
HIPERQUERATOSIS FOCAL
Manifestaciones clínicas
Se observa en áreas Diagnóstico
Etiología donde es común el Histopatología diferencial
traumatismo como labios, El cambio microscópico
Es una reacción Existe una relación bordes laterales de la Clínicamente estas Tratamiento
protectora de los evidente causa-efecto. lengua, mucosa bucal a lo es la hiperqueratosis. lesiones blancas son
tejidos frente a una El frotamiento crónico o largo de la línea de En el tejido conectivo indistinguibles de otras El control del hábito
irritación de poca la fricción contra una oclusión (línea alba subyacente se puede lesiones blancas como: causante de la
intensidad que actúa superficie de la mucosa oclusal) y bordes reconocer unas cuantas anormalidad debe
edéntulos, la mordedura células inflamatorias Nevo Blanco Esponjoso inducir mejoría clínica.
por largos período de bucal puede ocasionar continua de la cara interna
tiempo con la esta lesión queratósica, crónicas. En lesiones Leucoedema, Liquen Todo lo que se
de labios o mejillas puede hiperqueratósicas Plano requiere habitualmente
queratinización de la presuntamente provocar opacificación de
región afectada protectora análoga a la región. Se presenta simples no se observan Candidiasis es la observación.
los callos de la piel como un área blanquecina, cambios epiteliales Hiperplásica
queratótica no displásicos.
desprendible al rapado y Leucoplasia Idiopática.
asintomática
Asperezas en los
dientes
Es una lesión blanca
clasificada ajo el Asperezas en las
término de prótesis dentales
“Leucoplaquia”, esta se
dee al frotamiento Restauraciones en
crónico o a la friccion mal estado
contra suoerficie de la
mucosa ucal puede Asperezas en
causar una lesión coronas https://es.slideshare.net/mariaisabel8925/hiperqu
blanca eratosis-focal-friccional
Frotar la lengua
en los diestemas
Estomatitis nicótica
Esta condición es el
resultado de la Tratamiento
irritación del humo Dejar de fumar; en
del tabaco casos muy remotos se
caliente que entra sugiere la posibilidad
en contacto con la de un paladar de
superficie del acrílico.
paladar.
http://irenealteracionesbucales.blogspot.com/2015/05/1
_30.html
http://irenealteracionesbucales.blogspot.com/2015/05/1
_30.html
QUERATOSIS POR
CIGARRILLO
Se identifica por la
formación de manchas
También llamada leucoplasia blancas sobre la lengua o
pilosa, se caracteriza por dentro de la boca en
irritación crónica de las semanas o meses; la mayoría
membranas mucosas de la de casos mejoran una vez
boca principalmente por que se retira la fuente de
fumar pipa o cigarrillos, irritación, aunque
masticar tabaco o rapé. ocasionalmente puede
derivar en la presencia de
cáncer oral. (Carrillo-Esper,
2016)
https://www.sdpt.net/par/leucoplasiapilosa.htm
Queilitis solar
https://dermatologia-bagazgoitia.com/2014/02/labios-secos-
857/queilitis-actinica
Caracteristicas clinicas
Afecta en general a hombres
de más de 40 años de edad.
Tratamiento
Con mayor frecuencia el
labio inferior Las formas leves e iniciales
pueden responder a
Antecedentes de tabaquismo crioterapia y
Enfermedad que se produce y de fotoexposición solar electrocoagulación.
cuando hay interacción Es una forma de queratosis prolongada: albañiles,
continuada de la radiación solar actínica particularmente pescadores, trabajadores del También pueden utilizarse
con la piel, que provoca con el agresiva que puede campo, etc. tratamientos tópicos que se
tiempo, la aparición de unos evolucionar hacia un aplican en el labio.
cambios pre - cancerosos en las carcinoma espinocelular. Esta Placa de queilitis (inflamación
áreas sometidas a de los labios) seca en el Las formas extensas y cuando
lesión puede extenderse existen úlceras deben
fotoexposición intensa como son: rápidamente hacia otras labio, que progresa a úlceras
la frente, las orejas, el dorso de de curación lenta. Es tratarse quirúrgicamente.
partes del cuerpo
las manos y el labio inferior. recomendable la palpación Nunca se debe omitir la
periódica de la lesión. La recomendación de la
aparición de induración debe fotoprotección en los
hacer sospechar un carcinoma pacientes mayores y muy
escamoso. fotodañados.
También se puede presentar
como placas blanquecinas
(leucoplasia).
Leucoplasia
http://www.dentalborras.com/leucoplasia-oral/
Etiología
Tabaco y alcohol: Caracteristicas Diagnóstico
Anatomía diferencial.
Otros: hábito de clínica patológica Tratamiento
Placa blanca sobre Las principales
las membranas mascar nuez de Leucoplasia Es un término Epidemiología lesiones que pueden Se debe tener en
mucosas bucales betel, estatus homogénea: clínico. Su presentarse como una cuenta que, aunque
que no puede socioeconómico bordes claramente histología es muy Es la lesión placa blanquecina la leucoplasia oral se
eliminarse por bajo, radiaciones marcados, premaligna más son: considera
variable, desde frecuente. Se da premaligna, su
rasca- do y no ultravioletas. superficie uniforme, engrosamientos Carcinoma
lisa o arrugada. en cualquier edad, potencial
puede clasificarse Se han encontrado epiteliales Injertos cutáneos malignizante es bajo,
clínica o correlación entre Leucoplasia no benignos a preferentemente
en per- sonas de Lesiones químicas y por lo que sólo es
microscópicamente alteraciones homogénea. expensa del físicas justificable el uso de
como otra entidad genéticas Superficie estrato córneo a más de 30 años, terapéuticas con
patológica. Es, por con un pico en Infecciones
(mutaciones de irregular, lesiones muy (candidosis, míni- ma toxicidad o
tanto, un p53 y otros genes) sintomáticas en displásicas torno a los 55, y agresividad ya que
una proporción leucoplasia oral
diagnóstico clínico y estos factores de ocasiones. Más combinadas con vellosa, queratosis muchas personas
sin implicación riesgo. riesgo de carcino- mas in varón: mujer de sifilítica, algunos cuyas lesiones
histológica, sin malignización. situ. Aunque lo más 2:1. Afecta al 1- papilomas) probablemente no
relación con la Otros factores 5% de la pro- gresarían nunca
posiblemente Incluye variantes frecuente es que población
Otras enfermedades a cáncer serán
presencia o ausen- como la muestre mucocutáneas: lupus sometidas a
cia de displasia. implicados son eritematoso sistémico,
infecciones víricas leucoeritroplasia características tratamiento.
benignas. liquen plano, lesiones
(vph) congénitas.
Leucoplasia pilosa
https://www.researchgate.net/figure/Figura-11-Leucoplasia-
vellosa-oral_fig12_274140313
Histopatología
Características clínicas Histopatológicamente, se
La leucoplasia pilosa presenta como un epitelio
bucal fue descrita por escamoso estratificado
primera vez en 1984 por con prolongaciones
La leucoplasia vellosa exofíticas, digitiformes,
Es un crecimiento benigno oral no causa síntomas, greenspan, como una
de la mucosa de la boca, lesión blanquecina marcada hiperqueratosis
en algunos casos, puede en forma corrugada, Tratamiento
causado por el virus haber dolor leve, ubicada
epstein-barr. Se presenta predominantemente en células epiteliales No requiere tratamiento
alteraciones en el gusto y vacuoladas con núcleo local, las drogas
como varias placas sensibilidad a las bordes laterales de
blancas que pueden lengua, eventualmente en picnótico compatible con retrovirales producen
temperaturas de los cambios coilocíticos que rápida resolución de las
aparecer en la boca, a alimentos. zona ventral de lengua y
lo largo del borde de la piso de boca, paladar semejan una lesión por lesiones; sin embargo la
lengua o en su superficie En la siguiente foto blando y mucosa bucal, VPH, células con interrupción en la terapia
que pueden tener puedes observar el que no se desprende al citoplasma grande en puede hacer que
pequeños pliegues o aspecto que presenta raspado. forma de balón ubicadas reaparezcan.
protuberancias la leucoplasia vellosa en las capas más
oral en la lengua. Se puede presentar superficiales, algunas de
como estrías blancas ellas con la cromatina
verticales o placas fragmentada y ubicada
queratinizadas de en la periferia nuclear
superficie vellosa denominadas cuerpos de
cowdry;
Lengua Geográfica
https://www.onsalus.com/lengua-
geografica-causas-y-tratamiento-
17521.html
Tratamiento
Síntomas Para aminorar los
Los signos y síntomas Causas efectos de hinchazón,
Estos parches de la lengua Factores de riesgo ardor o escozor, está
(lesiones) hacen que la geográfica pueden Se desconoce la causa recomendado recurrir
de la lengua Los estudios de los
lengua tenga una comprender: factores que pueden a la ingesta de
apariencia geográfica, y no hay antihistamínicos o
Manchas (lesiones) forma de prevenir la estar asociados a un
geográfica, como la mayor riesgo de tener antiinflamatorios, así
Trastorno de un mapa. A lisas, rojas, de forma enfermedad. Es como el uso
inflamatorio, pero irregular, en la parte posible que exista un lengua geográfica
menudo, las lesiones superior de la lengua arrojaron resultados de colutorios con
inofensivo, que se sanan en una vínculo entre la lengua efectos anestésicos o
geográfica y la dispares. Los factores
afecta la región y luego se Cambios frecuentes en que probablemente antisépticos.
mueven (migran) a la ubicación, el psoriasis, y entre la
superficie de la tamaño y la forma de lengua geográfica y están relacionados En aquellos casos en
lengua. otra parte de la con un mayor riesgo los que se achaca
lengua. La lengua las lesiones el liquen plano. Sin
embargo, se necesita son: esta afección a
geográfica también Molestias, dolor o problemas
se conoce con el más investigación - Antecedentes
sensación de ardor en para comprender familiares.. nutricionales, estará
nombre de «glositis algunos casos, recomendado el
migratoria benigna mejor las posibles - Lengua escrotal.
generalmente, al conexiones. consumo de
comer alimentos determinados
picantes o ácidos suplementos
vitamínicos.
Carcinoma verrugoso
https://ohigienistaoral.com/2016/09/12/carcinoma-verrucoso/
Características clínicas:
Placas blancas en forma de Diagnósticos diferenciales:
red o encaje (estrías de Leucoplasia: placa blanca sin
wickham) forma estriada. Tratamiento:
Biopsia incisional con su
Dérmatosis autolimitada de Puede observarse en las respectivo estudio
evolución crónica y origen placas zonas atróficas o Candidiasis histopatológico. Sí hay
desconocido, con frecuentes ampollar-erosiva. Por esto se pseudomembranosa sintomatología, se indica
manifestaciones bucales que clasifica en las formas aguda: placas blancas que se aplicación tópica de
muchas veces preceden a las hipertrofica, atrófica y remueve mecánicamente. esteroides tópicos en la
cutáneas y en ocasiones ampollar variante ampollar erosiva,
constituyen la única expresión Lupus eritematoso infiltrar base de la lesión con
de la enfermedad. Erosiva, siendo ésta última la
que presenta mayor discoide: lesión ulcerada, esteroides. En casos severos;
sintomatología de ardor y muchas veces rodeadas de esteroides sistemicos, DDS,
dolor. estrías blancas, dispuestas en talidomidol.
A nivel bucal afecta lengua, forma irradiada (rayos de
encía, labios, carrillos y en sol).
menos frecuencia el paladar.
Candidiasis
pesudomembranosa https://www.ecured.cu/Candidiasis_pseudome
mbranosa_aguda
http://odontoblog.com.mx/2010/10/10/linea-
alba-oclusal/
Quemaduras en la
mucosa bucal
http://medinotas.es/quemadura-de-la-mucosa-
oral-como-y-que-tratar.html
Características clínicas
La exposición a sustancias Tratamiento
puede producir necrosis de los Histopatología Varía según el tipo de
tejidos durante periodos cortos, En las quemaduras químicas con quemadura; en las térmicas o
Etiología a veces causa un eritema esfacelacion evidente del químicas, se indica tratamiento
localizado. A medida que epitelio se observa necrosis de sintomático en el que pueden
La forma más común de aumentar la concentración de la
“quemadura” superficial de sustancia y el tiempo de coagulación de todo este, incluirse analgésicos
exudado fibrinoso e inflamación parenterales. La aplicación
la mucosa bucal tiene que ver contacto con la mucosa, es más importante del tejido conectivo. tópica de acetato de
con la aplicación tópica de probable que ocurra necrosis En las quemaduras eléctricas hidrocortisona con o sin
sustancias químicas como por coagulación de la son más destructivas y benzocaína o de soluciones
aspirina o cáusticos superficie. Esto determina la presentan necrosis profunda diluidas de anestésicos locales,
formación de un esfacelo o que a menudo se extiende como clohidrato de diclonina al
membrana de color blanco. La hasta el musculo. 1% también es útil para
extracción suave de la disminuir los síntomas.
superficie esfacelada produce
dolor intenso.
FIBROSIS SUBMUCOSA BUCAL
http://www.femexer.org/137
83/fibrosis-submucosa-oral/
Características clínicas
Los gránulos de Fordyce son
múltiples y suelen presentarse
en agregados o en patrones
confluentes que se localizan Histopatología
Etiología de preferencia en la mucosa Se observan lóbulos
vestibular y en la parte superficiales de glándulas Tratamiento y pronóstico
Los gránulos de Fordyce exterior del labio superior, sebáceas alrededor o
corresponden a glándulas donde se distribuyen de
junto a los conductos No está indicado
sebáceas ectópicos o manera simétrica. tratamiento alguno, ya
coristomas sebáceos excretores que contiene que las glándulas son
Los hombres presentan mayor
(tejido normal de número de lesiones por unidad restos sebáceos y de normales y no producen
localización anormal) de de área que las mujeres, y a queratina. Las glándulas molestias.
origen embriológico. menudo comienzan después heterotopicas están bien
de la pubertad. Entre los 20 y formadas y son
30 años se encuentra el mayor funcionales.
número de lesiones, aunque
después de la sexta década
se produce un aumento de las
zonas afectadas.