DR.

DANIEL LÓPEZ ROSETTI

Dr. Daniel López Rosetti
RUDOLF LUDWING
KARL VIRCHOW
(1821 - 1902)
Nacionalidad Alemana
“Signos Patognomónicos”

Dr. Daniel López Rosetti

CLAUDE BERNARD
(1813 – 1878)
Nacionalidad Francesa
“Medio Interno”

Dr. Daniel López Rosetti

WALTER BRADFORD
CANNON
(1871 – 1945)
“Fight or flight” (1915)
“Homeostasis” (1932)

Dr. Daniel López Rosetti

HANS SELYE
(1907 – 1982)

Dr. Daniel López Rosetti

• Hans Selye – Janos Selye
• Komarom, pueblo húngaro (hoy Komarno, Slovakia) en
1907
• Hugo Selye: Coronel cirujano de la monarquía austro-
húngara
• Educado en un monasterio benedictino
• Escuela Médica de Charles, Universidad de Praga
(Capital Checoslovaquia)
• Laboratorio de Medicina y Cirugía Experimental de la
Universidad de Canadá
• Fallece en Montreal – Canadá en 1982

Dr. Daniel López Rosetti

The syndrome of
just been sick
El síndrome de estar
enfermo.

H. Selye (1926)

Dr. Daniel López Rosetti

 A. Hipertrofia de glándulas
suprarrenales
Bazo
Macerado de Reacción Timo
tejido ovárico B. Atrofia linfática
Ganglios

C. Úlceras gastroduodenales
sangrantes- U. Cushing.

Tejido de placenta, hipófisis, riñón, bazo y otros órganos – formalina-

Dr. Daniel López Rosetti

“Síndrome producido por
diversos agentes nocivos”
British Journal Nature – H. Selye (1936)

“S.G.A. - Síndrome general

de adaptación”
-Stress-
H. Selye (1936)

Dr. Daniel López Rosetti

“La respuesta no específica del
organismo a cualquier demanda
exterior”.
“La respuesta no específica del
organismo a cualquier demanda”.

Dr. Daniel López Rosetti

 TORCEDURA -TORCIDO FORZADO -
(Término previamente usado) TENSO - CANSAR, ETC.

PRESIÓN - CARGA - RECALCAR -

Ciencias físicas e ingeniería)
SUBRAYAR, ETC.

Eutrés
Distrés

Dr. Daniel López Rosetti

 H. Selye

Dr. Daniel López Rosetti

(Procesos cognitivos “AROUSAL”)
Lazarus- Folkman- Ellis- Meichenbaum, etc.

Estímulos independientes de procesos

interpretativos

Dr. Daniel López Rosetti

1 ALARMA
2 RESISTENCIA
3 AGOTAMIENTO

Dr. Daniel López Rosetti

THE GENERAL ADAPTATION SYNDROME AND
THE DISEASES OF ADAPTATION.

J. Clin Endocrinology. 6:117 – 230 (1946)

Shock contrashock – resistencia y agotamiento

Dr. Daniel López Rosetti

“El estrés es el
resultado del
desgaste vital”

H. Selye (1957)

Dr. Daniel López Rosetti

 Cuando las tensiones y la presión resultan
demasiado altas y/o continuas, y nuestra capacidad
de resistencia es relativamente baja, se produce un
desajuste denominado “Distrés” donde el organismo
claudica en su capacidad de adaptación generando
así alteraciones y trastornos progresivos a nivel
físico, psicológico y social.

Dr. Daniel López Rosetti

 En dos palabras y un signo

CARGAS RESISTENCIA

Dr. Daniel López Rosetti

 SEMÁFORO DEL ESTRÉS

Sobreestimulación

“Sufrimiento”

Estimulación

Corticosterona µg dl-3
Adaptado: Dr. Daniel López Rosetti
El estrés es el resultado de la sumatoria de la totalidad
de los factores condicionantes (genotipo – fenotipo)
y desencadenantes (estresores) que ejercen su
acción combinada en un momento dado, resultando
como emergente un síndrome de naturaleza psico-
emocional y física de manifestaciones individuales
extensamente variables en cantidad y calidad.

Dr. Daniel López Rosetti

HOMEO “similar” y STASIS “estático”
Estabilidad a través de la constancia

Dr. Daniel López Rosetti

 VARIABLE
(+) (-) Sensado
P.ej.
“Receptores”
Presión Arterial
Glucemia
(+)
Hidratación
(- )

Mecanismos
Regulatorios
Corrección del
Cibernéticos
desvío estándar
(teoría de Sistemas)

Dr. Daniel López Rosetti

ALLO “variable” y STASIS “estático”
Permaneciendo estable al ser variable

Dr. Daniel López Rosetti

 Medida de riesgo acumulado a través
de los múltiples sistemas de regulación
y a través del tiempo

Dr. Daniel López Rosetti

 Una definición imperfecta

La alostasis es el proceso sistémico adaptativo frente a los

estresores vitales disruptivos que procura alcanzar la
estabilidad psicofisiológica integralmente considerada.
Cuando no resulta compensatoria produce como resultado la
acumulación de factores de riesgo que se denomina “carga
alostatica”, como consecuencia de la activación crónica del eje
cortico-límbico-hipotálamo-hipófiso-suprarrenal condicionando
patología que cruza transversalmente la
psiconeuroinmunoendocrinología clínica

Dr. Daniel López Rosetti

HOMEOSTASIS (C. AGUDOS)
Control de variables
Glucemia
O2 Sangre
Temp. Corporal
“SUFRIMIENTO”
Ionograma, etc.
3. CONSECUENCIA
Hipertensión arterial
Obesidad central
R. Insulínica (Diabetes tipo 2)
Aterosclerosis
Act. Inflamatoria inmune
Inflamación crónica aséptica
de bajo grado
Riesgo C. Vascular
Alt. Cognitivas y emocionales
P. Psiquiátricas
(Ansiedad – Depresión)
Mortalidad
1. PROCESO ALOSTASIS (C. CRÓNICA)
Sobrecarga Psicofisiológica
Adaptación a un nuevo estado
Sobrecarga fisiológica o amenaza
perceptual sostenida
PNIE Genética
•Mec. Insuficientes
+
•Carga sotenida
ambioma
•Falta de tiempo de recuperación
CARGA ALOSTATICA
“Acumulación temporal de la sobrecarga”
2. RESULTADO
Hiperactividad C-L-H-H-S
Se estabiliza en cambio sistémico desfavorable como
respuesta adaptativa a un estado nuevo
Dr. Daniel López Rosetti
 Son mecanismos
psicofisiológicos adaptativos

Dr. Daniel López Rosetti

 El estrés es una
reacción
inflamatoria
crónica aséptica

Dr. Daniel López Rosetti

=

Dr. Daniel López Rosetti

 Bruce McEwen
1938 - 2020

Los conceptos mas modernos ven al estrés como una

amenaza inconsciente de la homeostasis en los que la
respuesta tiene un grado de especificad, dependiendo,
entre otras cosas, sobre el particular reto de la
homeostasis, la percepción del organismo del estresor y
la capacidad percibida para hacerle frente.
Bruce McEwen

Dr. Daniel López Rosetti

Algoritmo de evaluación
de parámetros
Con capacidad predictiva
de riesgo alostático

Dr. Daniel López Rosetti

Dr. Daniel López Rosetti
 GENOTIPO - FENOTIPO A. Percepción- Cognición
B. F. Sociales/ F. Familiares/ Laborales
ESTRESOR C. Patología
• Reactividad Personalidad D. Asociaciones Complejas
cardiovascular Estilo de vida
I- Cambios vitales A. Innata
II- Calidad de vida EUTRÉS RESILIENCIA
Cap. Extroversión B. Adquirida
Neuroticismo - Control
• Respuesta Estilo afrontamiento
Neurovegetativa Asertividad, otros. PERCEPCIÓN CONDUCTAS SÍNTOMAS ENFERMEDAD

Historia Vital
COGNICIÓN
Carga Alostática “Appraisal”
Miedo
Factores de riesgo PSICO SOCIAL
Ira
emocionales EMOCIONES Alegría
BÁSICAS Tristeza FÍSICO
Asco
Emociones Sorpresa
Negativas Hipertensión Arterial
Ruptura de Interacción Intersistema Colesterol
de orden: Diabetes
C. Experiencial Paradigma -Recíproco Tabaco
C. Neurovegetativo EMOCIONES -Complejo Obesidad
C. Motor SOCIALES Ataque al orgullo, -Infinito Sedentarismo
vergüenza, culpa, etc. BAJA ALTA

Dr. Daniel López Rosetti

 Estrés

“PALABRA”

“NEUROTRANSMISORES”
“CITOQUINAS”

“HORMONAS”

Dr. Daniel López Rosetti

DR. DANIEL LÓPEZ ROSETTI