PERIOPERATORIO EN

NEUROCIRUGIA

E.E.PO. MAURICIO MARCIAL

SÁNCHEZ
OBJETIVOS

• Revisar la importancia e impacto del rol de enfermería en acto quirúrgico.

• Apego a las acciones esenciales para la seguridad del paciente en el
perioperatorio.
• Validar acciones de enfermería en neurocirugía.
ACCIONES ESCENCIALES
 • Identificación del paciente previa a la realización de procedimientos
IDENTIFICACION • 2 refentes de identificación
DE LOS PACIENTES • Cuidador primario / Consentimiento tácito

• Obtención de información correcta, oportuna y completa

COMUNICACIÓN • Escrita
• Verbal
EFECTIVA • Referencia y/o contrarreferencia

SEGURIDAD EN EL
• Almacenamiento, prescripción trascripción, dispensación y
PROCESO DE administración.
MEDICACIÓN

SEGURIDAD EN • Reducir eventos adversos para evitar la presencia de eventos centinelas

LOS • Marcaje quirúrgico
• Tiempo fuera / insumo
PROCEDIMIENTOS
 • Programa integral de higiene de manos
IAAS • Lavado de manos, 5 momentos y lavado quirúrgico.

• EVALUACIÓN y reducción del riesgo de caídas

RIESGO DE CAIDAS • Ergonomía

REGISTRO Y ANALISIS • Registro que permita el análisis y favorezca la toma de

DE “EA, EC Y decisiones para que se prevenga su ocurrencia.
CUASIFALLAS” • Cirugía en sitio incorrecto

CULTURA DE • Medir la cultura de la seguridad del paciente en el ámbito

SEGURIDAD DEL ambulatorio para la mejora del clima de la seguridad del
PACIENTE paciente.
 CUIDADOS PREOPERATORIOS

ACCESOS ASEO
TRICOTOMIA
VASCULARES GENERAL

ANTITROMBOTICO AYUNO FARMACORETAPIA

VERIFICACIÓN DE MATERIAL Y EQUPOS
ESCENCIALES PARA CADA CIRUGÍA
Tácito Escrito

Verbal
MONITORIZACION NO INVASIVA E INVASIVA
ANATOMÍA QUIRÚRGICA
TRICOTOMIA
 • POSICIONAMIENTO
TRANSOPOERATORIO QUIRURGICO
• CABEZALES / PINCHOS
SOLUCIONES ANTISEPTICAS
INSTRUMENTAL MINIMO REQUERIDO
ACTO QUIRURGICO

• ABORDAJE
• CONTROL DE TEXTILES
• CONTROL DE TEMPERATURA
INICIO DE TIEMPO DE MICROCIRUGIA

• DIURETICOS ORMOTICOS
• EQUIPO DE MICROCIRUGIA
• MANEJO DE PIEZA PATOLOGICA
 TIEMPO DE PLASTIA

• ASPIRADOR ULTRASONICO
• DESCOMPRESIÓN
• CLIPAJE DE ANEURISMA
• DERIVACIÓN VENTRICULO
PERITONEAL
 MANEJO DE PIEZA PATOLOGICA

• NOMBRE COMPLETO
• CEDULA DE AFILIACIÓN
• DIAGNOSTICO
• PIEZA
• MEDICO TRATANTE
• NUMERO DE SALA
• FECHA
• NOMBRE DE QUIEN ETIQUETA
DRENES
 • TYSIIEL
HEMOSTATICOS • SURGICEL
 TIEMPO DE SUTURA

• CENTA DE TEXTILES
• CUENTA DE AGUJAS
• CIERRE DE DURA MADRE
• FIJACIÓN DE HUESO
• CIERRE DE GALEA
• CIERRE DE PIEL
COLOCACION DE APOSITOS Y FIJACIONES
 POSTOPERATORIO INMEDIATO

• VERIFICACIÓN E INPECCION DE DRENES

• TRASLADO
• MONITORIZACIÓN
• VALORACIÓN NEUROLOGICA
POSTOPERATORIO INMEDIATO

• VLORACIÓN NEUROLOGICA
• VERIFICACION DE DRENES Y HERIDA
QUIRURGICA
• VERIFICACION DE TAM
• VERIFICAION DE GASTO URINARIO
• MANEJO DE FARMACOS
• AMINAS VASOPRESORAS
• ANTIHIPERTENSIVOS
• DIURETICOS
POSTOPERATORIO MEDIATO

• PROFILAXIS ANTIBIOTICA
• PREVENCIÓN DE INFECCION DEL
SITIO QUIRURGICO
• CUIDADOS RESPIRATORIOS
• EUTERMIA
• TROMBOPROFILAXIS
• ESTADO HEMODINAMICO
• NUTRICIÓN
 …”NO BASTA SABER, SE
DEBE TAMBIEN APLICAR.

NO ES SUFICIENTE
QUERER, SE DEBE TAMBIEN
HACER…”
¡GRACIAS!
 REFERENCIAS BLIBLIOGRAFICAS

• Rincon MIR. Tirapu LB. (Mayo 14 de 2020). Percepción de los profesionales sobre la utilización y la utilidad del listado de verificación quirúrgica. Revista de calidad
asistencial, 6, 380 - 385.

• Secretaria de Salud . (2012). NOM-016-SSA3-2012,Que establece las características mínimas de infraestructura de equipamiento de hospitales y consultorios de
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• Secretaria de Salud. (2015). NOM-045-SSA2-2015 Para la vigilancia, prevención, control de infecciones asociadas a la atención de salud. Septiembre 21de 2018,
de Diario Oficial de la Federación Sitio web: https://bit.ly/2DAp5yq

• SEMARNAT. (2005). NOM-052-SEMARNAT-2005 QUE ESTABLECE LAS CARACTERÍSTICAS, EL PROCEDIMIENTO DE IDENTIFICACIÓN, CLASIFICACIÓN Y
LOS LISTADOS DE LOS RESIDUOS PELIGROSOS.. Septiembre 24 de 2018, de Diario Oficial de la Federación Sitio web: https://bit.ly/2xD7e4H

• Galindo NV. Guzmán ARM. Escudero FA. et. (2014). GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA PREVENCIÓN Y MANEJO DE INFECCIÓN DE HERIDAS QUIRÚRGICAS..
Septiembre 19 de 2018, de ASOCIACIÓN MEXICANA DE CIRUGÍA GENERAL A.C Sitio web: https://bit.ly/1sXJpQp

• SEMARNAT. (2005). NOM-087-SEMARNAT-2005 QUE ESTABLECE LAS CARACTERÍSTICAS, EL PROCEDIMIENTO DE IDENTIFICACIÓN, CLASIFICACIÓN Y
LOS LISTADOS DE LOS RESIDUOS BIOLOGICOS INFECCIOSOS PELIGROSOS.. Septiembre 24 de 2018, de Diario Oficial de la Federación Sitio web:
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• Galván MML. Castañeda LYM. (2017). Infecciones asociadas con la atención de la salud y su resistencia antimicrobiana ISSSTE HRG 20 de Noviembre.
Septiembre 24 de 2018, de Revista de Especialidades Médico-Quirúrgicas Sitio web: https://bit.ly/2MXb8dn