ESCUELA PROFESIONAL DE

MEDICINA HUMANA
CICLO ACADÉMICO 2021 - 2

Dr. Johnny Fernando Quiñones Jauregui

LA CABEZA

Dr. Johnny Fernando Quiñones Jauregui

 El Cráneo
El cráneo tiene forma de caja ósea y contiene al encéfalo, la parte mas
voluminosa del neuroeje.

Está formado por ocho huesos,

4 pares y

4 impares

Frontal (1)
Occipital (1)
Temporal (2)
Etmoides (1)
Parietal (2)
Esfenoides (1)
 La Cara
La cara aloja a los órganos de los sentidos y sostiene a los de la masticación.
Esta constituida por 14 huesos,
12 pares y
2 impares

Maxilar inferior (1)

Vómer (1)
Maxilar superior (2)
Malar (cigomático) (2)
Unguis (2)
Cornete inferior (2)
Palatino (2)
H. Propios de la nariz (2)
 Cavidad Craneal

• La cavidad craneal
aloja al encéfalo, las
meninges, algunas
porciones de los
nervios craneales y
vasos sanguíneos.

• Su techo está formado

por la bóveda
craneana y su suelo
por la cara superior de
la base del cráneo.
 Cavidad Craneal
Boveda Craneana
• En su interior presenta las
suturas coronal, sagital y
lambdoidea
• En el plano medio se encuentra el
surco sagital que aloja el seno
venoso longitudinal superior.
• A cada lado del surco sagital se
encuentran unas depresiones
llamadas fositas granulares las
que alojan a las lagunas y
granulaciones aracnoideas.
• La cara interna de la bóveda se
caracteriza por presentar
numerosos surcos vasculares que
alojan los vasos meníngeos, los
de mayor calibre se encuentran
en el hueso temporal que
contienen a los vasos meníngeos
medios.
 Cavidad Craneal
Base del Cráneo
• La base del cráneo está compuesta por cinco
huesos: frontal, etmoides, esfenoides,
temporales y occipital.
• Se divide en tres compartimentos debido a
dos salientes óseas a cada lado: borde
posterior del ala menor del esfenoides y el
borde superior del peñasco del temporal.
• Estos compartimentos son conocidos como
fosas anterior, media y posterior, la anterior es
mas alta y la posterior mas baja.
 Base del Cráneo
Fosa Craneal Anterior
• Aloja a los lóbulos frontales del encéfalo.
• Su piso está formado por partes de los
huesos frontal, etmoides y esfenoides.

• La mayor parte del piso de la fosa anterior

esta formado por la lamina orbitaria del
hueso frontal que se articula por detrás
con el ala menor del esfenoides y entre
ellas la parte superior del etmoides.

• El ala menor del esfenoides termina hacia

dentro en las apófisis clinoides anteriores
que presta inserción a la tienda del
cerebelo, una expansión de la
duramadre.
• En la parte media anterior por detrás de la
cresta frontal, encontramos a la apófisis
crista galli que presta inserción a la hoz
del cerebro que es un pliegue de la
duramadre que cubre al cerebro.
 Base del Cráneo
Fosa Craneal Anterior
• Por delante de la crista galli, entre
la cresta frontal y el etmoides,
encontramos un pequeña
depresión llamada agujero ciego
que rara vez da paso a una vena
proveniente de la mucosa nasal.

• Por detrás y a cada lado de la

crista galli, se encuentra la lámina
cribosa del etmoides que se
caracteriza por presentar
pequeños orificios por donde
pasan los filetes de los nervios
olfatorios procedentes de la
mucosa nasal hacia los bulbos
olfatorios que se sitúan sobre esta
lámina.
 Base del Cráneo
Fosa Craneal Media
• Tiene forma de mariposa con una parte central
pequeña y dos laterales, una a cada lado.
• La porción central está formada por el cuerpo
del hueso esfenoides donde reconocemos varias
formaciones.

• La parte central de la fosa media estálimitada

por el limbo esfenoidal, que se encuentra por
delante del surco óptico.

• A los lados del surco óptico se encuentran los

agujeros ópticos por donde ingresan el nervio
ópticos y la arteria oftálmica.
• Detrás del surco óptico encontramos a la silla
turca por detrás de la cual encontramos a las
apófisis clinoides posteriores las que prestan
inserción a la tienda del cerebelo.

• El suelo de la silla turca se llama fosa pituitaria y

aloja a la glándula pituitaria o hipófisis.
• Por fuera de la fosa pituitaria a cada lado del
cuerpo del esfenoides se encuentra el surco
carotídeo por donde corre la arteriacarótida.
 Base del Cráneo
Fosa Craneal Media
• La porción lateral está formada por el ala mayor
del esfenoides junto con las porciones
escamosa y petrosa del temporal.

• Aloja al lóbulo temporal del hemisferio cerebral.

s
• La hendidura esfenoidal (o hendidura orbitaria
superior) se encuentra entre las alas mayor y
menor del esfenoides y da paso a varios nervio
importantes:
– Motor ocular común (III par craneal)
– Patético (IV par craneal),
– Nervio oftálmico (I rama del V par craneal)
– Motor ocular externo (VI par craneal)

• El agujero redondo mayor se encuentra por

debajo del extremo interno de la hendidura
esfenoidal, da paso al nervio Maxilar superior (II
rama del V par craneal).
 Base del Cráneo
Fosa Craneal Media
• El agujero oval queda por detrás del
agujero redondo. Da paso al nervio
Maxilar inferior (III rama del V par
craneal)

• El agujero espinoso (redondo menor),

para los vasos meníngeos medios, se
encuentra detrás y por fuera del
agujero oval.

• La hendidura esfenoidal, y los

agujeros redondo, oval y espinoso se
disponen en media luna en el ala
mayor del esfenoides.

• De estos cuatro agujeros solo dos se

ven en la cara inferior de la base del
cráneo.
 Base del Cráneo
Fosa Craneal Media
• La cara anterior del peñasco hacia
dentro próxima al vértice del hueso,
presenta la impresión trigeminal
donde se ubica el ganglio del
trigémino.

• También en la cara anterior

encontramos una elevación
redondeada, la eminencia arcuata
(arqueada), que indica la ubicación
del conducto semicircular anterior.

• El agujero rasgado (anterior) se

halla entre el peñasco del temporal
y el esfenoides y es atravesado por
la arteria carótida interna que se
dirige al surco carotídeo en el
esfenoides.
 Base del Cráneo
Fosa Craneal Posterior
• Está formada por partes de los huesos
esfenoides, parietal, temporal y occipital.

• Aloja al cerebelo, la protuberancia y la

médula oblongada (bulbo raquídeo)

• Limita hacia arriba con la tienda del

cerebelo que separa a los lóbulos
occipitales del cerebro por arriba y el
cerebelo por abajo, esta se inserta en el
borde superior del peñasco del temporal y
en los labios del surco transverso en la
cara interna del occipital.

• En la parte inferior de la fosa posterior

encontramos el agujero occipital.
• Por encima del borde anterior de este
agujero encontramos el conducto del
hipogloso por donde pasa el nervio
hipogloso (XII par craneal).
 Base del Cráneo
Fosa Craneal Posterior
• Entre el borde anterior del occipital y el
borde posterior del peñasco se encuentra
el agujero rasgado posterior.

• Por este agujero pasan los nervios

glosofaringeo, neumogástrico y espinal
(pares craneales IX, X y XI).
• También pasa (se origina) la vena Yugular
interna, esta porción del agujero es
llamada Conducto o agujero yugular.
• Por fuera de este agujero se encuentra el
surco para el seno sigmoideo que
desemboca en el conducto yugular.
• Entre el conducto yugular y el agujero
occipital se encuentra el tubérculo
yugular, el cual es cruzado por los
nervios craneales IX, X y XI.
• Por detrás del agujero occipital se
encuentra la cresta occipital interna
donde se inserta la hoz del cerebelo.
 Base del Cráneo
Fosa Craneal Posterior
• En la cara interna del occipital
encontramos la protuberancia occipital
interna, que se relaciona con la Prensa
de Herófilo.
• Hacia fuera, a cada lado de esta
protuberancia se sitúa el surco para el
seno transverso.

• Por delante del agujero occipital se

encuentra el clivus o canal basilar para
la protuberancia y parte del bulbo
raquídeo.
• A los lados de la fosa posterior se
encuentran las fosas cerebelosas. Para
los hemisferios cerebelosos.
• En la cara posterior del peñasco se
encuentra el agujero del conducto
auditivo interno, para los nervios
auditivo, facial e intermediario (pares
craneales VIII, VII y VIIbis).
 Senos Venosos Intracraneales
• La sangre del encéfalo desemboca en senos
situados entre las láminas endóstea y meníngea
de la duramadre.
• Son de paredes delgadas y carecen de
válvulas.
• Internamente están revestidos de epitelio que
se continúa con el de las venas.
• Desembocan finalmente en las venas yugulares
internas.

Senos venosos de la Duramadre

– Seno Longitudinal Superior.

– Seno Longitudinal Inferior.
– Seno Recto.
– Confluencia de los senos
– Senos Transversos
– Senos Sigmoides
– Senos Cavernosos,
– Senos esfenoparietal, petroso superior y
petroso inferior.
 Senos Venosos Intracraneales
Seno Longitudinal Superior
• Se halla en el borde convexo de la hoz
del cerebro, se origina por debajo de la
apófisis crista galli (rara vez recibe una
pequeña vena de la cavidad nasal)
• Se dirige hacia atrás siguiendo un surco
(sagital) formado por los huesos frontal,
parietales y occipital hasta las
proximidades de la protuberancia occipital
interna donde se bifurca o se une al seno
recto.
• Recibe a las venas cerebrales superiores
y se anastomosa con los lagos laterales
en la duramadre adyacente.

Seno Longitudinal Inferior

• Es impar, se encuentra en el borde
cóncavo de la hoz del cerebro.
• Desemboca en el seno recto.
 Senos Venosos Intracraneales
Seno Recto
• Es impar, se halla en la unión de la hoz del
cerebro con la tienda del cerebelo.
• Recibe la gran vena cerebral y algunas de
las venas cerebelosas.
• Se dirige hacia atrás y abajo y se une a la
confluencia.

Confluencia de los Senos

• En esta región antes llamada torcular,
también conocida como Prensa de Herófilo,
terminan los senos longitudinal superior y
recto y se inician los senos transversos
derecho e izquierdo.
• Situada en las cercanías de la protuberancia
occipital interna.
• Pueden haber varios tipos de confluencia.
• El seno (o senos) occipital es un conducto
insignificante que se origina cerca al agujero
occipital y desemboca en la confluencia.
 Senos Venosos Intracraneales

Senos Transversos
• Se originan a cada lado de la confluencia,
se dirigen hacia fuera y adelante siguiendo
el borde convexo de la tienda del cerebelo.
• Al llegar al peñasco se transforman en los
senos sigmoides.
• Reciben a las venas emisarias provenientes
de los plexos venosos suboccipitales.

Senos Sigmoides
• Es la continuación de los senos transversos
a cada lado, cuando abandonan la tienda
del cerebelo.
• Se incurva hacia abajo y adentro y se sitúa
en un surco profundo de la porción
mastoidea del temporal.
• Al llegar al agujero yugular se continúa con
el bulbo superior de la vena yugular interna.
 Senos Venosos Intracraneales
TRIANGULO DE LA MUERTE
Seno Cavernoso
• Es muy importante.
• Se extiende desde la hendidura esfenoidal por
delante al vértice del peñasco del temporal por
detrás.
• Comprende uno o más conductos venosos
principales o un plexo situado en el
compartimiento osteodural (conformado por el
cuerpo del esfenoides y parte de la porción
frontal de la tienda del cerebelo.
• En este compartimiento encontramos además a
la arteria carótida interna y varios nervios
craneales.
• El seno cavernoso recibe la vena oftálmica
superior, la cerebral media superficial y el
seno esfenoparietal.
• Se comunica con el seno transverso y la vena
yugular interna por medio de los senos petroso
superior e inferior.
• Comunica también con la vena facial por
medio de la vena oftálmica superior, con el
plexo pterigoideo por la venas emisarias y
con el seno cavernoso opuesto por los
intercavernosos.
…Gracias por su atención