Dr.

Adrián Mast
Médico Cirujano
 CRANEO

Es una parte del sistema esquelético, cuyas funciones se encuentran proteger al encéfalo y
dar soporte a la cara, se apoya en el extremo superior de la columna vertebral. La cabeza
se encuentra constituida por un total de 22 huesos. El cráneo se articula con un total de 8
huesos, mientras que el resto de la cara posee 14. Consecuentemente, consta de dos
partes principales, el neurocráneo y el esplacnocráneo; el neurocráneo comprende desde
el hueso frontal hacia atrás, protege el encéfalo y puede dividirse en base y bóveda
craneal respectivamente y el esplacnocraneo que incluye desde el borde inferior de las
órbitas hasta la mandíbula y contiene y protege los órganos de la visión, el olfato y el
gusto (se caracteriza por presentar la colección de huesos que forman el esqueleto facial)

Constitución anatómica del cráneo:

Neurocraneo: Esplacnocraneo:

HUESO FRONTAL HUESOS NASALES

HUESOS PARIETALES HUESO UNGUIS

HUESOS TEMPORALES HUESOS MAXILARES SUPERIORES

HUESO OCCIPITAL HUESOS MALARES O CIGOMATICOS

HUESO ETMOIDES HUESO PALATINOS

HUESO ESFENOIDES HUESO VOMER

HUESO MAXILAR INFERIOR

CORNETES INFERIORES
 NEUROCRANEO

HUESO FRONTAL:

● Es un hueso impar, medio y simétrico.

● Está ubicado en la parte anterosuperior del cráneo

● Se articula con: Parietales, Etmoides, Maxilar, Malar, Huesos propios de la nariz,

Unguis.

● Para su descripción al frontal se le distinguen dos caras: una exocraneal y una

endocraneal, esta última es la que se relaciona con el lóbulo frontal del cerebro

Cara exocraneal:

Se distinguen tres regiones específicas; región frontal, región Orbitonasal y cresta

orbitonasal.

Región frontal:

Es la porción vertical del hueso que forma parte de la frente. En ella se distingue en la
línea media vestigios de la sutura metopica (1) resultante de la unión de las dos mitades
primitivas del hueso; sobre ella se encuentra la eminencia frontal media o glabela (2) que
se prolonga lateralmente en los arcos superciliares (3). En la parte más lateral de esta cara
se observa la cresta lateral (4) del frontal que delimita por delante una superficie lisa
denominada carilla temporal del frontal (5) que forma parte de la fosa temporal, donde se
inserta el musculo temporal. Lateralmente se encuentran además las eminencias frontales
(6) que corresponden al punto de mayor convexidad de dicha superficie
Región orbitonasal:

Es una lámina horizontal de dirección anteroposterior que se desprende del extremo

inferior de la porción frontal. Presenta en la línea media la escotadura etmoidal (1) en
forma de herradura abierta hacia posterior, que se encuentra provista de semiceldillas (2)
separadas por canales transversales que se completan al articular con el etmoides.

En el centro de esta escotadura se observa la espina nasal (3) del frontal, que desciende
verticalmente para articularse con los huesos propios de la nariz. A ambos lados de la
escotadura etmoidal se encuentran 2 superficies lisas, ligeramente cóncavas llamadas
fosas orbitarias (4) que forman parte del techo de la órbita. Estas fosas se hacen más
profundas hacia afuera formando la fosita lagrimal (5) donde se aloja la glándula lagrimal;
hacia adentro se encuentra la fosa troclear (6) el que permite la inserción de parte de la
musculatura de la estructura ocular
Cresta orbitonasal:

Es el borde que separa la región frontal de la orbitonasal. En ella se distingue en la línea

media la escotadura nasal (1) fuertemente dentada para articular con los huesos propios
de la nariz y la apófisis ascendente del maxilar. A los lados van los arcos orbitarios (2) que
forman el reborde superior de la órbita. Los arcos presentan en su tercio interno una
escotadura u orificio denominado escotadura u orificio supraorbitario (3).

Los arcos terminan hacia afuera en la apófisis orbitaria externa (4) que articula con el
angulo superior del malar, y hacia adentro en la apófisis orbitaria interna (5) que articula
con el maxilar y el unguis

Cara endocraneal:

Es una superficie cóncava sin separación neta entre la porción vertical y la horizontal. En la
línea media se observa, de arriba abajo, el canal del seno longitudinal superior (1), que
aloja al seno venoso del mismo nombre, luego una cresta vertical denominada cresta
frontal interna (2) que termina hacia abajo en el agujero ciego (3). A los lados se tiene, en
su porción superior, las fosas frontales (4) que se corresponden con las eminencias
frontales laterales de la cara exocraneal. Por debajo se tiene 2 superficies convexas que
corresponden a las bóvedas orbitarias (5). Todo esto está poblado de depresiones
(impresiones digitales) y eminencias, el cual permite el apoyo de la superficie frontal del
cerebro

HUESO PARIETAL:

● Hueso par y asimétrico, ubicado en la parte lateral del cráneo

● Debe su nombre «parietal» debido a que forma la «pared» lateral de la bóveda

craneal

● Se articula: Frontal, Esfenoides, Temporal, Occipital.

● Para su estudio presenta en forma cuadrilatera, donde podemos distinguir las

siguientes estructuras:

-Dos Caras: Exocraneal y Endocraneal

-Cuatro bordes: Superior, inferior, anterior y posterior

-Cuatro angulos
 Cara exocraneal: Es de características convexa y se encuentra recorrida en su
porción inferior por dos líneas concéntricas denominadas línea curva temporal superior
(1) y línea curva temporal inferior (2) donde se inserta el musculo temporal y su
aponeurosis. Por encima de estas líneas se encuentra el punto de mayor convexidad de
esta cara determinando la eminencia parietal. Cerca de su borde superior se ubica el
agujero parietal, el cual permite el paso de una vena emisaria.

Cara endocraneal:

Es cóncava y en relación con el lóbulo temporal del cerebro. Su mayor concavidad la

constituye la fosa temporal (5) surcada por una serie de canales ramificados que en
conjunto forman la hoja de higuera (6) que aloja a la arteria meníngea media
Bordes:

Superior: se articula con el parietal del lado opuesto y forma la sutura sagital

Inferior: Se articula con la escama del hueso temporal

Anterior: Se articula con el hueso frontal, con el cual forma la sutura coronal

Posterior: Se articula con el hueso occipital, con el cual forma la sutura lambdoidea

HUESO OCCIPITAL:

Hueso impar, central y simétrico, que cierra por atrás la cavidad craneal. Tiene forma de
segmento de esfera que presenta un gran orificio ovalado llamado; agujero occipital o
foramen occipital que pone en comunicación la cavidad craneal con el conducto raquídeo
y deja pasar el bulbo raquídeo, vasos vertebrales y nervios espinales

Para su estudio consideramos en el:

-Dos caras; Exocraneal y Endocraneal

-Cuatro bordes: Dos parietales (superiores) y dos temporales (Inferiores)

-Cuatro angulos; Superior inferior y lateral

A parte de presentar ese gran agujero llamado agujero occipital (1), presenta cuatro
partes; el cuerpo o apófisis basilar (2) ubicada por delante de dicho agujero, las masas
laterales (3) ubicadas a ambos lados del agujero occipital y la escama del occipital (4)
ubicado por detrás.

1) Apófisis basilar:

Es una saliente rectangular, que desde el borde anterior del agujero occipital. Avanza al
encuentro con el cuerpo del esfenoides con el que articula. Su cara endocraneal es
acanalada y forma el canal basilar que se relaciona con el bulbo raquídeo y la
protuberancia anular; su cara exocraneal forma el techo de la faringe y constituye la
superficie basilar donde se inserta músculos y aponeurosis faríngea, para lo cual presenta
saliente llamada tubérculo faríngeo (5) y por delante la fosita navicular. Lateralmente la
apófisis basilar se articula con el peñasco del temporal.

2) Masas laterales:

Se desprende de los lados del agujero occipital, poseen una cara exocraneal que presenta
una saliente articular denominada cóndilo occipital (6) que articula con la primera
vértebra cervical o atlas. Por delante del cóndilo que se encuentra la fosita condilea
anterior (7), al fondo de la cual está el agujero condileo anterior por donde sale del cráneo
el nervio hipogloso mayor; por detrás del cóndilo se ubica la fosita condilea posterior (8)
que puede presentar al fondo un agujero; (agujero condileo posterior)
 3) Escama del occipital:

Es una lámina ancha colocada por detrás del agujero occipital, presenta una cara
endocraneal, otra exocraneal y cuatro bordes.

a) Cara endocraneal: Presenta al centro la protuberancia occipital interna (1) de ella se

desprende hacia arriba el canal del seno longitudinal superior (2), hacia los lados los
canales de los senos laterales (3), y hacia abajo, la cresta occipital interna (4). Esta
formaciones dividen la cara endocraneal de la escama en cuatro fosas, dos superiores; la
fosas cerebrales (5), y dos inferiores; las fosas cerebelosas (6) en relación al cerebro y el
cerebelo respectivamente.

b) Cara endocraneal: presenta el centro, la protuberancia occipital externa (7). Desde ella
se desprende hacia abajo la cresta occipital externa (8), a los lados de la cual nacen las
líneas curvas occipitales o bucales inferiores (9). Hacia los lados de la protuberancia
occipital externa se desprenden las líneas curvas occipitales o nucales superiores (10)
donde se inserta músculos de la nuca.
HUESO TEMPORAL:

Es hueso par, asimétrico, irregular. Situado en la porción lateral e inferior del cráneo. Por
debajo del parietal, detrás del esfenoides y delante del occipital. Presenta tres porciones:

1) Porción escamosa o escama

2) Porción mastoides o mastoidea
3) Porción petrosa o peñasco

Porción escamosa:

La porción escamosa (1) esta formada por una delgada lamina vertical semicircular que
presenta una cara exocraneal, una cara endocraneal y un borde circunferencial

a) Cara exocraneal: Es lisa, al centro presenta la apófisis cigomática (2) que se dirige
hacia delante donde se presenta parte del hueso malar con el que articula
formando el arco cigomático. La base de la apófisis cigomática es bifurcada en dos
raíces: una que se dirige hacia atrás es la raíz longitudinal (3) y otra que se dirige
hacia adentro, que es la raíz transversa (4). En el punto de bifurcación de las raíces
se forma una excavación profunda llamada, cavidad glenoidea que articula con el
cóndilo de la mandibula, formando la articulación temporomandibular (ATM). El
fondo de la cavidad glenoidea se encuentra cruzada por la cisura de glasser (5) que
la divide en dos, siendo la anterior la porción articular.
 b) Cara endocraneal: Esta poblada de surcos vasculares dejados por la arteria
meníngea media, en el resto se ven las huellas dejadas por la cara externa del
cerebro con la que se relaciona.

c) Borde circunferencial: Es dentado y articula por delante con el ala mayor del
esfenoides y por atrás con el parietal.

Porción mastoidea:

Ocupa la parte posteroinferior del temporal por detrás del orificio del conducto auditivo
externo. Presenta una cara exocraneal, una cara endocraneal y un borde circunferencial.

a) Cara exocraneal: es rugosa y se prolonga hacia abajo en una saliente llamada apófisis
mastoides en cuya cara externa se inserta el musculo esternocleidomastoideo (ECM).
Su cara interna limita un surco profundo llamado ranura digastrica, que presenta
inserción al vientre posterior del musculo digastrico.
b) Cara endocraneal: Presenta un ancho canal que corresponde al canal del seno lateral
(6). En la parte media de este canal se ubica el agujero mastoideo (7) que deja pasar
una vena anastomotica.
c) Borde circunferencial: Por delante se confunde con la escama y el peñasco, el resto
articula con el parietal y occipital.
Porcion petrosa:

Constituye una saliente de forma piramidal que se dirige oblicuamente adelante y

adentro, su base es externa y corresponde al orificio del conducto auditivo externo y su
vértice interno, articula con el esfenoides formando allí el agujero rasgado anterior. El
peñasco lleva en su espesor las cavidades que alojan al órgano de la audición.
Contenido de cada porción del hueso temporal:

Porción escamosa: porción mastoidea:

-Apofisis cigomática -Apófisis mastoides

-Conducto auditivo externo -Ranura digastrica

-Cavidad glenoidea -Celdillas neumáticas

-Condilo de ATM

-Cisura de glasser

Porción petrosa:

-Apófisis estiloides

-Oído medio e interno

-Fosita de glasser

-Agujero carotideo

-Foramen yugular

-Hiato de Falopio

-Eminencia arcuata

-Agujero estilomastoideo

HUESO ETMOIDES:

Es un hueso impar, medio y simétrico colocado por debajo de la posición media del
frontal, ocupando la región anterior de la base del cráneo.

Está formado por 3 partes: Lámina vertical, Lámina horizontal y 2 masas laterales.

Lamina vertical: ocupa la línea media y está dividida por la lámina horizontal en una
porción superior endocraneal denominada apófisis crista galli (1) y una porción inferior
denominada lamina perpendicular (2) del etmoides que forma parte del tabique nasal

Lamina horizontal: Es una superficie perforada por múltiples orificios por lo que recibe el
nombre de lámina cribosa (3) que dejan pasar filetes del nervio olfatorio y los más
anteriores ponen en contacto la duramadre craneal con la pituitaria nasal. (Lo que explica
como una rinitis puede complicarse con una meningitis). Su cara superior es endocraneal y
se presenta como dos canales anteroposteriores denominados canales olfatorios, que se
relacionan con los bulbos olfatorios del cerebro. Y su cara inferior forma parte del techo
de las fosas nasales.

Masas laterales:

Son dos formaciones cuboides que cuelgan de los bordes laterales de la lámina horizontal.
Separan las fosas nasales de las cavidades orbitarias y son estructuras que llevan en su
espesor múltiple celdillas neumáticas paranasales que le confieren al hueso gran fragilidad
y por lo tanto son susceptibles a sufrir fracturas.

Se le describen 6 caras:

a) Cara superior: Presenta semiceldillas separadas por canales transversales, que

articulan con las similares de la escotadura etmoidal del frontal
b) Cara anterior: Articula con la rama ascendente del maxilar
c) Cara inferior: es muy estrecha y articula con la cara interna del maxilar y con el
palatino
d) Cara posterior: articula con la cara anterior del cuerpo del esfenoides
e) Cara externa: es plana y muy delgada, forma gran parte de la cara interna de la
órbita, recibe el nombre de lámina papirácea
 f) Cara interna: forma parte de la pared externa de las fosas nasales. Es muy
irregular, presenta dos laminas paralelas, curvas hacia abajo, que la recorren de
delante hacia atrás.

Entre los cornetes y la cara interna de las masas laterales existe un espacio denominado
meato superior y medio respectivamente. En los meatos existe orificios de
desembocadura de celdillas etmoidales, además en el meato medio desemboca el seno
frontal y seno maxilar y en el meato superior el seno esfenoidal.

HUESO ESFENOIDES:

Hueso impar, central y simétrico ubicado en el centro del cráneo el cual su nombre
significa «En forma de cuña». Presenta una parte media o cuerpo donde se desprenden, a
cada lado, tres apófisis: dos laterales denominadas alas menores y las alas mayores y una
vertical descendente denominada apófisis pterigoides.

Cuerpo: Tiene forma de cubo, por lo que se le describen 6 caras:

a) Cara superior: Es endocraneal, se presenta excavada en el centro denominado la

formación de la fosa pituitaria o silla turca. Que aloja a la glandula pituitaria o
 hipófisis. Hacia delante de la fosa, esta se encuentra limitada por un canal
transversal; el canal óptico que termina lateralmente en los agujeros o conductos
ópticos. Por delante va una superficie que se continúa con los canales olfatorios
del etmoides. Atrás la fosa pituitaria, el cual está delimitada por una pared ósea
vertical denominada lamina cuadrilátera. Lateralmente la fosa pituitaria está
delimitada por el canal del seno cavernoso, ocupado por el seno venoso del mismo
nombre.
b) Cara anterior: forma parte de la bóveda nasal, se encuentra recorrida de arriba
abajo por la cresta esfenoidal anterior, que se une al borde posterior de la lámina
perpendicular del etmoides. El resto de la cara se articula con la cara posterior de
las masas laterales del etmoides
c) Cara inferior: Corresponde a la parte más posterior de la bóveda nasal. Presenta la
cresta esfenoidal interior que articula con el vómer completando asi el tabique
nasal.
d) Cara posterior: Es irregular y se suelda al occipital
e) Caras laterales: De ellas se desprende hacia arriba y adelante las alas menores,
hacia abajo y atrás, las alas mayores. El resto constituye la parte más posterior de
la pared interna de la orbita

Alas menores:

Son dos láminas horizontales de forma triangular, de vértice lateral, que se desprenden
del cuerpo del esfenoides. Su base contribuye a formar el conducto óptico, por donde
pasan el nervio óptico y la arteria oftálmica.

Su cara cara superior es endocraneal y se continua hacia delante con las láminas orbitarias
del frontal. Su cara inferior forma parte del techo de la órbita. El borde anterior articula
con el frontal y el posterior es libre terminando hacia adentro, en las apófisis clinoides
anteriores. El borde posterior de las alas menores junto con el canal óptico forman el
límite entre el piso anterior y el piso medio de la base endocraneal del cráneo

Alas mayores:

Son dos salientes que se desprenden del cuerpo del esfenoides por detrás de las alas
mayores. Se dirigen primero horizontalmente hacia fuera para curvarse después hacia
arriba. Posee una cara endocraneal y una cara exocraneal.

a) Cara endocraneal: Es cóncava y forma parte de la fosa temporal que aloja el lóbulo
temporal del cerebro. Presenta en su base tres agujeros que comunican la base
 endocraneal del cráneo (piso medio) con el exocraneo, y estos son de adelante
hacia atrás el agujero redondo mayor, que da paso al nervio maxilar superior, el
agujero oval, que da paso al nervio maxilar inferior y el agujero redondo menor
que da paso a la arteria meníngea media
b) Cara exocraneal: Presenta dos porciones, una orbitaria y otra temporocigomatica,
separadas por la cresta malar que es una saliente vertical que articula con el malar.
- Cara orbitaria: Forma parte de la cara lateral de la órbita, su borde superior forma
el borde inferior de la hendidura esfenoidal, y su borde inferior forma parte de la
hendidura esfenomaxilar.
- Cara temporocigomatica: Está formada por una carilla temporal que mira hacia
afuera y forma parte de la fosa temporal donde se inserta el musculo temporal y
una carilla cigomática horizontal que constituye la pared superior de la fosa
cigomática. Ambas carillas están separadas por la cresta esfenotemporal.

Apofisis pterigoides:

Son dos salientes que descienden desde el cuerpo formando el límite lateral de la
abertura posterior de las fosas nasales. Cada apófisis está formada por dos láminas
denominadas: ala externa y ala interna. Se encuentran unidas hacia delante y que se
separan hacia atrás para formar la fosa pterigoidea. Su base esta cruzada por el conducto
vidiano y su vértice forma la escotadura pterigoidea o palatina que articula con el
palatino.
BOVEDA CRANEAL:

Es el techo en forma de cúpula que protege la superficie cerebral superior, el cual está
constituido por; Hueso frontal, dos parietales, porción escamosa de hueso temporal,
porción escamosa del hueso occipital. Está recubierta por el cuero cabelludo; los huesos
se unen por unas articulaciones llamadas suturas; sutura coronal o frontoparietal, entre el
frontal y los parietales, sutura sagital o interparietal, entre los dos parietales, y la sutura
lambdoidea o parietooccipital, entre el occipital y los parietales.

Origen:

Las estructuras cefálicas craneales se originan a partir del mesénquima proveniente de las
células de la cresta neural y el mesodermo paraxial. Los huesos que forman el cráneo no
tienen un mismo origen, por ello se hace la diferencia entre las regiones de la bóveda y la
base craneal. Los huesos de la calota, son huesos planos de revestimiento. Estos se
generan por el proceso de osificación intramenbranosa a partir de placas de tejido
conjuntivo fibroso (mesénquima) que rodean el encéfalo. De esta forma, centrífugamente
se desarrollan (osifican) una cantidad de huesos membranosos planos. Al momento del
nacimiento, los huesos de la calota no están fusionados ni totalmente osificados, dejando
espacios interóseos por tejido fibroso (suturas y fontanelas). Los huesos de la base craneal
se desarrollan por el proceso de osificación endocondral a partir del condocraneo, una
estructura formada por varios núcleos cartilaginosos osteosteogenicos separados y
extendidos por toda la región (condrocraneo precordal originado de la cresta neural, y
condrocraneo cordal originado del mesodermo paraxial)

Las suturas y fontanelas tardan años en osificarse completamente y lograr la coaptación

total entre las piezas óseas del cráneo. El crecimiento de los huesos de la bóveda que
continua hasta la adultez se hace a expensas del material fibroso de las suturas y
fontanelas. Este mecanismo admite cierta complacencia de la caja craneal para el
crecimiento del encéfalo y adaptación acorde al desarrollo y crecimiento del macizo facial.
Las articulaciones de los huesos craneales son sinartrosis, es decir articulaciones inmóviles
que fijan las piezas óseas entre sí por medio de cartílago (sincondrosis) o de tejido
conectivo fibroso (sinfibrosis)
Suturas: Los huesos del cráneo se desarrollan durante la fase embrionaria e incluso después del
nacimiento a partir de diferentes centros. En un recién nacido, en el que los huesos no están
completamente osificados ni fusionados, dejando grandes espacios entre ellos se
denomina fontanelas, finalmente, acabarán uniéndose formando una serie de suturas,
que van soldándose a diferentes edades. Ya que los huesos de la bóveda son una variedad
dermal, las suturas están compuestas de tejido conectivo fibroso representando los vestigios de la
membrana de la cual los huesos originalmente se osificaron.

Estructura y función de las suturas:

Las suturas son encontradas solamente en el cráneo y tienen dos funciones principales:

a. Como un sitio secundario de crecimiento óseo.

b. Para dar una unión firme a los huesos adyacentes mientras permite un ligero movimiento como
respuesta a la fuerza mecánica.

Las fibras y la organización celular de las suturas no es uniforme y varía dependiendo del sitio, la
edad y dentro de la misma sutura en el tiempo, pero como una generalización cada una está
formada por una continuación de fibras y periostio celular alrededor de los márgenes de los
huesos adyacentes, unidos por una capa intermedia de tejido fibroso y vasos sanguíneos. La capa
celular provee las células necesarias para la osteogénesis en los márgenes sutúrales; la capa
intermedia permite el crecimiento continuo del tejido conectivo sutural y permite pequeños
ajustes en los huesos. Esto también facilita probablemente una angulación progresiva entre los
huesos a medida que estos alteran su forma durante el crecimiento, reduciendo la necesidad de
superficies extensas de remodelado.

La morfología sutural está determinada por el sitio y la fuerza mecánica a la cual las suturas están
sujetas. En el caso de la sutura coronal los huesos parietales traslapan los huesos frontales
mientras la sutura sagital es una sutura borde a borde; en general las suturas de la línea media son
borde a borde, mientras todas las demás son de traslape. Durante el periodo de crecimiento, las
suturas tienen una configuración predominantemente lineal, pero con la edad se vuelven
biseladas e interdigitadas
Las principales suturas son:

-Coronal o frontoparietal: Separa el hueso frontal de los huesos parietales

-Sagital o interparietal: Separa ambos huesos parietales

-Lambdoidea o parieto – occipital: Separa los huesos parietales y el occipital

-Occipitomastoidea: Separa los huesos temporales y el occipital.

Escamosa del temporal o parieto – temporal: Es doble, y separa los huesos parietales y los
temporales
Sutura metopica: Separa ambas mitades del hueso frontal hasta su completa osificación.

Otros tipos de suturas:

Fontanelas:

Donde se encuentran más de dos huesos de osificación intramembranosa, la intersección entre las
suturas es ocupada por una gran membrana, denominada “fontanelas”, que son seis, una en cada
esquina de los huesos parietales; ellas dan la flexibilidad necesaria en los huesos laminares
durante el nacimiento y el periodo de rápido crecimiento cerebral. Las más grandes son la
fontanela anterior en la intersección de los dos huesos frontales y los dos huesos parietales, y la
fontanela posterior en la intersección de los parietales con el hueso occipital. Las otras son pares
de fontanelas anterolaterales o esfenoidales, y fontanelas posterolaterales o mastoideas que
están situadas en las esquinas laterales e inferiores de los huesos parietales. Las fontanelas se
reducen a dimensión de las suturas muy rápido después del nacimiento, de la siguiente manera:
fontanela posterior a los 2 a 3 meses, fontanela anterolateral a los 3 meses, fontanela
posterolateral al final del primer año y fontanela anterior durante el segundo año.

Importancia de las fontanelas:

1) Permiten la superposición o cabalgamiento de huesos durante su pasaje por el

canal del parto, disminuyendo asi el diámetro del cráneo gracias a que los huesos
son blandos. Los cambios morfológicos que se producen durante el parto
constituyen la remodelación, pero se normaliza después del parto.
2) Es un punto de referencia para el obstetra en un tacto vaginal a fin de diagnosticar
la forma de presentación.
3) Permite el desarrollo de la masa encefálica con posterioridad al nacimiento.
4) Su grado de osificación es un índice del grado de desarrollo del cráneo y presión
intracraneana.
5) El espacio en suturas como la sagital permite un fácil acceso al seno longitudinal
superior como vía endovenosa y además su falta de renitencia puede ser un índice
de deshidratación en el recién nacido.
BASE DEL CRANEO:

La base del cráneo se define como una superficie ósea ondulante asociada a tejidos blandos;
marca el límite inferior de la bóveda craneal y posee múltiples vías de comunicación entre las
superficies intracraneal y extra craneal por la que transcurren diferentes estructuras como
arterias, venas y nervios.

La base del cráneo está conformada por cinco huesos, dos de ellos pares (frontal y temporal) y tres
impares (etmoides, esfenoides y occipital). Además presenta dos superficies: una endocraneana
(en contacto con el cerebro, las cisternas de la base, pares craneales y vasos sanguíneos, entre
otras estructuras) y una exocraneana (en contacto con los tejidos blandos que se continúan con el
cuello.

La superficie interna forma tres fosas: anterior, central y posterior:

Cuero cabelludo:

Se extiende desde los arcos superciliares anteriores, hasta la protuberancia occipital externa y las
líneas nucales posteriormente. Lateralmente se continúa interiormente hasta el arco cigomático.
Es una estructura estratificada cuya composición puede deducirse a partir del término “SCALP

-El cuero cabelludo; está formado por piel (donde se implanta el cabello) y tejido subcutáneo, que
cubren el neurocraneo desde las líneas nucales superiores del occipital hasta los bordes
supraorbitarios del frontal. En su parte lateral se extiende sobre la fascia temporal hasta los arcos
cigomáticos. De la capa más externa a interna podemos encontrar:

1) Piel: Delgada, excepto en la región occipital, contiene glándulas sebáceas y folículos pilosos.
Presenta una buena irrigación arterial, así como un buen drenaje venoso y linfático

2) Tejido conjuntivo denso: Forma una capa gruesa subcutánea y densa, ricamente vascularizada,
e inervada por nervios cutáneos

3) Aponeurosis: Es una capa tendinosa amplia y fuerte, que cubre la calvaría y sirve de inserción a
los vientres musculares que convergen desde la frente y el occipucio (musculo occipitofrontal) y
desde los temporales (músculos temporoparietales y auriculares superiores)

4) Tejido conjuntivo laxo: Una capa esponjosa que incluye espacios potenciales que se pueden
distender con la presencia de líquido como resultado de una lesión o infección. Esta capa permite
los movimientos libres del cuero cabelludo verdadero.

5) Pericráneo: Una capa densa de tejido conjuntivo que forma el periostio externo del
neurocraneo.