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RESUMEN ANALITICO EDUCATIVO

RAE
Título del texto Atención farmacéutica en Colombia

Nombres y Apellidos del Autor MÁRQUEZ GÓMEZ, M., BOLAÑOS


CARDOZO, J., & GONZÁLEZ CÁRDENAS,
C.
Año de la publicación (2015)
Resumen del texto: El documento inicia con antecedentes en donde se da la definición y diferentes
comportamientos que se tiene o que ha tenido en nuestro país el proceso de atención farmacéutica,
como se cumple con las debidas normas y decretos que lo establecen. Se determina la necesidad
de conocer de cómo se está implementando en el servicio farmacéutico y de proponer un
instrumento de verificación de las condiciones de calidad, con el objetivo de evaluar cómo es la
implementación del proceso de atención farmacéutica en Colombia. Este proceso se dará con un
método de encuesta el cual se analizará en un formato Excel en el que se obtuvieron resultados en
donde la muestra fue baja en comparación al total de servicios farmacéuticos habilitados, y se
encontraron porcentajes los cuales dan el resultado según el nivel de complejidad, tipo de servicio
farmacéutico y dirección técnica. En conclusión, en los servicios farmacéuticos se implementa un
50% el proceso de atención farmacéutica, se implementa sujetada a un talento humano idóneo y con
un modelo de gestión de servicio
Palabras Claves -atención farmacéutica: asistencia y participación activa al
paciente o a grupos que lo requieran, en el seguimiento
farmacoterapéutico.
-seguimiento farmacoterapéutico: servicio profesional que
aborda de manera global los problemas de salud y los
medicamentos que utiliza el paciente.
-encuesta: procedimiento que se lleva a cabo dentro de una
investigación.*reps: registro especial de prestadores de
salud
-servicios: conjunto de cosas o actividades que buscan
satisfacer las necesidades de un cliente
Objetivos del texto:

OBJETIVO GENERAL
Investigar la acción participativa, realizando al azar a una encuesta con la participación de varios
servicios farmacéuticos analizando análisis la atención farmacéutica en busca de una solución o de
establecer medidas para lograr cambiar lo que haría falta o lo que se está dirigiendo mal.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

- Evaluar el grado de implementación del proceso de atención farmacéutica en los servicios


farmacéuticos de Colombia.
-Identificar los problemas relacionados con los medicamentos (PRM) y a que
clasificación pertenecen ya sean de necesidad, efectividad o seguridad.

METODOLOGIA
investigación de acción participativa, se realiza encuesta con la participación de varios
servicios farmacéuticos y se da análisis de la atención farmacéutica en busca de una solución
O de establecer medidas para lograr cambiar lo que haría falta o lo que se está dirigiendo mal.
Esta investigación se llevó acabo por medio de encuestas distribuidas a los establecimientos
Registrados en la base de datos REPS por correo electrónico, para posteriormente luego de sus
contestaciones ser organizadas y analizadas.
Conclusiones del texto: en el artículo de evaluación se evidencio que, en una gran parte de los
servicios farmacéuticos, o específicamente más exacto el 50 % implementa adecuadamente y brinda
la función de atención farmacéutica, encontrando que en esta mitad se cumple y se desarrolla a
satisfacción el proceso

Nombre y apellidos de quien Maria Camila Montoya


elaboró este RAE González

Fecha en que se elaboró este RAE 16 Noviembre 2021

a. Describa las intervenciones farmacéuticas realizadas durante el estudio presentado en el


artículo propuesto:

-Tratamiento analgésico, Fentanilo Transdérmico en pacientes hospitalizados:


,•Validación de la prescripción medica
•Dispensación por dosis unitarias
•Asesoramiento al paciente
•Monitorización individual
•Seguimiento farmacoterapéutico
•Entrevista para valoración del dolor (EVA)
•Recomendación añadir algún analgésico de rescate
•Recomendación de suspensión de un analgésico por duplicidad o por no ser adecuado

.-Evaluación de resultados:

Las razones más frecuentes por las que no se aceptaron las recomendaciones fue la negativa a
utilizar morfina de rescate, seleccionando en estos casos algún AINES

El paciente usa medicamentos que no necesita

Como tratar y manejar el dolor.

Tratamiento con fentanilo transdérmico por primera vez las concentraciones séricas aumentan
gradualmente a lo largo de un periodo de 12 a 24 horas, terapia analgésica de rescate. A partir
del segundo día desde la aplicación inicial las concentraciones séricas de fentanilo permanecen
relativamente constantes durante 72 horas hasta la sustitución de este, durante este periodo solo
se le administrara terapia de rescate si presenta dolor.
Si el paciente durante el tratamiento con fentanilo recibe más de 4 dosis de rescate al día, es
necesario incrementar la dosis de fentanilo o bajar la frecuencia de administración.
b. Describa el nivel de incidencia y tipos de problemas relacionados con los medicamentos
PRM, del estudio.

Nivel de incidencia:

Según el estudio Seguimiento farmacoterapéutico en pacientes hospitalizados en tratamiento


con Fentanilo Transdérmico. El nivel de incidencia fue mayor en pacientes con dolor de origen no
oncológico como urología y Cirugía de Tórax, el motivo pudo ser que este tipo de dolor es
posoperatorio y el fentanilo no está indicado para estos síntomas. Por medio del estudio se
demostró que el fármaco es más eficaz en pacientes con patologías oncológicas ya que la
incidencia ha sido menor en estos pacientes (p<0,05) con una estadística significativa. La
incidencia de PRM fue oncológico 32,96% y no oncológico 42,24%. (Gil-Navarro, Marín-Gil,
Calleja, Santos, Faus, Bautista,2006)

“La incidencia de PRM de efectividad, en pacientes que necesitaban más dosis de analgésico o
disminución de la administración en frecuencia fue importante. Dando a entender que se debe
realizar seguimiento continuo con el paciente durante el tratamiento” (Gil-Navarro, Marín-Gil,
Calleja, Santos, Faus, Bautista,2006).

PRM IDENTIFICADOS % DESCRIPCION IDENTIFICACION DE


PRM
PRM 1 53% No usa medicamentos Necesidad
que necesita, no estaba
prescrito un analgésico
de rescate.
PRM 2 5,8% El paciente usa Necesidad
medicamentos que no
necesita con riesgo de
producir toxicidad
PRM 3 15.6% Usa un medicamento Necesidad
mal seleccionado, el
analgésico de rescate
no es el adecuado
PRM 4 15.6% Usa una dosis y una Efectividad
duración inferior a la
que se necesita, se
debió aumentar la dosis
del fármaco o
disminución de la
frecuencia de
aplicación
PRM 5 2% El paciente usa una Seguridad
dosis y duración
superior a la que
necesita provocando
reacciones adversas
PRM 6 7.8% Usa medicamento que Seguridad
provoque reacción
adversa, duplicidad en
tratamiento analgésico

c. De acuerdo al estudio, cuál podría ser el planteamiento de las 7 etapas del método Dader
para el
seguimiento farmacoterapéutico de pacientes.

Etapa 1 OFERTA DE Realizar reuniones con el personal de salud de la institución, en busca


SERVICIO de la oportunidad de realizar el estudio y trabajar en conjunto con los
grupos del programa para tratar el dolor. Identificar e incidir a los
pacientes que tienen patologías que se deben tratar con Fentanilo
Transdermico.Para que el farmacéutico explique a los pacientes el
servicio que va a recibir, sus características principales como es
estudiar el nivel de interacciones y aceptación del Fentanilo en el
tratamiento contra el dolor, este proceso se realiza con el fin de que el
paciente acepte o no la intervención que se le ofrece, así como
información relacionada al funcionamiento del SFT (servicio
farmacoterapéutico)
Etapa 2 Se registrará la información de los pacientes que aceptan ser parte de
ENTREVISTA estudio con Fentanilo Transdérmico, de manera individual para dar
FARMACEUTICA inicio a la historia farmacoterapéutica de cada uno de ellos. En esta
etapa se debe tener en cuenta sus problemas de salud y el uso de
medicamentos que está utilizando actualmente, e indagar para que
patologías los toma, quien se los receto, por cuanto tiempo debe
consumirlos, cuanta cantidad toman y un repaso por los diferentes
sistemas del cuerpo para cerciorarse que el paciente no haya olvidado
algún dato importante que se deba tener en cuenta en alteraciones
con el tratamiento contra el dolor usando FentaniloTransdérmico
Etapa 3 ESTADO DE Se revisa el estado de salud del paciente, diagnostico principal y
SITUACION secundario y los medicamentos que el paciente están consumiendo,
para llevarse a criterio clínico con el fin de evaluar la farmacoterapia
de Fentanilo Transdérmico en los pacientes a estudiar (en términos de
necesidad, efectividad y seguridad) y permite establecer sospechas
de resultados negativos asociados a los medicamentos
Etapa 4 FASE DE Se realizara intervenciones y decisiones para la adecuación del
ESTUDIO tratamiento con Fentanilo Transdérmico, por medio de los médicos y
exámenes realizado al paciente, con el fin de evaluar la necesidad,
efectividad y seguridad del medicamento que permitirá mejorar y/o
preservar los resultados de la farmacoterapia
Etapa 5 FASE DE Se evaluará la farmacoterapia al final del tratamiento, donde se
EVALUACION establecerá si es necesaria o no, de ser el caso de ser necesaria se
indagará si es efectivo el uso del Fentanilo Transdérmico, alcanzando
el objetivo de controlar el dolor. También se evaluaran e identificaran
los RNM y se clasificaran PRM asociados al uso del medicamento
Etapa 6 FASE DE Cuando se detecte un PRM o RNM de manera escrita, se realizarán
INTERVENCION intervenciones y se podrá cambiar el medicamento prescrito, pero
siempre el medico será quien decida acerca de la idoneidad del
cambio que se propone.
Etapa 7 Se evidenciarán los resultados de la intervención farmacéutica
ENTREVISTAS aceptada, se cierra el proceso de seguimiento al paciente,
SUCESIVAS realizándose cada cierto tiempo. Estas entrevistas sirven para analizar
si el tratamiento alcanzo los objetivos propuestos.Se realizaron por un
solo evaluador con el fin de tener un criterio más a fin con el
tratamiento de cada paciente

d. De acuerdo con los contenidos revisados, ¿cuál podría ser el papel del Regente de
Farmacia en el seguimiento farmacoterapéutico?

El papel del regente de farmacia en el seguimiento farmacéutico debe estar enfocado a dar
apoyo al profesional de la salud, al químico farmacéutico y al paciente en todos los procesos del
servicio farmacéutico con el fin de detectar y posiblemente evitar problemas relacionados con los
medicamentos teniendo en cuenta los siguientes aspectos:
- Apoyar al químico farmacéutico y al paciente en la valoración de la prescripción médica.
-Empoderar al usuario, a través de la orientación y buena información con el fin de evidenciar el
uso adecuado de los medicamentos.
-Garantizar el uso seguro y eficiente de los medicamentos, Por medio de la atención
farmacéutica el regente debe dar continuidad de los tratamientos y de los mismos.

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