PASO 3 – PROFUNDIZACIÓN

HEIDY TATIANA HERNANDEZ BENAVIDES

1123566113

GRUPO 301506_39

CRISTIAN DE LA ROSA CABRERA

TUTOR

UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA UNAD

TECNOLOGÍA EN REGENCIA DE FARMACIA
ATENCIÓN FARMACÉUTICA
a. Describa las intervenciones farmacéuticas realizadas
durante el estudio presentado en el artículo propuesto.

 De los 51 PRM detectados, se realizaron 45 intervenciones,

26 escritas (57,7%) y 19 orales (42,2%). No se pudo
intervenir en 6 casos, debido a exitus o alta del paciente.

 La aceptación global de las recomendaciones fue del

84,45%.

 De un total de 35 intervenciones aceptadas, 34 (97,14%)

consiguieron resolver el PRM.

 Hubo 7 intervenciones que no fueron aceptadas, de las

cuales 1 de los PRM se resolvió sin necesidad de haber
realizado la intervención (14,28%). Las razones más
frecuentes por las que no se aceptaron las recomendaciones
fue la negativa a utilizar morfina de rescate, seleccionando
en estos casos algún AINE.

 El tipo de PRM que se ha detectado en mayor número es de

necesidad (PRM tipo 1), en el que los pacientes requerían
estar en tratamiento con terapia analgésica adyuvante
pautada durante el primer día de tratamiento de fentanilo.

 La incidencia de PRM de efectividad, en los que los pacientes

necesitaban más dosis de analgésico o disminuir la
frecuencia de administración, ha sido importante. Esto
puede ir relacionado a la necesidad de establecer un
seguimiento estrecho del paciente durante la duración de la
terapia analgésica.

 Realizadas a hombres y mujeres entre los 40 y 81 años y

que ingresaron por distintos servicios clínicos.

b. Describa el nivel de incidencia y tipos de problemas

relacionados con los medicamentos PRM, del estudio.
 Se detectaron un total de 51 PRM, con una proporción de 1,7 PRM
por paciente, y de 0,39 PRM/paciente/día.

La incidencia de PRM en función de que el diagnóstico fuese

oncológico o no ha sido del 32,96% y 42,24% respectivamente.

Los tipos de PRM de mayor a menor incidencia

 PRM 1 (53%) (no usa los medicamentos que necesita)
 PRM 3 (15,6%) (usa un medicamento mal seleccionado)
 PRM 4 (15,6%)(usa una dosis, pauta y/o duración inferior a
la que necesita)
 PRM 6 (7,8%) (usa un medicamento que le provoca una
reacción adversa)
 PRM 2 (5,8%) (el paciente usa medicamentos que no
necesita)
 PRM 5 (2%) (el paciente usa una dosis, pauta y/o duración
superior a la que necesita)

c. De acuerdo al estudio, cuál podría ser el planteamiento de

las 7 etapas del método Dader para el seguimiento
farmacoterapéutico de pacientes.

MÉTODO DADER

Oferta del servicio Después de realizar varios análisis

al interior del servicio
farmacéutico sobre las múltiples
causas de los problemas
relacionados con los
medicamentos (PRM), se decide
realizar un seguimiento
 terapéutico a los pacientes que
consultan con mayor frecuencia o
que presentan alto consumo de
medicamentos con el fin de
verificar si los consumen según lo
prescrito o si por lo contrario eso
ha hecho que su patología no
mejore.
La prime entrevista se hace con el
fin de documentar y registrar la
información recibida por el
paciente, como medicamentos
que consume, en que horarios
suele hacerlo, las patologías que
Primera entrevista padece, que efectos le
proporciona el consumo de los
medicamentos, etc.; Para esto
utilizaremos la HISTORIA
FARMACOTERAPEUTICA DEL
PACIENTE.

Es análisis de lo recolectado en la
primera entrevista, relacionando
los medicamentos que el paciente
consume con sus patologías;
Estado de situación
determinado si se le son efectivos
y seguros lo cual nos va a permitir
identificar los resultados negativos
asociados al medicamento.
Obtener la información necesaria
de los problemas de salud del
paciente y medicamentos
consumidos para su evaluación
posterior
Teniendo en cuenta aspectos
Fase de estudio relevantes de los medicamentos
como; indicaciones autorizadas,
mecanismo de acción, posología,
rango de utilización,
farmacocinética, interacciones,
precauciones, contraindicaciones y
problemas de seguridad.
Fase de evaluación El objetivo de esta fase es
establecer las sospechas de PRM
 que el paciente pueda estar
experimentando. Después de
analizar el estado de la situación
con el tratamiento farmacológico
se procede a realizar las tres
preguntas claves de necesidad,
efectividad y seguridad. ¿Necesita
el paciente los medicamentos?
¿Están siendo efectivos? ¿Y es
seguro?
Se pone en práctica el plan de
actuación con el paciente
desarrollando las intervenciones
necesarias para resolver los PRM
que que este pueda estar
sufriendo.
Se puede realizar de dos formas:
Farmacéutico-paciente: Si el
PRM se debe a causas derivadas
Fase de intervención del uso de los medicamentos por
parte del paciente.
Farmacéutico-paciente-
medico: Si es la estrategia
diseñada por el medico la que no
consigue los efectos esperado, o
si se trata de otro problema de
salud que necesita diagnóstico
médico.

Determina el resultado de la
intervención farmacéutica para la
resolución del problema de salud
padecido por el paciente,
determinando si era un PRM.
Los resultados de las
Entrevistas farmacéuticas intervenciones finalizan de este
sucesivas (resultado de la modo:
intervención) -Intervención aceptada, problema
de salud resuelto.
-Intervención aceptada, problema
de salud no resuelto.
-Intervención no aceptada,
problema de salud no resuelto.
d. De acuerdo con los contenidos revisados, ¿cuál podría ser
el papel del Regente de Farmacia en el seguimiento
farmacoterapéutico?
El regente de farmacia juega un rol muy importante en el
seguimiento terapéutico, ya que es la persona que tiene contacto
directo con el paciente y tiene el conocimiento de los medicamentos
que consume y con qué frecuencia lo hace, lo que le permite
detectar, prevenir y proporcionar soluciones que ayuden al uso
racional de los medicamentos. Tomando como base el método
DADER, lo que permite llevar un análisis más organizado y completo
que beneficia al paciente y al servicio farmacéutico.