Concepto de medicina legal

La medicina forense,[1] también llamada medicina legal, jurisprudencia médica o medicina judicial, es la
rama de la medicina que aplica todos los conocimientos médicos y biológicos necesarios para la
resolución de los problemas que plantea el Derecho. El médico forense auxilia a jueces y tribunales en la
administración de justicia, determinando el origen de las lesiones sufridas por un herido o la causa de la
muerte mediante el examen de un cadáver. Estudia los aspectos médicos derivados de la práctica diaria
de los tribunales de justicia, donde actúan como peritos. Se vincula estrechamente con el derecho
médico. El médico especialista en el área recibe el nombre de médico legista o médico forense.

Definicion

A lo largo del tiempo se han formulado diversas definiciones, respecto de la medicina legal, por
diferentes catedráticos e investigadores de la materia; entre las más conocidas y aceptadas en la
actualidad se encuentran:

Conjunto de conocimientos médicos necesarios para solucionar problemas, tanto en la práctica de las
leyes como en su perfeccionamiento y evolución.

Especialidad que reúne los conocimientos de la medicina, que son útiles para la correcta administración
de la justicia, coadyuvando para solucionar problemas de índole civil, penal, laboral y administrativa;
también como ciencia colaboradora en la formulación y aplicación de ciertas leyes.

Conjunto de conocimientos médicos útiles para la mejor valoración y justa aplicación de las leyes.

Rama de la medicina, que tiene como fin principal, el auxilio de la justicia desde los enfoques penal, civil,
laboral, familiar, etcétera.

Fundamento y razon de su existencia.

La medicina legal es importante porque va a determinar si una persona está o no involucrada en un

hecho punible que se haya cometido.

En la medicina legal intervienen los abogados, los jueces, los defensores públicos, etc. Y, por ello hay
que determinar a través de la medicina forense lo ocurrido.

Los jueces no saben de experticias, de peritajes, los cuales se le deben llevar y explicárselos,
analizárselos, detallarle por que el experto llegó a esa conclusión, para que el Juez pueda saber con
certeza si está en presencia de un suicidio, de un homicidio o de un accidente; para que en base a esos
elementos de juicio el Juez pueda determinar o no la responsabilidad penal de una o de varias personas
involucradas en el hecho.
De igual manera la medicina legal es importante para el fiscal del Ministerio Público, por ser este quien
lleva adelante el proceso penal, es decir, es quien debe realizar las investigaciones para que se pueda
realizar el proceso en un acto decisivo, conclusorio o decisorio dentro del debate procesal penal, por lo
tanto necesita ayudarse, auxiliarse con esa prueba pericial que le aporta la medicina legal.

También, la medicina legal es importante para los abogados, porque estos necesitan apoyarse en los
exámenes peritajes o probar que los mismos desviaron el sentido de las investigaciones y si este es el
caso pueden eliminar, tachar o desvirtuar el examen pericial si existen circunstancias de duda razonable
que puedan probar como tal.

La medicina legal es importante para la sociedad, porque la comunidad debidamente constituida se rige
por normas y el estado debe garantizar que las instituciones cumplan con sus funciones y que la
comunidad sea protegida, por lo que aquella persona que cometa un hecho punible debe ser
sancionada; pero, si la persona es imputable total o parcialmente debe ser sometida a medidas de
seguridad especiales como sería el caso de los orates o de los locos que deben ser recluidos en
sanatorios especiales.

Alcance:

Politica.

Ético-social.

Económico.

2 TEMA

Peritaje Médico Legal.

El peritaje es el trabajo efectuado por los peritos, siguiendo determinados procedimientos para los que
se deben de contar con los determinados conocimientos científicos, artísticos, técnicos o prácticos,
informa, bajo juramento, al juzgador sobre puntos litigiosos en cuanto se relacionan con su especial
saber o experiencia. Es por ello que autores definen al perito como toda persona a quien se atribuye
capacidad técnico-científica, o practica en una capacidad o arte.
En razón a esto tenemos que el peritaje, es la operación del especialista, traducida en puntos concretos,
en inducciones razonadas y operaciones emitidas, como generalmente se dice, de acuerdo con su “leal
saber y entender”, y en donde se llega a conclusiones concretas, a pesar del constante uso de la palabra
peritaje según la opinión Colin Sánchez lo correcto es hablar de peritación, porque este término
gramatical, referido al procedimiento, es mas amplio; es decir, implica al perito, la pericia, peritaje y
peritación, por ello opina que la peritación, es el procedimiento empleado por el perito, para realizar sus
fines; es el acto procedimental, en el que, el técnico o especialista en un arte o ciencia (perito), previo
examen de una persona, de una conducta o hecho, cosa, circunstancias, efectos, etc., emite un
dictamen, conteniendo su parecer, basado en razonamientos técnicos sobre aquello en lo que se ha
pedido su intervención.

Clases de peritos

Tema 3

Psicopatologia forense y psiquiatria forense

TEMA 3. Psicopatología Forense y Psiquiatría Forense

2. Psicología (Del griego psiché, alma; logos, tratado) Es la suma total de convicciones, conocimientos y
modos de conducta, que se refieren a la mente, en su naturaleza y actividad esencial Psicología forense
(Del latín forum ‘mercado’ o ‘sala de juicios’), rama de la psicología aplicada que se ocupa de
determinadas cuestiones legales a petición de la justicia, la abogacía del Estado y los tribunales, que
implican conocimientos sobre la conducta humana. La psicología forense forma parte de la psicología
judicial o legal, también denominada psicología criminal.

3. Psiquiatría Es la rama de la medicina que estudia las enfermedades mentales y sus manifestaciones
sintomáticas, las clasifica, las interrelaciona, propone etiologías y desarrolla métodos preventivos y
terapéuticos. Psiquiatría Forense Es la rama de la psiquiatría, que a su vez se origina de la ciencia
médica, y tiene por objeto el estudio de la enfermedad mental del ser humano en relación con la
administración de justicia. Esta psiquiatría no está al servicio de un paciente sino de una tercera persona
que puede ser: Abogado Defensor Acusador Tribunal

4. Psicopatología. Es el estudio de los fenómenos psíquicos anormales y morbosos, desde un punto de

vista general, constituyendo una semiología psiquiátrica. Es el lazo de unión entre la psicología y la
psiquiatría. El Psiquiatra Forense No debe conformarse con hacer el diagnóstico de una enfermedad,
además debe tratar de explicar cómo esa enfermedad afectó la conducta y cómo conformó la intención
criminal o la mente culpable.

5. Objetivos del perito psiquiatra a) Ser un auxiliar del Juez, a quien ilustra acerca de aspectos mentales
del imputado en relación con el delito cometido. (campo penal) b) Aportar los fundamentos científicos
para el tratamiento Judicial del enfermo mental.(campo penal) c) Establecer la capacidad mental de una
persona en el campo Civil. De aquí se desprende los conceptos de: Imputabilidad Culpabilidad
Responsabilidad Penal Capacidad Civil

6. El derecho Penal Se aplica al ser humano que ha transgredido las “Normas” sociales y su relación con
la administración de Justicia. Para valorar la personalidad y la conducta de ese individuo autor del hecho
contrario a la Ley hay que conocer 3 conceptos básicos 1. Imputabilidad 2.Culpabilidad
3.Responsabilidad La cualidad, condición o estado jurídico poseído por todo individuo que tenga salud
mental y madurez psíquica, esto último debe estar en relación con la madurez biológica. “Denota una
condición o propiedad del hombre, en virtud de la cual los actos que ejecuta y las consecuencias
notorias del mismo le pueden ser atribuidas como conducta libre” Martínez Rincones.

7. La inimputabilidad, es la incapacidad para comprender el momento del hecho, la criminalidad del acto
o dirigir las propias acciones. Es una figura jurídica que se refiere a la no responsabilidad en la comisión
de un delito por causa de patología mental, por la cual el sujeto no puede ser acusado o imputado.
Causas Particulares de la Inimputabilidad a) Enfermedad Mental, Sonambulismo. ( Art. 62 C.P.) b)
Minoría de edad. (Art. 69, 70, 71 C.P.) 2. Culpabilidad Sordomudez (Art. 72 C.P) Es una figura Jurídica que
aparece en el Derecho Penal, ya que representa el aspecto interno o subjetivo del delito, lo que Carrara
llamó “Fuerza Moral del delito”. La culpabilidad es consecuencia de la Imputabilidad. Es la declaración
de un organismo competente de que un individuo responsable de sus actos, debe merecer una sanción.

8. 3. Responsabilidad Deriva del latín “respondere” que significa “estar obligado” representa el aspecto
externo o subjetivo del delito lo que Carrara llamó “Fuerza Física del Delito” Es la necesidad de un
agente libre de rendir cuentas a sus actos, ante una autoridad superior a fin de sufrir sus consecuencias
Para ser responsable es necesario: a) Comprensión y aceptación del deber. b) Inteligencia o capacidad
de discernimiento para distinguir entre el bien y el mal. c) Libertad o libre voluntad para escoger entre lo
que es bueno o malo, entre obligaciones y prohibiciones.

9. Responsabilidad Penal Es la consecuencia jurídica de ser imputable y culpable. Es responsable sólo

quien tiene capacidad para sufrir las consecuencias del acto delictivo Conciencia.- Implica un estado de
percepción del mundo exterior y de la posición que el individuo ocupa en ese mundo. Lucidez.- Es la
capacidad de atención, percepción y memoria, mediante la cual el individuo puede entablar relación con
el mundo exterior e interior. Raciocinio.- Pensar y razonar acerca del mundo exterior. Juicio.- Es una de
las funciones más elevada de la mente. Es la capacidad de entender y apreciar el valor de las cosas.
Utiliza: memoria, conocimiento, educación, entrenamiento y experiencia.

10. El Derecho Civil: Capacidad Civil .- Para fines psiquiátricos forenses, este concepto se equipara con el
de capacidad mental, y se refiere a la aptitud de un individuo para manejar sus asuntos sabia y
prudentemente.(Art.. 18 CCV) Capacidad Penal.- Se limita a los individuos con Capacidad Civil al cometer
delito. La Declaración de Incapacidad Legal: La efectúa el Juez, fundamentalmente en la peritación del
psiquiatra forense quien, a su vez, hace constar la falta de capacidad mental. Así el médico sólo actúa
como un asesor del tribunal.

11. Bases de la Capacidad de obrar.- Se conjugan la Inteligencia y la Voluntad, si estas se encuentran

alteradas constituirá una causa modificadora de la capacidad para el ejercicio de los Derechos Civiles y
de aquí surgen los conceptos de Interdicción e Inhabilitación. 1.- Interdicción: Es la declaración por el
tribunal competente de que una persona se encuentra incapacitada para ejercer actos de la vida civil.
(Art..393 CCV) 2.- Inhabilitación: Es la disminución de la capacidad para ocuparse de sus propios
negocios, es menos acentuada que la Interdicción y ambas serán revocadas por el Juez cuando haya
cesado la causa que las motivó. (Avila Girón). Art. 409; 410 y 412 C.C.V.

12. Capacidad Jurídica Derecho Civil Interdicción Inhabilitación Peritaje Psiquiátrico Imputabilidad
Inimputabilidad Derecho Penal Culpabilidad Responsabilidad

13. Salud.- “Es el estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente ausencia de
afecciones o enfermedades” (OMS) Salud Mental.- Es el resultado de la armonía funcional del individuo
que permite una buena adaptación social. Es el estado que se caracteriza por el bienestar psíquico y la
autoaceptación. Desde una perspectiva clínica, la salud mental es la ausencia de enfermedades
mentales.

Decimos que una persona está mentalmente sana cuando: 1.- No presenta ni síntomas ni signos clínicos
psiquiátricos y por lo tanto:  Puede diferenciar el mundo de su fantasía de la realidad exterior. En
estado de vigilia su conciencia es clara. Sabe quien es y se puede percibir claramente en el mundo
externo, podrá saber también donde está. Es capaz de mantener una actitud crítica hacia su conducta
lo cual le permite autorregularse. Su memoria no está alterada. Su pensamiento es coherente y su
lenguaje comprensible. Su percepción es adecuada a la realidad. Sus sentimientos se corresponden a
las circunstancias, resultándole una ayuda para poder enfrentarlas con eficacia. No presenta
alteraciones continuas del sueño. Su actividad motora es adecuada. No presenta síntomas de
enfermedad psicomotora.

15. 2.- Carece de pautas auto y heterodestructivas 3.- Es capaz de iniciar y mantener relaciones
estrechas, significativas y gratificantes 4.- Tiene un máximo de opciones para defenderse del peligro,
sabe cuando “huir”, “atacar” o “inmovilizarse” 5.- Funciona productivamente en relación con su
potencial 6.- Puede amar y disfrutar de su sexualidad. Su sensación subjetiva es de bienestar, lo cual
concuerda con la definición que de él dan los otros.

16. Decimos que una persona está “enferma mentalmente” cuando hay alteraciones más o menos
permanentes en una o más de las áreas anteriores. El grado de enfermedad depende de el número de:
Áreas afectadas Su intensidad Duración De la forma como todo influye en las relaciones con los otros

17. Enfermedad Mental: . Cuando hay una perturbación en el psiquismo que Clasificación den las
Enfermedades determina un cambio en Mentales. la adaptación social Décima Revisión de la
Clasificación Internacional de las Enfermedades, Trastornos Mentales y del Comportamiento La
American Psychiatry Association (CIE 10) OMS. (APA), ha elaborado el Manual de Diagnóstico de
Trastornos Mentales (DSM-IV). Este utiliza un sistema multiaxial de evaluación y comprende cinco axis.

18. Clasificación den las Enfermedades Mentales. (APA) 1. Axis I, Para síndromes clínicos 2. Axis II,
Trastornos de la personalidad y T. específicos del desarrollo. 3. Axis III, Para trastornos y condiciones
físicas. 4. Axis IV, Para la Severidad de Factor Estresante Psicosocial. 5. Axis V, Para el nivel más elevado
de adaptación funcional durante el último año

19. Clasificación Según el DSM -IV 1.Trastornos mentales orgánicos 9. Trastornos de la personalidad. a)
Seniles 10. Trastornos psicosexuales. b) Inducidos por tóxicos 11. Trastornos ficticios. c) Etiología no
mental 12. Trastornos del control de 2. Trastornos esquizofrénicos impulsos no clasificados en otro
lugar. 3. Trastornos afectivos 13. Trastornos del ajuste. 4. Trastornos paranoides 14. Factores
psicológicos que 5. Trastornos psicóticos no afectan la condición física. clasificados en otra parte 15.
Código V para condiciones que 6. Trastornos ansiosos no se pueden atribuir a un 7. Trastornos
somatoformes trastorno mental, pero son foco 8. Trastornos disociativos de atención o tratamiento

Madurez Es la edad del individuo en donde se combinan la plenitud de sus energías corporales con su
máxima capacidad intelectual. Este fenómeno ocurre entre las edades de 20 a 50 años. Madurez
Biológica. Es el crecimiento gradual del individuo, que parte desde el mismo momento de la concepción
pasando por las diferentes etapas de su desarrollo hasta alcanzar la actividad plena, físicas y mentales.
Socialización. Proceso mediante el cual el individuo adopta los elementos socioculturales de su medio
ambiente y los integra a su personalidad para adaptarse a la sociedad Madurez Jurídica. Es todo lo
referente al Derecho, en donde una persona cumpla la mayoría de edad. (Art. 18 CCV)

25. Peritaje Psiquiátrico Se realiza para la determinación si se está en presencia de un caso de

enfermedad psíquica. Este es tal vez dentro de los peritajes forenses, el más trascedental, complicado y
difícil, pues su objeto es el mundo interior de la mente humana. Cuando en un juicio, la Autoridad
Judicial considera ordenar la realización de un Peritaje, así se lo comunica a los médicos elegidos para tal
fin, iniciándose el proceso. (Art. 122 CIMF) Comprende las siguientes fases. a) Notificación o
nombramiento b) Aceptación c) Juramentación d) Realización e) Informe. No tiene por objeto aportar un
elemento de prueba que demuestre la materialidad de los hechos, aporta lo concerniente al estudio de
la personalidad del examinado.

26. Experticia Psiquiátrica.- Es un documento elaborado por Psiquiatras, donde se expresa el resultado
de la exploración especializada de las condiciones mentales de una persona, que ha sido ordenada por la
autoridad Judicial para decidir acerca de alguna de las siguientes circunstancias: •La posible
responsabilidad de un hecho delictivo. •Las consecuencias emocionales de este hecho. •Capacidad para
el ejercicio de derechos civiles. • El Informe pericial debe ser claro, sin lenguaje rebuscado y sin que se
utilice terminología muy especializada, pues hay que recordar que el dictamen se hace para un abogado
y no para un médico psiquiatra. (Rosselli)

Tema 4

Lesionologia o traumatología mesico legal