Codigo: R&S-SST-R-08

Revision: ENERO 2022

REGISTRO DE ENTREGA DE EQUIPO DE PROTECCION PERSONAL
Aprobado: ENERO 2022

REGISTRO DE ENTREGA DE EQUIPOS DE PROTECCION PERSONAL

RAZÓN SOCIAL O DENOMINACIÓN SOCIAL RUC DOMICILIO (Dirección, Distrito, departamento, provincia) TIPO DE ACTIVIDAD ECONÓMICA N° TRABAJADORES EN EL CENTRO LABORAL

CAL.MANUELA ESTACIO NRO. 111 DPTO. 202 URB. PANDO ET. SIETE LIMA - LIMA - SAN
R&S CONTROL PERÚ S.A.C 20603908733 Consultora 6
MIGUEL

DETALLE DE LA CANTIDAD RESPONSABLE DE LA ENTREGA

ITEM NOMBRE Y APELLIDOS DNI POLO CHALECO PANTALON ZAPATOS MASCARILLA GUANTES TAPONES AUDITIVOS OTROS: FIRMA FECHA NOMBRE FIRMA

1 BRYAN RENZO BELLO POMAZONGO 47068220 1 (Talla M) 1 (Talla 40) NK98 (7 Unid) 1 (Talla 8/M) 1 Lentes 1/17/2022

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RESPONSABLES DEL REGISTRO

NOMBRE Y APELLIDOS CARGO FECHA 1/17/2022 FIRMA