Módulo 4 : Programa de seguridad radiológica

Protección Radiológica Lección 3

Diez recomendaciones para la protección en intervencionismo pediátrico:

1. Recuerde: ciertos tejidos de los niños son mas sensibles que los de los adultos.
Por su mayor expecta�va de vida, es mas probable que se manifiesten los efectos tardíos de
la radiación.

2. Hable con los padres antes de la intervención.

Pregunte por exposiciones previas.
Responda a las inquietudes sobre seguridad radiológica.

3. Establezca una lista de verificaciones antes del procedimiento.

Los miembros de su equipo deben conocer los riesgos de la radiación ionizante y aplicar a
conciencia los principios de protección radiológica, tales como los ajustes de los parámetros
técnicos, el uso de colimación, los cuidados para el uso de fluoroscopia, etc.

4. Planifique su intervención.
Conozca su caso, revise las imágenes previas y tenga un plan principal y varios planes alternos
para la intervención. Evite series técnicamente inadecuadas o innecesarias.

5. El uso de barreras sobre el paciente no es necesario.

Aunque se han usado elementos como los protectores de �roides y los protectores gonadales,
estos elementos no ofrecen mayor protección durante un procedimiento intervencionista que
se hace en una región distante al cuello o a la pelvis. De hecho, la interferencia de estos
elementos puede hacer que los sistemas de ajuste automá�co de dosis detecten una mayor
densidad, por lo cual el equipo aumenta la irradiación.
La tendencia actual de diferentes sociedades cien�ficas es que se elimine el uso de este �po
de barreras, pues esta prác�ca puede tener mayores efectos deletéreos que beneficios.

6. Op�mice su técnica.
Disminuya la frecuencia de pulsos por segundo.
Reduzca los �empos de exposición.
Evite la superposición de haces en las diferentes proyecciones.
Use colimación. Evite la magnificación en cuanto sea posible
Si es posible, re�re la rejilla an�difusora en niños de menos de 20 kg.

7. Use la memoria de la úl�ma imagen en vez de exposiciones adicionales.

Siempre que sea posible, registre las imágenes de fluoroscopia.
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Protección Radiológica Lección 3

8. Aumente la distancia entre el paciente y el tubo y disminuya la distancia entre el paciente y

el receptor.
Recuerde los aspectos técnicos que permiten op�mizar la exposición a la radiación ionizante.

9. Use los sistemas automá�cos de control de dosis.

Aproveche los sistemas de reducción de dosis de su equipo.

10. Revise y registre la dosis de radiación al final de cada procedimiento.

Como en cualquier procedimiento de intervencionismo, se deben registrar los parámetros de
kerma en aire acumulada, producto dosis- área acumulado y �empo de fluoroscopia.
Se pueden establecer parámetros para hacer seguimiento clínico de los pacientes según la dosis
es�mada, en busca de lesiones cutáneas en el si�o de entrada de los rayos X.