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ACTIVIDAD INTEGRADORA:
ÍNDICE.
Introducción…………………………………………………………………………………2
Objetivo del trabajo………………………………………………………………………...3
Presentación del caso……………………………………………………………………..4
Valoración del entorno, estilo de vida, y autocuidado en base a la necesidad de
alimento e hidratación……………………………………………………………………. 5
interacción con persona valorada………………………………………………………...6
Guia de estudios de caso………………………………………………………………….9
Tecnologías que se utilizaron para el cuidado de la
salud…………………………….11
Conclusión………………………………………………………………………………….12
Referencias bibliográficas………………………………………………………………...13
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INTRODUCCIÓN.
El ser humano tiene diferentes necesidades que satisfacer para sentirse pleno en la
vida, de las cuales existen cinco que son óptimas en el desarrollo de cada individuo,
en orden de importancia son la oxigenación, alimentación e hidratación, eliminación,
descanso y sueño, termorregulación. Estas necesidades van tomadas de la mano
para su correcto funcionamiento, cuando alguna de estas se ve comprometida la
salud pierde su balance, es cuando el individuo no es dueño de su autocuidado y
requiere del personal de salud para retomarlo, con orientacion e intervencion de
conocimientos y cuidados científicos.
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de psicología, por el momento con estudio online, originaria de Mexicali Baja
California, soltera, hija mayor de un núcleo familiar fortalecido, vive en casa propia,
con todos los servicios, en habitación única, no tiene problemas de privacidad,
buena comunicación familiar, no se identifica con ninguna religión.
Por el momento prefiere llevar una vida sedentaria de dos meses de evolución,
procura establecer horarios pero en la mayoría de las ocasiones le es complicado,
no realiza ejercicio, toma sueño de 9 horas y una siesta a mediodía de 1 hora, tres
comidas principales y de dos a tres colaciones.
A la exploración se encuentra con signos de mucosas hidratadas, tegumentos de
buena coloración, piel hidratada, delgada, elástica, sin lesiones e integridad
completa, lengua de coloración rosada, buenas condiciones higiénicas así como en
su entorno, prótesis dental de ortodoncia, uso de lentes, cabello bien implantado en
la raíz, cuello sin anomalias, campos pulmonares bien ventilados, simétricos, sin
problemas respiratorios, abdomen blando a la palpación, movimientos peristálticos
normales, timpanismo a la percusión, refiere evacuación 2 veces al dia sin
problemas, heces consistentes, de coloración marrón, canaliza gases de forma
habitual después de la ingesta de alimentos, miembros superiores e inferiores
simétricos, movimientos activos y contra resistencia, uñas limpias y simétricas,
completas, llenado capilar de 2 segundos, micción sin dolor, de 3 a 5 veces diarias
abundantes, de color amarilla clara, por la mañana de coloración ámbar.
Somatometria:
Presión arterial: 110/70
Frecuencia cardiaca: 64 por minuto
Frecuencia respiratoria: 16 por minuto
Temperatura: 36.8ºc
Talla: 1.60 m
Peso: 58 kg
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SALUD.
Su consumo en verduras
es escaso ya que no está
acostumbrada además no
son de su agrado.
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Informe de caso
Autor/es:
Malvaez Ramirez Cynthia Yareth.
Título:
Valoración del entorno, estilo de vida y autocuidado en base a la
necesidad de alimentacion e hidratacion.
Resumen:
Femenina joven, aparentemente sana en valoración de necesidades básicas,
consciente, acepta interrogatorio y exploración física para conocer y evaluar su
estado de salud actual, así como los posibles cambios de hábitos para lograr la
satisfacción de sus necesidades básicas y alcanzar un nivel óptimo de salud.
En este caso se especializa en la necesidad de alimentación e hidratación.
Pregunta clínica/problema:
¿Cual es su estado de salud referente a la alimentación e hidratación y qué hábitos
lleva a cabo?
Examen físico:
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A la exploración se encuentra con signos de mucosas hidratadas, tegumentos de
buena coloración, piel hidratada, delgada, elástica, sin lesiones e integridad
completa, lengua de coloración rosada, prótesis dental de ortodoncia, abdomen
blando a la palpación, movimientos peristálticos normales, timpanismo a la
percusión, refiere evacuación 2 veces al dia sin problemas, heces consistentes, de
coloración marrón, canaliza gases de forma habitual después de la ingesta de
alimentos, micción sin dolor, de 3 a 5 veces diarias abundantes, de color amarilla
clara, por la mañana de coloración ámbar.
Diagnóstico inicial y tratamiento:
Paciente sano aparentemente, referente al interrogatorio y exploración.
Como tratamiento se sugiere inicio de actividad física regular diaria de ser posible
realizar algún deporte; disminuir el consumo de frituras y galletas, además de
motivar el consumo de verduras progresivamente.
Resultados esperados:
Agregar el consumo de verduras, disminuir progresivamente hasta el punto de
eliminar el consumo de galletas y frituras.
Realizar actividad física regular.
Resultados obtenidos:
Después de la valoración se obtuvo como resultado donde la persona valorada
informa realizar actividad física durante 30 minutos 3 veces a la semana y a
logrado eliminar las galletas de las colaciones.
Discusión:
He elegido a Nydia Lomeli como caso ya que llevo de conocerla de hace 6 meses,
en los cuales los primeros 4 meses aproximadamente hemos coincidido
ocasionalmente y tenía una impresión por su aspecto físico de que llevaba hábitos
alimenticios rigurosos y saludables; los últimos 2 meses mi impresión ha cambiado
ya que he notado que no es así, su aspecto físico es herencia genética, he
intentado plasmar a través del interrogatorio que sus hábitos alimenticios no
concuerdan con su físico y esto puede dañar a largo plazo, así como el trabajar en
su caso y ayudarle a diagnosticar a temprana edad así como hacer cambio de
ellos.
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Actividad:
● Realizar ejercicio durante 30 minutos diarios o el adquirir el hábito de una
actividad física.
Cuidados:
● Se sugiere realizar estudios de laboratorio rutinarios, para una valoración de
niveles sanguíneos.
● Canalizar con médico para darle continuidad al caso en caso de alteraciones
en los laboratorios sanguíneos.
Valoración:
● Darle información clara, veraz y certera sobre su valoración realizada.
● Motivar y apoyar en una segunda valoración para mejorar hábitos, en un
cambio progresivo y hacerla responsable de su autocuidado.
CONCLUSIONES.
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Las necesidades básicas son fundamentales para el correcto funcionamiento del
cuerpo del ser humano; en una persona aparentemente sana no logramos prestar la
suficiente atención de que estas necesidades pueden estar afectadas, ponemos
nuestra vista en ellas en el momento de que el individuo se presenta con una
patología en la mayoría de los casos crónico degenerativa.
Ahora con el conocimiento y la práctica que me llevó a realizar esta unidad puedo
ver que el prestar atención en las necesidades de las personas aparentemente
sanas nos dan una ventana de prevención en las enfermedades como la diabetes
mellitus, hipertensión y obesidad entre otras tantas.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS.
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● Hernández, L.M.; Luna, R.M.; León, Z. (2011). Tecnologías para el
mantenimiento de la salud en las necesidades básicas. México: UNAM.
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