Alteraciones relacionadas con el déficit de nutrientes:

La obesidad es un exceso de grasa corporal que, por lo general, aunque

no siempre, se ve acompañada por un incremento del peso del cuerpo.

Las causas son múltiples, e incluyen factores como la herencia genética,

el comportamiento del sistema nervioso, endocrino y metabólico, y el
estilo de vida de cada persona.

El método más utilizado para medir la cantidad de grasa corporal es el

Índice de Masa Corporal (IMC), que se obtiene del cociente entre el peso
del sujeto y su altura, al cuadrado. Así, los valores comprendidos entre
25 y 30 se consideran sobrepeso y los superiores a 30, obesidad.

La mejor manera de controlar la obesidad es realizar una dieta adecuada

a nuestras necesidades metabólicas y la realización de ejercicio
regularmente evitando la vida sedentaria. Algunas de las diferentes
formas de hacer frente a la obesidad son:

 Dietas para adelgazar

 Fármacos antiobesidad
 Cirugía de la obesidad (en casos extremos)

La pelagra es un trastorno nutricional causado por un déficit de niacina (vitamina B3) o su

precursor (triptófano) que se observa sobre todo en Asia y África, donde generalmente se

debe a una alimentación pobre. Se caracteriza por dermatitis (eritema fotodistribuido

simétricamente que puede ir acompañado por vesículas y bullas, y que evoluciona a una

piel hiperqueratótica e hiperpigmentada), síntomas gastrointestinales (diarrea), y

trastornos neuropsiquiátricos (demencia). Puede llegar a ser mortal sin un manejo

correcto.
El raquitismo es un trastorno de los huesos que afecta a los niños. Una
deficiencia de vitamina D o de calcio debilita la estructura ósea y los huesos
largos de los brazos y las piernas se vuelven quebradizos y se doblan. El
raquitismo es relativamente infrecuente ya que existen suplementos
vitamínicos y alimentos fortificados. Los niños que tienen raquitismo pueden
sentir dolor de huesos y crecer con más lentitud que sus pares. El
raquitismo se puede tratar con éxito proporcionando una cantidad suficiente
de vitamina D y de calcio por medio de alimentos o suplementos
vitamínicos. Si no se trata, el raquitismo puede causar trastornos de
crecimiento en el largo plazo.
El escorbuto es una avitaminosis, carencia de vitamina, en este caso de vitamina
C (ácido ascórbico) en la dieta. Cuando se presenta el escorbuto, que es una
enfermedad con una incidencia poco frecuente aunque los casos en las últimas
décadas se han producido, principalmente, en campamentos de refugiados,
provoca hemorragias en diversas partes del cuerpo por el debilitamiento de los
vasos sanguíneos, especialmente de los capilares. Puede llevar a la insuficiencia
cardiaca y, con ella, ser fatal.

Síntomas del escorbuto

Cansancio, debilidad, hemorragias en la piel

Se pueden presentar los siguientes síntomas y signos si hay escorbuto o carencia
de vitamina C:

- Cansancio y debilidad.

- Encías inflamadas que sangran con facilidad al cepillarse los dientes.

- Hemorragias en la piel.

- Sangrado nasal.

- Sangre en la orina o en las heces.

- Estrías hemorrágicas bajo las uñas.

- Anemia.

- Heridas o úlceras que tardan en cicatrizar.

Tratamiento y medicación del escorbuto

Alimentos ricos en vitamina C y suplemento de
ácido ascórbico

¿Qué es el beriberi?
Se denomina beriberi al déficit severo de tiamina, también
denominada vitamina B1.

La tiamina, o vitamina B1, es una vitamina hidrosoluble que

participa en el metabolismo de los carbohidratos.
Aproximadamente se absorben 5 mg de esta vitamina al día. Sin
embargo, el cuerpo solo puede almacenar 30 mg, por lo que la
falta de ingesta de esta vitamina durante una semana o su
excesivo uso pueden provocar el beriberi con sus síntomas
asociados.

¿Cuáles son los síntomas del beriberi?

El beriberi inicialmente se presenta con debilidad, y
posteriormente afecta a múltiples órganos y sistemas. Según el
sistema más afectado se pueden distinguir tres tipos de Beriberi:

 Beriberi seco (paralítico o nervioso): afecta

predominantemente a los nervios periféricos. Los síntomas
son la disminución de la sensibilidad y/o dolor en las piernas
y, a veces, en los brazos y la alteración de los reflejos
nerviosos.
 Beriberi cerebral o encefalopatía de Wernicke: Es típica de
los alcohólicos y afecta predominante al cerebro. Los
síntomas incluyen movimientos anormales del ojo
 (nistagmus), visión doble (diplopía), alteraciones de la
postura y de la marcha (ataxia) y cambios mentales. Si no
se trata, el daño neurológico puede ser irreversible y se
manifiesta como psicosis de Korsakoff que implica pérdida
de memoria y estado mental confuso con abundantes
confabulaciones.
 Beriberi húmedo o cardíaco: se caracteriza por afectar
mayoritariamente al sistema cardiovascular. En este
aparece progresivamente cardiomegalia (agrandamiento del
corazón), ritmo cardíaco acelerado (taquicardia), hinchazón
de piernas (edemas periféricos), retención de agua y
finalmente insuficiencia cardíaca. Se ha descrito una forma
de Beriberi húmedo aguda y fulminante en pocos días, la
denominada “Shoshin”.

 ¿Cuál es el tratamiento recomendado?

 El tratamiento se realiza con tiamina, inicialmente
intramuscular o intravenosa y posteriormente oral. Pese a
que normalmente la mejoría es notable, en los pacientes
que han progresado a síndrome de Korsakoff esta puede ser
mínima.

¿Qué es Kwashiorkor?
El kwashiorkor es una enfermedad nutricional caracterizada por retardo marcado del crecimiento,
anemia, hipoproteinemia frecuentemente acompañada de edemas, infiltración de grasa del hígado,
seguida de fibrosis. A menudo se observa atrofia del tejido acinar del páncreas, diarreas
fermentativas causadas por afectación de la mucosa intestinal y esteatorrea.
La pérdida de las secreciones pancreáticas impide la utilización de las escasas cantidades de
proteínas de la dieta, lo cual agrava el déficit proteínico. El daño renal presente, incrementa la
eliminación de aminoácidos por la orina. Esta enfermedad se suele acompañar de
despigmentación del pelo. Puede existir deficiencia de vitamina A que conduce a la ceguera.
El kwashiorkor se presenta en niños que ingieren casi exclusivamente glúcidos, alimentos que
contienen almidón y muy poca proteína, la cual es, además, de baja calidad, como: bananina,
tortas de maiz, de yuca, etcétera.
Los síntomas responden adecuadamente a la de una dieta rica en proteínas de alta calidad. Estos
niños son susceptibles de padecer infecciones, y pueden morir como consecuencia de ellas. Se
considera al kwashiorkor como el problema nutricional principal del mundo, particularmente del
tercer mundo.