COORDINACIÓN ZONAL DE EDUCACIÓN ZONA 1

DIRECCIÓN DISTRITAL 08D03 M-A-E

UNIDAD DISTRITAL DE TALENTO HUMANO

FORMULARIO DE SOLICITUD DE LICENCIAS Y PERMISOS

Apellidos y Nombres: VILLOTA GONZALEZ VIRGINIA C.C. Nro.: 0800778458

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Direcció n Domiciliaria: VALLE HERMOSO MANZANA 9 CASA No 6
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Nú mero (s) telefó nico (s) domicilio: 2765-134 Nú mero Celular: 0986098722
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Unidad
Administrativa/Institució n
Educativa: ESCUELA DE EDUCACIÓN BÁSICA FISCAL “GUAYAQUIL”
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PERMISO:

ASUNTO: Particular X Cita médica Otros

Comisió n Oficial

LICENCIA:

ASUNTO:

Matrimonio o Unió n de Hecho Cuidado de Familiar con discapacidad

Calamidad Doméstica X Enfermedad

Maternidad y/o Paternidad Cuidado del recién nacido

Ausencia aproximada de:

DESDE: HASTA:
Fecha: 20/07/2017 – 20/07/2017
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Hora Retorno:
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Firma del Servidor (a):
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Apellidos y nombres del jefe (a) inmediato: MSC. NANCY FIGUEROA M.
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Firma del jefe (a) inmediato:
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Para uso exclusivo del Proceso de

Movimiento de Personal
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