SALUD OCUPACIONAL

UNIDAD 1:
Introducción a la Salud Ocupacional, conceptos de
Enfermedad Ocupacional, Salud Ocupacional,
Medicina Ocupacional e Higiene Ocupacional
 COMUNIDAD

POBLACION SALUD
GENERAL PUBLICA

SALUD
POBLACION
TRABAJADORA OCUPACIONAL
 Medicina
Integral
Prevención
Salud
y
ocupacional
promoción
Bienestar
integral
OMS/OPS, con la participación de expertos de Medicina del Trabajo de
la Región de las Américas, reunidos en la sede de la OPS en
Washington en un taller sobre enseñanza de la Salud Ocupacional –
Julio 1986

SALUD OCUPACIONAL : “Es el conjunto de conocimientos científicos y

de técnicas destinadas a promover, proteger y mantener la salud y el
bienestar de la población laboral, a través de medidas dirigidas al
trabajador, a las condiciones y ambiente de trabajo y a la comunidad,
mediante la identificación, evaluación y control de las condiciones y
factores que afectan la salud y el fomento de acciones que la
favorezcan” . Agregando a continuación “ El desarrollo de la salud
ocupacional, debe lograrse con la participación y cooperación de los
trabajadores, empresarios, sectores gubernamentales, instituciones y
asociaciones involucradas. Para proyectar y ponerla en práctica es
necesaria la cooperación multidisciplinaria y constitución de un
equipo, del cual tiene que formar parte el médico de los
trabajadores”
SALUD OCUPACIONAL
 Seguridad Industrial Enfermería Ocupacional

Nutrición

Medicina Ocupacional

Higiene Industrial Ergonomía

MEDICINA OCUPACIONAL

• “Es la especialidad médica dedicada a la

prevención y manejo de las lesiones,
enfermedades e incapacidades ocupacionales
y ambientales, a las promoción de la salud y a
la productividad de los trabajadores, sus
familias y comunidades”.

(American College of Occupational and

Environmental Medicine –ACOEM)
 Comunidad

Trabajadores

Medicina Medicina Salud

Clínica Ocupacional Pública
(Individuo) (Población)
Enfermedad Profesional u
Ocupacional

• Es todo estado patológico permanente o

temporal que sobrevenga como
consecuencia obligada y directa de la clase ó
tipo de trabajo que desempeña el trabajador
o del medio en que se ha visto obligado a
trabajar. (Manual de S.O. DIGESA)
• Es una enfermedad contraída como
resultado de la exposición a factores de riesgo
relacionadas al trabajo. (DS-005-2012-TR)
 Enfermedades Profesionales / Lista 2008
R. M. Nº 480 2008 MINSA
Grupo 1 Enfermedades profesionales causadas por
agentes químicos

Grupo 2 Enfermedades profesionales causadas por

agentes físicos

Grupo 3 Enfermedades profesionales causadas por

agentes biológicos

Grupo 4 Enfermedades profesionales causadas por

inhalación de sustancias y agentes no comprendidas
en otros apartados

Grupo 5 Enfermedades profesionales de la piel

causadas por sustancias y agentes no comprendidos
en alguno de los otros apartados

Grupo 6 Enfermedades profesionales causadas por

agentes carcinogénicos
ALGUNAS ENFERMEDADES PROFESIONALES
DERIVADAS DE LOS DIFERENTES TIPOS DE
RIESGO
LEY Nº 31025 (17 de junio de 2020)
LEY QUE INCORPORA A LA ENFERMEDAD CAUSADA POR EL COVID-19
DENTRO DEL LISTADO DE ENFERMEDADES PROFESIONALES DE LOS
SERVIDORES DE LA SALUD

Artículo 1. Objeto de la Ley

La presente ley tiene por objeto incorporar al COVID-19 dentro del listado de
enfermedades profesionales de los servidores de la salud.

Artículo 2. Incorporación de la sexta disposición complementaria en la

Ley 26790, Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud

Incorpórase la sexta disposición complementaria a la Ley 26790, Ley de

Modernización de la Seguridad Social en Salud, cuyo texto es el siguiente:

(…)
Reconócese la enfermedad causada por el COVID-19 como una
enfermedad profesional de los servidores de la salud”
PROCESO - EFECTO
Peligros Ocupacionales para
Enfermedad Ocupacional
 Peligros Ocupacionales para
Enfermedad Ocupacional

Riesgos en el entorno laboral Prácticas, hábitos y costumbres de salud en el

– Mecánicos trabajo
– Físicos – Comportamiento individual de
– Químicos riesgo
– Biológicos – Ejercicio físico, trabajo sedentario
– Ergonómicos – Dieta y nutrición
– Psicosociales – Malos hábitos - tabaco, alcohol

Riesgos sociales e individuales

– Estado ocupacional
– Condiciones de empleo
– Ingresos
– Desigualdades de género,
raza, edad, residencia etc.
Acceso a los servicios de salud:
– Medicina ocupacional, enfermería y
psicología
– Higiene y Seguridad Ocupacional
– Cuidados curativos y rehabilitación,
– Seguro de salud

Fuente: OMS
Ley de SST
• Articulo 1: Objeto de la ley Determinar que el
objeto de la ley es promover una cultura de
prevención en riesgos laborales en el país.

• Articulo 17: Sistema de gestión de Seguridad y

Salud en el trabajo.
El empleador debe adoptar un enfoque en el
sistema de gestión en el área de Seguridad y Salud
en el Trabajo de conformidad con los documentos y
directrices internacionales y la legislación vigente.
OHSAS e ISO
• OHSAS 18001 (Occupational Health and Safety
Assessment Series, Sistemas de Gestión de
Seguridad y Salud Ocupacional) se refiere a una
serie de especificaciones sobre la salud y
seguridad en el trabajo, materializadas por British
Standards Institution (BSI)
• ISO 45001 "Occupational health and safety
management systems -- Requirements with
guidance for use" en español "Sistemas de
gestión de salud y seguridad en el trabajo -
Requisitos y orientación para el uso"
NORMAS LEGALES VINCULADAS A SALUD
EN EL TRABAJO
Riesgos y beneficios

• Un lugar de trabajo más seguro: Un SG permite

identificar peligros, prevenir riesgos y poner las
medidas de control necesarias en el lugar de
trabajo para prevenir accidentes y
enfermedades.
• Confianza del accionista: Una auditoría de SG
independiente dice a los accionistas que se
cumple con un número determinado de
requisitos legales, dándoles confianza en una
organización en cuestión.
Riesgos y beneficios

• Moral: La implementación de SG demuestra un

claro compromiso con la seguridad del personal
y puede contribuir a que estén más motivados
sean más eficientes y productivos.
• Reduce costos: Menos accidentes significa un
tiempo de inactividad menos caro para una
organización. Además mejora la posición de
responsabilidad frente al seguro.
Riesgos y beneficios

• Supervisión: Unas auditorías regulares ayudarán

a supervisar continuamente y mejorar el
funcionamiento en materia de Seguridad y Salud
en el lugar de trabajo.
• Integrada: Se ha escrito para ser integrada sin
problemas con otras normas de sistemas de
gestión tales como ISO 9001 e ISO 14001
Planificación

1. Identificación de peligros:
 Reconocimiento sistemático de los peligros o
factores de riesgo ocupacionales:
• Físico
• Químico
• Biológico
• Ergonómico
• Psicosocial
Planificación

2. Evaluación de riesgos:
• Empleo de una matriz de riesgos
• Disgregación sistemática de las
actividades
• Probabilidad y consecuencia
Planificación

3. Requisitos legales y otro tipo

 Se deben utilizar las matrices legales.
 Se deben considerar también:
• Requisitos corporativos
• Convenio colectivo
• Benchmarking
Planificación

4. Objetivos, metas y programas

• Objetivos SMART
• Metas claras y alcanzable
• Programas de salud.
Objetivo SMART

• Específica. (Specific) Para que este componente funcione bien,

debe comprometerse a ser lo más detallado posible.
• Mensurable. (Measurable) Defina cuidadosamente sus puntos
de referencia (puntos de partida) para medir su progreso y
eficacia.
• Alcanzable. (Achievable) Este componente puede ser uno
positivo que se convierte en negativo si no se tiene cuidado.
• Orientada hacia los resultados. (Result-oriented) Enfóquese
siempre en lo que quiere, no en lo que usted NO quiere.
• Con tiempo determinado. (Time-limited).
Programas de salud

• Objetivos
• Alcance
• Definiciones
• Actos médicos, normas y proceso
• Anexos y registros
Papel esencial del Médico

• El médico debe utilizar todos los medios a su

alcance para preservar la salud de los
trabajadores.
• Debe tener una buena formación, conocer de
legislación, servirse de la clínica, la higiene
industrial, fisiología, ergonomía, psicología,
etc.
• Comprobará si tal o cual candidato posee las
condiciones físicas requeridas para este o
aquel puesto.
Papel esencial del Médico

• Eliminará todo cansancio inútil, evitará

enfermedades profesionales y prevendrá
accidentes.
• Va mas allá del estudio de síntomas clínicos y
del diagnóstico precoz de las enfermedades.
• El médico debe conocer todos los rincones de
la fábrica, todos los trabajos que en ella se
efectúan.
¿Porqué estudiar riesgos de
trabajo?

La salud ocupacional:

• Un eslabón indispensable para garantizar la

integridad de la cadena que une la
productividad con calidad total a la mejora a
la calidad de vida.
¿Porqué estudiar riesgos de
trabajo?

• Factor económico:
La baja tasa en riesgos de trabajo, producto de
una buena salud ocupacional, repercute en una
mayor rentabilidad disminuyendo los costos de
producción .
Componentes esenciales

• Educación del trabajador en su ambiente de

trabajo donde existen los riesgos
ocupacionales potenciales que son específicos
para cada trabajo
• Implementación de programas de uso de
equipo de protección personal
• Evaluación, inspección y Supresión de riesgos
en el lugar de trabajo
Componentes esenciales

• Valoración toxicológica
• Valoración epidemiológica y estadística
• Mantenimiento de registros médicos
ocupacionales
• Inmunización contra infecciones ocupacionales
posibles
• Interpretación / Participación médica en el
cumplimiento de regulaciones estatales de
salud y seguridad
Componentes esenciales

• Evaluación periódica del programa de medicina

ocupacional y ambiental
• Planificación de Preparación para Emergencias
en el lugar de trabajo y la comunidad
• Asistencia en la rehabilitación de trabajadores
dependientes de drogas y alcohol o aquellos
con desórdenes emocionales
• Exámenes médicos: protocolos
Componentes Electivos

• Ayuda en el control del absentismo laboral

• Inmunización contra enfermedades infecciosas
no ocupacionales
• Educación y Consejería en Salud ( salud mental,
control de hipertensión, programas contra el
tabaquismo, estilos de vida)
• Participación sistemática en investigación
• Administración y Organización
Conclusiones

• En la actualidad el médico realiza una labor

Operativa-Servicio, pero debe prestar una
labor de investigador, prevención, de brindar
propuestas de solución, de Gestor de la S.O. en
la empresa
• El médico debe desarrollar su visión integral.
• Debe COMPROMETERSE y no solo estar
involucrado.
En Resumen...

LA MEDICINA DEL TRABAJO TIENE POR

OBJETIVO PROPORCIONAR UN ESTATUTO
FISIOLÓGICO AL TRABAJO Y
TRANSFORMARLO DE ESTE MODO EN
FORMA MENOS LETAL.
 SALUD
OCUPACIONAL
UNIDAD 2:
EXÁMENES MÉDICO OCUPACIONALES
(EMOs)
 NORMAS LEGALES VINCULADAS A LOS
PROTOCOLOS DE EXÁMENES MEDICO
OCUPACIONAL
Resolución Ministerial N° 312-2011-MINSA (25 de abril de 2011)
Aprueba el Documento Técnico: “Protocolos de Exámenes Médicos
Ocupacionales y Guías de Diagnóstico de los Exámenes Médicos
Obligatorios por Actividad”;

Resolución Ministerial N° 571-2014-MINSA (25 de julio de 2014)

Modifican Documento Técnico "Protocolos de Exámenes Médico
Ocupacionales y Guías de Diagnóstico de los Exámenes Médicos
Obligatorios por Actividad" aprobado por la R.M. N° 312-
2011/MINSA.

Resolución Ministerial 004-2014/MINSA (3 de enero de 2014)

Modifican el documento técnico “ Protocolos de exámenes médicos
ocupacionales y guías de diagnostico de los exámenes médicos
obligatorios por actividad “.

Resolución Ministerial N° 480-2008-MINSA (17 de julio de 2008)

Aprueban Norma Técnica de salud que establece el Listado de
Enfermedades Profesionales
 NORMAS LEGALES VINCULADAS A LOS
EXÁMENES MEDICO OCUPACIONAL

DECRETO LEGISLATIVO Nº 1499 (09 de mayo de 2020)

Decreto Legislativo que establece diversas medidas para garantizar y
fiscalizar la protección de los derechos socio laborales de los/as
trabajadores/as en el marco de la emergencia sanitaria por el COVID - 19

Artículo 6.- Medidas temporales en relación con los exámenes médicos ocupacionales
6.1 Durante la Emergencia Sanitaria, el tratamiento de los EMO (…), opera de la siguiente manera:

a) Se suspende la realización de EMPO en las actividades calificadas de alto riesgo, debiéndose

realizar únicamente a aquellos/as trabajadores/as que no cuentan con un examen médico ocupacional
efectuado en el último año por un centro o servicio médico ocupacional autorizado.

b) Se suspende la realización de EMOP y se prorroga automáticamente la vigencia de aquellos que

hayan vencido o estén por vencer durante la Emergencia Sanitaria.

c) A efectos del EMOR, se aplica lo dispuesto en el artículo 101 del Reglamento de la Ley N° 29783,
Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo, aprobado por Decreto Supremo N° 005-2012-TR y sus
modificatorias.

6.2 El médico ocupacional de la empresa o entidad pública y privada valida la información del
trabajador, amplía la vigencia y certifica la aptitud para los exámenes que no se realicen durante la
Emergencia Sanitaria.

6.3 Lo señalado en el presente artículo no exime al/a la empleador/a de su obligación de ejecutar la

vigilancia de la salud (…)
Determinantes de la Salud

Fuente: MINSA, Dr. Luis Robles

Relación Salud y Trabajo

Fuente: Emconet, OMS

 Acciones del Sector Salud en la relación de Trabajo y Salud

Identificación y Evaluación Vigilancia del Ambiente de

de los Riegos Trabajo
1
Ocupacionales
Educación, capacitación e
Promoción de la Salud en Información en Salud en el
2 el Ambiente de Trabajo Trabajo
EJE DE REFORMA

Prevención de Accidentes y Vigilancia de la Salud de los

3 R. M.
Enfermedades Trabajadores
N°
Relacionadas al Trabajo 312 –
2011/
4 Servicios de Salud en el Servicio Medico MINSA
Trabajo Ocupacional

5 Aseguramiento Universal Seguro Complementario de

en salud Trabajo de Riesgo

Fuente: OMS, OIT

 PROTOCOLOS DE EXÁMENES MEDICO
OCUPACIONAL Y GUÍAS DE
DIAGNÓSTICO DE EXÁMENES MÉDICOS
OBLIGATORIOS POR ACTIVIDAD

Vigilancia de la Salud de los

Trabajadores

Servicio Medico
Ocupacional
 Daños a la Salud de los Trabajadores

Pre patogénicos, o Preclínicos

Agudos Crónicos

Accidentes de Trabajo Enfermedades Relacionadas al

Trabajo

Accidentes Mortales
Grupo I: trabajo factor necesario

Accidentes Graves
Grupo II: trabajo factor contributivo

Accidentes Moderados
Grupo III: trabajo factor provocador
 Servicio Medico Ocupacional
La vigilancia de la salud de
los trabajadores es el
proceso de recolección de
Accidentes de información y análisis
Trabajo sistemático que abarca
todas las evaluaciones
Pre patogénicos, o

necesarias para proteger

Preclínicos

la salud de los
Vigilancia de la trabajadores, con el
Enfermedades Salud de los objetivo de detectar los
Relacionadas al
Trabajadores problemas de salud
Trabajo relacionadas con el trabajo
y controlar los factores de
riesgos y prevenir los
daños a la salud del
trabajador, debe ser
realizada por el Médico
Atención, Registro y Notificación de Daños a la Salud
Ocupacional, bajo la
responsabilidad del
empleador,
Exámenes Médico Ocupacionales
 Exámenes Médico Ocupacionales

El Médico Ocupacional determina la metodología y

la técnica que se requerirá para las evaluaciones médico

Pre-ocupacional Por cambios de ocupación

Periódico Por reincorporación laboral

Post-ocupacional Por contratos temporales de corta

duración
 Instrumentos de los Exámenes Médico Ocupacionales

Examen Clínico Examen Psicológico Exámenes

Complementarios

Exámenes
Complementarios
Generales
Apto

Exámenes
Apto con Restricciones Complementarios
Especificos
No Apto
Daños a la Salud en el Trabajo de Importancia en Salud Publica, Priorizados por
su Gravedad,

Exámenes Complementarios Específicos, por Actividad

• Infecciones Relacionadas al Trabajo

• Asma Ocupacional y Síndrome de Disfunción reactiva de las Vías Aéreas
• Afecciones Oftalmológicas
• Neumoconiosis
• Dermatitis Ocupacionales
• Neoplasia Maligna de Vejiga
• Leucemias
• Neoplasia Maligna de Hígado y Conductos Biliares Intrahepáticos
• Carcinoma de Células Escamosas
• Leucemias
• Intoxicación por Mercurio
• Intoxicación por Plomo
• Intoxicación por Plaguicidas
• Hipoacusia
• Afecciones Músculo esqueléticas
• Intoxicaciones por Gases Tóxicos
• Accidentes de Transito
• Accidentes
 Conformidad de la Vigilancia de la Salud de los Trabajadores

a) Médico Cirujano con segunda especialidad en Medicina Ocupacional y Medio

Ambiente, o Medicina del Trabajo, debidamente titulado, colegiado y habilitado
por el Colegio Médico del Perú; o, b) Médico Cirujano con Maestría en Salud
Ocupacional o Maestría en Salud Ocupacional y Ambiental o Maestría en
Medicina Ocupacional y Medio Ambiente, debidamente colegiado y habilitado
por el Colegio Médico del Perú. (RM-004-2014-SA)

Debe considerar la dignidad, intimidad y confidencialidad de las Evaluaciones

Médico Ocupacionales cuyo contenido e información debe ser competencia del
Médico Ocupacional, la Autoridad en Salud y el trabajador, para proporcionar la
reserva frente a toda indagación discriminatoria

Debe de proteger la maternidad de acuerdo a la normatividad actual

Se debe proteger de manera prioritaria la salud de los niños

 Servicios Encargados de la Vigilancia de la Salud de los
Trabajadores
Servicios basados en la Atención Primaria de la Salud del país, tomando en cuenta la
triada de persona, familia y ambiente,

Para el caso de las empresas con más de 500 trabajadores, se deberá garantizar la
permanencia del médico ocupacional mínimamente por seis horas diarias y cinco días a
la semana.
Segundo, de contarse con 500 trabajadores o menos, el desarrollo de la actividad de
vigilancia de salud estará a cargo del médico ocupacional, sin la exigencia de un mínimo
de horas presenciales, lo cual se verificará con la participación y cumplimiento de
ciertos documentos: PASST y el PVST (RM-571-2014-SA)

Los servicios de apoyo al Médico Ocupacional como Toxicología, Laboratorio,

Radiología, Espirometría, Audiometría para la Vigilancia de la Salud de los Trabajadores
deberán tener sus funciones acreditadas y aprobada por la Autoridad de Salud-DIGESA
 Exámenes Complementarios Específicos

Exámenes Médicos Obligatorios por Actividad

Existen factores de riesgo y daños a la salud en los trabajadores propios de cada

sector de implicancia en la salud pública, en donde los exámenes médico
ocupacionales además de criterio técnico del Médico Ocupacional, se deberá
realizar exámenes complementarios específicos, de forma obligatoria y deben de
realizarse de acuerdo a las Guías Técnicas aprobadas por la Autoridad Nacional en
Salud.

Enfermedades del Grupo I Enfermedad Profesionales

Servicio Medico Ocupacional

EJEMPLO DE PROTOCOLO MÉDICO
 SALUD
OCUPACIONAL
UNIDAD 3:
ERGONOMIA OCUPACIONAL
 NORMAS LEGALES VINCULADAS A
ERGONOMÍA OCUPACIONAL
RESOLUCION MINISTERIAL Nº 375-2008-TR, (28 de noviembre de
2008)
Aprueban la Norma Básica de Ergonomía y de Procedimiento de
Evaluación de Riesgo Disergonómico.

LEY Nº 29088, Ley de seguridad y salud en el trabajo de los

estibadores terrestres y transportistas manuales.

Normas y estándares internacionales:

Las Normas ISO 11228 en el Manejo Manual de Cargas.
Norma ISO 6385, principios ergonómicos para proyectar sistemas de
trabajo.
Norma EN 614: Seguridad de las máquinas - Principios de diseño
ergonómico. Norma
EN 1005: Seguridad de las máquinas. Comportamiento físico del ser
humano.
Norma EN ISO 9241: Requisitos ergonómicos para trabajos de
oficina con pantallas de visualización de datos (PVD).
Norma prEN 13921: Equipos de protección individual – Principios
ergonómicos.
C127 OIT, Convenio sobre el peso máximo.
ERGONOMÍA

Es el conjunto de conocimientos de
carácter multidisciplinar aplicados
para la adecuación de los productos,
sistemas y entornos artificiales a las
necesidades, limitaciones y
características de sus usuarios,
optimizando la eficacia, seguridad y
bienestar.

Asociación Española de Ergonomía:

Optimiza la interacción entre
trabajador máquina y medio ambiente
de trabajo.
¿QUÉ TAN NECESARIA ES LA ERGONOMÍA
DESDE EL PUNTO DE VISTA ECONÓMICO?
 OBJETIVOS ESPECIFICOS DE LA
ERGONOMIA
OBJETIVO PRINCIPAL
INCREMENT
AR
Establecer los parámetros que
permitan LA ADAPTACIÓN DE LAS
CONDICIONES DE TRABAJO A CALIDAD DE
PRODUCTIVI
LAS CARACTERÍSTICAS FÍSICAS VIDA DE
DAD
TRABAJO
Y MENTALES DE LOS
TRABAJADORES con el fin de
proporcionarles bienestar, seguridad
y mayor eficiencia en su
desempeño, tomando en cuenta que DISMINUIR
la mayoría de las condiciones de
trabajo contribuye a una mayor
eficiencia y productividad.
COSTOS POR
AUSENTISM INCIDENCIAS
INCAPACIDA
O LABORAL DE TME
D
TIPOS DE ERGONOMÍA

ERGONOMÍA ERGONOMÍA ERGONOMÍA

FÍSICA COGNITIVA AMBIENTAL
Principales factores de riesgo
que provocan TME
Unas condiciones de trabajo que exijan la
adopción de posturas forzadas, movimientos
repetidos, manipulación manual de cargas,
exposición a vibraciones mecánicas, etc. acarrean
una alta probabilidad de producir TME. Si
además, a estas situaciones de riesgo que
denominamos factores biomecánicos, sumamos:
• la exposición a factores psicosociales derivados
de una inadecuada organización del trabajo, •
unas condiciones ambientales desfavorables
(temperatura, humedad, iluminación, ruido…), •
unas características deficientes en el entorno de
trabajo (espacio de trabajo, orden, limpieza…), •
y las variables individuales de cada trabajador y
trabajadora (dimensiones corporales, sexo, edad,
experiencia, formación…),
 REPETICIÓN FUERZA EXCESIVA POSTURAS INADECUADAS

Cuando usan
constantemente sólo
un grupo de Se usa mucha fuerza Cuando una parte del
músculos y repite continuamente, por cuerpo se mantiene
todo el día ejemplo al levantar, en una posición
empujar. incomoda

¿CÓMO SE PUEDEN IDENTIFICAR

LOS PROBLEMAS
ERGONÓMICOS?
Ergonomía Física: Manipulación
De Cargas

Incluye las acciones de:

levantar,
bajar,
empujar,
tirar,
transportar,
mover,
sostener en vilo.
 Formas de
Lesiones
Trabajo

 Dolores en la
Levantar y llevar
región lumbar
cargas pesadas
(Lumbalgia)
Puede provocar
 Desviaciones de
esfuerzo
la columna
en la columna
 Fatiga
Ergonomía Física: Movimientos
Repetitivos
 Ergonomía Física: Postura
Forzada

Se mantiene en el tiempo, lo que dificulta la circulación sanguínea de los tejidos y

los músculos dificultando su recuperación a consecuencia de la fatiga.

Se mantiene en los límites de la articulación por ejemplo, cuando se mantiene

flexionada la muñeca al máximo. No se puede mantener una postura extrema
mucho tiempo sin sentir molestia.

Para mantener la postura, el trabajador o trabajadora ha de luchar contra la

gravedad por ejemplo, al mantener el brazo estirado a la altura del hombro.

Se obliga a una o varias zonas corporales a trabajar de manera inapropiada

por ejemplo, al realizar una tarea teniendo que flexionar y extender la muñeca.

Se repite con frecuencia. por ejemplo, girar el tronco de manera repetida para
depositar un objeto.
Ergonomía Física: Postura
Forzada
- Alzando y transportando cargas.
- Muy doblado o inclinado.
- Agachado, tendido.
- Con los brazos en alto.
- En espacios estrechos.
Ergonomía Física: Carga
Postural
MÉTODOS PARA EVALUACIONES
ERGONÓMICAS
TALLER N° 01
APLICACIÓN DEL MÉTODO R.E.B.A.
 SALUD
OCUPACIONAL
UNIDAD 4:
PROGRAMAS DE SALUD OCUPACIONAL
A NIVEL DE EMPRESAS
FINALIDAD

Disponer de un instrumento físico que uniformice los

criterios y precise el proceso a seguir en el Servicio
Médico de la Empresa, con el fin de contribuir a lograr el
mejoramiento de las condiciones de trabajo, salud y
bienestar de los trabajadores, desarrollando políticas
efectivas de prevención y protección sanitaria para los
trabajadores.
ÁMBITO DE APLICACIÓN

• Comprende a todos los empleadores y trabajadores

(directos, contratistas y subcontratistas) bajo el régimen
laboral de la Empresa.
 PLAN PARA DESARROLLAR EL PROGRAMA DE
SALUD OCUPACIONAL

1. Elaborar un Análisis Situacional de Salud de la

Empresa.

o Diagnóstico de condiciones y medio ambiente de trabajo, con el

propósito de tener una visión clara sobre la problemática que
encierra la salud ocupacional dentro de la empresa y sobre el
cual debe implementarse el Programa de Salud Ocupacional.
 PLAN PARA DESARROLLAR EL PROGRAMA DE
SALUD OCUPACIONAL

2. Proponer a Gerencia la designación de un Coordinador

del Programa de Salud Ocupacional en la Empresa.

• Coordinar con la Empresa y la Clínica de Salud Ocupacional, la

Gestión de Salud Ocupacional.

• Gestionar los recursos para cumplir con el Programa de Salud

Ocupacional y hacer seguimiento a los indicadores resultantes.

• Coordinar las necesidades de capacitación en materia de prevención

según los riesgos prioritarios y los niveles de la organización.

• Apoyar la investigación de los accidentes e incidentes de trabajo y

reportarlo al Servicio Médico.
 PLAN PARA DESARROLLAR EL PROGRAMA DE
SALUD OCUPACIONAL

3. Elaborar un Sistema de Gestión de Salud

Ocupacional, según Análisis Situacional Base de la
Empresa y según resultados de la Evaluación Médica
2011.

• Formará parte del Sistema de Gestión Integral de la

Empresa que facilita la administración de los riesgos de
Salud Ocupacional asociados a los objetivos de la Empresa.

• Incluye la estructura organizacional, actividades de

planificación, responsabilidades, prácticas, procedimientos,
procesos y recursos, para desarrollar implementar, cumplir,
revisar y mantener la política y objetivos de Salud
Ocupacional.
 PLAN PARA DESARROLLAR EL PROGRAMA DE
SALUD OCUPACIONAL

4. Incentivar la Conformación y Registro del Comité de

Seguridad y salud en el Trabajo.

o Es un organismo de promoción y vigilancia de las normas y

reglamentos de Salud Ocupacional dentro de la Empresa.
SUBPROGRAMA DE MEDICINA PREVENTIVA
Y DEL TRABAJO

1. Elaborar el Programa de Asistencia Médica

Ocupacional para empleados y contratistas.

• Coordinar la realización de los Exámenes Médicos de Ingreso,

Anuales y de Retiro a todos los trabajadores de acuerdo a los
riesgos expuestos.
 SUBPROGRAMA DE MEDICINA PREVENTIVA
Y DEL TRABAJO
2. Elaboración del Programa de Vigilancia Médica
Ocupacional en base a los hallazgos de los Exámenes
Médico Ocupacional 2011.

• Investigar y analizar las enfermedades ocurridas y establecer las

medidas preventivas y correctivas necesarias.
• Reporte y seguimiento de Enfermedades Ocupacionales.
• Reporte y seguimiento de Accidentes de Trabajo. Análisis de
incidencia.
• Controles y seguimientos de las recomendaciones de los
Exámenes Médicos Ocupacionales.
• Programa de Control de Absentismo Laboral. (Control de los
Descansos Médicos)
• Reporte Estadístico de Morbilidad y Mortalidad de los
trabajadores.
• Realizar Auditorías de Evaluaciones Médicas Ocupacionales.
SUBPROGRAMA DE MEDICINA PREVENTIVA
Y DEL TRABAJO

3. Establecer un Programa de Prevención de las

Enfermedades Relacionados al Trabajo, se prioriza
según lo encontrado en el Análisis Situacional.

• Programa Preventivo de Conservación Auditiva.

• Programa Preventivo Nutricional.
• Programa Preventivo Ergonómico.
• Programa Preventivo de Enfermedades
Cardiometabólicas.
 SUBPROGRAMA DE MEDICINA PREVENTIVA
Y DEL TRABAJO

4. Elaborar un Sistema de Respuesta a Emergencias

Médicas dirigido a la atención, estabilización y
evacuación o transferencia del trabajador accidentado o
con enfermedad ocupacional sintomatológica.

• Plan de Respuesta a Emergencias Médicas.

• Elaborar un Protocolo de Evacuación de Emergencia.
• Flujograma de Comunicación y Soporte.
• Implementar un servicio oportuno y eficiente de Primeros
Auxilios.
SUBPROGRAMA DE MEDICINA PREVENTIVA
Y DEL TRABAJO

5. Crear un Sistema de Registro Electrónico de

información médica y de las atenciones brindadas a
los trabajadores para administrar las atenciones
diarias.

• Formato de Registro de Exámenes Médicos.

• Formato de Registro de Atenciones de Emergencia.
• Formato de Reporte de Actividades y Charlas.
• Formato de Registro de Absentismo laboral.
• Formato de Registro de Accidentes laborales y
Enfermedades ocupacionales.
SUBPROGRAMA DE MEDICINA PREVENTIVA
Y DEL TRABAJO

6. Establecer el Programa de Vida Saludable dirigido

a mejorar los hábitos saludables y prevenir y
controlar enfermedades comunes y las agravadas y
relacionadas al trabajo. (Obesidad, Hipertensión
Arterial, Diabetes, Cánceres prevenibles y otros.)

• Establecer la Programación de Charlas y Actividades

según prioridad.
• Establecer un Programa de Control Nutricional.
• Promover Actividades de deporte y recreación.
SUBPROGRAMA DE MEDICINA PREVENTIVA
Y DEL TRABAJO

7. Elaborar el Programa de Protección a las gestantes

o durante la lactancia en el trabajo concordante con
la reglamentación nacional.

• Programa de Protección a las Gestantes.

• Programa de Protección a las madres durante la Lactancia.
SUBPROGRAMA DE SEGURIDAD
OCUPACIONAL

1. Análisis del Mapa de Riesgos a los que se encuentran

expuestos los trabajadores, que permita la localización y
evaluación de los mismos.

• Identificar mediante el IPER,elaborado por el área

correspondiente, los factores de riesgos físicos, químicos,
biológicos, psicosociales, ergonómicos, mecánicos,
eléctricos, locativos, y otros riesgos que puedan afectar la
salud en el trabajo.
SUBPROGRAMA DE SEGURIDAD
OCUPACIONAL

1. Análisis del Mapa de Riesgos a los que se encuentran

expuestos los trabajadores, que permita la localización y
evaluación de los mismos.

• Identificar mediante el IPER,elaborado por el área

correspondiente, los factores de riesgos físicos, químicos,
biológicos, psicosociales, ergonómicos, mecánicos,
eléctricos, locativos, y otros riesgos que puedan afectar la
salud en el trabajo.
SUBPROGRAMA DE SEGURIDAD
OCUPACIONAL

2. Inspecciones periódicas a las áreas de trabajo.

• Comprobar el uso efectivo de los equipos de protección

personal.

• Detectar posibles fuentes generadoras de riesgo (equipos,

sustancias, herramientas, instalaciones locativas, iluminación)
en el ambiente de trabajo.

• Verificar el cumplimiento de mantenimiento preventivo de los

equipos.
SUBPROGRAMA DE SEGURIDAD
OCUPACIONAL

3. Incentivar y Vigilar el Programa de inducción,

capacitación y entrenamiento para el control de riesgos
ocupacionales.

• Vigilar el cumplimiento del Cronograma de inducción,

capacitación y entrenamiento según puesto de trabajo, antes y
durante o ante cambios de puesto de trabajo.

• Coordinar evaluaciones de riesgo con el Departamento de

Seguridad Ocupacional, cuando cambien las situaciones de
trabajo o se origine situaciones potencialmente peligrosas.
 PROGRAMAS ADJUNTOS

• Programa de Asistencia Médica Ocupacional.

• Programa de Vigilancia Médica Ocupacional.
• Programa de Respuesta a Emergencias Médicas.
• Programa de Protección a las Gestantes Trabajadoras y en la
etapa de Lactancia.
• Programa de Vida Saludable (Charlas y Actividades).
• Programas de Prevención de las principales Grupos de Riesgos.
• 6.1 Programa de Conservación Auditiva.
• 6.2 Programa Preventivo Nutricional.
• 6.3 Programa Preventivo Ergonómico.
• 6.4 Programa Preventivo de Enfermedades Cardiometabólicas.
• Programa de Control de Absentismo Laboral.
 TALLER N° 02
PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL