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COVID-19

(CORONAVIRUS)
COBERTURAS Y
PROCEDIMIENTOS PARA LOS
SEGUROS OBLIGATORIOS,
SEGUROS MÉDICOS E
INDEMNIZATORIOS COVID-19
SEGURO OBLIGATORIO
VIDA LEY

¿EN QUÉ ESCENARIO EXISTE COBERTURA?


Fallecimiento del asegurado a causa de COVID-19.

¿CUÁNDO SE ACTIVA LA PÓLIZA?


Si la muerte de un trabajador es causada por COVID -19, se activa la póliza aplicando
la cobertura de indemnización por Muerte Natural.

¿CUÁL ES EL PROCEDIMIENTO?
Se reporta el hecho a la aseguradora a través de Consejeros y posteriormente se
debe hacer entrega de los documentos correspondientes para el pago de la o las
indemnizaciones.

CONSIDERACIONES IMPORTANTES
El seguro de Vida Ley de contratación obligatoria tiene el beneficio de Muerte
Natural siempre que haya sido contratado considerando esta cobertura. Acude a tu
Ejecutivo de Riesgos Humanos de Consejeros para confirmar lo indicado.

En caso de tener coberturas adicionales (Gastos de Sepelio, Desgravamen, etc.),


revisaremos las mismas para identificar la posibilidad de activar alguna de ellas.
SEGURO OBLIGATORIO
SCTR (SALUD Y PENSIÓN)

¿EN QUÉ ESCENARIO EXISTE COBERTURA?


El SCTR de contratación obligatoria para actividades de alto riesgo, cubre aquellos
accidentes o enfermedades profesionales producidas durante el desarrollo de las
labores propias del trabajo, por lo tanto no otorga cobertura por la enfermedad
COVID-19, a excepción del personal médico, enfermeras, técnicos y similares
vinculados a la prestación de servicios de salud, abarcando únicamente a
asegurados que estén expuestos directamente a fuentes de infección de COVID-19
como parte de sus funciones.

¿CUÁNDO SE ACTIVA LA PÓLIZA?


Únicamente cuando el contagio se haya dado durante el periodo laboral en el que el
trabajador arriba indicado, se expuso directamente a una fuente de infección de
COVID-19. En cualquiera otro escenario, la póliza no se activará, puesto que el
diagnóstico y/o fallecimiento no ha sido causado por un accidente de trabajo o
enfermedad profesional.

¿CUÁL ES EL PROCEDIMIENTO?
En caso se tengan colaboradores asegurados por el SCTR con la enfermedad COVID-
19, cubiertos por esta póliza según lo antes indicado, se debe seguir el protocolo
establecido por el MINSA para la atención médica y/o atención en caso de
fallecimiento, y contactar a tu Ejecutivo de Riesgos Humanos en Consejeros para
recibir la orientación correspondiente.

CONSIDERACIONES IMPORTANTES
La contratación del seguro SCTR es de carácter obligatorio para actividades
detalladas en el anexo 5 del D.S. N° 009-97-SA. Para el caso de COVID-19, las
aseguradoras solo considerarán como enfermedad profesional para activar el SCTR a
médicos, enfermeras, técnicos y similares que estén expuestos directamente a dicho
virus durante el cumplimiento de sus funciones, estando amparados bajo:
SCTR Salud, para atenciones médicas.
SCTR Pensión, en caso de fallecimiento o invalidez.
ASISTENCIA MÉDICA INDIVIDUAL Y
COLECTIVA, EPS Y PRACTICANTES
(AFILIADOS, TITULARES Y DEPENDIENTES)

¿EN QUÉ ESCENARIO EXISTE COBERTURA?


En caso de atención médica y/o fallecimiento de afiliados a pólizas de Asistencia
Médica, EPS y/o Practicantes (Formación Laboral) que sean contagiados de COVID-
19.

¿CUÁNDO SE ACTIVA LA PÓLIZA?


Atención médica
Si un afiliado y/o practicante padece algún síntoma, se activa la póliza y podrá acudir
a cualquiera de las clínicas afiliadas a sus respectivos planes de salud. Es importante
mencionar que la toma de prueba la realizan a solicitud del médico tratante, según
disponibilidad de la clínica.

Fallecimiento
Si la muerte de un trabajador se origina por el COVID-19, se activa la cobertura de
Sepelio de la o las pólizas. Se deberá cumplir con la directiva sanitaria decretada por
el Gobierno, la misma que considera la cremación de las personas fallecidas por el
COVID-19.

Contacte a su Ejecutivo de Riesgos Humanos de Consejeros, quien lo asesorará y


ayudará con las coordinaciones respectivas.

¿CUÁL ES EL PROCEDIMIENTO?
Atención médica
De resultar positiva la prueba, se activa el protocolo establecido por el el MINSA,
para la atención médica y el seguimiento del caso. El protocolo incluye el aislamiento
domiciliario o, de ser necesaria, la hospitalización en los establecimientos públicos
y/o privados detallados en su plan de salud y que cuenten con la capacidad
resolutiva.

Fallecimiento
Si el asegurado fallece en casa, la familia debe comunicarse al MINSA reportando el
hecho, y además solicitar el servicio funerario a la compañía de seguros a través de
Consejeros. Si el asegurado fallece en un establecimiento de salud, es el
establecimiento el que se comunicará con el MINSA y con la familia para la activación
del servicio funerario, lo que también podrá coordinarse con nosotros.
ASISTENCIA MÉDICA INDIVIDUAL Y
COLECTIVA, EPS Y PRACTICANTES
(AFILIADOS, TITULARES Y DEPENDIENTES)

CONSIDERACIONES IMPORTANTES
El Seguro de Asistencia Médica y EPS son de contratación voluntaria para la atención
médica de sus afiliados, mientras que el seguro de Practicantes (Formación Laboral)
es de contratación obligatoria. En el caso de la EPS, el afiliado cuenta con la
cobertura de sepelio a partir de los planes Adicional 1 y Adicional 2. En el caso de los
seguros de Asistencia Médica y Practicantes, todos los planes
modulares contemplan la cobertura de sepelio.
SEGUROS INDENMIZATORIOS
COVID-19 (CORONAVIRUS)

¿EN QUÉ ESCENARIO EXISTE COBERTURA?


A resultado positivo del test para el COVID-19, realizado a través de la prueba
molecular.

¿CUÁNDO SE ACTIVA LA PÓLIZA?


Se activa bajo los siguientes escenarios, y de acuerdo a las coberturas de los planes
de cada compañía de seguros (Rímac Seguros o Positiva Seguros):
Fallecimiento a causa del COVID-19.
Renta hospitalaria diaria por COVID-19.
Indemnización por resultado positivo del COVID-19 (Solo Rímac Seguros en su
Plan Completo).
Indemnización por recuperación al alta hospitalaria de UCI por COVID-19 (Solo
Positiva Seguros).
Orientación médica telefónica las 24 Hrs. (Solo Positiva Seguros).

¿CUÁL ES EL PROCEDIMIENTO?
Para activar los beneficios, deberán contactarnos para recibir la orientación
correspondiente y reportemos el caso a la compañía de seguros.

CONSIDERACIONES IMPORTANTES
El seguro COVID-19, es un seguro indenmizatorio de contratación voluntaria y
únicamente por un periodo determinado. No es seguro médico, no es renovable, no
cubre condiciones preexistentes ni secuelas a causa del COVID-19.
Si deseas contratar un seguro, conocer mayor
información ó aclarar tus dudas, contáctanos para
recibir la orientación adecuada.

Arequipa - (054) 38 0303


Lima - (01) 200 4 200
Tacna - (052) 42 8282
Ilo - (053) 48 2836
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