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El documento presenta cuatro casos de conductas problemáticas en niños y adolescentes. Cada caso describe brevemente la conducta, el análisis de la triple relación de contingencia y el diseño de una intervención conductual basada en técnicas de modificación de conducta como costo de respuesta, contrato de contingencia y programa de economía de fichas.
El documento presenta cuatro casos de conductas problemáticas en niños y adolescentes. Cada caso describe brevemente la conducta, el análisis de la triple relación de contingencia y el diseño de una intervención conductual basada en técnicas de modificación de conducta como costo de respuesta, contrato de contingencia y programa de economía de fichas.
El documento presenta cuatro casos de conductas problemáticas en niños y adolescentes. Cada caso describe brevemente la conducta, el análisis de la triple relación de contingencia y el diseño de una intervención conductual basada en técnicas de modificación de conducta como costo de respuesta, contrato de contingencia y programa de economía de fichas.
CENTRO DE INVESTIGACIONES PSIQUIÁTRICAS, PSICOLÓGICAS Y
SEXOLÓGICAS DE VENEZUELA INSTITUTO DE INVESTIGACIÓN Y POSTGRADO
EDUCACIÓN PARA PADRES
CASOS DE CONDUCTA EN LOS HIJOS
Presentado por:
Héctor Mazurkiewicz
Maracaibo, 27 de mayo de 2016
CASOS DE CONDUCTA EN LOS HIJOS
Primer Caso
Se trata de Peter, un adolescente varón de 16 años de edad cronológica, soltero,
cursante del quinto año de bachillerato, clínicamente sano. Su madre asiste a consulta y manifiesta que Peter pasa todo su tiempo libre encerrado en su cuarto conectado a las redes sociales, por medio de su computadora y/o de su teléfono móvil. Llega del liceo, pasa por la cocina a recoger su plato con el almuerzo y lo lleva a su cuarto, sale a media tarde a merendar algo y vuelve a entrar a su cuarto, en la noche igualmente busca su cena y la lleva al cuarto. El adolescente hace lo mismo los fines de semana y cualquier día feriado o sin clases. Cuando su papá le llama para que lo ayude con alguna tarea, como por ejemplo lavar el automóvil, sólo grita a través de su puerta que está ocupado, eso enfurece a su padre y provoca un maltrato verbal muy frecuente hacia Peter. Asimismo, la mamá manifiesta que esta situación se ha venido presentando desde hace aproximadamente 6 meses, luego que el papá de Peter le prohibió traer amigos a la casa.
Análisis del Caso:
Triple Relación de Contingencia (TRC)
Estímulos Precedentes Respuesta o Conducta Estímulos Consecuentes El padre de Peter le Peter se aísla en el hogar y El padre de Peter lo prohibió recibir a sus no participa en la maltrata verbalmente con amigos en el hogar convivencia familiar frecuencia
Diseño de la Intervención Conductual:
Objetivo Conductual Técnicas de Intervención Conductual
Extinguir en Peter la Los padres de Peter aplicarán en el hogar el siguiente conducta no operativa en procedimiento para la eliminación o disminución de la exceso de aislamiento en el conducta blanco: hogar Denominación de la técnica: Costo de Respuesta Cada vez que Peter se encierre en su cuarto durante las horas de comida, tareas compartidas, comunicación e interacción familiar, sus padres interrumpirán el servicio de Internet durante dos horas. Dicho tiempo irá variando de acuerdo a la respuesta del adolescente, es decir, en la medida que Peter modifique su conducta inadecuada y se incorpore a la rutina familiar para volverla más operativa, el tiempo de la interrupción del Internet disminuirá hasta llegar a cero.
Segundo Caso
Se trata de Blanca, una hembra de 7 años de edad cronológica, cursante del
segundo grado de educación básica, clínicamente sana. Su madre asiste a consulta y manifiesta que Blanca se rehúsa a bañarse y/o cepillarse los dientes a diario, todas las mañanas es una pelea con la niña para que se cepille los dientes, y en las tardes cuando regresa de la escuela hace caso omiso a la instrucción para bañarse, por lo cual hay que someterla físicamente. También señala su mamá, que dicha conducta se viene presentando desde hace tres meses cuando nació su hermana menor y por lo cual ha tenido que disminuir su atención hacia Blanca.
Análisis del Caso:
Triple Relación de Contingencia (TRC)
Estímulos Precedentes Respuesta o Conducta Estímulos Consecuentes La madre de Blanca La madre y el padre de disminuye su atención Blanca se rehúsa a Blanca la someten hacia la niña y la traslada bañarse y/o cepillarse los físicamente para el baño y a la bebé de tres meses dientes a diario cepillado diario de edad Diseño de la Intervención Conductual:
Objetivo Conductual Técnicas de Intervención Conductual
Instaurar en Blanca la Los padres de Blanca aplicarán en el hogar el siguiente conducta operativa en procedimiento para la modificación de la conducta déficit de bañarse y blanco: cepillarse los dientes a Denominación de la técnica: Contrato de contingencia diario Se establecerá por escrito un contrato por un mes entre Blanca y sus padres, dónde se establezca que cada vez que ella se bañe y/o cepille los dientes de manera voluntaria, es decir, sin necesidad de someterla, ella recibirá una de las siguientes recompensas: se le permitirá, con ayuda, cambiar de ropa a la bebé; jugarán con ella y sus muñecas por 20 minutos; ayudará a su mamá a hacer algún postre sencillo y rápido; paseará con su papá en bicicleta por 15 minutos.
Tercer Caso
Se trata de Roberto, un varón de 10 años de edad cronológica, cursante del cuarto
grado de educación básica, clínicamente sano. Sus padres asisten a consulta y manifiestan que Robert se rehúsa con frecuencia a hacer las tareas escolares asignadas para el hogar, como consecuencia recibe malas calificaciones, llamadas de atención en el diario escolar y citaciones escolares para los padres. Esta situación se ha estado presentando desde hace aproximadamente mes y medio, luego de no haber quedado entre los finalistas de los exámenes preliminares para la participación de las Olimpiadas Matemáticas Regionales. Análisis del Caso:
Triple Relación de Contingencia (TRC)
Estímulos Precedentes Respuesta o Conducta Estímulos Consecuentes Roberto falló en su Ha obtenido bajo participación en los Roberto se rehúsa con rendimiento académico y exámenes preliminares a frecuencia a hacer sus citaciones escolares para las Olimpiadas deberes escolares en casa los padres Matemáticas Regionales
Diseño de la Intervención Conductual:
Objetivo Conductual Técnicas de Intervención Conductual
Aumentar en Roberto la Los padres de Roberto aplicarán en el hogar el conducta operativa en siguiente procedimiento para la modificación de la déficit de hacer sus deberes conducta blanco: escolares en casa Denominación de la técnica: Programa de economía de Fichas
Este programa de refuerzo sistemático, consiste en
premiar con fichas de póker a Roberto, cada vez que haga sus deberes escolares en casa. La ficha azul tendrá un valor equivalente a 100 puntos, la roja 50, la blanca 20 y la negra 10; de tal manera, que sus padres le darán una ficha azul cuando haga sus tareas completas y de manera voluntaria, una ficha roja cuando las haga completa pero haya que darle la instrucción o mandato, una ficha blanca si las hizo completa pero tarde en el día, una ficha negra si hizo las tareas sin mandato pero incompletas, y no se le dará ficha alguna cuando no haga las tareas. Roberto podrá canjear las fichas para obtener los siguientes beneficios otorgados por sus padres: 500 puntos para una entrada en domingo a un parque de diversiones de un centro comercial, 400 puntos para ver una película en el cine, 250 puntos para invitar a algún amigo o amiga a comer helados, y 100 puntos para jugar durante 2 horas con su Xbox.
Este programa tendrá una duración de dos meses.
Cuarto Caso
Se trata de Alex, un varón de 11 años de edad cronológica, cursante del quinto
grado de educación básica, clínicamente diagnosticado con el síndrome o enfermedad de Asperger. Sus padres asisten a consulta y manifiestan que Alex cada vez que sale a manejar bicicleta por la calle de la urbanización y ve a Beatriz también en bicicleta, una niña vecina de 9 años de edad aproximadamente, la agrede verbalmente diciéndole que la va a matar si la ve nuevamente en la calle. Los padres de la niña han reclamado esta situación a los padres de Alex, pues señalan que la niña llega llorando y con mucho miedo a su casa y no quiere salir nuevamente.
Análisis del Caso:
Triple Relación de Contingencia (TRC)
Estímulos Precedentes Respuesta o Conducta Estímulos Consecuentes Beatriz presenta conducta Alex sale a la calle a Alex presenta agresividad de miedo o temor a salir a manejar bicicleta y ve a verbal hacia Beatriz, su la calle y sus padres hacen Beatriz igualmente vecina de 9 años reclamos a los padres de manejando Alex Diseño de la Intervención Conductual:
Objetivo Conductual Técnicas de Intervención Conductual
Extinguir en Alex la Los padres de Alex aplicarán en el hogar el siguiente conducta no operativa en procedimiento para la modificación de la conducta exceso de agresividad blanco: verbal hacia su vecina de 9 Denominación de la técnica: Extinción años Se le prohibirá a Alex manejar bicicleta en la calle hasta tanto no cese con su agresividad verbal hacia Beatriz, lo cual será evaluado por sus padres, al supervisarlo cada vez que salga a la calle y Beatriz esté manejando bicicleta y él no. Deberán tener en cuenta, que es muy probable que al principio haya un aumento de la conducta blanco antes de comenzar a reducirse y finalmente extinguirse.
Quinto Caso
Se trata de Carolina, una hembra de 13 años de edad cronológica, cursante del
séptimo grado de educación básica, clínicamente sana. Su padre asiste a consulta y manifiesta que la adolescente se escapa del hogar durante las tardes y/o las noches para verse con un varón de 16 años que vive cerca de su casa. Esta situación ha estado ocurriendo desde hace aproximadamente un mes, al quedar sola en la casa hasta las 9 de la noche debido a un cambio de horario en el trabajo de ambos padres que son enfermeros. Asimismo su padre manifiesta que Carolina le confesó a su mamá, que ya tuvo relaciones sexuales sin protección con el mencionado chico y que lo seguirá haciéndolo porque le gusta. Análisis del Caso:
Triple Relación de Contingencia (TRC)
Estímulos Precedentes Respuesta o Conducta Estímulos Consecuentes Carolina se escapa del Carolina se queda sola en Carolina tiene relaciones hogar en las tardes y/o casa hasta las 9 de la sexuales sin protección ni noches para encontrase noche consentimiento con un varón de 16 años
Diseño de la Intervención Conductual:
Objetivo Conductual Técnicas de Intervención Conductual
Extinguir en Carolina la Los padres de Carolina aplicarán en el hogar el conducta no operativa en siguiente procedimiento para la modificación de la exceso de escaparse de su conducta blanco: casa para encontrarse con Denominación de la técnica: Castigo un varón de 16 años Cuando los padres de Carolina tengan la certeza que la adolescente se escapó del hogar para encontrarse con el varón de 16 años, debe aplicarse inmediatamente el castigo de restringirle completamente el acceso al teléfono tanto móvil como fijo, la conexión a la Internet, quitarle cualquier tipo de mesada, encerrarla en su cuarto por varias horas, quitarle la televisión y prohibirle las visitas. Asimismo, deberá ser “regañada” con clama y sin gritos pero de manera tajante. Posteriormente al castigo y cada vez que haya oportunidad, los padres la sacarán de casa y la llevarán con ellos a cualquier actividad familiar. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS Y ELECTRÓNICAS
American Psychiatric Association (2014). Guía de Consulta de los Criterios
Diagnósticos del DSM-5. Recuperado de: http://www.cippsvonline .com/pluginfile.php/5987/mod_resource/content/1/APA%20DSM-5.pdf
Bianco, F. (1991). Educación para padres. Caracas: Editorial C.I.P.V.
Portafolio Psicología Social (2011). Triple Relación de Contingencia. Disponible en: