Triquinelosis

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Es una entidad importante desde el punto de vista de salud pública porque no es un problema real en
Centroamérica, sino en otras partes del mundo, pero aquí en tres ocasiones se ha buscado y han
salido negativos los resultados, pero eso no quiere decir que estemos libres de la enfermedad. En
México hay bastante y no es posible que con la importación de México a Guatemala de cerdos no
exista la enfermedad aca

● La enfermedad es de origen asiático.

● Fue desplazado por Europa por las invasiones mongólicas del siglo XIII.
● Importaciones de cerdos desde china a Europa posteriormente.
● Desde Europa a América representó en el siglo XIX.

DEFINICIÓN
● Infestación causada por la presencia y acción del nematodo Trichinella Spiralis, en el intestino,
sangre y tejido muscular de ratas, cerdos, carnívoros y humanos.
● La transmisión es por ingestión de carne con larvas viables.

TRICHINELLA SPIRALIS
● Se encuentra en estado adulto en el intestino delgado del cerdo y las larvas en el tejido
muscular del hombre, rata, cerdo, perro, gato, coyote, lobo, zorra y otros carnívoros.
● El macho mide 1.4-1.6 mm y la hembra de 3-4 mm
● Boca con pequeño estilete y el esófago ocupa una tercera parte de la longitud del parásito.

Esta es una larva enrollada en espiral → es la forma más

característica que puede encontrarse de Trichinella.

CICLOS EPIDEMIOLÓGICOS
1. Doméstico o sinantrópico
Dependiente del hombre y su cultura zootécnica, es decir la crianza de animales por el
hombre
a. Ciclo urbano: el cerdo doméstico se infecta por canibalismo
b. Ciclo rural: cerdos en contacto con la fauna silvestre desarrollan carroñerismo y
coprofagia
2. Selvático o natural
Todos los mamíferos silvestres son potenciales hospedadores del nemátodo
CICLO EVOLUTIVO

● Los cerdos eliminan larvas con las heces, estas se pueden enquistar dentro de las heces y
son ingeridas por los cerdos ya sea las larvas sencillas o enquistadas o pueda ser que los
cerdos ingieren carne que contenga larva enquistada a partir de otros cerdos, roedores o
cualquier otra carne que pueda encontrar tirada
● Cuando ingresa la fase infectiva, hay un desenquistamiento de la larva infectante y esta migra
hacia el pulmón donde puede causar ciertas reacciones porque llega al pulmón a través de
una migración cardiovascular y de ahí puede regresar al torrente sanguíneo para ubicarse en
tejido muscular particularmente músculos estriados y ahí se queda atrapada la larva
enquistada que es la que sirve para infestar nuevos individuos. Algunos otros especímenes
llegan al intestino delgado y ahí alcanzan madurez sexual y copulan machos y hembras para
que se vuelva a repetir el ciclo
Este es un poco mas especifico las ratas pueden tener la Trichinella, puede haber canibalismo entre
ellas o los cerdos se pueden comer las heces fecales de las ratas o a los mismos roedores
infestándose a nivel muscular o en el intestino, el hombre se va a infestar cuando ingiere la carne
cruda o insuficientemente cocida con las larvas enquistadas, llegan al estómago, se libera la larva,
llega al intestino donde se desarrolla machos y hembras, copulan y luego la hembra libera a los
huevos para volver a empezar el ciclo.
Desarrollo de las larvas cuando ingresan, van creciendo poco a poco dentro de las células del
músculo estriado hasta que se convierte en la larva infectiva que se observa enrollada en espiral.

PATOGENIA
● Adultos con acción traumática e irritativa (glándulas de Lieberkühn) y acción mecánica por
obstrucción
● Los productos de secreción y excreción con acción antigénica.
● La acción expoliatriz puede ser de líquidos tisulares o linfa.
● Larvas con acción mecánica a nivel capilar seguida de acción traumática y acción mecánica
por presión.

LESIONES
● En la fase intestinal hay enteritis que puede producir diarrea hemorrágica.
● Mucosa intestinal engrosada, edematosa y cubierta de moco.
● Hay lesiones en músculo estriado.
● Puede lesionar en su migración otros tejidos como cerebro, médula ósea, pulmón, hígado,
páncreas, testículos, intestino delgado y estómago.
● Las lesiones en intestino consisten en hemorragias subpleurales, congestión, edema y
ocasionalmente infartos.
● Las lesiones en cerebro y médula son de meningitis y encefalitis, con hemorragias y
vacuolizaciones.

● Así se ve un corte histológico de una larva y

esta es una larva bien definida, dentro de un mismo
nódulo a nivel de músculo estriado.

Semiología
● Al inicio de la enfermedad hay diarrea, náuseas y vómito.
 ● Los signos respiratorios aparecen al sexto día.
● En infestaciones graves hay dificultad en la masticación e ingestión, edema en la cara, fiebre e
hipereosinofilia.
● Puede haber secuelas de dolor muscular
● En infestaciones leves no hay signos clínicos características.

Epidemiología
● La frecuencia es mayor en zonas templadas que en las tropicales.
- En la parte media y el altiplano podría darse un poco más, y no en la costa sur.
● La triquinelosis es una zoonosis (al ingerir el hombre carne insuficientemente cocida.
● El hombre es huésped accidental.

Diagnóstico
● Biopsias de tejido muscular.
● Experimentalmente por anticuerpos fluorescentes.
● Hallazgos en la necropsia o en el matadero.
● Digestión artificial.
● Trichineloscopía.
- En Guatemala, las tres tesis que se han hecho para la búsqueda de trichinella, se usó
digestión artificial.
- El triquinoscopio es un aparato que tiene una compuerta de madera. Ya está
descontinuada menos en Europa.
- Es de rutina en todos los rastros de Europa, sólo aquí no lo podemos hacer.

Tratamiento
● En general no se aplica TX de la triquinelosis en animales.
● El problema es que clínicamente pasa inadvertido.
● En el hombre se administra Thiabendazol (sólo cuando hay síntomas de dolores musculares y
se ha hecho pruebas cuyos resultados son positivos).
● En cerdos experimentalmente se administra Clorhidrato de piperacina, thiabendazol y
triclorfón.

Control y profilaxis
● Es un problema de higiene (nivel de educación de la población)
● Buenos sistemas de manejo para cerdos
● Carne o embutidos suficientemente cocidos (trozos pequeños)
● Inspección sanitaria en rastros
● La congelación -15C mata a las larvas en 10 días si los trozos son de 15 cm; si son trozos
pequeños, mueren en 24 horas.