Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
Kfl'8tÉ1
Metavoces
rr:-:11
l;t~
Universidad nacional de San Luis
Av. Ejército de los Andes 950
5700 - San Luis - Argentina
Tel: 0266-44520300 int. 5203 Clínica Fonoaudiológica
e-mail: metavoces@gmail.com
Resumen
El presente trabajo t iene como propósito reflexionar sobre el
diagnóstico infantil en la actualidad, partiendo de la idea del niño
como un sujeto en estructuración, atravesado por diferentes ejes
que incluyen lo intrapsíquico, lo intersubjetiva y lo transubjetivo.
Consideramos esencial integrar estas diferentes perspectivas a
la hora de pensar el diagnóstico de un niño a fin de poder construir
una mirada abarcativa de este y su familia, donde no se pierda de
vista la complejidad inherente de dicha problemática .
Pensamos también que es importante observar la cultura de
la cual el niño y su familia son producto a la vez que productores.
En la actualidad, la urgencia, la inmediatez nos atraviesa y con ello
aparece la necesidad inmediata de acallar los síntomas que los
niños presentan, los cuales desde nuestra mirada, son intentos de
expresión por parte del niño que buscan poner en evidencia y en un
leguaje cifrado aquello que lo angustia y padece pero que no puede
poner en palabras.
Al mismo tiempo aparece la necesidad de catalogar lo que le
ocurre al sujeto. Rotular se convierte en el objetivo, donde la sim-
plificación de la clínica en numerosas ocasiones, pierde de vista la
singularidad de cada caso y se encuentra orientada al uso temprano
de la medicación en los niños.
Abstract
This paper aims to reflect on infant diagnosis based on the idea
ofthe child as a subject in developmentand crossed by intrapsychic,
intersubjective and transubjective axes.
We consider essential to integrate these different perspectives
when thinking about child diagnosis so asto get a comprehensive
view of him and of his family, without losing sight of the inherent
complexity of such an issue.
We also consider it important to observe the culture from
which the child and his family come from and from which they are
both , product and producers. At present, urgency and immediacy
goes us through and thus, there appears the instant need to quell
the symptoms children have. From this perspective, they express
through coded language their distress and suffering because they
cannot put it into words.
At the same time, there is a need to categorize and label what
happens to the child. This simplification sometimes prevents visual-
izing the uniqueness of each case and there also emerges a tendency
to early use of medication in children.
pueda sentir una continuidad existencial , sen- esclarecer puntos nodales de interacción entre
tirse vivo. En este sentido, es que el proceso de los miembros y respecto al niño. El impacto
integración del yo es uno de los procesos men- dramático experimentado plasma escénica-
tales primarios que debe realizar el psiquismo mente su modalidad de funcionamiento, pro-
incipiente. porcionándonos el conocimiento de la dinámica
Dentro del entramado que articula las psicológica y una visión global del conflicto.
interdependencias entre los padres e hijos se En nuestro proyecto de investigación rea-
jugará el armado de tres procesos tempranos lizamos las entrevistas diagnósticas en la cá-
ya descriptos por Winnicott, D. (1979) que resul- mara Gesell, lo cual se convierte en un valioso
tan fundamentales para el niño: la integración recurso para investigar entre otros aspectos
de su self, la personalización y, la aceptación y la caracterización y discriminación de roles, el
comprensión de aspectos de la realidad como ejercicio de las funciones parentales, los pro-
el tiempo y el espacio. cesos identificatorios, niveles comunicacionales,
Estas interdependencias se comienzan a fantasías de enfermedad y curación del grupo
estructurar en una red de significaciones desde familiar, como así también los mitos y secretos
la más temprana infancia; pudiendo ser sanas, familiares. Además de permitirnos esclarecer
conflictivas o dilemáticas. En las características los motivos de consulta tanto manifiesto como
que asuma este proceso de estructuración, latente.
podríamos hallar una de las causas que nos Trabajamos realizando dos entrevistas, en
permite pensar en los desórdenes de conducta y la primera aplicamos la hora de juego familiar y
problemas de aprendizaje, ya que un niño con un en la segunda el dibujo familiar conjunto. Rea-
yo confuso y poco discriminado no puede desple- lizamos un análisis que contempla las recurren-
gar adecuadamente su capacidad simbólica. cias y convergencias de la producción gráfica,
Todos los integrantes de la familia se lúdica, verbal y no verbal, lo que nos aportará
necesitarán unos a otros para sobrevivir tanto significaciones particulares para cada familia,
psíquica como físicamente. En casos investiga- material que será integrado en el psicodiag-
dos, los padres tampoco han podido separarse nóstico y permitirá un análisis exhaustivo de la
de los propios padres, y los abuelos tienen una conflictiva del niño y su familia.
influencia y gravitación interdependiente en la En nuestro actual proyecto de investi-
nueva familia. Desde muy temprana edad los ni- gación, "Familia, Pareja Parental y Proceso de
ños perciben los estados anímicos de sus padres Simbolización en Niños", profundizamos en las
y comienzan a cuidarlos empeñando su cuerpo particularidades que asume la pareja parental
y su psique, postergando sus posibilidades de o tutelar, y fundamentalmente la comprensión
crecimiento. Necesitan ocuparse de ellos eviden- de la dinámica de la misma y su incidencia en
ciando una relación de dependencia invertida. los procesos de simbolización del niño.
Pensamos al niño como portavoz del grupo, Sabemos que la relación de pareja es un
como el emergente que denuncia a través de las vínculo anhelado y generador de conflictos. A
alteraciones en sus procesos simbólicos, que través de los padres accedemos a las inscrip-
hay otros implicados en lo que le ocurre. ciones históricas de lo que hoy aparece como un
Esto necesariamente nos llevó a incluir síntoma o un trastorno en el niño, diferenciación
dispositivos vinculares para comprender inte- de esta última determinada por el nivel de desa-
gralmente la problemática, lo que se dificulta rrollo del aparato psíquico.
desde una óptica exclusivamente individual. Es Siguiendo a Spivacow, M. (2012) un hijo
por ello que en el psicodiagnóstico incluimos puede ser investido de diferentes maneras,
entrevistas familiares, para cuyo abordaje to- por lo que su semantización puede ser infinita,
mamos aportes del psicoanálisis vincular y las y puede adquirir diversos sentidos para uno o
contribuciones de nuestras colegas Abelleira, H. ambos progenitores, por lo que un hijo es una
y Delucca, N. (2010). La instrumentación de este singularidad a develar, dentro de cada pareja
dispositivo vincular revela in situ una novedad parental.
para el grupo familiar que permite un despliegue La singularidad de la pareja está determi-
creativo, así como también la emergencia de nada por el tipo de uniones precedentes, y por el
contenidos y significaciones tanto compartidas momento existencial de los padres lo que otorga
como no compartidas. marcas peculiares en el vínculo con el hijoj s.
Por esto creemos que la incorporación La llegada del primer hijo exige un trabajo
del grupo familiar se torna fundamental para de elaboración complejo en los padres, necesi-