IS

Estimulación Temprana  Entregarle o estimular ¿qué? Toda la variedad de Sensación de todo

tipo, Visual, Táctil, propioceptiva, para que el niño pueda desarrollar sus habilidades en cada área en
un tiempo y calidad adecuada. Si no se hace esto, va haber un retraso.

Integración Sensorial  Trabajar con los sentidos, 7 sentidos, se le da más énfasis a 3 sentidos

Visión audición, tacto (toda la piel) olfato, vestibular, propioceptivo, gusto

SNC  Cerebro y Medula y están los receptores, la visión entra por el ojo, la audición por el oído,
etc. Toda esa información viaja al SNC de todos los sentidos, este lo recibe, lo analiza y responde,
es lo normal ¿Qué tipo de respuesta podemos tener? Normal Híper o Hipo

Si yo tengo un sentido Hipo, por ejemplo Hipoacusia, escucho poco necesito mucho estimulo
auditivo para poder escuchar, porque el umbral está muy bajo. SI tengo Hipo a nivel de gusto, me
pueden gustar los alimentos más aliñados, Si tengo Hipo a nivel olfativo me van a gustar los olores
fuertes, como el olor a cera a bencina, etc.

La respuesta Hiper, si soy Hiperauditivo, clásico el niño llora en su primer cumpleaños feliz, se
revienta un globo, y desatado llorando. Hipertactil, le molesta que le toquen el pelo, que le corten las
uñas, las etiquetas de ropa, etc.

IS  Yo evalúo como T.O. de tres formas, Uno visita a la escuela o cuestionario al profesora para
ver cómo es ese niño en el contexto escolar, dos entrevista a los papás y un cuestionario sensorial a
los papás para saber cómo es ese niño en el contexto domiciliario. Y después evalúo en la consulta y
es ahí donde busco entregar todos estos sentidos y veo cuales están funcionando de forma normal,
híper o hipo, para después entregar una dieta sensorial o un plan de intervención

Por Ley si tengo un niño Hiper a nivel vestibular le teme al movimiento por lo tanto si yo le entrego
movimiento en la consulta me va odiar. Si es que tengo Hiper de algún sentido tengo que intentar
con cualquier otro para bajar el nivel Hiper. A diferencia del Hipo si yo tengo alguno de estos
sentidos Hipo le doy mucho de ese sentido.

En IS doy un estímulo porque quiero apaliar uno o despertar otro

Niña chica que venía con TGD de hipótesis diagnostica y resulta que era hipertactil entonces la niña
estaba todo el dia en la sala en un rincón buscando que nadie la tocara porque como es hipertactil le
molestaba todo, entonces asumieron que era del espectro porque no compartía con sus
compañeros. Hoy en día juega y comparte feliz pero es un tto largo y se involucra mucho la familia y
el colegio porque si por ejemplo soy diabético y hago mi dieta en el trabajo y todo pero llego a la
casa y me como la torta que va pasar con la glicemia? Se me va disparar. Acá ocurre lo mismo.

Yo busco cual está funcionando de forma inadecuada, veo si es hipo o híper y busco generar la
estrategia y entrego una dieta sensorial para subir el que está hipo o acallar el que está híper

Vestibular, Propioceptivo y Táctil  estos son los que más se intervienen

En todas partes recibimos algún tipo de aferencia sensorial quizás no recibiré los 7 de una, pero si
en cada momento estamos recibiendo algún tipo de sensación

Si es que yo hablo con ustedes, además tengo muchas cosas en la cabeza, pero tengo la capacidad
de bloquear los demás estímulos para estar presente y poner atención de lo que les estoy diciendo.
Esto pasa con los niños con TDAH

Marco Teórico  Pretende entender la conducta humana

Anna Jean Ayres. Ella trabajó mucho con niños con Autismo, en general todos los niños con autismo
tienen problemas a nivel sensorial.

Cómo será la capacidad de aprendizaje de alguien que no puede filtrar los estimulas del entorno?
Baja, porque no puedo concentrarme o se difícilmente podré quedarme con lo que me están diciendo

Es un proceso del cerebro SNC, marco teórico centrado entre tres sistemas VPT,

Siempre se hace en contexto de juego, un niño en IS no debería llorar nunca, si llora es porque no lo
estoy haciendo bien, ese niño debiese disfrutar a concho la sesión. Siempre variar las actividades
con creatividad.

Como para poder evaluar y trabajar un determinado caso tengo que considerar, que problemas
funcionales de participación tiene ese usuario, la edad, diagnostico, considerar intereses y
motivación del niño y familia (Importante los papás)

Todos los sentidos me influyen de forma positiva o negativo en todos los aspectos, colegio, familia,
pares. Etc.

Procesamiento Sensorial Así es como debería decirse porque es un proceso más amplio

 Influencia de como esto afecta en la conducta, el aprendizaje y la emoción

 Busca que el niño sea un participante activo en su intervención

Ciertos estímulos sensoriales afectan más en la conducta del niño por ejemplo no le voy a entregar
un olor al niño sino más bien buscare un cambio de posición, cambio de equilibrio, eso va afectar de
manera más directa. ¿Qué impacto tiene para la vida diaria? Impacta de forma positiva o negativa
según cual sea la alteración

Está el registro sensorial, este registro viaja al SNC y este SNC lo modula, esa misma información
sigue viajando y se genera una discriminación señorial, se realiza una integración sensorial o
procesamiento sensorial con esa información y finalmente genera una praxia (actividad nueva) u
organización de conducta.

Una vez que yo adquirí el movimiento o la actividad ya deja de ser praxia, cuando nos vestimos no
estamos conscientes por lo que tampoco es una praxia
Acá está un poco más detallado…

Está el imput sensorial que son cualquiera de los 7, tenemos opción de que ese sujeto registre o no
registre. Si no registra no se puede hacer mucho y significa que algo a nivel orgánico no está
funcionando. Hay exámenes clínicos que a través del tacto se pone un electrodo y se envía una
sensación y uno ve la respuesta a través de una imagen a nivel sensorial. Nosotros lo hacemos de
forma mucho más práctica, lo veo a través del juego cómo está su percepción táctil y el tacto está en
todo el cuerpo, jugar con el descalzo, con short, con solo los pañales, etc. Para que pueda registrar
en todo su cuerpo. Bueno si este niño no registra algo orgánico está pasando por ejemplo una
secuela de un daño neuronal, ACV, mielomelingocele, paresia, etc. Entonces no va registrar.
Después tengo la opción de que modula o no modula y de que discrimine o no discrimine

Si está esta dificultad de que el usuario no logra modular el imput sensorial entra el SNA a trabajar y
este tiene tres opciones automáticas de salvataje, pelear, huir o congelarse.

 El registro  la detección del estímulo ¿Dónde? En cada uno de los receptores Ojo, boca,
etc.
 Modulación sensorial es la capacidad para ajustar, regular, organizar la intensidad,
frecuencia y complejidad, duración, etc. de los estímulos sensoriales (Bajar y Subir el volumen
como que ya lo registre y ahora tengo que regular todas esas características)
 Discriminación Habilidad para distinguir entre los diferentes estímulos y organizar
perceptualmente las cualidades espaciales y temporales. Entra un poco como lo que ya tenía
de antes registrado como mi biblioteca por así decirlo, distingo estos diferentes estímulos y
organizo cuales son las cualidades espaciales y temporales.

Entonces tengo posibilidad de registrar o no registrar;

Modular o no modular; discriminar o no discriminar.

Otro esquema….

Tenemos estímulos externo e internos. La propiocepción es algo que yo tengo dentro de mi yo no lo

recibo del ambiente, Este estimulo externo viaja a través del imput sensorial por las vías aferentes al
SNC registra y modula, discrimina y elabora, la vía eferente genera una conducta o respuesta algo
que yo veo.

Praxia: Tres Etapas

 Ideación  Pensar lo que voy a hacer

 Planificación  Organizar como lo voy a hacer y que necesito para hacerlo
 Ejecución  Hacer la actividad

El tipo de juego con los niños autistas es súper concreto y tienen mucho problema de ideación tú le
entregas un auto y él se va ir al detalle, va girar una rueda, pero no va imaginar que está en una
pista y debe apurarse porque va en último lugar. Y esto es igual que el neurodesarrollo ¿cómo yo
puedo lograr el simbolismo? MOSTRANDOLE, a través del juego, jugando con él, muchos cambios
a nivel de gesto, énfasis en la voz, buscando llamar la atención del niño. Y finalmente que nos imite.
Erna Imperatore Blanche  Habla del concepto de experiencia sensorial como el imput, la
respuesta adaptativa que es la respuesta que finalmente el SNC genera, siempre en un contexto
de juego.

Winnie Dunn  El registro, defensividad (híper es lo mismo) Hiper táctil pero el habla de
defensividad táctil, perfil sensorial, son como 100 preguntas que se les entrega a los papas o al
cuidador, los 7 sentidos. Y entrega una hipótesis diagnostica de

 Los énfasis son VPT son sistemas primitivos y los primeros en madurar en termino de
gestación, entrega información del cuerpo y sus limitaciones, influyen en la interpretación
auditiva y visual del contexto, por eso son tan importantes estos tres.

El Temperamento igual es importante considerar, hay guaguas que son más reguladas que otras, si
una guagua llora mucho rato algo está ocurriendo no es por qué sí. Puedo evaluar a nivel motriz de
neurodesarrollo o a nivel de los sentidos.

Sistema Táctil

Los receptores están en toda la piel, registra sensaciones de dolor, presión y temperatura, permite
determinar características del estímulo como a modo cualitativo ¿Qué es lo que me está tocando o lo
que estoy tocando? ¿Dónde está? ¿Cómo es la Forma? Y a nivel cuantitativo ¿Cuál es la duración y
nivel de estímulo? Y nivel afectivo si me agrada o no me agrada.

Respuesta integrada  Respuesta que está funcionando de forma adecuada que me va permitir

 Me permite los reflejos básicos de la alimentación, es un niño que va deglutir bien que va
succionar bien y funcionando de forma adecuada.
 Desarrollar los niveles motores normales y de manipulación (motricidad fina)
 Es el primer vínculo emocional
 Me protege de estímulos potencialmente riesgosos (si me estoy quemando, saco la mano al
tiro, la piel tiene esa función de protección).
 Me permite tener un esquema corporal adecuado por ende a nivel motriz y generar la
estabilidad de manipulación

Si yo les paso con los ojos cerrados un vaso plástico y un lápiz ustedes creen que es frágil y que no
a través del tacto, ya se que puedo apretar mas fuerte algo que es menos frágil.

Sistema Vestibular

Receptores en el oído interno, canales semicirculares y órganos otoliticos (el utrículo y el

sáculo). Los otolitos son los que se sueltan y una vez que se sueltan el cilio no es capaz de
identificar en qué posición está la cabeza y ahí viene el mareo.

 Informan del movimiento del cuerpo en el espacio y la orientación en relación a la fuerza de

gravedad,
  Tiene estrecha relación con el sistema propioceptivo y visual
 Si es que el sistema vestibular funciona bien que voy a tener modificar mis niveles de alerta,
me va poner como sobre alerta o alerta que necesite para estar bien Y me va permitir dominar
las posturas contra gravedad

Extensión contra gravedad sistema vestibular, me ayuda para no caerme, si me subo a un columpio
sé cuándo mi cuerpo debe inclinarse hacia adelante para no caerme.

Los otolitos no se caen, la persona con vértigo le hacen la maniobra de reposición, esa persona tiene
hipervestibular porque sus otolitos están nadando en la linfa y no en los cilios donde corresponde
entonces el tecnólogo, pone al usuario acostado, y lleva la cabeza como al vacío en diferentes
posiciones porque estos otolitos que son como unas piedritas están navegando en vez de estar
arriba se busca hacer como una ola en la linfa y que los otolitos lleguen arriba de nuevo, por lo que
como la persona tiene vértigo le genera una reacción como si estuviera cayendo al vacío por sistema
nervioso autonómico, vomitar, etc.

Se activan en tres dimensiones, se activan en movimientos lineales (niño revotando en una

cama elástica), rotatorios (niños que buscan marearse) y angulares (empiezo en una posición
diferentes a la que termino, darse una vuelta de carnero por ej) a través

El movimiento del cuerpo en el espacio si tengo un registro normal tendré un movimiento adecuado
en el espacio, el movimiento de ojos será adecuado, el equilibrio, coordinación y secuencia. El
sistema vestibular además coordina ambos lados del cuerpo.

Sistema Propioceptivo

El sentir tu propio cuerpo, los receptores están ubicados en los músculos, articulaciones, tendones,
ligamentos y tejido conectivo. Estos receptores informan de la posición de cada una de las partes de
tu cuerpo como se están moviendo, y como estoy yo en cada movimiento en mi día a día.

El Híper a nivel propioceptivo no existe, solo hay respuesta norma e Hipo. ¿Cómo es una persona
hipopropioceptivo? Es medio hipotónico, es un niño torpe, descoordinado, floppy, le cuesta calibrar
su fuerza a saber cuánta presión hacer en una actividad o algún objeto. Entonces este se asocia al
hipotono.

La propiocepción se asocia al vestibular para mantener mi postura erguida.

Niños que mastiquen todo, que se chupen los dedos o los juguetes, es una búsqueda a nivel de
propiocepción, se asocia mucho al control motor oral, niños que se les cae la saliva, pero tmbn
influye la baja propiocepción. Mastican hasta el puré se demoran en comer, les falta sentir y activar
el poder de la mandíbula y por lo mismo puede tener un retraso del lenguaje

Vestibular + Propioceptivo

El control ocular, mantener la mirada estable… cuando ustedes miran el pizarrón y después bajan
su mirada a la pizarra no se desorientan, no se marean, nada, eso es el control ocular, Los niños que
tienen alterado esto los niños se están mirando en el espejo para cepillarse los dientes, escupen la
pasta de dientes, se levantan y se desorientan, se desestabilizan. Cuando no funcionan bien los dos
sentidos juntos

Va influir en la postura, retro pelvis, cabeza agachada, mientras escriben se derrumbar, se sientan
en W en el suelo, con cifosis, equilibrio ineficiente, tono muscular floppy.

Me va influir en pequeñas habilidades como el esquema corporal, coordinación de ambos lados del
cuerpo, planeamiento motor y coordinación ojo-mano. Si estos dos sentidos no se asocian bien
voy a tener alterados cualquiera de estas habilidades

Respuesta Adaptativa  Cualquier respuesta exitosa a un desafió ambiental independiente de cual

es lo que yo espero de un niño (persona) de determinada edad frente a un determinado contexto
genere una respuesta adecuada. Cada respuesta adaptativa puede diferenciarse en diferentes
áreas, puedo tener un aprendizaje a nivel motriz, cognitivo, lenguaje o socioemocional. Cualquier
área de desarrollo.

Cuando busco generar una respuesta adaptativa tengo que entregar un desafío justo ¿Qué pasa si
el desafío es muy alto? Lo voy a frustrar, sus ganas de participar o motivación intrínseca va
disminuir. Hay que ir siempre de menos a más

¿Por qué llegan estos niños a IS? ¿Qué ven los profesionales, papás, profesores, etc.?

Un niño por ejemplo que sea torpe que le cueste mucho hacer diferentes actividades, escolares o
básica, esos son los dos áreas que se observan más dificultades.

Un niño que se canse muy rápido ¿Qué sentido puede estar funcionando mal? ¿El táctil podrá influir
en nivel de cansancio? Si es que yo soy Hiper voy a estar todo el día hiper alerta entonces
efectivamente me voy a cansar buscando evitar todo, a nivel vestibular lo mismo porque no me voy a
querer mover por lo tanto también me voy a cansar y en el área física. El propioceptivo ya que al niño
le cuesta regular la fuerza o carga mucho o carga poco entones también se cansa

 Le encanta saltar, correr,  HipoVestibular

 ¿Por qué siempre me caigo, choco con las cosas, me tropiezo (no integrado los límites de mi
cuerpo?  HipoPropioceptivo
 Me molesta el ruido de la respiradora  HiperAuditivo
 Niño mañoso para comer (la lenteja le quedo mal molida, escupe todo, selectivo de
temperaturas, de texturas, etc.  HiperTactil
 No quiero jugar a la pelota en el recreo  Hipertactil por si lo tocan, Hipervestibular por miedo
a que se pueda caer
o Un hipovestibular tiene dañado más el esquema corporal porque el Hipo siente muy
poco la coordinación de ambos lados del cuerpo
 A mi hijo le cuesta mucho calmarse  Sobre reacciona a muchas cosas por lo que puede ser
Hiper a varios sentidos
  Me molestan las etiquetas  HiperTáctil
 Miedo a subirme a las sillas  HiperVestibular por el temor a subirse a la altura, y puede ser
HipoVestibular porque le cuesta coordinar los dos lados del cuerpo y el sabe que es torpe no
lo va hacer bien entonces eventualmente puede caerse, por lo que hay que empezar a
discriminar bien.

El sentido modulador por ley es el propioceptivo porque debo

Sentir bien mi cuerpo para funcionar

Si tengo un HiperVestibular ¿Qué sentido tengo que darle? Propioceptivo porque si siente su cuerpo
le va dar más confianza a no caerse. En sí, debo acallar, dormir, bajar este sentido que tengo tan
excitado, por lo tanto si tengo un HiperVestibular puedo entregar cualquier sentido

Cada vez que tengo Hipo de algo a nivel terapéutico le doy mucho de ese algo, y cada vez que
tengo un Híper de algo le doy cualquier sentido menos el que tiene Híper

Disfunciones sensorio integrativa  Algunas alteraciones no producen mayor alteración en hacer

las actividades de la vida diaria, todos tenemos alguna disfunción sensorial. Existen otras
alteraciones que repercuten e interfieren en el desempeño de las AVD estas tienen que ver con, las
respuestas exageradas, la respuesta pobre o la dificultad para discriminar

Cuadro cuando este sentido no funciona bien… Depende de cada autor el nombre de cuadro,
pero generalmente se verán de Erna

A nivel táctil tenemos la opción de

 Defensividad táctil  híper

 Problemas de discriminación táctil  Que a veces recibe bien el input y otras veces no
 Hipo respuesta táctil

Un niño Híper si otro le entrega el estímulo lo voy a atacar. En cambio si la misma busca la
sensación lo va disfrutar porque el gradúa el tiempo, la presión, el tipo, etc.

Signos clásicos a nivel táctil

 AVD puede ocurrir que tenga una búsqueda pobre, cuando es guagüita que su succión sea
pobre, transición dificultosa, etc. Desagrado en áreas de higiene, cortar el pelo, lavar el pelo,
cortar las uñas, etc.
 Motriz  Motricidad fina (estereognosia) le va costar más, no logra tomar el lápiz de forma
adecuada, abrir y cerrar pegamento, etc.
 Alteración del esquema corporal
 Torpeza  Hipotactil mi torpeza es menor a que si soy Hipopropioceptivo porque la propioción
influyen más en el movimiento
 A nivel socioemocional va ser irritable porque no le va gustar que lo toquen
 Buscadores de sensaciones que el niño busque ese sentido porque lo tiene dormido o que el
niño busque apagar uno que tiene muy alto
Estas sentado sobre una superficie no lisa me da el estímulo táctil entones podría ser un niño Hipo
táctil para que a nivel de glúteos sienta más a nivel de tacto

Al estar sentado en una superficie inestable por ejemplo cojin de aire, tengo que estar pendiente de
no caerme esto sirve a los niños HipoVestibulares o HipoPropioceptivo

Sistema Vestibular

 En la híper respuesta tengo, aversión al movimiento (miedo a cualquier movimiento)

inseguridad gravitacional (me da miedo despegar los pies del suelo, columpios con base en
el suelo, patitas apoyadas)
 Hipo respuesta vestibular, el niño extremo, torpe pero extremo, es el niño que busca
movimiento, entonces como tiene su umbral muy alto busca sensaciones, pero es torpe
porque el vestibular lo tiene dormido y sabemos que coordina ambos lados del cuerpo

Signos Clínicos

 Control postural  Rigido muy quieto, busca el menos movimiento posible y el hipovestibular
es blando
 Emocional  Miedo exagerado al movimiento (aversión al movimiento e inseguridad
gravitacional) o ser un Camicace

Sistema Propioceptivo

Sabemos que no existe el Hiper, entonces cuando es Hipo (buscador de sensaciones) puede ser
porque esté usando la propiocepción como modulador para un Hiper de otro sentido

El movimiento Hipo Propioceptivo, también es hipotónico, va tener retraso en los hitos de desarrollo
según neurodesarrollo, va faltar fluidez, tendencia a apoyarse (sedente en W, se echa en las
personas, en las paredes, en la mesa) fuerza dificultad para graduarla

Erna Imperatore además de aplicar cuestionario a los papás realiza observaciones clínicas
estructuradas que son como 20 actividades que se le piden al niño en el espacio terapéutico que son
cosas de copiar donde están involucrados los VPT. Veo la calidad de respuesta y voy viendo cual
sentido tiene peor. Luego viene una prueba de puras praxias.

Evolución de conceptos de IS

El término disfunción de integración sensorial fue utilizado por primera vez por Ayres en 1963 (Ayres, 1963).
Una pionera con grados educativos en terapia ocupacional y psicología académica y postdoctorado en
neurociencias, Ayres exploró la asociación entre el procesamiento sensorial y el comportamiento de niños con
trastornos de aprendizaje, de desarrollo, emocionales y otros.

Ayres teorizó que el procesamiento sensorial limitado podía dar como resultado variados problemas
funcionales, a los que llamó disfunciones de integración sensorial. La condición se basaba inicialmente en
estudios de los Test de Integración Sensorial de California del Sur (Ayres, 1972a), y luego desde estudios de
los Test de Integración Sensorial y Praxis (SIPT; Ayres, 1989) y observaciones clínicas relacionadas.
La teoría de integración sensorial se refiere a constructos que discuten cómo el cerebro procesa la sensación
y las resultantes respuestas motoras, conductuales, emocionales y de atención

Las primeras conceptualizaciones de Ayres refieren seis síndromes de disfunción.

TRASTORNOS DE PROCESAMIENTO SENSORIAL (TPS): Patrón 1: Trastorno de Modulación Sensorial

(TMS) La modulación sensorial ocurre cuando el sistema nervioso central regula los mensajes neurales sobre
estímulos sensoriales. El TMS ocurre cuando una persona tiene dificultad al responder al input sensorial, con
una conducta que está graduada en relación al grado, naturaleza o intensidad de la información sensorial. Las
respuestas son inconsistentes con las demandas de la situación, y se observa inflexibilidad para adaptarse a
los desafíos sensoriales que se encuentra en la vida diaria. A menudo ocurre una dificultad para alcanzar y
mantener un rango evolutivamente apropiado de respuestas emocionales y atencionales. Existen tres subtipos
de TMS detallados a continuación.

TMS Subtipo 1: Hiperresponsividad sensorial (HRS). responden a una sensación más rápido, con más
intensidad o con una mayor duración que aquellas con respuesta sensorial típica. La hiperresponsividad
puede ocurrir en sólo un sistema sensorial (p. ej. defensividad táctil) o en múltiples sistemas sensoriales (p. ej.
defensividad sensorial). La amplia variación observada en la expresión de la HRS depende de varios factores
personales y contextuales. La HRS previene que las personas hagan respuestas funcionales efectivas. Hay
dificultades particularmente evidentes en situaciones nuevas y durante transiciones. El rango interpersonal de
respuestas puede aparecer como una conducta voluntaria, aparentemente ilógica e inconsistente. Sin
embargo, las respuestas atípicas observadas no son voluntarias; son reacciones automáticas e inconscientes
a la sensación. Generalmente ocurren respuestas más intensas si la estimulación es inesperada en vez de
autogenerada. En suma a esto, el input sensorial a menudo tiene un efecto sumatorio; así, puede ocurrir una
respuesta exagerada repentina a un evento trivial debido a la acumulación de eventos en el día. Los
comportamientos en HRS varían de respuestas activas, negativas, impulsivas o agresivas a respuestas de
retirada o evitación de sen saciones más pasivas. La activación del sistema nervioso simpático es un
marcador de la HRS, la que puede resultar en respuestas exageradas de lucha, huida, miedo o
congelamiento. respuestas emocionales incluyen irritabilidad, melancolía, inconsolabilidad, o pobre
socialización. personas con HRS a menudo son rígidas y controladoras. La HRS puede ocurrir en
combinación con otros trastornos de modulación sensorial (p. ej. búsqueda sensorial, hiperresponsividad
sensorial en sistemas vestibular y propioceptivo) y a menudo es observada de forma concomitante con
trastornos de discriminación sensorial (TDS), dispraxia, o ambos.

TMS Subtipo 2: Subrresponsividad sensorial (SRS). Las personas con SRS ignoran o no responden a los
estímulos sensoriales en su ambiente. Parecen no detectar la información sensorial entrante. Esta falta de
conciencia inicial puede llevar a apatía, letargo, y una aparente falta de impulso interno para iniciar la
socialización y exploración. Sin embargo, en la SRS, la inacción no se debe a una falta de motivación, sino
más bien a una falla al enterarse de las posibilidades para la acción. Una falla para responder al dolor (p. ej.
choques, caídas, cortes) o a las temperaturas extremas (calor o frío) es típica. El comportamiento de las
personas con SRS es a menudo descrito como evitante, difícil de comprometer, desatento, o auto-absorto.
Las estrategias compensatorias pueden llevar a procrastinación, y las personas con SRS a menudo son
etiquetadas de “flojas” o “desmotivadas”. Comúnmente, la SRS no es detectada en la infancia temprana, TPS
Subtipo 3: Búsqueda/Ansiedad de Sensación (BS). Las personas con BS ansían una cantidad inusual de
input sensorial y parecen tener un deseo insaciable de sensaciones. Se comprometen enérgicamente en las
acciones y añaden sensaciones más intensas a sus cuerpos en muchas modalidades (p. ej., comida picante,
ruidos fuertes, objetos visualmente estimulantes, constantes giros). Las conductas invasivas de la BS pueden
influir en las relaciones sociales con los pares (p. ej., tocan y se abalanzan sobre otras personas, no observan
barreras físicas). La BS activa a menudo lleva a conductas socialmente inaceptables o inseguras, que
incluyen en movimiento constante, chocar y derribar cosas, saltos, impulsividad, descuidos, impaciencia, y
una sobreexpresión del afecto. Las acciones de estas personas a menudo son interpretadas como conductas
demandantes o que buscan atención. Algún grado de búsqueda de sensaciones es típico en los niños cuando
aprenden, exploran y dominan nuevos desafíos; sin embargo, los niños y adultos que reúnen criterios para la
BS son extremos en su búsqueda de input sensorial. Cuando no son capaces de satisfacer necesidades
sensoriales, los niños se pueden volver explosivos y agresivos. Son frecuentemente etiquetados de “busca-
problemas”, “arriesgados”, “malos” y “peligrosos” y rechazados desde la edad preescolar. Los problemas
disciplinarios en la escuela elemental también son comunes. La BS extrema puede irrumpir la atención tan
profundamente que compromete el aprendizaje o dificulta las actividades diaria s.

Patrón 2: Trastorno de Discriminación Sensorial (TDS) Las personas con TDS tienen dificultad en
interpretar cualidades de los estímulos sensoriales y son incapaces de percibir similitudes y diferencias entre
estímulos.

Patrón 3: Trastorno Motor de Base Sensorial (TMBS) Las personas con TMBS tienen movimientos
posturales o volicionales pobres como resultado de problemas sensoriales. Los dos subtipos de TMBS se
detallan abajo.

TMBS Subtipo 1: Trastorno Postural. dificultad de estabilizar el cuerpo durante el movimiento o el descanso
para enfrentar las demandas del ambiente o de una tarea motora dada. El TP se caracteriza por tensión
muscular inapropiada, tono muscular hipotónico o hipertónico, o contracción muscular inadecuada para
alcanzar movimiento contra resistencia. Pobre equilibrio entre flexión y extensión de las partes del cuerpo,
pobre estabilidad, pobres reacciones de enderezamiento y equilibrio, pobre descarga de peso y rotación de
tronco, y pobre control oculomotor, también pueden ser notorios. El control postural proporciona una base
estable pero móvil para los movimientos refinados de la cabeza, ojos y extremidades, el que surge desde
información propioceptiva, vestibular y visual. Cuando el control postural está bien, el niño es capaz de
ejecutar conductas funcionales como alcanzar cosas y resistir contra la gravedad. Cuando el control postural
es pobre, las personas a menudo se desploman al estar de pie o sentadas, y no pueden mover fácilmente el
cuerpo y las extremidades en posiciones antigravitatorias. También pueden exhibir dificultad en mantener o
ajustar automáticamente una posición para que las tareas puedan ser realizadas eficientemente. Por ejemplo,
cuando escriben sobre un escritorio, podrían necesitar doblarse sobre el papel o reposar la cabeza sobre el
brazo mientras escriben.

TMBS Subtipo 2: Dispraxia. capacidad limitada de concebir, planificar, secuenciar o ejecutar acciones
nuevas. Las personas parecen torpes y pobremente coordinadas en áreas gruesas, finas u oro-motoras. Las
personas con dispraxia parecen inseguras de dónde está su cuerpo en el espacio y tienen problemas para
juzgar su distancia de los objetos, personas, o ambos. Parecen propensos a los accidentes, frecuentemente
rompen juguetes u objetos debido a la dificultad de graduar la fuerza durante el movimiento. Las personas con
dispraxia usualmente tienen pocas habilidades en actividades deportivas. Manifiestan dificultad con las
secuencias de acción que requieran calcular tiempo. Las personas con dispraxia, como la mayoría de los
niños, aprenden por ensayo y error, pero requieren significativamente más práctica de lo común y demuestran
una disminuida capacidad de generalizar las habilidades hacia otras tareas motoras. A menudo la dispraxia se
asocia a problemas ideacionales (p. ej., formular metas o ideas de acción). Ya que las personas con dispraxia
son incapaces de generar nuevas ideas de qué hacer, pueden recurrir a estrategias rígidas o inflexibles,
preservando y prefiriendo lo familiar a lo nuevo. La ejecución de habilidades motoras discretas (p. ej.,
levantarse, caminar, prensiones de pinza) pueden ser apropiadas a la edad y de calidad adecuada. Sin
embargo, está comprometido el desempeño de tareas más complejas como parte de actividades funcionales
en un ambiente dinámico. Se observa una particular dificultad cuando las tareas requieren de una leve
adaptación de tiempo en el movimiento. Muchas personas con dispraxia también tienen problemas con
actividades de manipulación motora fina, al igual que en actividades oro-motoras. Las actividades diarias,
como usar utensilios y vestirse, a menudo son lentas de desarrollar o imprecisas. Las personas con dispraxia
a menudo son desorganizadas y pueden andar desaliñadas.