Nro.

ACTA
ACTA DE JUNTA DE PROFESIONALES DE LA SALUD
MIPRES NO PBSUPC 157
Fecha de Acta (AAAA-MM-DD)
2017-11-16
Nro. Prescripción Fecha y Hora de Prescripción (AAAA-MM-DD) Modalidad:
20171116123003583352 2017-11-16 11:01:29
Fecha y Hora de Expedición (AAAA-MM-DD
HH:mm)
2017-11-16 23:13

DATOS DEL PRESTADOR

Departamento: Municipio: Código Habilitación:
BOGOTÁ, D.C. BOGOTÁ, D.C. 110010315501
Documento de Identificación: Nombre Prestador de Servicios de Salud:
830090073 ASOCIACION DE AMIGOS CONTRA EL CANCER PROSEGUIR

DATOS DEL PACIENTE

Documento de Identificación: Primer Apellido: Segundo Apellido: Primer Nombre: Segundo Nombre:
CC79460942 RIVERA SANCHEZ EDGAR DE JESUS
Diagnóstico Principal: Usuario Régimen: Ambito atención:
S098 OTROS TRAUMATISMOS DE LA CABEZA, CONTRIBUTIVO HOSPITALARIO - INTERNACIÓN
ESPECIFICADOS

ANÁLISIS DE LAS TECNOLOGÍAS EN SALUD NO PBSUPC O SERVICIOS COMPLEMENTARIOS

SERVICIOS COMPLEMENTARIOS
Tipo prestación Servicio Complementario Indicaciones o Cantidad Frecuencia Uso Duración Tratamiento Cantidad Total
Recomendaciones (Cantidad - Período)
SUCESIVA PAÑALES 7 PAÑALES DIARIOS 210 MES(ES) 30 DÍA(S)
POR 30 DIAS, TALLA L
Justificación médica, técnica y de pertinencia:
PACIENTE CON SECUELAS NEUROLOGICAS ENTRE LAS QUE SE ENCUENTRA INCONTINENCIA MIXTA POR LO QUE SE REQUIERE Decisión:
DEL USO DE PAÑALES PARA EL MANEJO DE DESECHOS. Aprobado
INTEGRANTES DE LA JUNTA DE PROFESIONALES DE LA SALUD
Documento de Identificación: Nombre: Especialidad:
CC12236056

Firma
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Documento de Identificación: Nombre: Especialidad:
CC1081912857

Firma
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Documento de Identificación: Nombre: Especialidad:
CC63560529

Firma
()

MIPRES NO PBSUPC - fecha de impresión: 2019-09-26 07:37:00 Página 1