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TRASTORNOS MUSCULO ESQUELÉTICOS


ESTUDIO SOBRE TRASTORNOS MUSCULO ESQUELÉTICOS EN LAS

CUADRILLAS DEL CONSORCIO MIO TCU-HB POR LA MANIPULACIÓN DE

HERRAMIENTAS Y EQUIPOS

CLAUDIA PATRICIA SÁNCHEZ

DURLEY ANDREA JARAMILLO CIFUENTES

EVELIN TATIANA MONTOYA FRANCO

JENNIFER DIAZ RODRÍGUEZ

OSCAR ALEXANDER PARRA MARIÑO

DIRIGIDO POR
MARTÍNEZ GARCÍA CARLOS ARTURO

POLITÉCNICO GRAN COLOMBIANO


FACULTAD DE SOCIEDAD, CULTURA Y CREATIVIDAD
VIR PROFESIONAL GESTIÓN SEGURIDAD Y SALUD LABORA
TRANSVERSAL PRÁCTICA PGSYSL – INVESTIGACIÓN
05 DE OCTUBRE DE 2021
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TRASTORNOS MUSCULO ESQUELÉTICOS

LISTADO DE TABLAS
Tabla 1 TABLA DE MUESTRA..............................................................................................33
Tabla 2 PRESUPUESTO..........................................................................................................35
Tabla 3 . Molestias del sistema músculo esquelético del personal de las cuadrillas del
Consorcio MIO TCU-HB.........................................................................................................37
Tabla 4 Identificación de género de las cuadrillas del Consorcio MIO TCU-HB....................38
Tabla 5 Duración jornada de trabajo del personal de las cuadrillas del Consorcio MIO TCU-
HB.............................................................................................................................................39
Tabla 6 Rango de talla del personal de las cuadrillas del Consorcio MIO TCU-HB...............41
Tabla 7 Mano dominante del personal de las cuadrillas del Consorcio MIO TCU-HB...........42
Tabla 8 Postura realizada por las cuadrillas del Consorcio MIO TCU-HB..............................43
Tabla 9 Enfermedades diagnosticadas del sistema musculo esquelético de las cuadrillas del
Consorcio MIO TCU-HB.........................................................................................................45
Tabla 10 Rango de peso del personal de las cuadrillas del Consorcio MIO TCU-HB.............46
Tabla 11 Postura durante la jornada laboral.............................................................................47
Tabla 12 COMODIDAD DEL PUESTO DE TRABAJO........................................................48
Tabla 13 Tiempo en el cargo del personal de las cuadrillas del Consorcio MIO TCU-HB.....50
Tabla 14 Herramientas y equipos utilizados por cuadrillas del Consorcio MIO TCU-HB......51
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LISTADO DE FIGURAS
Figura 1 ESPINA DE PESCADO............................................................................................11
Figura 2 ENCOFRADO DEL MR............................................................................................19
Figura 3 FUNDICIÓN MR.......................................................................................................20
Figura 4 APLANAMIENTO DE TERRENO...........................................................................20
Figura 5 INSTALACIÓN DE CAPA ASFÁLTICA................................................................21
Figura 6 MR FUNDIDO...........................................................................................................21
Figura 7 CALCULADORA DE MUESTRA...........................................................................33
Figura 8 CRONOGRAMA.......................................................................................................36
Figura 9 Molestias del sistema músculo esquelético del personal de las cuadrillas del
Consorcio MIO TCU-HB.........................................................................................................37
Figura 10 Identificación de género de las cuadrillas del Consorcio MIO TCU-HB................39
Figura 11 Rango de talla del personal de las cuadrillas del Consorcio MIO TCU-HB............41
Figura 12 Mano dominante del personal de las cuadrillas del Consorcio MIO TCU-HB........43
Figura 13 Postura realizada por las cuadrillas del Consorcio MIO TCU-HB..........................44
Figura 14 Enfermedades diagnosticadas del sistema musculo esquelético de las cuadrillas del
Consorcio MIO TCU-HB.........................................................................................................45
Figura 15 Rango de peso del personal de las cuadrillas del Consorcio MIO TCU-HB...........46
Figura 16 Postura durante la jornada laboral............................................................................47
Figura 17 Comodidad del puesto de trabajo del personal de las cuadrillas del Consorcio MIO
TCU-HB....................................................................................................................................49
Figura 18 Tiempo en el cargo del personal de las cuadrillas del Consorcio MIO TCU-HB....50
Figura 19 Herramientas y equipos utilizados por las cuadrillas del Consorcio MIO TCU-HB
...................................................................................................................................................52
Figura 20 FORMATO DE ENCUESTA..................................................................................66
Figura 21 FORMATO DE ENCUESTA..................................................................................67
Figura 22 FORMATO DE ENCUESTA..................................................................................68
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TRASTORNOS MUSCULO ESQUELÉTICOS

TABLA DE CONTENIDO
INRODUCCION ………………………………………………..…………………………. 06
1.0. TITULO DEL PROYECTO………………………………………………………………... 09
1.1. SITUACIÓN PROBLEMA…………………………………………………………… 09
1.2. JUSTIFICAIÓN……………………………………………………………………….. 11
1.3. OBJETIVOS GENERAL Y ESPECIFÍCOS………………………………………... 13
1.3.1. OBJETIVO GENERAL…………………………………………………………….. 13
1.3.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS………………………………………………………. 13
1.0. MARCO TEÓRICO Y ESTADO DEL ARTE……………………………………… 14
1.0.1 MARCO CONCEPTUAL…………………………………………………………… 14
1.0.2. NORMATIVIDAD…………………………………………………………………... 14
1.0.3. TEORIAS……………………………………………………………………………. 15
1.0.3.1. MODELOS TEÓRICOS DE LOS TME: ENFOQUE EN FACTORES
BIOMECÁNICOS ………………………………………………………………………… 15
1.0.3.1.1 MODELO DE DOSIS-RESPUESTA DE ARMSTRONG (1993)…………….. 16
1.0.3.1.2. MODELO DE LA CARGA DE TRABAJO FÍSICA DE WESTGAARD Y
WINKEL. (1996)…………………………………………………………………………… 17
1.0.3.1.3. MODELO DE LA CARGA DE TRABAJO DE VAN DER BEEK Y FRIGS-
DRESEN. (1998)……………………………………………………………………………. 17
1.3.4. EMPRESA…………………………………………………………………………… 18
2.2. ESTADO DEL ARTE……………………………………………………………....…. 21
2.2.1 ARTÍCILOS INTERNCIONALES……………………………………………….… 21
2.2.2 ARTÍCILOS NACIONALES……………………………………………………….. 24
2.2.3 ARTÍCILOS REGIONALES……..………………………………………………… 28
3.0. DISEÑO METODOLÓGICO………………………………………………………... 30
3.1. DISEÑO DE LA INVESTIGACIÓN………………………………………………… 30
3.1.1. TIPO DE INVESTIGACIÓN………………………………………………………. 30
3.1.2. ENFOQUE DE LA INVESTIDACIÓN……………………………………………. 31
3.2. POBLACIÓN OBJETO………………………………………………………………. 31
3.3. MUESTREO…………………………………………………………………………… 31
3.3.1. CRITERIOS DE INCLUSIÓN……………………………………………………... 31
3.3.2. CRITERIOS DE EXCLUSIÓN…………………………………………………….. 32
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3.4. MUESTREO…………………………………………………………………………… 32
3.5. TÉCNICA……………………………………………………………………………… 33
3.6. PRESUPUESTO………………………………………………………………………. 33
3.7. CRONOGRAMA……………………………………………………………………… 34
3.8. DIVULGACIÓN………………………………………………………………………. 35
4.0. RESULTADOS………………………………………………………………………… 36
5.0. DISCUSIÓN…………………………………………………………………………… 53
CONCLUSIONES…………………………………………………………………………. 57
RECOMENDACIONES…………………………………………………………………... 58

REFERENCIAS BIBLIOGRAFÍCAS..........................................................................60
ANEXO A. GLOSARIO …………………………………………………………………... 66
ANEXO B. FORMATO DE ENCUESTA……………………………………………….. 67
ANEXOS C. CONTROLSEND…………………………………………………………... 68
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INTRODUCCIÓN

El transporte y la movilidad en las grandes ciudades son una necesidad y un bien


público ya que ejecutan roles trascendentales en el crecimiento e inclusión de los ciudadanos
y sus organizaciones. Así lo ha entendido el Masivo Integrado de Occidente: “MIO”, modelo
de transporte urbano integrado más moderno del país y de América Latina, que atiende una
demanda diaria aproximada de un millón de pasajeros, pero que a 2019 no comunicaba la
sección oriental de la Cali, con el Norte y el Sur, sector que comprende aproximadamente el
54% de los usuarios del sistema masivo.

Con el fin de remediar este déficit en el servicio, el 25 de noviembre de 2019, Metro


Cali le concede el contrato publico No. 915.108.2.03.2019 concerniente a los dos trechos
iniciales de la Troncal Oriental, con una longitud total de 17.5 kilómetros que fue dividida en
tres segmentos, el primero de ellos 8,8 km corresponde al sendero carreteable de la Calle 70
en medio de las estaciones Menga y Calipso, otorgado al consorcio MIO TCU-HB,
constituido por las empresas “HB Estructuras Metálicas, Termotécnica Coindustrial y la
Unidad de Infraestructura y Construcciones Asociadas”; este consorcio está obligado a
entregar finalizada la obra en 30 meses, de los cuales ya han transcurrido 21.
.
Para responder con este compromiso, la mano de obra contratada por MIO TCU-HB
es de 180 personas que día a día enfrentan múltiples riesgos propios del desarrollo de una
obra de infraestructura vial de esta envergadura. De estos 180 empleados, 90 son de planta y
90 corresponden a empleados de subcontratistas. Desde luego los riesgos han sido
identificados a priori, se ha considerado su posibilidad de acontecer y su efecto y se ha
generado una serie de réplicas que faciliten mitigarlos y/o controlarlos; sin embargo, estudios
epidemiológicos como el de Merlino, L y otros (2003) evidencian que los obreros de la
construcción son propensos a desarrollar patologías musculoesquelécticos pese a las
capacitaciones previas.

Acorde a lo anteriormente expuesto, y teniendo en cuenta que los TME son todas
aquellas sintomatologías e incomodidades que alteran, disminuyen o minan el normal
funcionamiento del “sistema “musculoesquelécticos (National Institute for Occupational
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Safety and Health (NIOSH)”, y que se consideran de origen laboral cuando son producidos o
agudizados por la realización de la tarea ocupacional y sus condiciones, la presente
investigación busca identificar los trastornos musculoesqueléticos presentes en las cuadrillas
del Consorcio MIO TCU-HB producidos o empeorados por la manipulación de herramientas
y equipos.

Para tal fin en el capítulo I se describe la situación problema donde se resalta el


incremento a nivel mundial de los TME y su relevancia en los planes de sanidad, por ser el
motivo fundamental de discapacidad; lo cual afecta las condiciones de la actividad laboral, su
rendimiento y su cotidianidad, por ende la eficiencia de la empresa y los costes sociales del
estado, más aún cuando los trabajadores pertenecen al ramo de la construcción, actividad
económica considerada en Colombia como la segunda más insegura.

De igual forma se establece como objetivo la identificación de los TME presentes


actualmente en las cuadrillas del consorcio MIO CTU_HB y de su relación con la forma y
condiciones de uso de equipos y herramientas para elaborar un análisis cuantitativo y
correlacionar los resultados con los factores generadores o potenciadores y proponer
estrategias que permitan minimizar este tipo de lesiones, evitar que se conviertan en
enfermedades laborales y hacer recomendaciones preventivas y correctivas pertinentes que
conlleven a mejoras en las circunstancias profesionales y personales de los trabajadores, tal
como corresponde al rol del “profesional en seguridad y salud en el trabajo”.

En el capítulo II se presenta el marco teórico y el estado del arte. En el marco teórico


se definen los términos considerados de mayor importancia asociados al tema como:
biomecánica laboral, enfermedad laboral, ergonomía, métodos de evaluación cuantitativa para
la exigencia biomecánica en el trabajo (RULA, REBA, OWAS, EPR, OCRA y JSJ) y riesgo
biomecánico y osteomuscular entre otros.

A continuación, se presenta la tabla de la normatividad asociada al tema del proyecto,


donde aparece la norma y su objeto (leyes: 9 de 1979, 1562 del 2012. Decretos: 1607 del
2002, 1352 del 2013, 1477 del 2014 y 1072 del 2015. Resoluciones: 2396 y 2848 del 2007.
NTC 3955 y 5655).
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Luego se presentan los modelos teóricos de los TME con enfoque en “factores
biomecánicos: Modelo de dosis-respuesta de Armstrong, Modelo de la carga de trabajo física
de Westgaard y Winkel, Modelo de la carga de trabajo de Vander Beek y Frigs-Dresen”.

Toda esta información será aplicada en las cuadrillas del consorcio “MIO TCU-HB
unión de las firmas HB Estructuras Metálicas, Termotécnica Coindustrial y la Unidad de
Infraestructura y Construcciones Asociadas”; identificado con el NIT 9013449023, con
residencia principal en la ciudad de Bogotá, y cuya actividad está clasificada como: otras
“actividades de servicio de apoyo a las empresas n c p p”.

El capítulo III corresponde al diseño metodológico, para el caso particular esta


(investigación es de tipo descriptivo, con enfoque cuantitativo). La población corresponde a
90 trabajadores directos del consorcio a la cual se le aplico un muestro probabilístico
“aleatorio simple” y se obtuvo una muestra de 74 elementos a quienes se les administro una
encuesta.

Para la realización de esta investigación se calculó un presupuesto de 23.304.000


pesos y se proyectó un cronograma compuesto por 11 fases semanales dando inicio a las
actividades 02-08-2021 y finalizándolo el 17-10-2021. En cuanto a la divulgación
inicialmente se realizará dentro de la institución universitaria Politécnico Gran Colombiano
para luego captar la atención de los lectores se interesen en el proyecto investigativo.

El capítulo IV corresponde a la información obtenida en el trabajo realizado, la cual se


presenta resumida en tablas y graficada en pasteles, donde se evidencia que el 93% de la
muestra corresponde a elementos del sexo masculino, con un peso promedio de 70-80
kilogramos, una talla 1,60m a 1,70m, 67% son diestros, con una antigüedad entre 3-5 años,
una jornada laboral superior a 8 horas diarias, posturas prolongadas de pie o sentados, manejo
de herramientas equivalente al 32%. Aunque el 53% asegura no haber sido diagnosticado con
TME si refieren fatiga, dolores y molestias generales especialmente en cuello, hombros,
rodillas y espalda a pesar de sentirse cómodo en el lugar de trabajo. De estos resultados se
resalta
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El capítulo V corresponde a la discusión donde una vez analizado cada resultado
porcentual se sugiere un plan de acción centrado en el establecimiento de un horario para la
realización de pausas activas.

Como conclusión se responde la pregunta problema: los principales TME que afectan
a las cuadrillas del consorcio MIO CTU_HB a causa de la manipulación de equipos y
herramientas son las molestias y lesiones en cuello, hombros, rodillas y brazos, debido a la
realización de esfuerzos repetitivos y TTA.

Finalmente se recomienda para próximas investigaciones el uso de varios métodos y


herramientas de recopilación de la información par no limitar los datos solamente a la visión
subjetiva de los trabajadores.

1.0 TITULO DEL PROYECTO

Estudio sobre trastornos musculo esqueléticos en las cuadrillas del Consorcio MIO
TCU-HB por la manipulación de herramientas y equipos

1.1. SITUACIÓN DEL PROBLEMA

“Los trastornos musculoesquelécticos (TME)” comprenden todas las patologías que


interesan huesos, músculos, tendones, nervios, articulaciones y ligamentos, que perturban el
normal funcionamiento motor o sensitivo a causa de la sobre exigencia de estructuras
específicas y no se cumple con el tempo de restauración viscoelástica de los tejidos. (López y
Cuevas, 2008).

El origen de estos TME puede ser laboral siempre y cuando se produzcan directamente
por las características y condiciones del trabajo, o pueden ser extra laborales como los hábitos
inadecuados de posturas cotidianas; incluyen más de 150 trastornos que pueden ser súbitos y
efímeros o acumulativos y persistentes que desembocan en enfermedades crónicas y generan
cifras tan alarmantes como las presentadas por la OMS en su informe del 8 de febrero de 2021
donde se especifica que a nivel mundial, cerca de 1710 millones de sujetos sufren de
trastornos musculoesquelécticos, 568 millones presentan dolor lumbar, el cual es a su vez es
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TRASTORNOS MUSCULO ESQUELÉTICOS


el más frecuente y constituye la principal causa de discapacidad en 160 países. Los informes
han reportado incrementos en las últimas décadas y se pronostica seguirán en aumento con
todas sus consecuencias psicosociales y económicas.

A nivel nacional, la construcción y mantenimiento de infraestructura vial ha observado


un crecimiento notorio en los últimos años con el consabido aumento en el empleo de
operarios y de riesgos inherentes a la actividad confirmando su taxonomía en el “sistema
general de riesgos laborales como clase V (Decreto 1607 de 2002)” y segunda actividad más
peligrosa según la OIT en su artículo del 26 de abril de 2013 donde hace un llamado urgente
para enfrentar las enfermedades profesionales.

En el caso particular al consorcio MIO TCU-HB le restan 9 meses para finalizar el


tramo de la Calle 70 en medio de las estaciones Menga y Calipso, y durante los 21 meses
laborados ha experimentado aumento de costos originados por el ausentismo y la baja
productividad de las cuadrillas que argumentan principalmente TME por manipulación de
equipos y herramientas. Teniendo en cuenta que los detrimentos en músculos y huesos son
uno de los temas más álgidos en el área de la “Seguridad y la Salud en el trabajo” y que son
patologías prevenibles; se desarrolló un diagrama analítico para clarificar las causas y
responder la pregunta:

ESPINA DE PESCADO
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TRASTORNOS MUSCULO ESQUELÉTICOS


Figura 1 ESPINA DE PESCADO
Fuente: Construcción Propia

Por lo anterior, se plantea como pregunta de investigación: ¿Cuáles son los principales
trastornos muscos esqueléticos que afectan a las cuadrillas del consorcio MIO TCU-HB a
causa de la manipulación de equipos y herramientas?

1.2. JUSTIFICACIÓN
«Trabajadores sanos, empresas prósperas” es la frase perfecta para argumentar la
importancia de estudiar los TME. La presencia reiterada de esta enfermedad profesional y su
amplio alcance (enfermedades del sistema osteomuscular, OIT 2010), hace que sea pródiga y
continuamente examinada con el fin de prevenir y/o mitigar sus consecuencias; sin embargo,
siguen presentes y sus consecuencias afectan no solo al trabajador en cuanto a su salud, sino
que afecta negativamente el cumplimiento de los objetivos empresariales, eleva los costos y
retrasa los procesos tal como se evidencia en el caso del consorcio MIO CTU-HB; a lo cual
se suma los costes en salud como incapacidades, rehabilitaciones e indemnizaciones.

Por su parte la OMS en sus múltiples estudios indica que las causas principales del
desarrollo de TME son: hacer mucha fuerza, operar manualmente cargas durante mucho
tiempo (34%), utilizar elementos de forma constante y frecuente (58%), realizar trabajos en
posturas inadecuadas, Hacer esfuerzo muscular estático, falta de actividad muscular,
movimientos repetitivos, comprometer el organismo a vibraciones, condiciones del entorno,
peligros físicos y factores psicológicos y sociales. (OMS 2004)

A nivel individual, hay que recordar que los TME son causa de padecimientos con un
nivel de compromiso variable pues pueden ir desde dolores e incomodidades leves hasta
aquellos que minimizan las capacidades corporales, comprometen órganos y estructuras de
otros sistemas y deterioran la calidad de vida en general convirtiéndose en graves patologías;
por tal razón es necesario concientizar tanto a empleadores como trabajadores para que
intervengan activamente en todo lo referente a la gestión integral de los TME, iniciando con
un amplio y descriptivo informe de los riesgos que implica el puesto de trabajo y la manera
correcta de asumir la carga laboral y reducir al máximo dichos riesgos.
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TRASTORNOS MUSCULO ESQUELÉTICOS


Por las anteriores razones, el presente proyecto busca identificar los “TME
relacionados al trabajo” (Chandna, 2010) específicamente los producidos por manipulación de
equipos y herramientas para presentar al consorcio MIO CTU_HB un informe cuantitativo y
descriptivo de este problema de salud laboral de los integrantes de sus cuadrillas y del
impacto sobre los procesos organizacionales y sugerir acciones provisorias y correctivas que
permitan cuidar del bienestar de los trabajadores, lo cual redundará también en el
cumplimiento del cronograma de actividades y reducirá costos financieros.

Igualmente, con los frutos obtenidos de la presente actividad se busca aportar nuevos
elementos en el análisis de los factores causante (herramienta para mediciones y
verificaciones, herramientas para realizar trabajos mecánicos mediante fuerza física,
herramientas eléctricas, maquinaria de pequeñas dimensiones y máquinas de grandes
dimensiones para excavación, nivelación y carga) ya que la multiplicidad de sus causas y
variables en muchos casos adolecen de medidas específicas o no han sido homologadas por
las autoridades correspondientes.

Así, los beneficios que brinda esta investigación son: acrecentar el conocimiento sobre
las causas y factores de los TME, profundizar sobre higiene postural, reconocer nuevas
amenazas relacionadas, establecer el grado de efectividad de la evaluación de riesgos y las
estrategias de intervención para identificar posibles falencias de los “programas de seguridad
y salud” en la empresa y la aplicación de la ergonomía participativa.

De esta manera los primeros beneficiarios serán los empleados ya que los resultados
redundarán en mejores condiciones de salud y de trabajo, se priorizarán las intervenciones
pertinentes, se sensibilizará sobre la importancia de la higiene postural para crear hábitos
saludables y se reducirá la incidencia de los TME.

La empresa también será beneficiaria ya que mejorará su obligación de cuidar la vida


y seguridad de sus empleados con todas las implicaciones que estipula la ley, disminuirá
costos económicos, aumentará su productividad y mejorará el acople al cronograma de
actividades ya que disminuirá las incapacidades y el ausentismo.
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TRASTORNOS MUSCULO ESQUELÉTICOS


De igual manera los realizadores de esta investigación también serán beneficiarios ya
que se acrecentarán los conocimientos sobre cultura preventiva de los TME, la importancia de
la higiene postural y la implementación de la ergonomía participativa.

En cuanto a las restricciones de esta investigación es necesario resaltar las dificultades


para acceder a la información aportada por el consorcio MIO CTU-HB en lo referente a cifras
específicas de ausentismo laboral, incapacidades laborales, indicadores e historias clínicas de
los trabajadores por ser considerada privada, pese a esto se trató de aprovechar al máximo la
oportunidad dada para aplicar la encuesta a la muestra seleccionada y a las charlas y datos
obtenidos.

1.3. OBJETIVOS GENERAL Y ESPECÍFICOS

1.3.1 OBJETIVO GENERAL

Desarrollar un estudio sobre los trastornos musculo esqueléticos en las cuadrillas del
Consorcio MIO TCU-HB por la manipulación de herramientas y equipos, identificando las
principales causas asociadas a este tipo de trastorno para establecer medidas preventivas y
correctivas que permitan proteger la salud de los trabajadores.

1.3.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS

 Realizar un diagnóstico en la empresa MIO TCU-HB identificando los trastornos


musculo esqueléticos en las cuadrillas del Consorcio MIO TCU-HB por la
manipulación de herramientas y equipos lo que sirva como punto de partida para la
presente investigación.

 Desarrollar un trabajo de campo identificando las causas de los trastornos musculo


esqueléticos en las cuadrillas del Consorcio MIO TCU-HB por la manipulación de
herramientas y equipos con el fin de tomar decisiones al respecto.
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TRASTORNOS MUSCULO ESQUELÉTICOS


 Establecer medidas preventivas como correctivas resultado del proceso investigación
con el propósito de proteger la salud de los trabajadores de la empresa MIO TCU-HB
ante los trastornos musculo esqueléticos en la población objeto de estudio.

1.0. MARCO TEÓRICO Y ESTADO DEL ARTE

1.1.1. MARCO CONCEPTUAL


Ser profesional en seguridad y salud en el trabajo, significa contar con un
“conjunto de conocimientos y habilidades sobre prevención de lesiones, enfermedades
causadas por las condiciones de trabajo, protección y promoción de la salud de los
trabajadores.” Zambrano (1994); que permiten reconocer las enfermedades tipificadas
como profesionales o patologías desarrolladas por la realización de un trabajo o tarea
por parte del empleado que están establecidas como obligatorias en el contrato laboral
y categorizadas en el decreto 1477 de 2014.
Dentro de este contexto y teniendo como base el ambiente laboral, es decir
todos los factores que afectan positiva y/o negativamente el bienestar físico y mental
de los trabajadores (OIT); los fundamentos de la Biomecánica laboral que permiten
estudiar el comportamiento del organismo en el campo laboral y su interacción con el
entorno propio de la tarea a realizar y el reconocimiento de los saberes doctrinales
para elaborar herramientas y equipos que brinden la máxima comodidad, protección y
eficiencia al momento de ser utilizados y se adapten al máximo de usuarios, (Sociedad
de Ergonomía de Lengua Francesa (SELF), investigar los Trastornos musculo
esqueléticos (TME) o estados clínicos que comprenden afecciones o degeneraciones
del sistema locomotor focalizados generalmente en cuello, espalda y articulaciones, y
cuya taxonomía responde a la parte del organismo en detrimento o según la zona
afectada. González Maestre, es relevante para el correcto cumplimiento de las labores
de las cuadrillas del consorcio MIO TCU-HB.
Desde luego, tener claro que el riesgo Biomecánico o Probabilidad de afrontar
una eventualidad laboral o una patología profesional producida o condicionada por
“Posturas forzadas, movimientos repetitivos y/o manipulación Manual de Cargas”. (A
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TRASTORNOS MUSCULO ESQUELÉTICOS


Yamile. Riesgo Biomecánico. In Salud Ocupacional.; 2012.) y el riesgo
osteomuscular, es decir, aquellos factores o condiciones y elementos referentes al
entorno laboral que puedan producir un esfuerzo superior a las capacidades biológicas
del individuo y generen daños al sistema osteomuscular. (Universidad CES, 2018),
constituyen un común denominador para toda actividad laboral, pero cuando se
realizan labores propias del sector de la construcción, dichos factores toman mayor
importancia pues los múltiples estudian así lo demuestran.

En esta investigación los Métodos de evaluación cuantitativa para valorar las


exigencias biomecánicas de trabajo o conjunto de procesos y técnicas para medir el
grado de riesgo relacionado con los TME en el ámbito laboral (Ministerio de la
Protección Social, 2011), debido a posturas forzadas y trabajos repetitivos OWAS,
EPR, REBA Y RULA y para movimiento repetitivo son “OCRA y JSI, (Distrital
Francisco José de Caldas, 2018).

1.1.2. NORMATIVIDAD
A nivel legal la investigación se fundamenta en las normatividades sobre
seguridad ocupacional establecidas por el gobierno de Colombia a saber: ley 9 de
1979, resolución 2413 del mismo año, en las cuales se establecen los lineamientos y
responsabilidades para empleados y empleadores en cuanto a la protección de la salud
y más específicamente a las actividades propias de la labor de la construcción.
Ley 1562 de 2012 sobre cotización y liquidación de beneficios económicos
causados por patologías profesionales y su gestión ante el sistema general de riesgos y
obligaciones de las empresas Administradoras de Riesgos laborales mancomunadas
con el decreto 1607 de 2002 que presenta la clasificación de actividades económicas
para el sistema general de riesgos profesionales (CIIU), y el Decreto 1477 de 2014 que
permite verificar si la patología presentada esta o no incluida en la Tabla de
enfermedades laborales junto con la Resolución 2844 de 2007 que identifica las
patologías profesionales propias de la actividad económica en cuestión.

1.1.3. TEORÍAS
Puesto que las causas de los TME son multifactoriales, la literatura presenta un nutrido
conjunto de mecanismos generadores que han hecho evolucionar el con estricto de los TME
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TRASTORNOS MUSCULO ESQUELÉTICOS


que actualmente permiten abordar la problemática desde diferentes ángulos. Para este caso
específico se resaltan los basamentos biomecánicos.

1.1.3.1. “MODELOS TEÓRICOS DE LOS TME: ENFOQUE EN FACTORES


BIOMECÁNICOS”

1.1.3.1.1. “MODELO DE DOSIS-RESPUESTA DE ARMSTRONG” (1993)

Estima las variables: “exposición, dosis, capacidad y respuesta” como porciones


acumulables que van formando niveles donde las respuestas pueden evidenciar daños o
adecuaciones. Este modelo busca determinar los límites admisibles de diseño del trabajo para
cada sujeto según sus características propias.

La exposición relaciona los factores externos como las exigencias del trabajo con la
dosis interna como la exigencia sobre el tegumento y las exigencias química-biológicas. Así,
la dosis se refiere a los elementos que cambian la condición interna del trabajador (ya sean
acciones mecánicas, orgánicas o mentales).

La respuesta va a variar según la nueva dosis que obviamente va a producir una nueva
respuesta y así sucesivamente hasta hacerse evidentes las molestias y/o daños, por esta razón
la capacidad física es la suficiencia que posee el trabajador para soportar la exposición a estos
factores desestabilizadores.

La falencia de este método es que solo enfatiza en las respuestas altas y bajas e ignora
las respuestas medias que permiten comparar con los patrones los elementos de exposición
con menor riesgo para el individuo.

1.1.3.1.2. “MODELO DE LA CARGA DE TRABAJO FÍSICA DE WESTGAARD Y


WINKEL”. (1996)

Este modelo contrapone la exposición mecánica (elementos referentes a fuerza


biomecánica generadas en el organismo) y los efectos sobre la salud.
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TRASTORNOS MUSCULO ESQUELÉTICOS


Se consideran dos grados de exposición: interno y externo. La exposición externa
toma en cuenta los elementos que posibilitan fuerzas biomecánicas calculadas ajenas al
empleado. Estas variables por lo general son usadas en las instrucciones de diseño. La
exposición interna corresponde a las “fuerzas biomecánicas” producidas por la exigencia del
trabajo, medidas en el empleado, y utilizadas en el establecimiento de los modelos laborales
con el fin de sopesar la carga física en cada trabajador.

La exposición interna puede generar cansancio, incomodidad o sufrimiento en poco


tiempo, o el impacto sobre el bienestar musculo esquelética en un largo periodo de tiempo.

El problema de este modelo es que no todos los rangos biológicos actúan similarmente
después de un encogimiento muscular o nervioso que causa cansancio, los electrolitos y la
periodicidad de ATP y EMG vuelven a su normalidad en muy poco tiempo, y el glucógeno
muscular, el cansancio de escasa periodicidad y la contundencia en la activación eléctrica
fácilmente sucederá mínimo en 24 horas y no se tiene la certeza si estas variables son
importantes para prevenir los TME.

1.0.3.1.3. “MODELO DE LA CARGA DE TRABAJO DE VAN DER BEEK Y FRIGS-


DRESEN.” (1998)
Este arquetipo demuestra como las características de la labor producen replicas e
impactan el bienestar. Aquí se resalta el libre albedrio refiriéndose al grado de soberanía que
ejerce el empleado para perfeccionar o desmejorar dichas características creándose así un
método real ajustado a las condiciones antropométricas de cada individuo completando el
escenario de exposición externa (condición de labor, modelo usado y la relación postura,
movimiento y fuerza), mientras que la exposición interna la constituye los tiempos y fuerzas
en el interior del organismo del individuo.

Las partes del aparato locomotor que reciben la acción están comprometidas con
esfuerzos dentro del organismo de forma longitudinal, y tiempos cercanos a cada uno de los
tres ejes fundamentales, y las partes que actúan producen formas específicas para incorporar
músculos que compensen instantes puros sobre porciones de desplazamientos generados por
la fuerza de atracción que ejerce la tierra y otras fuerzas ubicadas fuera del organismo o
quietas.
18

TRASTORNOS MUSCULO ESQUELÉTICOS


La exposición interna (condiciones físicas, cognitivas y emocionales) produce
consecuencias en poco tiempo ya sea en las células y en las moléculas, es decir, el trabajo
muscular incrementa la velocidad del flujo sanguíneo, el cansancio en músculos específicos y
diferentes replicas metabólicas que en un lapso pequeño de tiempo corresponde a la carga de
trabajo del día de trabajo que debe contar con el tiempo de recuperación necesario o de lo
contario esto será persistente

La limitación de este modelo pese a su enfoque multifactorial es que se focaliza en la


medición de la exposición física del trabajo y relega los elementos psicológicos, sociales y
personales.

1.1.4. EMPRESA

Este trabajo investigativo se realiza en el Consorcio MIO TCU HB, identificado con el
NIT 9013449023, con domicilio principal en la Avenida Suba #126-2 a 126-54, Bogotá, con
otras “actividades de servicio de apoyo a las empresas n c p” como actividad registrada. El
consorcio está formado por unión de las “firmas HB Estructuras Metálicas, Termotécnica
Coindustrial y la Unidad de Infraestructura y Construcciones Asociadas”, y le fue adjudicado
el primer tramo de la Troncal Oriental del Masivo Integrado de Occidente, MIO, el 25 de
noviembre de 2019. El trecho para construir está situado en la Calle 70 en medio de las
estaciones Menga y Calipso. El consorcio está a cargo de la construcción de 8,8 km de carril
solo para bus, 16 estaciones de parada, 10 intersecciones viales, adecuación de 155.000
metros cuadrados de espacio público, 57.000 metros cuadrados de prados, 4,6 km de ruta para
bicicleta y un camino para peatones con sus respectivos semáforos de 6,2 km, (ver fotos),
obra que debe ser terminada en junio de 2022.

El consorcio está dirigido por una mesa directiva conformada por los principales
accionistas y propietarios de cada una de las tres empresas y cuenta con 176 empleados de
planta y 8 empresas subcontratadas. Las cuadrillas de operarios están conformadas por 180
empleados de los cuales 90 son de planta y 90 corresponden a empleados de empresas
subcontratadas.
19

TRASTORNOS MUSCULO ESQUELÉTICOS

ENCOFRADO DEL MR

Figura 2 ENCOFRADO DEL MR

Fuente: Construcción Propia

FUNDICIÓN DEL MR
20

TRASTORNOS MUSCULO ESQUELÉTICOS

Figura 3 FUNDICIÓN MR

Fuente: Construcción Propia

APLANAMIENTO DE TERRENO

Figura 4 APLANAMIENTO DE TERRENO

Fuente: Construcción Propia

INSTALACIÓN DE CAPA ASFÁLTICA


21

TRASTORNOS MUSCULO ESQUELÉTICOS

Figura 5 INSTALACIÓN DE CAPA ASFÁLTICA

Fuente: Construcción Propia

MR FUNDIDO

Figura 6 MR FUNDIDO

Fuente: Construcción Propia


22

TRASTORNOS MUSCULO ESQUELÉTICOS

2.2. ESTADO DEL ARTE

2.2.1 ARTÍCULOS INTERNACIONALES

En la actualidad se pueden encontrar distintos prototipos de estándares para realizar


valoraciones de las posturas que se realizan o ejecutan con mayor frecuencia. Es por esta
razón, que la Nota Técnica de Prevención NTP 452, consigna en su documento, los métodos
más utilizados para tasar las características de trabajo por carga postural, en donde se ilustra el
modo de aplicación, las características y el mecanismo para su desarrollo.

Dentro de todo el contexto, se puede analizar la descripción de los diferentes métodos


que se pueden encontrar, y para su aplicación, se debe tener claro cuál es el objetivo o la parte
que se requiere evaluar, para así definir el método que más se ajuste a las necesidades.
[CITATION Nog04 \l 9226 ].

El ser humano utiliza su cuerpo constantemente para desempeñar tareas físicas, tanto a
nivel laboral como fuera de él.[CITATION Vil15 \p 6 \l 9226 ]. Es por esto, que en el
presente documento posturas de trabajo evaluación del riesgo, se realiza un análisis y registro
descriptivo de las diferentes patologías que se pueden identificar. Su propósito es poder
registrar los trastornos musculo esqueléticos que se pueden identificar de acuerdo con el área
del cuerpo afectada. Las condiciones que generan peligros en el trabajo constituyen la raíz de
la causalidad de estas patologías y cómo el factor psicosocial, también contribuye a este
efecto. Se ilustra de una manera descriptiva y analítica los diferentes procedimientos para
valorar dichas condiciones. Nos describe también, que se pueden encontrar las evaluaciones
estáticas y las físicas, así como registro mediante la observación. [CITATION Vil15 \l 9226 ].

El objetivo del mencionado documento fue una relación entre investigación de análisis
documental y de estudios experimentales, sobre el mecanismo de cómo se producen y la
causalidad de los TME y el alcance o impacto que pueden generar en el ser humano. Propende
dar una explicación a raíz de las teorías encontradas, sobre las causantes de estas patologías,
en las que se deben tener en cuenta el factor psicosocial que, de alguna manera, en ciertos
23

TRASTORNOS MUSCULO ESQUELÉTICOS


casos, también interfieren en la presentación de los TME. En contexto, se logra realizar un
comparativo de los diferentes métodos, indicando las variables similares y las diferencias
dadas entre ellas. [CITATION MarcadorDePosición1 \l 9226 ].

El instrumento tuvo una investigación detallada sobre las acciones que se realizan en
el área civil, determinando los procesos y elementos peligrosos referentes al
acondicionamiento de las herramientas, máquinas y equipos a las condiciones del usuario y
determinación de TME ocasionados por la realización de tareas mecánicas propias de este
sector económico. La labor investigativa se llevó a cabo mediante observación directa de la
conducta, “técnicas epidemiológicas y software de análisis biomecánico y de análisis
cuantitativo de los resultados de los factores biomecánicos”. Se buscó definir la causalidad y
con esto, dar las herramientas para la prevención y mitigación de los eventos ocasionados por
las condiciones o factores que generan peligros laborales en la que el trabajador del sector
construcción se ha inmerso para el cumplimento de sus labores. [CITATION Zor12 \l 9226 ].

Los TME son considerados los principales causantes de la ausencia y de las


incapacidades laborales causas de ausentismo y de las incapacidades que se presentan en la
población laboral en cualquier sector económico, por esta razón se ha intensificado la
investigación encaminada a establecer la relación de la sintomatología musculo esquelética
en trabajadores de la construcción civil, área considerada por sí misma dentro de las más
riesgosas por su carga ocupacional y los perfiles socio-demográficos típicos de estos
trabajadores. Para su elaboración, se basó en una investigación descriptiva, transversal,
aplicando un cuestionario nórdico, así como la elaboración de una historia laboral, de su
personal en la empresa de construcción, donde se pudo evidenciar, de acuerdo con los
resultados, las partes del cuerpo más afectadas de acuerdo con los síntomas reportados y los
factores que pueden incidir con mayor frecuencia a que se presenten este tipo de TME. Todo
esto permitió establecer sugerencias preventivas y correctivas a poner en marcha para evitar
y/o disminuir en lo posible los riesgos y sus consecuencias. [CITATION
MarcadorDePosición2 \l 9226 ].

La construcción, es uno de los sectores de mayor afluencia, pero también es uno de los
sectores identificados como de mayor riesgo. En el artículo “factores de riesgo asociados a
enfermedades musculo esqueléticas en la industria de la construcción y sus medidas de
prevención”, el autor realizó un estudio bibliográfico, donde mediante su análisis buscó
resaltar y resumir la información obtenida, en la que de acuerdo a todo la descripción e
24

TRASTORNOS MUSCULO ESQUELÉTICOS


información, se logró identificar el factor de riegos ergonómico o biomecánico, como
actualmente se denomina, como la causa de la presentación de este tipo de patologías en los
trabajadores, donde no solamente se ve relacionado con las enfermedades, sino también la
presentación de accidentes y con ello el ausentismo y el absentismo. [CITATION Gut19 \l
9226 ].

De acuerdo con el planteamiento realizado en el artículo sobre los factores de riesgos


de trastornos musculo esqueléticos crónicos laborales [ CITATION Are13 \l 9226 ], el cual
fue desarrollado con relación a los casos reportados, se pudo identificar que los TME es una
de las problemáticas más predominantes que afectan el bienestar de los empleados. Para su
desarrollo se aplicaron metodologías para la evaluación y análisis de acuerdo al proceso
realizado y al tipo de estudio que se pretendía obtener, con elaboración de cuestionario
nórdico, el cual posteriormente se mostró mediante las gráficas los resultados obtenidos por
los departamentos (áreas) y los segmentos del cuerpo que son mayormente afectados. De esta
manera, se pudo concluir los factores que evitan una recuperación del trabajador en la
ejecución de sus actividades, y como estrategia para prevención y control, la implementación
de un PVE para trabajar en conjunto que el área médica de la entidad. [ CITATION Are13 \l
9226 ]

2.2.2. ARTÍCULOS NACIONALES

Las posturas que se manejan en las tareas son variables determinantes, es especial
cuando requiere de ser mantenidas por largos periodos de tiempo. La metodología utilizada
para el “estudio de la sintomatología musculo esquelética de la región dorso lumbar y hábitos
de vida en trabajadores de una empresa de construcción, ubicada en Bogotá”, tuvo una
orientación de corte transversal y un análisis descriptivo de las patologías identificadas, donde
se destaca además la necesidad de reducir la carga y establecer medidas para la mejora
continua del trabajo. Se distinguen entonces diferentes métodos para la evaluación de las
posturas estáticas y se destacan las más relevantes, que son sobre que se debe realizar mayor
énfasis teniendo en cuenta que el grado de presentación es aún mayor. [CITATION Gar19 \l
9226 ]

El estudio “elaboración y gestión de riesgos en la construcción de una vía en la


localidad de San Cristóbal sur, Bogotá D.C”, se destacó por ser de tipo cualitativo y
25

TRASTORNOS MUSCULO ESQUELÉTICOS


cuantitativo, donde tuvieron en cuenta todos los aspectos que interfirieron en la obra y en
cada una de sus fases, logrando identificar y priorizar los riesgos, de los menores a los
principales o de mayor impacto, para gestionarlos y llevar a buen término la obra. Por esta
razón, posterior a los resultados y el análisis, se generaron las recomendaciones en cada
riesgo. Para lo cual, tomaron en cuenta los impactos y la probabilidad de ocurrencia, la
matriz DOFA y los costos, de esta manera poder generar los planes acción y cumplir con
el objetivo propuesto. [CITATION MarcadorDePosición3 \l 9226 ]

El mencionado proyecto es una investigación de tipo documental para la búsqueda de


desórdenes osteomusculares, se realiza inicialmente un diagnóstico sobre las características de
salud y las condiciones laborales de una población trabajadora de una organización específica,
tipificando los factores de riesgo, para determinar cuáles son las patologías que se pueden
presentar y la sintomatología que se está generando, los cuales son una señal de alarma que se
pueden desencadenar en una enfermedad ocupacional, por lo que se desarrolla el “programa
de vigilancia epidemiológica con énfasis osteomuscular para la empresa Limpiaductos S.A
ESP” cuyo objetivo de todo este análisis de estudio, es la generación actividades de
prevención, para minimizar el surgimiento de patologías referentes al desarrollo de las labores
y poder mejorar la calidad de vida laboral, generando un impacto positivo.[CITATION Ávi16
\l 9226 ].

En el artículo, el cual es ejecutado por una Universidad muy reconocida aquí en


Colombia y la ARL Positiva, se realiza un análisis y la relación entre las empresas pequeñas
afiliadas y los casos reportados ya calificados con enfermedades laborales, correspondiente a
los años del 2009 al 2011, en donde se identifica que el mayor porcentaje corresponde a la
patología por DME: Desórdenes Musculo Esqueléticos. El trabajo, que fue una colaboración
entre las dos entidades, fue una construcción de manera colectiva correspondiente a los
resultados registrados por la ARL. Por esta razón, teniendo en cuenta la problemática
presentada y la preocupación e impacto que esto genera, se detectó la necesidad de la
elaboración de reglamentos para prever TME en organizaciones pequeñas, al final y como
conclusión, se estimó pertinente la implementación de varias medidas estratégicas y los
principales actores que deben participar en la ejecución y desarrollo de los protocolos y las
26

TRASTORNOS MUSCULO ESQUELÉTICOS


estrategias, que permitan cumplir el objetivo del artículo, que es reducir la presentación de
estos casos.[ CITATION Pue18 \l 9226 ].

Las posturas que se manejan en las actividades laborales son variables determinantes,
es especial cuando requiere de ser mantenidas por largos periodos de tiempo. El trabajo
estático infiere en la presentación de patologías. Es por esto, que en la NTP 819 sobre
evaluación de posturas de trabajo estáticas: el método de la posición de la mano, se puede
observar de acuerdo a los estudios realizados, se pudo identificar 19 posturas dela posición de
la mano en la ejecución de los trabajos. Como conclusión, indica que se debe reducir la carga
y establecer medidas para mejorar las posturas y sus patologías. Distinguen diferentes
métodos para la valoración de las posturas estáticas y destacan las más relevantes.
[CITATION Álv08 \l 9226 ].

En el documento investigativo: “prevalencia de desórdenes musculo esqueléticos y


diseño de un manual de promoción de la salud y prevención de esta patología en trabajadores
de la obra entre verde, de la empresa construcciones Tarento SAS”, su enfoque de
investigación fue de tipo descriptivo, en el cual se relacionaron los tipos de trastornos
musculo – esqueléticos y se logró identificar de acuerdo al análisis de la herramienta utilizada,
las actividades o cargos con mayor registro de sintomatología, así como las partes del cuerpo
con mayor afectación, para la posterior elaboración del manual de la salud y prevención de
acuerdo a los hallazgo identificados. La relación existente con el presente proyecto radica en
la identificación de los trastornos músculo - esqueléticos, siendo que el sector de igual manera
es construcción, las actividades son totalmente diferentes.[CITATION
MarcadorDePosición8 \l 9226 ]

El artículo: “desórdenes músculo esqueléticos relacionados con el trabajo” contiene


temas puntuales donde relacionan conceptos básicos de los desórdenes musculo –
esqueléticos, cuya naturaleza de su presentación son los elementos que generan peligro
biomecánico y que se pueden encontrar con más regularidad. A su vez, brinda información
sobre algunas condiciones individuales que pueden favorecer en la aparición de estas
patologías, como son el género, la edad y lo más importante, el estilo de vida de una persona,
el sedentarismo o al contrario el tener una actividad físico influyen significativamente, a todo
esto se le suma las condiciones de la tarea, donde el tiempo de exposición, la postura,
repetición, entre otras, influyen significativamente en la aparición de síntomas dolorosos.
[ CITATION Ord19 \l 9226 ]
27

TRASTORNOS MUSCULO ESQUELÉTICOS


En el estudio de “identificación y evaluación del riesgo biomecánico en el personal
logístico de suministros e impresos SAS”, en el que de manera descriptiva redacta el
desarrollo del estudio, donde se evaluaron los procesos y analizaron los riesgos biomecánicos
en cada uno de ellos, así como el empleo de diferentes procedimientos para la adecuada
identificación de los peligros biomecánicos y sus consecuencias. Se logró identificar de esta
manera, que las patologías se pueden intervenir y prevenir, implementando y ejecutando las
gestiones que se requieran en el ámbito laboral, con el fin de disminuir la tasa de
siniestralidad y las enfermedades por este factor de riesgo, por lo que se finalizó con las
recomendaciones para su implementación y reducción del riesgo. [ CITATION Lóp16 \l 9226
]

Para el desarrollo del artículo “prevención de desórdenes musculo esqueléticos de


origen laboral en Colombia: un estudio de futuro para el año 2025” [ CITATION Rin15 \l
9226 ], cuyo estudio es aplicativo, se realizaron análisis prospectiva y análisis de tendencias,
donde se tuvieron en cuenta los diferentes actores para el estudio. Como es el escenario o
proceso objeto del estudio y la opinión y análisis de diferentes expertos del área de
ergonomía, así como la presentación de diferentes variables de estrategias, que se pueden
aplicar de acuerdo a los cambios pertinentes y que influyan en el proceso, donde había un
proceso de calificación por expertos en el tema. En dicho estudio, se pudo concluir la
causalidad de enfermedades laborales con mayor incidencia en Colombia y la parte del cuerpo
que más está afectando, según el estudio, además se finaliza con estrategias para aplicación y
consecución de retos futuros en el proceso de la identificación y la prevención, que posibiliten
controlar la presentación de casos de TME. [ CITATION Rin15 \l 9226 ],

Para la elaboración del documento: “evaluación del impacto de la vigilancia de los


desórdenes músculo esquelético y el riesgo biomecánico en un grupo de empresas”
[ CITATION Peñ18 \l 9226 ], el tipo de investigación utilizado fue descriptivo retrospectivo;
las herramientas utilizadas para su desarrollo fueros, encuesta, informes, matriz de
identificación de riesgos y el SVE, enfocados en esta problemática. Se tomó en cuenta un
grupo de empresas, para lo cual, si dividió en 4 grupos para su análisis, se tomaron en cuenta
las variables y la distribución de las empresas de acuerdo con el nivel del riesgo. Se mostraron
los resultados de forma gráfica, indicando las condiciones predominantes que generan riesgo
en cada una de las empresas analizadas. Como resultado final, se pudo concluir, la necesidad
de mejorar en el proceso de la implementación del SVE, para dar el respectivo cumplimiento
28

TRASTORNOS MUSCULO ESQUELÉTICOS


a lo establecido, por lo que se plasmaron las recomendaciones y responsabilidades de las
distintas personas que actúan en el procedimiento. [ CITATION Peñ18 \l 9226 ]

2.2.3. ARTÍCULOS REGIONALES

Este documento presentó un enfoque cuantitativo, de tipo descriptivo correlacional –


transversal. Su valor predominante, es el establecimiento de la correspondencia entre la carga
física y los índices de ausentismo a causa de TME en una organización de ingeniería sanitaria
en Santiago de Cali. Con los frutos se pudo mostrar ante la dirección de la empresa la
conexión entre los anteriores factores y la urgencia de implementar actuaciones efectivas
desde el área de salud y seguridad ocupacional que generen certeras y excelentes acciones
dentro de la organización.[CITATION Chi13 \p 19 \l 9226 ]. Se utilizaron entrevistas y
formato de encuesta para la recolección de los datos, teniendo en cuenta los estilos de vida y
los datos sociodemográficos que intervienen en la presentación de este tipo de patologías y
que conllevan al ausentismo.

El documento de investigación “aplicación piloto de un programa de ergonomía


participativa para la empresa fabricante de bandas transportadoras y transmisión de la ciudad
de Popayán”[ CITATION Cer15 \l 9226 ], el cual tuvo en enfoque cuantitativo y cualitativo,
de forma transversal. La empresa, aunque cuenta con un SVE, identifica que requiere de
mejorar las estrategias que permitan en realdad una adecuada prevención y disminución de los
resultados de ausentismo por este riesgo. Se detectaron las lesiones con mayor índice de
frecuencia con respecto al sistema musculo esquelético y las partes del cuerpo con mayor
prevalencia. De esta manera se reconoce las condiciones actuales de sus trabajadores y la
necesidad de crear estrategias de participación en la que se involucre con mayor énfasis a los
trabajadores, así como fomentar el compromiso de todos los actores, desde los jefes hasta los
trabajadores, logrando alinear la participación y decisiones de ambas partes, para que el
programa de prevención de riesgos ergonómicos sea efectivo. [ CITATION Cer15 \l 9226 ].

En el documento de estudio realizado por la junta de Andalucía sobre “aproximación a


las causas ergonómicas de los trastornos musculo esqueléticos de origen laboral”
29

TRASTORNOS MUSCULO ESQUELÉTICOS


[ CITATION Her10 \l 9226 ], donde se tuvieron en cuenta estudios previos realizados en
diferentes sectores económico la siniestralidad y las patologías laborales (actualmente
denominadas enfermedades laborales EL), presentadas en el periodo de los años del 2003 al
2008. El cual tiene por finalidad la implementación de programas que intervengan de manera
preventiva este factor de riesgo, que permita beneficiar y perfeccionar la naturaleza del
entorno laboral de ese municipio. [ CITATION Her10 \l 9226 ].

Para concluir, de acuerdo a la revisión y análisis de las actividades que se llevan a


cabo por las cuadrillas del Consorcio MIO TCU-H, actualmente el personal realiza la
manipulación de diferentes tipos de herramientas y equipos, que cuentan con ciertas
características particulares en cuanto a forma, peso, tamaño y sistema de uso, que pueden
generar con el paso del tiempo y debido a la exposición; lesiones o traumas musculo
esqueléticos, que pueden llegar a desencadenar enfermedades laborales. Dentro de estos
equipos se pueden encontrar la compactadora o apisonador, equipo vibratorio, de gran
complejidad, los cuales requieren establecer un procedimiento adecuado, donde se incluya la
rotación del personal que lo opera. Otras actividades que se puede identificar donde la postura
corporal utilizada no es la más adecuada, se evidencian en las imágenes 1, 2 y 4, donde
desarrollan actividades de fundición, encofrado e instalación de capa asfáltica, en las cuales se
utilizan herramientas manuales, que a simple vista no son riesgosas y su peso es mínimo, pero
el uso de estas herramientas en las actividades en las que se deben desarrollar las tarea
requiere de unas posturas inadecuadas, de forma mantenida con la flexión del tronco, brazos,
manos y/o cuello.

Se ha presentado ausentismo por lumbago y otras patologías que se relacionan con el


sistema musculo esquelético; que, aunque no tienen un índice de frecuencia alto, muestra la
necesidad de poder intervenir este factor de riesgo.

Actualmente la empresa, cuenta con una persona de Seguridad y Salud en el Trabajo,


quien desarrolla charlas de seguridad, pero se requiere abordar esta problemática con mayor
énfasis para prevenir lesiones incapacitantes y/o enfermedades laborales.
30

TRASTORNOS MUSCULO ESQUELÉTICOS

3.0. DISEÑO METODOLÓGICO

3.1. DISEÑO DE LA INVESTIGACIÓN

3.1.2. TIPO DE LA INVESTIGACIÓN

Tomando en cuenta la clasificación establecida de los tipos de investigación, y el


propósito del proyecto investigativo “Estudio sobre trastornos musculo esqueléticos en las
cuadrillas del consorcio MIO TCU-HB por la manipulación de herramientas y equipos”, es de
tipo descriptivo, igualmente distinguida como investigación estadística, en esta investigación
se reseñan elementos estadísticos y las particularidades de características de la población o
fenómeno estudiado.[CITATION Mar12 \p 4 \l 9226 ]

Esto, debido a que el proyecto se centra en la identificación e interpretación de las


encuestas, para posteriormente realizar el análisis de los efectos del peligro biomecánico en
los empleados de la cuadrilla del consorcio MIO TCU-HB que pueden desencadenar de
acuerdo al tiempo de exposición, trastornos musculo esqueléticos.

3.1.3. ENFOQUE DE LA INVESTIGACIÓN

De igual forma este proyecto tiene un enfoque cuantitativo, que busca probar una
hipótesis utilizando procesos experimentales estrictos y exactos en cuanto al manejo
estadístico de los datos en estudio.[ CITATION Mat19 \l 9226 ]

El objetivo es la identificación y la valoración de los TME que hagan presencia en las


cuadrillas del consorcio MIO TCU-HB, de acuerdo al análisis y verificación de las tareas que
ejecutan los empleados cuando utilizan equipos y herramientas. Para la recolección de
información, se realizará una encuesta propia, la cual se tendrá como base para la revisión y
análisis de los datos del personal involucrado que ejecuta y participa en la actividad y de
acuerdo a los resultados poder generar los controles y recomendaciones pertinentes para evitar
enfermedades laborales.
31

TRASTORNOS MUSCULO ESQUELÉTICOS

3.2. POBLACIÓN OBJETO

Teniendo en cuenta la definición de población dada por Arias (2006, pág. 81):
“conjunto finito o infinito de elementos con características comunes para los cuales serán
extensivas las conclusiones de la investigación. Esta queda delimitada por el problema y los
objetivos de estudio”, la población en cuestión, según información entregada por la dirección
de talento humano del consorcio MIO TCU-HB corresponde a 90 empleados directos que
conforman la planta de cuadrillas que manipulan herramientas y equipos de trabajo y
maquinaria tipo pesado del área de ingeniería, maestros y auxiliares de obra, es decir N = 90.

3.3. MUESTREO

Se implementó una técnica de muestreo probabilístico aleatorio simple (MAS),


teniendo en cuenta la población objeto donde son los trabajadores del área de ingeniería los
cuales manipulan herramientas y equipos de trabajo tipo pesado, para la obtención de
información se tiene en cuenta estos criterios y se eligen a los participantes al azar donde cada
uno de los empleados poseen la misma posibilidad de ser elegido e incluidos a la muestra,
según Arias (2006, p. 83) el muestreo es el conjunto de procedimientos que permiten
determinar la probabilidad que tiene cada componente de la población de integrar la muestra.
Para la presente investigación se implementó el uso del programa estadístico en línea
https://www.questionpro.com/es/calculadora-de-muestra.html, con un margen de error
preestablecido de 5 y un nivel de confianza del 95%.

ELEGIBILIDAD DE LOS PARTICIPANTES:


Se tiene en cuenta varios aspectos para la elegibilidad de la muestra así:

3.3.1 CRITERIOS DE INCLUSIÓN:


 Ser trabajador activo de planta del consorcio MIO TCU- HB, con un
periodo laborado dentro de la organización mínimo de 1 año.
 Pertenecer al área de Ingeniería que ostenten el cargo de maestros y
auxiliares de obra que manipulen equipos y herramientas de tipo pesado.
32

TRASTORNOS MUSCULO ESQUELÉTICOS


 Participar voluntariamente en el estudio entregando con antelación el
consentimiento informado.
 Tener experiencia en su labor por más de 1 año dentro del consorcio MIO
TCU-HB.

3.3.2. CRITERIOS DE EXCLUSIÓN:


 Trabajadores que no acepten ser voluntarios en la investigación.
 Trabajadores que estén fuera del área de ingeniería y que no ostenten labores
subastadas para la investigación.
 No se tendrá en cuenta los cuestionarios mal diligenciados o que su desarrollo
se encuentre patrones de respuesta aleatoria.
 Personal de subcontratistas que ostenten el cargo de maestros y auxiliares de
obra.

3.4. MUESTRA
Para Arias (2006, pág. 83) la muestra es “subconjunto representativo de y finito que se
extrae de la población accesible”.

CALCULADORA DE MUESTRA

Figura 7 CALCULADORA DE MUESTRA


Fuente: QuestionPro. (2021). Calculadora de Tamaño de Muestra para tu
Investigación. QuestionPro. https://www.questionpro.com/es/calculadora-de-muestra.html.
33

TRASTORNOS MUSCULO ESQUELÉTICOS


La muestra obtenida al usar la calculadora estadística es de 74 empleados del área de
ingeniería que ostentan cargo de maestros y auxiliares de obra quienes voluntariamente
decidieron participar en el estudio.

TABLA DE MUESTRA

NIVEL DE PORCENTAJE POBLACIÓN TAMAÑO DE LA


CONFIANZA DE ERROR MUESTRA
95% 5 90 trabajadores 74

Tabla 1 TABLA DE MUESTRA


Fuente: Construcción Propia

3.5. TÉCNICA

En la fase de la técnica, se tiene un enfoque cuantitativo con el fin de obtener datos


hipotéticos previamente establecidos, y con base al enfoque el instrumento de aplicación y/o
recolector de información se utiliza una encuesta, basada en el Cuestionario Nórdico de
Kuorinka, et al. (1987), la cual consiste en la detección de la sintomatología musculo
esquelética, con el propósito de prevenir factores de riesgo que se expone un empleado (Ver
anexo B), y va dirigida al personal de trabajadores del consorcio MIO TCU-HB, según Bernal
(2006) “las técnicas más utilizadas para la investigación cuantitativa son: encuestas,
entrevistas, observación sistemática, análisis de contenido, pruebas estadísticas entre otras”.

3.6. PRESUPUESTO

El costo de la investigación significa computar los ingresos y egresos, necesarios para


realizar la actividad de campo detallando el cálculo de cada uno de los servicios y elementos
de consumo requeridos para el desarrollo del estudio.
34

TRASTORNOS MUSCULO ESQUELÉTICOS

PRESUPUESTO

FUENTE/PERSONA DESCRIPCIÓN CANTIDAD VALOR VALOR


L SEMANA TOTAL
JENNIFER DÍAZ Investigadores 15 Semanas 400.000 por el 12.000.000
ALEXANDER Principales número de
PARRA investigadores
CLAUDIA Co-investigadores 15 Semanas 280.000 por el 8.400.000
SÁNCHEZ número de
EVELIN investigadores
MONTOYA
DURLEY Asesor 15 Semanas 180.000 2.700.000
JARAMILLO Metodológico
MATERIAL Papelería 1000 copias 50 pesos copia 50.000
FUNGIBLE
MATERIAL Papelería 3 Cajas de 18.000 caja 54.000
FUNGIBLE bolígrafos
MATERIAL Papelería 5 Agendas 20.000 unidad 100.000
FUNGIBLE
TOTAL 23.304.000

Tabla 2 PRESUPUESTO
Fuente: Construcción Propia

3.7. CRONOGRAMA

El siguiente diagrama de actividades del proyecto de investigación en el cronograma


diseñado con la carta de Gantt para evidenciar el desarrollo de las actividades a lo largo del
tiempo en el que se ha utilizado las siguientes actividades como fases de desarrollo de nuestro
proyecto, la planeación, ejecución, publicación y difusión en el que se aplicaron de 17
semanas, cuatro meses, como muestra el diagrama en “ROJO” el que se evidencian las
actividades ejecutadas del proyecto. En el que queda pendiente las últimas 3 semanas.
35

TRASTORNOS MUSCULO ESQUELÉTICOS

CRONOGRAMA

PROOYECTO ESTUDIO

REPONSABLES
LISTA DE TAREAS
FASES DEL PROYECTO INICIO FINAL PROFESIONAL SST
FASE 1 PLANEACION 2/08/2021 8/08/2021 Grupo Investigador

Justificación 16/08/2021 22/08/2021 Grupo Investigador


Objetivos general y específicos 23/08/2021 29/08/2021 Grupo Investigador
FASE 2 EJECUCIÓN 30/08/2021 5/09/2021 Grupo Investigador
Marco teórico y estado del arte 6/09/2021 12/09/2021 Grupo Investigador
Diseño metodológico 13/09/2021 19/09/2021 Grupo Investigador
Marco conceptual 20/09/2021 26/09/2021 Grupo Investigador

Diseño metodológico  4/10/2021 10/10/2021 Grupo Investigador


Diseño de la investigación 11/10/2021 17/10/2021 Grupo Investigador
Población objeto 18/10/2021 24/10/2021 Grupo Investigador
Muestreo 25/10/2021 31/10/2021 Grupo Investigador
Muestra 1/11/2021 7/11/2021 Grupo Investigador
Técnica 8/11/2021 14/11/2021 Grupo Investigador
14/11/2021 15/11/2021 Grupo Investigador
Presupuesto 21/11/2021 22/11/2021 Grupo Investigador
Cronograma 28/11/2021 29/11/2011 Grupo Investigador
Divulgación 5/12/2021 6/12/2021 Grupo Investigador
Resultados 12/12/2021 13/12/2021 Grupo Investigador

Figura 8 CRONOGRAMA
Fuente: Construcción Propia

3.8. DIVULGACIÓN

Existen diferentes estrategias de divulgación para el proyecto de investigación una vez


se tengan los resultados dar a conocer el proyecto de investigación. Lo primero está en captar
la atención de nuestro profesor Carlos Arturo Martínez García con la elaboración de
nuestro artículo de investigación con importancia en el estudio sobre los trastornos musculo
esqueléticos debido a la manipulación de herramientas y equipos, estudio que captara el
interés de sus lectores el cual podría salir resultado del pensamiento proyecto de
investigación.

Como primeros Autores importantes esta: La Institución Universitaria Politécnico


Grancolombiano, conocerá de primera mano Resultado de la investigación de un proyecto que
36

TRASTORNOS MUSCULO ESQUELÉTICOS


fomenta problemática de salud en el contexto laboral, en esto queda la participación de los
investigadores, aprendices del proceso que conocerán los resultados y que puede satisfacer
ciertos conceptos importantes para llevar a su proceso en las funciones laborales. Aplicando
los resultados a diferentes organizaciones.

4.0. RESULTADOS

MOLESTIAS DEL SISTEMA MÚSCULO ESQUELÉTICOS

1. ¿Cuáles son las molestias del sistema músculo esqueléticos, que han presentado
los trabajadores de las cuadrillas del Consorcio MIO TCU-HB en el último mes y
cuál ha sido su frecuencia?

PARTE DEL FRECUENT OCASIONA RARA CASI


CUERPO E L VEZ NUNCA
CUELLO 70 0 2 2
HOMBROS 57 2 10 1
RODILLAS 50 0 0 24
BRAZOS 20 28 24 2
COLUMNA DORSAL 10 0 24 20
CADERAS- 7 2 15 50
GLÚTEOS
CODOS 5 6 25 29
MUÑECAS 4 12 8 50
ESPALDA -ZONA 4 0 0 70
DORSAL
ANTEBRAZOS 2 1 1 70
MANOS 2 37 0 24
MUSLOS 1 0 0 73
PIERNAS 0 0 20 54

Tabla 3 . Molestias del sistema músculo esquelético del personal de las cuadrillas del
Consorcio MIO TCU-HB
Fuente: Construcción propia
37

TRASTORNOS MUSCULO ESQUELÉTICOS

Molestias con mayor frecuencia


Cuello
10%
2%2%1%%
Hombros 2%
3%
Rodillas
4%
Bazos 30%
Columna Dorsal
9%
Caderas- Glúteos
Codos
Muñecas
Espalda -zona dorsal
Antebrazos
22%
Manos
Muslos
25%
Piernas

Figura 9 Molestias del sistema músculo esquelético del personal de las cuadrillas del
Consorcio MIO TCU-HB
Fuente: Construcción propia

Análisis: Con respecto a las molestias presentadas y que tienen relación con el sistema
musculo esquelético, los colaboradores de las cuadrillas del Consorcio, presenta molestias en
el cuello de forma frecuente, lo cual puede derivar de cómo está diseñado u organizado el
puesto de trabajo, la duración de las jornadas de trabajo, y el tipo de actividades que se
desarrollan. Además, si la tarea laboral es mayor a la competencia que tiene el operario, esto
puede generar fatiga general, molestias y hasta lesiones.
Importante resaltar que una gran parte de la población de trabajadores del Consorcio MIO
TCU-HB manifiesta casi nunca sentir molestias de la zona dorsal, ante brazos, muslo y
piernas.
Lo anterior permite sugerir que, a manera de prevención, se superen las malas
prácticas de trabajo, reduciendo las jornadas extenuantes de trabajo, horas extras y se
implementen diseños adecuados de puesto de trabajo.
38

TRASTORNOS MUSCULO ESQUELÉTICOS


2. ¿Cuál es la identificación sexual, del personal encuestado de las cuadrillas del
Consorcio MIO TCU-HB?

IDENTIFICACI FRECUENC
ÓN SEXUAL IA
HOMBRE 72
MUJER 2
TOTAL 94

Tabla 4 Identificación de género de las cuadrillas del Consorcio MIO TCU-HB


Fuente: Construcción propia

Identificación de género de las cuadrillas del Consorcio MIO


TCU-HB

3%

97%

Hombre Mujer

Figura 10 Identificación de género de las cuadrillas del Consorcio MIO TCU-HB


Fuente: Construcción propia

Análisis: La mayor participación del género masculino en las cuadrillas se basa en la


apreciación en cuanto a que las actividades que realizan los trabajadores del Consorcio MIO
TCU-HB son tareas de exigencia por fuerza física, lo cual es un atenuante y una justificación
en cuanto al diagnóstico de TME, puesto que según investigaciones las mujeres tienen mayor
probabilidad de presentar estas patologías por sus características biológicas y anatómicas y los
desgastes propios del embarazo y el parto.
El consorcio podría generar estrategias de inclusión en el que se integre a más
mujeres, nuevos procesos de la actividad constructiva, oportunidades al tiempo que se está
aportando por una mejor calidad de vida para todas las personas.
39

TRASTORNOS MUSCULO ESQUELÉTICOS


3. ¿Cuánto dura la jornada de trabajo, en el personal de las cuadrillas del Consorcio
MIO TCU-HB

DURACIÓN EN LA FRECUENC
JORNADA DE IA
TRABAJO
MÁS DE OCHO HORAS 71
OCHO HORAS 3
MENOS DE OCHO 0
HORAS
TOTAL: 74

Tabla 5 Duración jornada de trabajo del personal de las cuadrillas del Consorcio MIO TCU-
HB
Fuente: Construcción propia

JORNADA DE TRABAJO

Duración jornada de trabajo del personal de las cuadrillas


del Consorcio MIO TCU-HB

4%

Menos de ocho Horas


Ocho horas

96% Mas de ocho horas

Figura N°9. Duración jornada de trabajo del personal de las cuadrillas del Consorcio MIO
TCU-HB
Fuente: Construcción propia

Análisis: Jornadas extenuantes de trabajo, tiempo extra laboral y exigencias del cargo,
no es más que una descripción de los porcentajes que arrojo la encuesta y de las malas
prácticas que se vienen desarrollando en el Consorcio MIO TCU-HB.
40

TRASTORNOS MUSCULO ESQUELÉTICOS


Se sugiere, se implementen disposiciones que posibiliten minimizar y prever los
efectos desfavorables para la salud de los colaboradores del Consorcio MIO TCU-HB.
Presentes en las extenuantes jornadas de trabajo y los turnos sin descanso del personal.
Eliminación de tiempo horas extras
Aprobación del decreto ley 1857 del 26 de julio del 2017 en la que se genere 1857 del 26 de
julio del 2017 jornada de esparcimiento y puedan compartir con su familia en un espacio
suministrado por el empleador
Rotación de turnos, suplentes y delegados.

4. ¿Cuál es la estatura o rango de talla en metros, del personal de las cuadrillas del
Consorcio MIO TCU-HB?

RANGO DE TALLA (M) FRECUENCIA


ENTRE 1,50 A 1,60 51
ENTRE 1,61 A 1,70 19
MÁS DE 1,70 4
TOTAL 74

Tabla 6 Rango de talla del personal de las cuadrillas del Consorcio MIO TCU-HB
Fuente: Construcción propia

Más de 1,70
5%

Entre 1,61 a 1,70


26%

Entre 1,50 a 1,60


69%

Entre 1,50 a 1,60 Entre 1,61 a 1,70 Más de 1,70


41

TRASTORNOS MUSCULO ESQUELÉTICOS

Figura 11 Rango de talla del personal de las cuadrillas del Consorcio MIO TCU-HB
Fuente: Construcción propia

Análisis: los colaboradores del Consorcio están dentro de los rangos de estatura
promedio de los colombianos. Más de la mitad de los trabajadores se encuentran en un rango
normal que va según el estudio de crecimiento de 148,5 y 171 cm según Investigación
desarrollada.[ CITATION Red13 \l 2058 ]
Usando la información se pueden adelantar el análisis de diseño de puestos de trabajo,
basados con la información de la estura promedio del personal del Consorcio MIO TCU-HB,
avanzar en las etapas de desarrollo con estudios de los integrantes de la muestra para
desarrollar el modelo de puesto de trabajo para los colaboradores.
Para la muestra de estudio, se tuvieron en cuenta a 74 colaboradores del Consorcio
MIO TCUHB, de los cuales la mayor población encuestada fueron ayudantes de construcción.

5. ¿Cuál es el tipo de mano dominante que tienen los trabajadores de las cuadrillas
del Consorcio MIO TCU-HB?

MANO DOMÍNATE FRECUENCIA


DIESTRO 50
ZURDO 19
AMBIDIESTRO 5
TOTAL: 103%
Tabla 7 Mano dominante del personal de las cuadrillas del Consorcio MIO TCU-HB
Fuente: Construcción propia
42

TRASTORNOS MUSCULO ESQUELÉTICOS

Mano dominante del personal de las cuadrillas del Consorcio MIO


TCU-HB

7%
Diestro
26%
Zurdo
Ambidiestro
68%

Figura 12 Mano dominante del personal de las cuadrillas del Consorcio MIO TCU-HB
Fuente: Construcción propia

Análisis: Prevalece en casi toda la cuadrilla del Consorcio los trabajadores diestros,
frente al tipo de patología que se está tratando en la investigación, muchos trastornos
musculares súbitos pueden afectar su motricidad y su estabilidad laboral por dolor de huesos,
músculos, tendones, nervios o ligamentos, de las extremidades superiores siempre
relacionados con el uso prevalente de desarrollo de sus actividades con una sola mano,
desencadenando así enfermedades incapacitantes a lo largo de su vida laboral.

Las acciones que debe determinar el consorcio MIO TCU-HB, frente a las actividades
del SGSST para la prevención lecciones incapacitantes y EL:
 Cumplir con los diagnósticos de concepto de aptitud laboral, para el ingreso,
periódicos y de egreso.
 Profesiograma: estudio de perfiles para el cargo
 Programas de formación, fisioterapeutas de las ARL.

POSTURA REALIZADA DURANTE SU JORNADA LABORAL

6. ¿Cuál es la postura que realizan durante la jornada laboral, los trabajadores del
Consorcio MIO TCU-HB?
 LA POSTURA REALIZADA FRECUENC PORCENTA
DURANTE SU JORNADA IA JE
43

TRASTORNOS MUSCULO ESQUELÉTICOS


LABORAL ES:
POSTURA PROLONGADA 31 43%
POSTURA FORZADA 24 33%
POSTURA MANTENIDA 12 16%
POSTURA ANTI 7 9%
GRAVITACIONAL

Tabla 8 Postura realizada por las cuadrillas del Consorcio MIO TCU-HB
Fuente: Construcción propia

Postura realizada por las cuadrillas del Consorcio MIO TCU-HB

9%

Postura Prolongada
16%
42% Postura forzada
Postura Mantenida
Postura Antigravitacional

33%

Figura 13 Postura realizada por las cuadrillas del Consorcio MIO TCU-HB
Fuente: Construcción propia

Análisis: Mantener una misma postura principal a lo largo de las jornadas de trabajo,
describe que los trabajadores del Consorcio MIO TCU-HB pasan más tiempo en una postura
prolongada, postura en la que el trabajador puede estar en estado de confort.
La postura anti gravitacional, aunque no es muy frecuente en las labores de las
cuadrillas del consorcio MIO TCU_HB, puede desencadenar fatiga en cuello, hombros,
espalda zona dorsal y lumbar, problemas cardiovasculares, y síndromes por traumas
acumulativos presentes en las patologías experimentadas en el proyecto de investigación.
 Programa de salud laboral.
 Calistenia, estiramiento físico,
 Aporte nutricional por parte de las ARL (hábitos saludables)
44

TRASTORNOS MUSCULO ESQUELÉTICOS


7. ¿Qué enfermedades del sistema musculo esqueléticos, sufren actualmente los
trabajadores de las cuadrillas del Consorcio MIO TCU-HB?
ENFERMEDADES DIAGNOSTICADAS FRECUENCIA
NINGUNA 39
HERNIA DISCAL 9
SÍNDROME DEL TÚNEL CARPIANO 7
BURSITIS HOMBRO 6
SÍNDROME MANGUITO ROTADOR 5
EPICONDILITIS 4
TENDINITIS 2
OTRAS 2
SÍNDROME CERVICAL POR TENSIÓN 0
LUMBALGIA 0
TOTAL 74
Tabla 9 Enfermedades diagnosticadas del sistema musculo esquelético de las cuadrillas del
Consorcio MIO TCU-HB
Fuente: Construcción propia

Enfermedades diagnosticadas del sistema musculo esquelético de las cuadrillas


del Consorcio MIO TCU-HB

Ninguna

Hernia discal
3%
5% 3% Síndrome del túnel carpiano
7%
Bursitis hombro
8% Síndrome manguito rotador
53%
9% Epicondilitis
Tendinitis
12%
Otras

Síndrome cervical por


tención

Lumbalgia

Figura 14 Enfermedades diagnosticadas del sistema musculo esquelético de las cuadrillas del
Consorcio MIO TCU-HB
Fuente: Construcción propia

Análisis: Los trabajadores de las cuadrillas del Consorcio MIO TC-HB, expresan no
tener algún diagnóstico de enfermedades con relación al sistema musculo esquelético. Sin
embargo, existen diagnósticos de importancia relacionados con diversas patologías tratada en
45

TRASTORNOS MUSCULO ESQUELÉTICOS


la investigación de TME que sugieren desarrollar prácticas de calistenia y pausas activas en
los turnos de trabajo para mejorar las condiciones de trabajo.
También se deben recrear espacios de formación con fisioterapeutas, médico del dolor
para tratar conceptos y medidas de prevención de enfermedades.

8. ¿Cuál es el rango del peso en kilogramos (kg) aproximado, de los trabajadores de


las cuadrillas del Consorcio MIO TCU-HB?

RANGO DE SU PESO (KG): FRECUENCIA


ENTRE 71 A 85 32
ENTRE 55 A 70 30
MÁS DE 85 12
TOTAL: 74

Tabla 10 Rango de peso del personal de las cuadrillas del Consorcio MIO TCU-HB
Fuente: Construcción propia

RANGO DE SU PESO

16%
41%

43%

Entre 55 a 70 Entre 71 a 85 Más de 85

Figura 15 Rango de peso del personal de las cuadrillas del Consorcio MIO TCU-HB
Fuente: Construcción propia

Análisis: Se puede identificar que un porcentaje considerable de los trabajadores del


Consocio MIO TCU-HB, tienen sobre peso, teniendo en cuenta los resultados se identifican
pesos superiores al indicado con relación al rango de las tallas haciendo que el IMC esté por
encima de los niveles, evidenciando así sobre peso y obesidad.
46

TRASTORNOS MUSCULO ESQUELÉTICOS


Esta problemática, también se puede verse reflejada en la presentación de patologías o
trastornos musculo esqueléticas, por esta razón, es importante sensibilizar a los trabajadores
sobre hábitos saludables, crear conciencia y generar buenas prácticas alimenticias.
El consorcio debe implementar acciones que fomenten el desarrollo de hábitos
saludables con jornadas de salud y nutrición, mínimo una semana cada seis meses.
Las actividades físico culturales en los tiempos de receso, la participación en las cajas
de compensación familiar en zonas deportivas y recreativas son otras opciones plausibles de
incorporar.

9. ¿Qué tipo de postura manejan los trabajadores de las cuadrillas del Consorcio MIO
TCU-HB, durante la jornada laboral, ¿en la ejecución de sus actividades para las
cuales fue contratado?

POSTURA DURANTE LA JORNADA


DE PIE 30
SENTADO 30
ALTERNADO 14
TOTAL 74
Tabla 11 Postura durante la jornada laboral
Fuente: Construcción propia
47

TRASTORNOS MUSCULO ESQUELÉTICOS

Postura durante la jornada laboral

Alternado
19%
De pie
41%

Sentado
41%

De pie Sentado Alternado

Figura 16 Postura durante la jornada laboral


Fuente: Construcción propia

Análisis: Durante la jornada laboral, los trabajadores del Consorcio MIO TCU-HB,
tienden a desarrollar sus actividades de pie. Esta posición es una de las principales que se
pueden encontrar en el sector de construcción, la cual por lo generan se encuentra
acompañada de manipulación de herramientas y equipos, y de la aplicación de una higiene
postural inadecuada por los trabajadores, en la cual, si se relacionan junto con largas jornadas
de trabajo, pueden ser consecuentes de las patologías y molestias experimentadas por el
personal.
La otra mitad correspondiente a los operadores del Consorcio, los cuales permanecen
sentados por largas horas, donde además de esto, se suma las posibles vibraciones que se
producen por el tipo de equipo que operan y la permanencia de la flexión de las piernas. En
relación con todos estos aspectos, se puede identificar la necesidad de la aplicación de:
 Cumplimiento a los SGSST
 Evaluaciones médicas ocupacionales, de ingreso, periódicas y egreso.
 Las pausas activas en todo el personal, que permita mejorar la salud de los
trabajadores del Consorcio.

COMODIDAD DEL PUESTO DE TRABAJO


48

TRASTORNOS MUSCULO ESQUELÉTICOS


10. ¿En la ejecución de sus actividades, cuál es el grado de comodidad en la que
trabaja el personal de las cuadrillas del Consorcio MIO TCU-HB?

COMODIDAD DEL PUESTO FRECUENCIA


DE TRABAJO
MUY CÓMODO 25
CÓMODO 25
POCO CÓMODO 24
TOTAL 25
Tabla 12 COMODIDAD DEL PUESTO DE TRABAJO
Fuente: Construcción propia

Comodidad del puesto de trabajo del personal de las cuadrillas del Consorcio
MIO TCU-HB

Poco cómodo Muy cómodo


32% 34%

Cómodo
34%

Figura 17 Comodidad del puesto de trabajo del personal de las cuadrillas del Consorcio MIO
TCU-HB
Fuente: Construcción propia

Análisis: Los trabajadores del Consorcio MIO TCU.HB, en su mayor parte se sienten
cómodos en sus puestos de trabajo, frente a una cantidad minoritaria que expresa
insatisfacción.
Lo anterior sugiere seguir generando estrategias que permitan eliminar malas prácticas
de trabajo.
 Programa de salud laboral.
 Calistenia, estiramiento físico,
49

TRASTORNOS MUSCULO ESQUELÉTICOS


 Aporte nutricional por parte de las ARL (hábitos saludables)
 Desarrollo de programas de incentivos.
 Evaluaciones médicas ocupacionales, de ingreso, periódicas y egreso.
 Las pausas activas en todo el personal, que permita mejorar la salud de los
trabajadores del Consorcio

11. ¿Qué tiempo tienen los trabajadores de las cuadrillas del Consorcio MIO TCU-
HB, trabajando para la empresa?

ANTIGÜEDAD EN EL CARGO F
ENTRE TRES Y CINCO AÑOS 25
MENOR DE UN AÑO 24
ENTRE UNO A TRES AÑOS 15
MÁS DE CINCO AÑOS 10
TOTAL 74
Tabla 13 Tiempo en el cargo del personal de las cuadrillas del Consorcio MIO TCU-HB
Fuente: Construcción propia

Tiempo en el cargo del personal de las cuadrillas del Consorcio MIO


TCU-HB

14%
Entre tres y cinco años
34% Menor de un año
20% Entre uno a tres años
Más de cinco años

32%
50

TRASTORNOS MUSCULO ESQUELÉTICOS


Figura 18 Tiempo en el cargo del personal de las cuadrillas del Consorcio MIO TCU-HB
Fuente: Construcción propia

Análisis: Debido a las condiciones de contratación actuales en el Consorcio MIO


TCU-HB, frente a la antigüedad que tienen los trabajadores, tienen entre tres y cinco años en
el cargo y una pequeña parte llevan más de cinco años en la empresa. De acuerdo al tipo de
trabajo desarrollado, donde la mayoría son ayudantes de construcción y operadores, el tiempo
en el cargo y el tiempo de exposición por las jornadas de trabajo, son valores relevantes que
pueden incidir en la aparición y desarrollo de enfermedades relacionadas con el sistema
musculo esquelético.
Por esta razón, es importante, implementar y mantener el “programa de pausas activas “y la
aplicación de protocolos, en los empleados del Consorcio.

12. ¿Cuáles son las herramientas y/o equipos utilizados, por el personal de las
cuadrillas del Consorcio MIO TCU-HB, ¿para la realización de las actividades
laborales?

Herramienta / Equipo utilizados F


Instrumentos (Cinta Métrica, plomada, Nivel, etc.) 24
Maquinaria de construcción (monta cargas, Botcat, motoniveladora) 17
Equipos de construcción (Generador eléctrico, Vibrador de Hormigón, 15
etc.)
Maquinas (Taladro manual, pistola de clavos, martillo, neumático, etc.) 12
Herramientas Manuales (Destornillador, Pinzas o alicates, llaves, etc.) 6
Total 74

Tabla 14 Herramientas y equipos utilizados por cuadrillas del Consorcio MIO TCU-HB
Fuente: Construcción propia
51

TRASTORNOS MUSCULO ESQUELÉTICOS

Herramientas y equipos utilizados por las cuadrillas del Consorcio MIO TCU-HB

Herramientas Manuales
8%

Maquinas Instrumentos
16% 32%

Equipos de construcción
20%

Maquinaria de construccion
23%

Figura 19 Herramientas y equipos utilizados por las cuadrillas del Consorcio MIO TCU-HB
Fuente: Construcción propia

Análisis: Las cuadrillas del Consorcio MIO TCU-HB emplean trabajadores en el


cargo de ayudantes, entre otros, y son los instrumentos de construcción, lo que más emplea el
personal, como son la cinta métrica, plomada, el nivel y demás que se requieren, Con relación
al manejo u operación de maquinaria de construcción correspondiente a los montacargas,
Botcat (mini-cargadores) motoniveladora, entre otras. Estas actividades los hacen muy
vulnerables frente a las patologías propias del sistema muscular y esquelético, por las
diferentes posiciones adoptadas en la jornada laboral, las cuales pueden lograr alterar la salud
del personal del consorcio.

Por lo que se sugiere la práctica de las pausas activas, la cual como un hábito laboral
saludable.
Desarrollo de tecnologías sostenibles, cómodas, actuales y ergonómicas.
52

TRASTORNOS MUSCULO ESQUELÉTICOS

11. DISCUSIÓN

La investigación que se realizó, enmarca la importancia que tiene el estudio de las


circunstancias de los TME en los trabajadores donde estos no solamente sean los responsables
de los riesgos a los que se encuentra asociado como también el cuidado de su cuerpo
poniendo en práctica la medicina preventiva dentro de la organización.

Se determinó que la población impactada domina el género masculino en un 97% ya


que son personas que su contextura física atañe a las labores de manejo de herramientas de
tipo pesado, estando por encima de las mujeres que se lograron impactar en un 3%
determinando que el hombre, por cantidad, tiene un grado mayor de posibilidad de adquirir
una molesta musculo esquelética.

Por otro lado, se determina que la jornada laboral dentro de Consorcio MIO TCU-HB
se extiende por más de ocho horas en los trabajadores en un 96% sobre lo establecido dentro
del “Código Sustantivo del Trabajo” la jornada máxima, y con un 4% de la población
impactada su labor diaria es lo establecido endicha norma.

Así mismo, se evidencia que los empleados del consorcio MIO TCU-HB, se
encuentran en un factor de riesgo físico que determinan que su labor se realiza en la mayoría
de los trabajadores en postura estática (de pie) con limitación de movimientos arrojando un
40% los cuales pueden contraer TME y otras dolencias, por otro lado, con un 40% de los
trabajadores realizan su labor en posición sentada los cuales si no mantienen una postura
adecuada y realizan pausas activas los riesgos de sufrir una enfermedad musculo esquelética
es alta, y con un índice muy por debajo de las dos posturas que son causa generadora de los
problemas musculo esqueléticos, tenemos la mixta o alternado con un 20% de los trabajadores
que realizan su actividad los cuales su nivel de riesgo de contraer un TME es bajo.

Con respecto a las herramientas que se manejan dentro del consorcio con un grado de
peligro mayor, causantes de contraer un TME son los equipos de construcción como lo son
(generador eléctrico, vibrador y hormigón) donde los trabajadores del consorcio MIO TCU-
HB utilizan recurrentemente en un 23% los cuales están en la segunda posición delas
herramientas más utilizadas generando preocupación dentro de la organización ya que son
53

TRASTORNOS MUSCULO ESQUELÉTICOS


vitales para la ejecución de la labor diaria, por encima de este ítem tenemos los instrumentos
(cinta métrica, plomada, nivel, etc.) los cuales estas herramientas no generan un grado de
exposición considerado superior, por el contrario se puede deducir que es mínimo ya que el
peso el nivel de repeticiones y el levantamiento de estas herramientas no son de mayor
frecuencia.

Se logra determinar que los trabajadores impactados en un 53% no padecen de


ninguna enfermedad relacionada con los TME, teniendo un porcentaje de 12% los
trabajadores impactados sufren de hernia discal, “síndrome del túnel carpiano” con un 9% son
los trastornos más recurrentes en los empleados de las cuadrillas del consorcio MIO TCU-HB
los cuales se pueden disminuir realizando campañas de prevención para que este grado de
trastornos sea menos recurrente.

A partir de las acciones preventivas determinadas para poder superar las condiciones
de riesgo que se encuentran presentes en los trabajadores de las cuadrillas del Consorcio MIO
TCU-HB por la manipulación de herramientas y equipos, donde se pudo identificar que el
43% de los trabajadores impactados, ya presenta una patología del sistema musculo
esquelético diagnosticada, considerando los resultados que arroja el trabajo de campo.

Las posturas prolongadas en los trabajadores sobrepasan lo estimado ya que se obtuvo


un resultado del 43% teniendo en cuenta que la jornada laboral se excede las ocho horas
estipuladas en el código sustantivo del trabajo generando enfermedades de Trastorno musculo
esqueléticos como lumbar dolor de piernas, cardiovasculares, hernias entre otras.

A través de la información se pudo desarrollar un mapeo dentro de la organización a


nivel personal y sus causas generadoras de los TME, con el fin de intervenir en las
condiciones laborales y su mejoramiento, teniendo descrito que las dolencias del sistema
muscular y esquelético de los trabajadores según su prevalencia de dolor se encontraba el
dolor de cuello en un 30%, de seguido dela molestia n los hombros con un 25%, dolor de
rodillas con un 21%, y los factores causales de estos porcentajes son las posiciones de trabajo
prolongadas horas excesivas y radica en la postura estática sea de pie o sentado con
limitaciones al movimiento en el caso de molestias de hombros, cuello y rodillas
54

TRASTORNOS MUSCULO ESQUELÉTICOS


Siendo además, que el personal presenta molestias con frecuencia, en diferentes
segmentos del cuerpo; lo que es una señal de alarma, de presentar patologías en el sistema
musculo esquelético, que a largo o corto plazo, se puede desencadenar en una lesión por
accidente o enfermedad laboral, teniendo en cuenta, las actividades ejecutadas por el personal,
ya que se cuenta con personal como operadores de equipos, ayudantes, oficiales, entre otros, y
del tipo de herramienta o equipo que manipulan durante toda la jornada laboral.

Por esta razón, y teniendo en cuenta los hallazgos y la problemática ya identificada, se


proponen las siguientes medidas preventivas, para ser implementadas, teniendo en cuenta
cómo prevenir y proteger el bienestar de los operarios de las cuadrillas del Consorcio MIO
TCU-HB:

 Elaboración e instalación de afiche de pausas activas: Se propone la publicación en


la zona de trabajo, de un afiche en el cual se indique la importancia de los ejercicios de
pausas activas, cuyo objetivo es crear una estrategia de impacto visual en el personal
de las cuadrillas del Consorcio MIO TCU-HB, para crear conciencia y prepararlos
psicológicamente para la actividad a desarrollar.

 Implementación de pausas activas: se sugiere que las directivas del Consorcio MIO

TCU-HB faciliten y se establezcan horarios para la implementación de las actividades

correspondientes a las pausas activas, donde el personal de las cuadrillas pueda

desarrollar los debidos ejercicios de estiramiento, de acuerdo a las causas asociadas al

riesgo biomecánico, al cual estos operarios están comprometidos por la manipulación

de herramientas y equipos, permitan reducir la fatiga y el cansancio muscular,

logrando mejorar la movilidad articular y disminuir las molestias que actualmente se

están presentando en los operarios. La intervención decidida de los operarios

comprometidos debe darse de la participación y el desempeño que logre poner en los

ejercicios ejecutados, incluyendo jefes y directivos, ya que tienen una responsabilidad

dentro del “Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo”. Es sumamente

importante, su liderazgo y disponibilidad, para facilitar y hacer cumplir la creación de


55

TRASTORNOS MUSCULO ESQUELÉTICOS


estos espacios, que no solo mejoran las condiciones de salud, sino que además

disminuyen el ausentismo laboral, influyendo en la productividad. Por tal razón, es

indispensable que la implementación de las pausas activas debe ser mantenida a través

del tiempo, formando una cultura y hábito laboral saludable. para lograr los resultados

esperados; determinando el mejoramiento del bienestar de los operarios previniendo y

evitando, la aparición de patologías propias de la labor realizada relacionadas con los

TME, los cuales no solo generan menoscabo del bienestar físico del operario, sino

que, además, se podría tener una mala calidad de vida, lo cual puede incidir en la

aparición de otras patologías.

 Programa: Se sugiere desarrollar un programa propuesto frente a los peligros que


representa para la salud de los colaboradores de las cuadrillas del Consorcio MIO
TCU-HB
56

TRASTORNOS MUSCULO ESQUELÉTICOS

CONCLUSIONES

En concordancia con los resultados del trabajo realizado se infiere que:


Los principales TME que afectan a las cuadrillas del consorcio MIO CTU_HB a causa de la
manipulación de equipos y herramientas son en su respectivo orden: lesiones en cuello,
hombros, rodillas y brazos, esto por la realización de esfuerzos repetitivos y TTA.

Las cuadrillas de MIO CTU-HB están conformadas el 97% por hombre y un escaso
3% por mujeres, lo cual evidencia la gran disparidad del medio y recuerda que las mujeres por
las desigualdades fisiológicas son más propensas a sufrir TME tal como lo explican múltiples
investigaciones, entre ellas las realizadas por la docente “Ana María Seifert, de la Universidad
de Quebec”.

El uso de maquinaria, herramientas y equipos ergonómicos no libra a los trabajadores


del riesgo de sufrir TME ya que generalmente dichos elementos son producidos de forma
estandarizada y muchas veces los estándares no se acoplan a las características individuales de
los operarios.

Aunque el 53% de la muestra seleccionada aseguro no haber sido diagnosticada con


patología musculo esquelética alguna, la totalidad de la muestra si refirió fatiga, dolores,
hormigamiento y molestias que en 47% ya han gestado TME y en el resto de operarios se
convierte en una alerta sanitaria pues como se ha reiterado estos procesos son pausados,
graduales y acumulativos y aunque en el medio de la construcción las labores no son cíclicas,
si están expuestos a múltiples riesgos biomecánicos que requieren poner en marcha de
actuaciones preventivas y correctivas que modifiquen positivamente las circunstancias del
entorno y la conducta de los trabajadores.
57

TRASTORNOS MUSCULO ESQUELÉTICOS

RECOMENDACIONES

Para mejorar los métodos de estudio se sugiere el uso de varios métodos y


herramientas para la recopilación de datos de tal forma que permitan la adquisición de
información complementarios a los captados en la encuesta aplicada a los trabajadores y así
tener un panorama más amplio y menos parcializado, de tal forma que posibilite la
identificación de TME presentes y sus causas desde otras perspectivas y no solo desde la del
trabajador.

Igualmente se recomienda para futuras investigaciones emplear en lo posible, métodos


de evaluación y seguimiento en un lapso tanto moderado como amplio de la “implementación
de acciones correctivas y preventivas estableciendo su eficacia”.

A pesar del nutrido estado del arte se percibe la necesidad realizar investigaciones que
lleven a determinar los lapsos de tiempo seguros para realizar tareas y recuperarse
adecuadamente de la fatiga sin exponerse a sufrir TME.
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TRASTORNOS MUSCULO ESQUELÉTICOS

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63

TRASTORNOS MUSCULO ESQUELÉTICOS

ANEXO A. GLOSARIO

Condiciones de Salud: Son los factores de riesgo del ambiente social y del laboral, de las
condiciones sociales y económicas derivadas de la forma de vinculación al proceso
productivo que influyen en la salud del trabajador.

Capa asfáltica: o carpeta de pavimento maleable que facilita el transito vial.

Equipo: Es la colección de utensilios, instrumentos y aparatos especiales para un fin


determinado.

 Factor de Riesgo: es una característica, condición o comportamiento que aumenta la


probabilidad de contraer una enfermedad o sufrir una lesión.

Generador Eléctrico: Máquina o dispositivo eléctrico rotativa, que transforma la energía


mecánica en la energía eléctrica,

Herramienta: Instrumentos o utensilios, generalmente de hierro o acero, que sirve para hacer
o reparar algo y que se usa con las manos.

Lesión: Efecto adverso en la condición física de una persona.

Malas prácticas: Son aquellas acciones en las que por falta de habilidad; por torpeza o
ignorancia del agente, generan efectos negativos.

Medidas Preventivas todas aquellas que sirvan para proteger eficazmente la vida y salud de
los trabajadores.

Medidas Correctivas: Conjunto de acciones tomadas para eliminar la(s) causa(s) de una no
conformidad detectada u otra situación no deseable.
64

TRASTORNOS MUSCULO ESQUELÉTICOS

Movimiento repetitivo: Son los movimientos continuos que se mantienen o repiten, durante
la jornada laboral, en la que participan los huesos, las articulaciones, provocando fatiga
muscular, olor, incluso lesión.
MR: placa de concreta gruesa que evita el hundimiento del pavimento a causa de tráfico
pesado.

Participación: Acción y efecto de involucrar en la toma de decisiones.

Pausas Activas: Son breves descansos durante la jornada laboral que sirven para recuperar
energía, mejorar el desempeño y eficiencia en el trabajo, a través de diferentes técnicas y
ejercicios que ayudan a reducir la fatiga, disminuir trastornos musculo esqueléticos y prevenir
el estrés.

Posturas forzadas: son posiciones de trabajo que suponen que una o varias partes del cuerpo
dejan de estar en una posición natural de confort para pasar a una posición forzada o
inadecuada.

Puesto de trabajo: Es el espacio que un trabajador ocupa dentro de la empresa u


organización, donde realiza sus actividades o funciones, para las que fue contratado.

Requisitos legales: Actividades necesarias, requisitos legales establecidos, de obligatorio


cumplimiento.

Vibrador de concreto o de hormigón: es un equipo eléctrico, utilizado en construcción para


eliminar las burbujas de aire, dentro de la mezcla de cemento, logrando una mayor
compactación.
65

TRASTORNOS MUSCULO ESQUELÉTICOS

ANEXO B FORMATO DE ENCUESTA

FORMATO DE ENCUESTA

Figura 20 FORMATO DE ENCUESTA


Fuente: Construcción Propia
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TRASTORNOS MUSCULO ESQUELÉTICOS

FORMATO DE ENCUESTA

Figura 21 FORMATO DE ENCUESTA


Fuente: Construcción Propia
67

TRASTORNOS MUSCULO ESQUELÉTICOS

FORMATO DE ENCUESTA

Figura 22 FORMATO DE ENCUESTA


Fuente: Construcción Propia
68

TRASTORNOS MUSCULO ESQUELÉTICOS

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