Propuesta de creación de la Dirección de Infraestructura equipos y mantenimiento-DIRESA

-ANCASH (DIEM-DIRESA )

FECHA: 19-04-19

I. Considerando de la propuesta

1.-Los instrumentos normativos de la propuesta para la implementación de la Dirección de

Infraestructura, equipos y mantenimiento de la DIRESA-ANCASH, son conducentes al
aseguramiento de la capacidad operativa SOSTENIBLE de la infraestructura y equipamiento
hospitalario y de los centros de salud , al constituirse como un órgano rector , central técnico y
legal para coadyuvar a una atención de salud, en condiciones de calidad mediante el apoyo
técnico y supervisión a las unidades ejecutoras del servicio de la salud adscritas a la DIRESA
ANCASH, lo que es un requisito indispensable para el cumplimiento misional y mantener una
gestión libre en este ámbito, de la desviación de cumplimiento de la función publica sancionables
por el Órgano de Control Público.

2.-Según el Capítulo II, Art ° 49, en cuanto a las funciones en materia de salud de la LOGR (Ley
Orgánica de Gobiernos Regionales), señala en su inciso “l”: “Planificar, financiar y ejecutar los
proyectos de infraestructura sanitaria y equipamiento, promoviendo el desarrollo tecnológico en
salud en el ámbito regional”.

Para ello se hace necesaria una estructura orgánica que desarrolle dichos procesos bajo la
responsabilidad de la DIRESA-ANCASH así como tomar las acciones sumatorias que garanticen la
sostenibilidad de la infraestructura y equipamiento hospitalario, teniendo en cuenta el
cumplimiento de su ciclo de vida.

3.-La identificación para el cierre de brechas y sostenibilidad del servicio hospitalario según lo
contemplado en el sistema nacional de programación multianual y gestión de la inversión
conforme al DL 1252 y su reglamento, hace necesario contar con recursos humanos que puedan
realizar el diagnostico e identificación de las necesidades a fin de justificar la programación
presupuestaria en base a un criterio de priorización.

4.-Se observa en el organigrama de la DIRESA-ANCASH 2019 del portal web, que no cuenta con
una Dirección Funcional que cumpla y haga cumplir los objetivos regionales en materia de salud,
para la planificación , conservación y mantenimiento de la infraestructura y equipamiento de las
instituciones prestadoras del servicio de la salud , lo cual contraviene al proceso de brindar un
servicio de calidad utilizando los recursos físicos para la oferta efectiva del servicio de la salud a
la población del Callao enunciado en el Decreto legislativo 1155.

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Fuente: Web side de la Región Ancash

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4.-Según la RM N° 533-2016/MINSA precisa que las competencias en cuanto a la gestión de
mantenimiento de la DIRESA-ANCASH y la Gobernación Regional de ANCASH debiendo analizar los
siguientes considerandos:

4.1.La DIRESA-ANCASH debe formular el Plan Anual de Mantenimiento de la Infraestructura y

Equipamiento , es decir consolidar, complementar revisar y validar los planes de mantenimiento
(con un equipo profesional multidisciplinario completo), equipamiento y reposición, presentados
por las Direcciones de las redes de salud y hospitales (06 DIRECCIONES DE LA RED DE SALUD Y 03
HOSPITALES), para lo cual el eventual, proceso de tercerización profesional para cumplir tales
objetivos resulta insuficiente y limitado por el nivel de complejidad y necesidad de asesoría
permanente a las unidades ejecutaras en materia de gestión de mantenimiento todo esto para
la consiguiente validación del plan por parte de la Dirección de Equipamiento y mantenimiento
de la Dirección de Operaciones del Ministerio de Salud.

4.2.La DIRESA-ANCASH, debe asistir técnicamente de forma permanente y según la demanda de

los órganos desconcentrados y de forma coordinada con las direcciones de salud y hospitales a fin
de planificar las acciones que permitan ya sea la implementación de proyectos de inversión
publica en el marco del Sistema Nacional del Programación Multianual y Gestión de las Inversiones
invierte.pe o servicios constituidos como IOARR (Intervenciones de Optimización, Ampliación
Marginal, Reposición y Rehabilitación) para la preparación de los planes multianuales de
mantenimiento de la infraestructura y equipamiento, planes de equipamiento y reposición.

4.3.Los términos de referencia, así como especificaciones técnicas para la gestión de adquisiciones
(planes de equipamiento y reposición) y/o servicios de infraestructura, equipamiento y
mantenimiento deben recibir el apoyo técnico de la DIRESA ANCASH mediante la citada
DIRECCION a fin de evitar desviaciones de cumplimiento o diseño y dimensionamiento para las
adquisiciones que no respondan a la finalidad publica de atención al paciente con la mejor
alternativa tecnológica de conformidad con la LOGR, al no contar con un ente responsable del
filtro técnico de dichas características de adquisición o servicio presentado por las ejecutoras.

4.5.La DIRESA ANCASH, debe ejecutar supervisiones de oficio e inopinadas, para verificar el
cumplimiento de los planes de mantenimiento, equipamiento y reposición conforme a un criterio
de priorización, a fin de no ser sujeto de una auditoria y sanción por parte de la CONTRALORIA
GENERAL DE LA REPUBLICA, por desviación de cumplimiento y/o consecuencias originadas por
omisión de las acciones de mantenimiento de la infraestructura y equipamiento.

4.6.Conforme a la necesidad de contar con personal de planta especializado (ingenieros y

arquitectos y especialista de mantenimiento) de conformidad con la RM N° 533-2016/MINSA, que
realicen las veces de formuladores DE DOCUMENTACION TECNICA, apoyo técnico a las unidades
ejecutoras y supervisores de la gestión de mantenimiento de la infraestructura e equipamiento,
genera la necesidad de la implementación del equipo de gestión que responda orgánicamente a
un oficina responsable en DIRESA ANCASH, así como la preparación de los instrumentos de gestión
como el manual de organización y funciones, reglamento de organización y funciones, cuadro de
asignación de personal entre otros necesarios conforme a ley .

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4.7.-Si bien es cierto existe autonomía administrativa y presupuestaria por parte de las
Gobernaciones Regionales y por tanto la DIRESA-ANCASH, en el marco de la LOGR N° 27867, existe
la necesidad de cumplir las políticas nacionales EN MATERIA DE SALUD, Teniendo como
referencia las funciones que deben ser cumplidas por parte de la citada dependencia, según lo
estipulado en la Resolución Ministerial N° 533-2016/MINSA y las normas conexas y de mayor
jerarquía indicadas.

4.8. Conforme la LOGR, el Consejo Regional tiene la función fiscalizadora y normativa lo que lo que
faculta para presentar iniciativas legislativas de carácter técnico que coadyuven al cumplimiento
de políticas nacionales y regionales en materia de salud en aras de atender prioridades de la
agenda pública.

II. Conclusiones

1.-La implementación de la Dirección de Infraestructura, equipos y mantenimiento de la DIRESA-

ANCASH, es viable y factible en la medida que se cuenta con la base técnica y jurídica precedente,
para que la gestión de LA Gobernación Regional de Ancash, propicie el aseguramiento de la
capacidad operativa SOSTENIBLE de la infraestructura y equipamiento hospitalario y BAJO LA en
cumplimiento de las políticas nacionales en materia de la salud, normas conexas y de la LOGR N°
27867 al RESPONSABILIDAD FUNCIONAL DE LAS 06 DIRECCIONES DE SALUD Y 03 HOSPITALES DE
LA REGION ANCASH e incluir en el organigrama funcional la citada oficina , con la respectiva
inclusión y consolidación de los instrumentos de gestión (MOF, ROF, CAP, PAP entre otros) de la
DIRESA ANCASH y la Gobernación respectivamente.

2.-A fin de dar cumplimiento a las funciones orgánicas, precisadas conforme a la Resolución
Ministerial N° 533-2016/MINSA por parte de la DIRESA-ANCASH, se hace necesaria la
implementación de la Dirección de Infraestructura, equipos y mantenimiento, pues se requiere la
estructura orgánica funcional que planifique, organice, controle dirija, coordine , preste soporte
técnico y supervise a los órganos desconcentrados de la salud en el Ancash , en cuanto a las
acciones de identificación de la necesidad de proyectos, mantenimiento , conservación de la
infraestructura y equipamiento hospitalario.

3.-En su atribución normativa y fiscalizadora el Consejo Regional del Gobierno Regional de

ANCASH, puede presentar esta iniciativa legislativa por conducto regular, a través de la Comisión
Regional de Salud o la que corresponda, debido a que responde a una necesidad prioritaria de la
agenda pública en consecuencia a la inexistencia de un órgano central dependiente de la
DIRESA ANCASH que se encargue de las acciones para contar con infraestructura sanitaria y
equipamiento de salud apto para la atención de la población.

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 III. Recomendaciones. -

1.-Realizar la gestión administrativa que corresponda para la implementación de la citada

Dirección.

2.-Convocar y contratar por la modalidad de contratación que corresponda a especialistas en

gestión de mantenimiento multidisciplinarios a fin de que realicen un diagnostico situacional y
resultantes recomendaciones para establecer una línea basal ante la implementación de la
Dirección de Infraestructura, equipos y mantenimiento de la DIRESA ANCASH.

3.-Realizar las funciones indicadas en la RM 533-2016/MINSA a fin de evitar acciones de control

posteriores.

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